减轻气管切开患者吸痰时不适反应的护理对策

通过对92例气管切开患者的临床护理体会，总结出能减轻气管切开患者吸痰时不适反应的护理措施，在患者感到舒适的同时有效消除了其气道分泌物，提高了患者术后恢复率。     

气管切开病人吸痰时不适反应的护理

吸痰作为重要的护理技术广泛应用于临床,但在吸痰的过程中,病人常有不适反应,如面色青紫、痛苦表情、憋气、呼吸暂停以及抵抗表现等。如何减轻病人的不适反应,提高吸痰质量,是护士应该解决的护理问题。自2004年1月~2005年6月,进行了28例气管切开病人吸痰的护理,现总结护理体会如下。1临床资料自2004年1月~2005年6月我科共救治重度颅脑损伤病人105例,其中气管切开进行吸痰技术28例,其中男22例,女6例。年龄21~68岁,平均年龄47岁。均使用中央负压装置吸痰。2吸痰时病人不适反应2.1面色反应吸痰过程中,大部分病人会出现面红、面色青紫、皱眉及痛…     

气管切开病人吸痰时不适应症的护理

吸痰作为重要的护理技术广泛应用于临床．但在吸痰的过程中，病人常有不适反应，如面色青紫、表情痛苦、憋气、呼吸暂停以及抵抗表现等。如何减轻病人的不适反应提高吸痰质量。是护士应该解决的问胚。自2005年1月-2005年12月，进行了20例气管切开病人吸痰的护理。现将护理体会总结如下。     

自制气管切开护理垫

气管切开患者由于痰液多,在咳痰及湿化吸痰时,痰液外冲容易污染气管切开处的敷料及被服,更换时护理工作量大,同时使患者感觉不适,甚至产生恐惧、焦虑的不良心理反应.2003年6月至2004年12月,本院自行设计制作气管护理垫用于气管切开患者,经600余次使用,效果满意.现将制作及使用方法介绍如下.     

气管切开病人吸痰时不适反应的护理

吸痰作为重要的护理技术广泛应用于临床,但在吸痰的过程中,病人常有不适反应,如面色青紫、痛苦表情、憋气、呼吸暂停以及抵抗表现等.如何减轻病人的不适反应,提高吸痰质量,是护士应该解决的护理问题.自2004年1月～2005年6月,进行了28例气管切开病人吸痰的护理,现总结护理体会如下.     

高压吸氧和2％利多卡因在气管切开术后护理中的应用

目前，气管切开术是治疗呼吸窘迫征的一种有效手段，在临床较为常用，但这种手段在应用的同时，也会给患者带来许多的不适，所以，术后的护理显得尤为重要。通过大量的临床实践和应用，在气管切开病人护理过程中，给予高压吸氧和在吸痰前注入气管内少量2％利多卡因再行吸痰，对于减少术后的副作用，起到了较好的临床效果。     

减轻清醒患者吸痰不适及促进排痰的护理

目前,对清理呼吸道无效患者,临床上最常用的方法是利用中心负压吸引装置,将吸痰管插入气道吸痰,以保持呼吸道通畅.对于清醒患者,在常规的吸痰操作中,大部分患者会发生一系列不适反应,如呛咳、憋气、心率加快、血压升高、SpO2下降、呼吸暂停等.为此,我们对减轻清醒患者吸痰时出现的不适及促进有效排痰的护理进行了探讨,现报道如下.……     

减轻危重病人吸痰时不适反应的护理对策

【目的】探讨减轻危重病人吸痰时不适反应的护理对策。【方法】对神经外科综合病房重病区180例危重病人改进吸痰时的护理流程,并观察吸痰时的不适反应。【结果]123例（68．3％）病人吸痰时的不适症状得到了有效的缓解,41（22．8％）例得到控制。【结论】通过合理的护理策略,不仅能减少危重病人呼吸道的分泌物,还减轻了吸痰时引起的不适反应,有效提高了危重病人的抢救成功率。     

减轻ICU病人吸痰时不适反应的护理方法

ICU收治的危重病人几乎均需经常吸痰，吸痰可有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。目前，在临床上，利用负压装置通过吸痰管插入气道吸痰是我们最常用的方法，但是在常规吸痰操作过程中，我们发现大部分病人会发生一系列的不适反应，如：面红、面色青紫，皱眉，痛苦表情，用力摇头，四肢乱动，抵抗。清醒的病人有时会用手拔吸痰管或用力推开操作者的手以示抵抗，严重时病人还会有呛咳，憋气，呼吸暂停等。当我们观察床旁监护仪时，与吸痰前比较，大多病人会出现心率增快，血压增高，血氧饱和度下降，变化的幅度有个体差异。为此，我们对减轻吸痰时病人不适反应的护理方法进行探讨，现介绍如下。     

人工气道吸痰相关并发症发生的原因分析及对策探讨

目的针对建立人工气道患者吸痰过程并发症的发生情况,分析其发生原因,提出干预措施,提高人工气道护理效果。方法对永川市中医院2009年1月至2011年2月收治的87例建立人工气道患者在吸痰过程中发生的并发症进行统计,对其发生原因进行分析,并提出对症干预措施。结果吸痰时,并发症发生频次最多是低氧血症,依次是气道损伤、心律失常、气管痉挛、误吸、感染。吸痰相关并发症发生原因中,吸痰操作不规范占46.9%,吸痰时间过长占19.7%,吸痰负压过大占15.9%,吸痰管不适占13.3%,其他原因占4.2%。结论正确规范吸痰操作过程是人工气道护理的关键,同时从患者病情及全身情况综合分析,设定相关吸痰系数,选择合适吸痰管以及吸痰后护理对预防气道损伤、稳定患者生命体征有重要作用。     

自制吸痰管在成人气管插管患者中的应用

吸痰在气管插管中应用广泛，在一些长期卧床不能自主咳痰患者的临床护理中，有效的吸痰显得格外重要。临床常用的成人吸痰管约40cm长，有时不能深入到气管甚至支气管吸痰。我们在临床中采用自制吸痰管，增加了吸痰管的长度，在临床护理工作中有一些心得，现介绍给大家。     

巧用一次性头皮针婴幼儿气管内吸痰

气管切开术是保持危重患者呼吸道通畅的重要治疗措施,经气管套管内吸痰是每位气管切开患者必不可少的护理措施。我科曾收治多名三岁以下气管切开婴幼儿,其气管套管直径小,经气管套管内吸痰刺激反应重。但临床上常用的吸痰管直径较大,质地硬,容易造成气管内壁黏膜的破损,并且剧烈的咳嗽容易引起颅内压增高而导致病情恶化。我科采用一次性头皮针对婴幼儿患者进行气管套管内吸痰,取得满意效果,现报道如下。     

牙垫的新用途

临床上,牙垫通常是用于气管插管患者支撑牙咬牙合面,防止患者咬扁气管插管以确保患者呼吸通畅。笔者在多年ICU的护理工作中,发现牙垫除了上述功能外,还有以下作用,并因一次性使用,杜绝了交叉感染。用于昏迷患者的口腔护理。为昏迷患者做口腔护理时,牙垫置入口腔内,可替代开口器。轻轻移动牙垫在口腔内的位置,可便于擦洗口腔内的不同部位。用于昏迷患者的吸痰。在给未作气管切开和气管插管的昏迷患者吸痰时,牙垫置入后,吸痰管可直接通过牙垫进入咽喉部,吸出咽喉部的痰,既避免了反复由鼻腔吸痰时吸痰管对鼻黏膜的刺激,又避免了吸痰时患者咀…     

地塞米松联合利多卡因用于人工气道患者吸痰的效果观察

目的减轻人工气道患者吸痰时的不良反应。方法选择100例人工气道患者随机分为观察组和对照组。观察组为吸痰前5min气管内应用地塞米松利多卡因复合液,机械通气3～4次后再吸痰,对照组采用传统方法吸痰。观察两组患者在吸痰过程中HR、BP、SPO2的变化及呛咳、屏气、气管痉挛等不适反应的发生率。结果观察组患者的HR、BP、SPO2变化明显少于对照组,呛咳、屏气及气管痉挛等不良反应明显优子对照组（P〈0．01）。结论吸痰前气管内应用地塞米松利多卡因复合液,可有效减轻患者对吸痰的不良反应,有利于减少患者心肺脏器的不良事件,提高患者对吸痰的耐受性。     

地塞米松联合利多卡因用于人工气道患者吸痰的效果观察

目的减轻人工气道患者吸痰时的不良反应。方法选择100例人工气道患者随机分为观察组和对照组,观察组为吸痰前5min气管内应用地塞米松利多卡因复合液,机械通气3-4次后再吸痰,对照组采用传统方法吸痰,观察2组患者在吸痰过程中FIR、BP、SPO2的变化及呛咳、屏气、气管痉挛等不适反应的发生率。结果观察组患者的HR、BP、SPO2变化明显少于对照组,呛咳、屏气及气管痉挛等不良反应明显优于对照组（P〈0.01）。结论吸痰前气管内应用地塞米松利多卡因复合液,可有效减轻患者对吸痰的不良反应,有利于减少患者心肺脏器的不良反应,提高患者对吸痰的耐受性。     

地塞米松联合利多卡因用于人工气道患者吸痰的效果观察

目的减轻人工气道患者吸痰时的不良反应。方法选择100例人工气道患者随机分为观察组和对照组,观察组为吸痰前5 min气管内应用地塞米松利多卡因复合液,机械通气3~4次后再吸痰,对照组采用传统方法吸痰,观察两组患者在吸痰过程中HR、BP、SPO2的变化及呛咳、屏气、气管痉挛等不适反应的发生率。结果观察组患者的HR、BP、SPO2变化明显少于对照组,呛咳、屏气及气管痉挛等不良反应明显优于对照组(P<0.01)。结论吸痰前气管内应用地塞米松利多卡因复合液,可有效减轻患者对吸痰的不良反应,有利于减少患者心肺脏器的不良事件,提高患者对吸痰的耐受性。     

地塞米松联合利多卡因用于人工气道患者吸痰的效果观察

目的减轻人工气道患者吸痰时的不良反应。方法选择100例人工气道患者随机分为观察组和对照组,观察组为吸痰前5 min气管内应用地塞米松利多卡因复合液,机械通气3~4次后再吸痰,对照组采用传统方法吸痰,观察2组患者在吸痰过程中HR、BP、SPO2的变化及呛咳、屏气、气管痉挛等不适反应的发生率。结果观察组患者的HR、BP、SPO2变化明显少于对照组,呛咳、屏气及气管痉挛等不良反应明显优于对照组(P<0.01)。结论吸痰前气管内应用地塞米松利多卡因复合液,可有效减轻患者对吸痰的不良反应,有利于减少患者心肺脏器的不良反应,提高患者对吸痰的耐受性。     

吸痰实验模具的改革

护理教学源于临床义服务于临床，如何确保护生在校获取的知识、掌握的技能符合临床护理实践需要，提高她们的临床实践能力，一直是护理教育长期以来努力探索的问题。在《护理学基础》护理技能的实验教学中，气管内吸痰是临床常用的抢救技术，是教学内容的晕点之。但在吸痰法教学活动中，利用模型人时，因模型人颈部未安置气管套管，若采用以往的吸痰法示教与操作练习，仅从口、鼻腔途径吸引，学生对气管切开护理和自气管套管途径吸痰缺乏切身的体验，     

气管内开放式与密闭式吸痰效果比较

目的 比较密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果。方法 对观察组36例气管插管及气管切开的患者应用密闭式吸痰管吸痰,对照组38例用开放式吸痰管吸痰,两组患者年龄、病情、气管插管及气管切开时间经统计学分析P<0.05 具有可比性,两种吸痰方法从肺部感染发生时间、感染率、痰阻、工作量四方面比较。结果:密闭式吸痰效果优于开放式吸痰,两组间差异有显著性意义P<0.05,提示;密闭式吸痰能降低肺部感染率、减轻护理工作量。     

应用护理程序对气管损伤行气管切开术后患者有效吸痰的护理

总结对气管切开术后患者实施有效吸痰，预防及减少肺部感染的护理体会，并对在急诊科的41例气道损伤行气管切开术后患者的临床资料进行分析，结果显示：不当的吸痰会加重患者气道的损伤，增加患者感染的机会。所以通过应用护理程序对患者实施整体护理，增强了护理人员的责任心，有效地提高了患者的呼吸道护理质量。