原发性胃恶性淋巴瘤诊断及外科治疗现状

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric malignant lymphoma，PGML）是淋巴系统外最常见的淋巴瘤，也是胃肠道中最常见的淋巴瘤，约占原全部胃肠道淋巴瘤的40％～50％，占胃原发性恶性肿瘤的3％左右，为胃癌以外的第二位胃恶性肿瘤，免疫病理学证实绝大部分PGML为非霍奇金B淋巴细胞瘤，近年来发病率有上升的趋势。     

胃肠道淋巴瘤的CT诊断

原发性胃肠道淋巴瘤较少见,约占胃肠道恶性肿瘤的19／6～49／6。其中胃约占50％,小肠约占20％～549／6,结肠约占4％～6％,发生于食道及直肠者罕见。笔者就2000年1月至2013年2月我院经手术病理或内镜证实的例胃肠道恶性淋巴瘤的CT表现进行回顾性分析,探讨CT检查对原发性胃肠道淋巴瘤诊断价值。     

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤23例临床分析

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa asaociated lymphoid tissue lymphoma，MALT淋巴瘤)，是起源于胃肠粘膜下层淋巴组织的恶性淋巴瘤，为结外淋巴瘤，约占胃肠道恶性肿瘤的5％．其临床表现与胃肠癌、溃疡、炎症等相似，缺乏特异性，容易被误诊。现将我院：1996～2002年间经病理证实的23例胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤作一回顾性分析。     

胃原发恶性淋巴瘤65例诊治分析

胃原发恶性淋巴瘤（PGL）原发于黏膜下淋巴组织，是结外恶性淋巴瘤，在西方约占恶性肿瘤的5％～8％，因其发病率低，且临床表现缺乏特异性，临床诊断困难，误诊率极高。本文旨在总结治疗PGL的经验，为选择合理的治疗方法提供依据。     

原发性胃恶性淋巴瘤的放射治疗（一）

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric lymphoma,PGL）是一种少见的胃恶性肿瘤,占所有胃恶性肿瘤的3％。在非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin lymphoma,NHL）中,原发性胃淋巴瘤则是最常见的结外NHL之一。PGL主要来源于B淋巴细胞,极少数来源于T淋巴细胞。根据2000年世界卫生组织WHO分类标准,40％的PGL为惰性（低度恶性）淋巴瘤,以胃黏膜相关淋巴瘤（mucosa associated lymphoma,MALT）为主,其他少见类型包括套细胞淋巴瘤（mantle lymphoma,ML）、滤泡淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）等。     

9例小儿小肠恶性淋巴瘤的护理

小儿小肠恶性肿瘤较罕见，约占胃肠道恶性肿瘤的1％，而恶性淋巴瘤占小儿小肠恶性肿瘤的首位。本病主要表现为：腹痛、呕吐、腹部肿块和血便等。笔者近年来对采用肿块切除、小肠广泛切除和化疗等综合治疗的小肠恶性淋巴瘤患儿配合综合护理，取得了较满意的疗效，现将结果报道如下。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床资料分析

回顾性分析本院经组织病理学诊断的26例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGINHL）的临床资料，其中原发于胃12例，小肠9例，大肠4例，1例为混合部位。临床症状无特异性，依次为腹痛（73％）、消化道出血（23％）及腹部包块（15％）。病理类型以MALT淋巴瘤（35％）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（35％）最多见；其次为肠病相关T细胞淋巴瘤（15％）。临床分期14例患者为I期，6例为Ⅱ期，1例为Ⅲ期，5例为Ⅳ期。治疗方案多样化。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

胃粘膜相关淋巴组织（Ｍｕｃｏｓａ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅ,ＭＡＬＴ）淋巴瘤,是指原发于胃部而起源于粘膜下层的淋巴组织的恶性肿瘤,在结外淋巴瘤中占４０％,占全部胃肠道恶性肿瘤的４％,男性多见,平均发病年龄５０岁。本病与继发性胃淋巴瘤、胃癌有很大不同。１　病因本病病因尚不清楚。正常的胃粘膜中无淋巴组织,在长期抗原刺激下,胃粘膜淋巴组织从无到有引起免疫反应性淋巴增生,可发展为粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。近年发现它与幽门螺旋杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ）有关：（…     

胃粘膜相关淋巴瘤6例误诊分析

胃肠道是淋巴结外淋巴瘤（extranodal lymphoma）的好发部位，其中以胃最多见，约占所有淋巴结外淋巴瘤的21．7％～25．3％。因临床症状缺乏特征性，早期症状不明显，内镜下常误诊为胃癌、消化性溃疡、息肉或肥厚性胃炎。我科1998～2008年收治20例，误诊6例。为提高对本病的认识，减少误诊，现总结分析如下。     

原发性小肠淋巴瘤21例临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤(primary gastrointesti-hal lymphoma,PGIL)是最常见的结外淋巴瘤,多为非霍奇金淋巴瘤(NHL).其中原发性小肠淋巴瘤(primary small intestinal lymphoma,PSIL)约占20%～30%,其诊断、治疗、预后与胃淋巴瘤存在一定差异.现将2003年1月-2010年12月间住院的21例原发性小肠淋巴瘤资料进行回顾性分析,以期总结经验,加深对该病的认识.     

胃原发恶性淋巴瘤28例诊断分析

胃原发恶性淋巴瘤２８例诊断分析马游＊顾懋栋１尹国文２（解放军第四五四医院普外科，南京２１０００２；１南京铁道医学院附属医院胸外科，南京２１０００９；２江苏省肿瘤医院放射科，南京２１０００９）关键词胃原发性恶性淋巴瘤；诊断胃原发恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的...     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（附１５例病理组织学观察）四川省人民医院（６１００７２）文锦，杨红胃恶性淋巴瘤是较少见的肿瘤，约占胃恶性肿瘤的１％左右，在结外淋巴瘤及粘膜相关淋巴组织来源淋巴瘤中，胃为好发部位之一。病理诊断较为困难，胃镜活检诊断更属不易，手术...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤21例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断和治疗方法。方法对21例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析。结果21例胃肠淋巴瘤，胃15例，小肠1例，回盲部3例，全结肠1例，直肠1例。术前内镜病理活检诊断胃肠淋巴瘤9例（42．85％），消化道造影、B超、CT检查确诊率低。单化疗1例；手术4例；手术结合化疗15例（其中2例于化疗完全缓解后行异基因干细胞移植），内科姑息性保守治疗1例。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床表现缺乏特异性，内镜病理活检是确立诊断的重要方法。早期诊断，积极治疗是改善预后的关键。     

原发性胃恶性淋巴瘤20例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤（简称胃恶性淋巴瘤）临床少见。据国外资料统计约占胃恶性肿瘤的１％～４％。临床上缺乏特征性表现,加之对本病认识不足术前诊断率仅为１０％～３０％。现将我院３年收治的２０例胃恶性淋巴瘤进行以下临床分析。１临床资料１１一般资料：我院１９９...     

34例原发性胃肠道恶性淋巴瘤诊治体会

目的：探讨对原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊原因，诊断方法和治疗体会。方法：对34例原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：34例中胃恶性淋巴瘤20例（占58．8％），回盲肠6例（占17．6％），回肠1例（占2．9％），升结肠2例（占5．9％），横结肠1例（占2．9％），降结肠3例（占8．8％），直肠1例（占2．9％）。术前内镜、消化道造影，结合B超、CT等检查，确诊8例（仅占23．5％），误诊率达76．5％。术中快速病理检查4例，均被确诊。结论：原发性胃肠道恶性淋巴瘤术前极易误诊。发病率以胃部最高，其次为回盲部，内镜是最主要的检查方法。深取、多取，必要时行免疫组化检查会减少误诊率，而行术中快速病理检查是提高确诊率的关键。     

原发性胃恶性淋巴瘤的X线诊断(附8例分析)

原发性胃恶性淋巴瘤发病率仅次于胃癌，约占胃恶性肿瘤的5％左右，消化系统的恶性淋巴瘤中胃的发病率占首位，且经过手术治疗、放疗和化疗等综合治疗后的五年生存率在50％以上，因此X线检查是明确诊断及选择适当治疗方案的重要依据。……     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤8例悔床分析

原发性甲状腺恶性淋巴瘤（PTL）是指原发于甲状腺的恶性淋巴瘤,是一种非常少见的甲状腺恶性肿瘤,约占所有甲状腺恶性肿瘤的0.6％-5％,它在淋巴结以外所有恶性淋巴瘤中所占比例不到2％^[1]。绝大多数为非霍奇金病。PTL病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染及免疫缺陷有关。     

胃肠道淋巴瘤30例临床分析

胃肠道是结外淋巴瘤的好发部位,由于表现多样,胃肠道淋巴瘤误诊较多。我院于1995年1月～1998年10月共收治原发性胃肠道淋巴瘤30例,占同期胃肠道恶性肿瘤的2.35％。为提高该病的诊治水平,笔者分析了30例临床资料,报道如下。     

胃脂肪瘤的临床表现、诊断与治疗

胃脂肪瘤（gastric lipoma）是胃良性肿瘤的一种,其发生率低,约占全部胃肠道脂肪瘤的5％,胃良性肿瘤的3％,胃良恶性肿瘤的1％。临床表现不典型,需与胃肠道间质瘤或淋巴瘤鉴别诊断。本文对胃脂肪瘤的临床表现、诊断及治疗做一综述,以期为其预后判断提供帮助。     

原发结外淋巴瘤139例临床及误诊分析

目的：了解原发结外淋巴瘤的发病情况、发病部位、误诊情况及原因。方法：回顾性分析139例原发结外淋巴瘤的发病情况、原发部位分布情况、首发症状及误诊情况等。结果：（1）北京大学第一医院1976年12月至2002年2月住院的淋巴瘤者458例，其中原发结外淋巴瘤患者139例（占30．3％）；（2）原发部位广泛，前5位依次为胃肠道20.9%(29/139)，鼻腔18.7%(26/139),Waldeyer环12.9%(18/139)，脾10.8%(15/139)，皮肤6．5％（9／139）；（3）结外淋巴瘤的误诊率高达80.6%，淋巴结内淋巴瘤误诊率为28.5%;(4)结外淋巴瘤首发症状依不同部位有不同临床表现，但多无特异性。结论：原发结外淋巴瘤并不少见，因其分布部位广泛，首发症状无特异性，误诊率极高，应引起临床各科关注。