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1病例患者,男,65岁。既往无食物、药物过敏史,有高血压病史20余年,口服氯沙坦钾片血压控制良好,前列腺增生10余年,未服药。本次因"会阴部疼痛,排尿困难伴发热2天",于2010年8月20日入住我院。入院体检:体温(T)39.1℃,心率(P)75次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)130/80mmHg,神志清,急性病 相似文献
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患者,女,30岁.因心悸,怕热多汗,消瘦2个月,于2010年9月3日来我院就诊.入院体检:体温37.2 ℃,心率93次8226;min-1,呼吸20次8226;min-1,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),实验室检查血白细胞 5.9×1098226;L-1,中性粒细胞计数3.4×1098226;L-1;血生化丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)22 U8226;L-1、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST) 28 U8226;L-1等均正常;尿常规正常.甲状腺功能检测:总三碘甲状腺原氨酸3.19 nmol8226;L-1,甲状腺素总量16.81 nmol8226;L-1,促甲状腺激素0.01 U8226;L-1,游离三碘甲状腺原氨酸11.24 pmol8226;L-1,游离甲状腺素2.49 pmol8226;L-1.甲状腺超声显示:甲状腺回声不均并血流丰富改变.诊断:甲状腺机能亢进(甲亢).给予甲巯咪唑片10 mg,bid,普萘洛尔片10 mg,tid,po.用药15 d后患者躯干、四肢及面部出现红色皮疹,高出皮面,伴有刺痒,以双髋部及膝盖等处为著,并有食欲下降、恶心等症状.体检:体温37.1 ℃,心率95次8226;min-1.复查血常规及生化:白细胞3.2×1098226;L-1,中性粒细胞1.8×1098226;L-1,ALT 175 U8226;L-1,AST 67 U8226;L-1.考虑为甲巯咪唑引起的白细胞减少、肝功能异常及皮疹,遂停用甲巯咪唑,其他治疗不变,并给予还原型谷胱甘肽1.2 g + 0.9%氯化钠注射液250 mL,qd,静脉滴注;氯雷他定10 mg,qd,po;利可君40 mg,tid,po,盐酸小檗胺4片,tid,po.6 d后复查血白细胞 4.37×1098226;L-1,中性粒细胞3.0×1098226;L-1,皮疹逐渐消失.继续给予保肝治疗,1周后复查肝功能:ALT 24 U8226;L-1,AST 18 U8226;L-1.逐步恢复至正常值 相似文献
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患者,女,59岁,主因“发现双侧小阴唇、右侧腹股沟区各有一黄豆大小肿物4月余”,于2011年8月25日入院。既往有2型糖尿病史,无药物过敏史。 相似文献
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华蟾素注射液致白细胞减少1例 总被引:4,自引:0,他引:4
患者,女,56岁,因右上腹胀痛、纳差、消瘦2个月入院,B超及CT等检查确诊为原发性肝 癌(弥漫型)。化验血常规示:HGB 105 g·L-1,WBC 6.8×109·L-1, PLT 198×109·L-1。病人拒绝化疗,给予内科保守治疗,故输注能量合剂,17种 氨基酸及华蟾素注射液(安徽淮北金蟾药业总公司,批号991202)16 ml加入5%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,每日1次。5 d后病人感乏力,纳差加重。化验血常规示:WBC 3.8×10 9·L-1,RBC及PLT正常。给予利血生、升白胺、鲨肝醇、复方阿胶浆口服,4 d后 化验血常规示WBC 3.0×109·L-1。遂停用华蟾素,… 相似文献
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哌拉西林钠致白细胞减少高热1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 ,女 ,35岁 ,因骨盆骨折、多发臀部皮肤裂伤 ,2 0 0 0年 7月 2 7日入院治疗。给予哌拉西林钠 (山东齐鲁制药厂生产 ) 4.0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL ,静脉滴注 ,bid ,用药 19d后连续 3d晚间出现高热 ,体温最高 40 .2℃。用地塞米松 10mg ,iv ,盐酸异丙嗪 2 5mg ,im ,体温暂时下降至正常。血常规示 :WBC 3 .2× 10 9·L 1 ,疑为哌拉西林钠所致 ,遂停用该药 ,给予利血生 10mg ,tid ,po ,3d后体温逐渐恢复正常 ,查血常规 :WBC 5 .6× 10 9·L 1 ,因用药期间未接触其他化学物质 ,无药物过敏史 ,排… 相似文献
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小牛脾提取物注射液致白细胞减少临床相对少见 , 易误诊为血液白细胞疾病。提示临床接诊小牛脾提取物注射液等药物过敏表现为主的患者 , 白细胞明显减低时需考虑过敏反应导致的白细胞减少可能 , 避免误诊 , 尽早明确诊断。 相似文献
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患者1,女,30岁。因"心悸,怕热多汗消瘦2月",于2010年9月3日来我院就诊。入院体检:体温37.2℃,心率93次.min-1,呼吸20次.min-1,血压110/70 mmHg,实验室检查血白细胞5.9×10^9.L-1,中性粒细胞计数3.5×10^9.L-1;血生化ALT 22 U.L-1、AST 28 U.L-1等均正常; 相似文献
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1临床资料患者,女,25岁。主因"全身皮疹伴瘙痒"入院。既往癫痫病史3年,否认药物及其他过敏史。患者2014年6月1日入院,入院一天前无明显诱因,全身呈现皮疹,剧烈瘙痒,体温39.9℃,以"重度药疹"收入院。追问病史,半月前口服拉莫三嗪12.5 mg/次,每天一次。期间未服用其他药物。故考虑由拉莫三嗪引起重度药疹可能性大。查体颜面见弥漫鲜红斑,境界弥漫不清,压之褪色,双上臂及腹股沟内侧红斑颜 相似文献
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金振波 《药物不良反应杂志》2009,11(3)
1例36岁女性患者,因患甲状腺机能亢进症给予甲巯咪唑10 mg,3次/d,普萘洛尔10 mg,3次/d治疗.服药23 d后,患者出现皮疹、食欲下降和恶心.实验室检查示:WBC 1.6×109/L,中性粒细胞绝对值0.80×109/L;ALT 125.0 U/L,AST 62.0 U/L.停用甲巯咪唑,给予还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾、氯雷他定及非格司亭治疗后好转.患者WBC为4.30×109/L,中性粒细胞绝对值为3.1×109/L,ALT和AST分别为27.0 U/L和17.0 U/L. 相似文献
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患者,女,77岁,于2003年8月11日因胸闷、胸痛6h入院.查体:体温37.1℃,脉搏68次·min-1,呼吸20次·min-1,血压110/70mmHg.神清,颈静脉无怒张,肝颈静脉反流征(-),双肺呼吸音粗,两下肺可闻及少许湿口罗音,心脏相对浊音界向左下扩大. 相似文献
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患者,男,76岁,因“突发胸闷伴后背部疼痛、恶心伴呕吐”于2013年2月11日急诊入院,诊断为急性:下壁心肌梗死,医嘱给予口服硫酸氢氯吡格雷片(杭州赛诺菲制药有限公司,批号2A632)300mg,并行冠状动脉造影术(LM中段30%狭窄), 相似文献
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辛伐他汀致药物性肝损害1例 总被引:2,自引:0,他引:2
药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)是严重的药源性疾病之一,约占药物不良反应病例的10%~15%[1]。本文病例为冠心病患者服用调脂药辛伐他汀致药物性肝损害,提示临床药师及医师对使用调脂药的患者要加强肝功能的监测,保障患者临床用药的安全性。 相似文献
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1病例资料患者,女,46岁,主诉“咳嗽、咳痰6+天,加重伴心累、气紧2+天”。既往无食物药物过敏史,“甲亢”病史3余年,未予重视及治疗。半月前感心悸不适,当地卫生院诊断为甲状腺功能亢进症,给予甲疏咪醴片(北京市燕京药业,批号:170108)25 mg,po,bid治疗半个月,后因受凉出现咽痛,偶有咳嗽,咳白色黏痰,伴畏寒、发热,自行加用“感冒药”3 d,具体药物不详,症状无好转。2017年9月6日来我院就诊。体检:P 152次/min,R 30次/min,BP 132/85 mmHg,听诊双肺可闻及大量湿啰音,心律不齐。 相似文献
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别嘌呤醇致药物性肝损害2例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例 1:患者于×× ,女性 ,6 3岁 ,因精神萎靡不振 2个月 ,反复呻吟 2周 ,心电图提示 :陈旧前间壁心肌梗死 ,前侧壁冠脉供血不足 ,于 2 0 0 2年 3月 2 9日入院。既往有高血压病史 10年 ,老年性痴呆病史2年。查体 :T 36 5℃ ,P 74次·min- 1,R 18次·min- 1,BP 2 1 99/ 11 99kPa ,皮肤、黏膜无皮疹及黄染 ,前表淋巴结不大 ,颈无抵抗 ,颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,心界不大 ,腹软 ,全腹无压痛及反跳痛 ,肝、脾未及 ,双下肢不肿。血液检查 :尿酸 10 4 7mg·L- 1,空腹血糖 1 34g·L- 1,尿素氮 2 3… 相似文献
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王胜伟 《药物流行病学杂志》2012,(5):251-252
患者,女,81岁,2011年12月5日因摔伤致左髋肿痛活动不利5 h后收治入院,诊断为:左股骨颈骨折。入院体检:T 36.8℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 110/80 mmHg,既往无高血压病、糖尿病及消化道溃疡病史,无肝脏疾病及肾脏疾病史,有青霉素、头孢菌素类药物过敏史。 相似文献
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患者,女,31岁,因“节育术后腹痛52d,发热48d”于2013年3月13日入感染科。诊断为“双侧输卯管结扎术后,肠穿孔修补术后,腹腔感染,切口感染,胆囊切除术后,心包积液”。患者否认药物及食物过敏史。入院后手术切口内放纱条促腹腔脓液引流,并先后给予多种抗菌药物抗感染治疗。 相似文献