成人用吸附精制白喉破伤风联合疫苗临床反应及血清学效果观察

为了解成人用吸附精制白喉破伤风联合疫苗 (Td)的临床反应及血清学效果 ,于 1999年 3月在土默特左旗毕克齐镇第一、二小学 ,对 7岁和 14岁学生共 14 7人 ,接种北京生物制品研究所生产的Td。临床反应观察结果显示 :接种后 2 4h全身弱、中反应发生率 ,7岁组分别为 11 7%、3 9% ;12岁组分别为 11 4 %、4 3%。接种后 2 4h局部弱、中反应发生率 ,7岁组分别为 13 0 %、5 2 % ;12岁组分别为 11 4 %、4 3%。用间接血凝法检测免疫前后配对血清白喉、破伤风抗毒素含量显示 :免疫后白喉、破伤风抗体较免疫前≥ 4倍增长率 ,7岁组分别为 93 5 %、92 2 % ,免疫成功率分别为 96 1%、97 4 % ;12岁组分别为 92 8%、94 3% ,免疫成功率分别为 97 1%、97 1%。观察结果表明 ,小学生使用Td是安全有效的。另外 ,根据本次观察 ,免疫前小学一年级和六年级学生白喉、破伤风抗体已下降至较低水平 ,需对小学、初中、大学新生加强Td免疫。     

吸附精制白喉破伤风二联类毒素加强免疫减量接种的效果观察

为了解吸附精制白喉破伤风Ｍ联类毒素（ＤＴ）减量（０．２ｍｌ）加强免疫后的效果,１９９７年１月和３月,在上默特左旗察素齐镇第七小学,用北京生物制品研究所生产的ＵＴ,给１５４名７岁小学生每人注射０．２ｍｌ。结果无一人发热或发生接种部位红肿等临床反应,检测其中５３份免疫前和后配对的血清,免疫前白喉抗毒素阳性率为８６．７９％,免疫后达１００％;免疫后有％．２３％的儿童抗体滴度有４倍以上增长．同样,检测５０份免疫前后配对的血清,免疫前破伤风抗毒素阳性率为８８．００％,免疫后达１００％;免疫后有９６．００％的儿童抗体滴度有４倍以上增长．这说明减量加强免疫是安全的,近期免疫效果是满意的,但其免疫持久性需进一步观察。     

注射吸附精制白喉 破伤风二联类毒素引起局部化脓1例

计划免疫是预防和控制传染病经济、科学、有效的手段。但由于预防接种使用的生物制品对机体而言是异物,再加上个体差异、使用方法、疫苗质量等因素的影响,少数人在获得免疫的同时,会发生预防接种的不良反应。我院曾收治1例接种吸附精制白喉、破伤风二联类毒素引起局部化脓的患儿,经治疗痊愈。现报告如下。     

接种白喉破伤风二联类毒素致过敏性紫癜1例

病例 ,男 ,1994年 10月出生 ,绍兴市越城区某镇小学一年级在校学生。 2 0 0 0年 11月 30日上午镇医院接种站防保医生到该校接种白喉破伤风二联类毒素 (卫生部上海生物制品所生产 ,批号 990 90 2·1) ,接种剂量 0 .5ｍｌ。该生接种疫苗后 ,于 11月 2日全身皮肤出现大小不等的紫红色皮疹 ,呈对称性分布 ,压之不褪色。患儿既往无过敏史 ,无家族病史 ,近期也未接触可疑过敏源。在绍兴市人民医院住院 9ｄ ,给予潘生丁、强的松等药物治疗好转后出院。出院后 4ｄ ,该患儿在无明显诱因情况下双臀部及双下肢出现对称分布、大小不等的皮疹 ,复入院住院…     

成人型白喉破伤风联合疫苗接种7～8岁儿童的临床反应和血清学效果观察

采用成人型吸附白喉破伤风联合疫苗 (Td)接种 7～ 8岁儿童 ,以观察临床反应和血清学效果。结果显示 :一般反应发生率为 5 7 14 % (48/ 84 ) ,无高热 (≥ 38 6℃ )和异常反应发生 ;白喉、破伤风抗毒素免疫成功率分别为94 0 5 %和 96 4 3% ,白喉抗毒素阳性率从 88 10 %上升至 98 81% ,几何平均滴度 (GMT)从 0 12 4 0IU/ml上升为4 6 0 2 4IU/ml;破伤风抗毒素阳性率从 6 9 0 5 %上升至 98 81% ,GMT由 0 0 332IU/ml上升为 4 380 1IU/ml。结果表明 ,成人型吸附Td接种 7～ 8岁儿童反应轻微 ,血清学效果良好 ,可以代替儿童型吸附白喉破伤风联合疫苗(TD)用于 7～ 8岁儿童加强接种     

育龄妇女破伤风类毒素血清学效果观察

新生儿破伤风(NNT)是严重威胁儿童健康和生命的疾病。目前我国消除NNT的策略包括推广清洁接生、对育龄妇女开展破伤风类毒素(TT)接种和开展监测[1]。推广清洁接生是消除NNT的最根本措施,但它受制于经济、文化水平和交通条件等。所以在一些老少边穷地区对育龄妇女实施TT接种是消除新生儿破伤风最经济有效的方法。为了解育龄妇女TT的免疫效果,我们在河南省4个县区开展了育龄妇女TT免疫效果观察,现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 观察对象 采取整群抽样,在我省4个县区随机抽取18-35岁的健康妇女共1000人。1.2 免疫程序及实验方法 共接种TT3剂次:第1剂与第2     

育龄期妇女接种破伤风类毒素血清学效果初步研究

为了评价育龄期妇女破伤风类毒素 (TT)突击接种的效果 ,并采用血清学回顾性研究探讨TT免疫应答 ,从而为开展育龄期妇女TT常规接种及制定育龄期妇女TT免疫策略提供科学依据。采用间接血凝方法 ,按容量比例概率抽样 ,随机抽取 36 7名 15～ 35岁育龄期妇女测定血清破伤风抗毒素 (TAT)水平。结果显示 ,5 6 %的育龄期妇女具有保护水平TAT(>0 0 1IU/ml) ,TAT几何平均滴度 (GMT)为 0 0 73IU/ml。接种 1针TT后育龄期妇女TAT >0 0 1IU/ml的占 5 0 % ,GMT为 0 0 39IU/ml;接种 2针TT后育龄期妇女TAT >0 0 1IU/ml的占 6 8% ,GMT为 0 14 5IU/ml,37个月后可检测到TAT ;接种 3针TT后育龄期妇女TAT>0 0 1IU/ml的占 90 % ,GMT为 0 5 76IU/ml,37个月后仍可检测到TAT ;育龄期妇女接种TT各剂次的TAT水平差异有显著的统计学意义。不同接种剂次免疫接种间隔、免疫年龄的TAT水平差异无显著统计学意义。建议 :提高重点地区和育龄期妇女中重点人群TT接种率 ;尽快开展TT常规接种 ;确定重点免疫人群策略     

孕妇破伤风类毒素免疫血清学效果观察

自60年代起世界卫生组织（WHO）为控制新生儿破伤风即推荐给孕妇免疫破伤风类毒素和支持各国培训传统接生员,以加强分娩卫生处理,迄今,孕妇免疫破伤风类毒素已成为常规,在许多国家收到了控制新生儿破伤风明显效果。     

新乡市育龄妇女破伤风抗毒素水平及破伤风类毒素免疫效果调查

报导了259名18～35岁育龄妇女的血清破伤风抗毒素水平,GMT为1.70(血清滴度倒数,含量为 0.0066IU/ml,以下类同),阳性率为8.11％,达到保护水平者占 6.56％。经1针破伤风类毒素免疫后,GMT为 124.08(0.48IU/ml),阳性率为 91.80％,保护率为 87.50％;经 3针破伤风类毒素免疫后,GMT为303.64(1.18IU/ml),阳性率与保护率均为91.96％。各年龄组免疫前后破伤风抗毒素水平多无显著意义。     

白喉破伤风二联类毒素接种反应的观察分析

为观察分析白喉破伤风二联类毒素（ＤＴ）减量注射０．２ｍｌ后的接种反应，在太原市某小学对２８５名７岁小学生接种两个不同批号ＤＴ０．２ｍｌ进行观察．结果显示，全身反应的发生率为１４７４％，中、强度反应占１４．０４％．出现局部反应的有１７．８９％，中、强反应占１０．８８％，血管性水肿占１．７５％．两个批号疫苗的反应率无显著性差别。鉴于如此的超常反应，建议进一步对ＤＴ加强免疫做反应观察研究，研制适当的ＤＴ免疫制剂。     

液体与冻干狂犬病疫苗临床反应与免疫原性观察

目的研究液体与冻干狂犬病疫苗的临床反应和免疫原性。方法对300例暴露于狂犬病的病人进行常规5针注射,其中100例使用国产Vero细胞液体狂犬病疫苗,100例用国产Vero细胞冻干狂犬病疫苗,100例用进口Vero细胞冻干狂犬病疫苗,观察每针注射后的局部反应和全身反应;在免疫后14d和42d(全程注射后14d)用间接免疫荧光法检测抗体水平。结果国产液体疫苗、国产冻干疫苗和进口冻干疫苗局部反应发生率分别是28.6%、3.6%、3.2%。全身反应发生率分别是4.4%、1.2%、0.8%。免疫14d后国产液体疫苗、国产冻干疫苗、进口冻干疫苗的抗体阳转率分别是82%、96%,98%。免疫42d后抗体阳转率分别93.68%、98.98%、98.99%。结论冻干狂犬病疫苗的临床反应和免疫原性优于液体狂犬病疫苗。     

百白破混合制剂免疫持久性研究

70~80年代末,在观察基地比较吸附DPT间隔1月、2月接种2针和未吸附DPT接种3针、2针的免疫效果和免疫持久性,经血清学效果测定表明,四组儿童基免后能产生良好的白喉、破伤风抗体应答,而接种非吸附DPT儿童的百日咳抗体产生较差。加免后,三种抗体明显上升,白喉抗体至少可持续8年,破伤风抗体可维持5年左右,而百日咳抗体仅能维持3年左右。另对吸附DPT间隔2月接种2针与未吸附DPT接种3针比较,基免后白喉、破伤风、百日咳三种抗体均以吸附DPT效果较好,加免后则无显著差异。     

麻疹-风疹联合疫苗的安全性和免疫原性观察

目的探讨麻疹-风疹(MR)联合疫苗的安全性和免疫原性。方法选择8~12月龄未接种过麻疹疫苗(MV)和风疹疫苗(RV)、且免疫前麻疹和风疹血凝抑制(HI)抗体均为阴性的健康儿童238人,分为3组,分别接种MR联合疫苗、MV、RV,观察免疫后局部和全身反应,并于免疫后1个月检测麻疹和风疹HI抗体阳转率和几何平均滴度(GMT)。结果受种者未见严重不良反应,免疫后1个月麻疹和风疹HI抗体阳转率均为100%,MR联合疫苗麻疹HI抗体GMT为1∶50.6,风疹HI抗体GMT为1∶512;MV的HI抗体GMT为1∶35.8,RV的HI抗体GMT为1∶289.2。结论MR联合疫苗在适龄儿童中使用具有良好的安全性和免疫原性。     

珠海市1～30岁健康人群风疹抗体水平监测和风疹疫苗免疫的血清学效果

为给我省将风疹疫苗接种纳入计划免疫管理提供科学依据，１９９６年以珠海市为试点，在该市三个区选择９４４名１～３０岁健康人群，用微量血球凝集抑制（ＨＩ）试验检测风疹ＨＩ抗体，总阳性率为６８．２％，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）为３６．１，其中＜１６岁儿童的风疹抗体阳性率和ＧＭＲＴ均明显低于≥１６岁人群。从９４４人中随机抽取１６９人接种风疹疫苗，观察免疫后的血清效果，免疫成功率为４７．３％，其中免前抗体阴性者，免后阳转率为９６．５％，免前抗体≤１：６４者，免疫成功率为９５．６％，免后比免前ＧＭ－ＲＴ增长９．３倍。同时对珠海市１～７岁儿童普遍接种风疹功苗，接种率为６１．２％，其中１岁儿童接种率７１．１％。疫苗接后未发现严重副反应，显示风疹疫苗有良好的免疫原性，安全可靠，建议逐步将风疹疫苗接种纳入计划免疫管理。     

麻疹疫苗初始强化免疫血清学效果观察

为探讨麻疹疫苗初始强化免疫的血清学效果 ,采用酶联免疫吸附试验对 15 6例观察对象采集的双份血清进行麻疹IgG抗体检测。结果表明 ,麻疹抗体阳性率由强化免疫前的 89 10 %上升到 10 0 0 0 % ,抗体几何平均滴度倒数 (GMRT)由 5 83 5 5上升到1860 93 ,差别有极显著的统计学意义。 0 2ml和 0 5ml两个接种组强化免疫后GMRT增长不同 ,0 2ml接种组抗体GMRT由强化免疫前的 64 7 61上升到 1741 13 ,增长 2 69倍 ;0 5ml接种组抗体GMRT由 5 19 95上升到 2 0 0 3 3 2 ,增长 3 85倍 ,但差别无显著的统计学意义。强化免疫前抗体滴度与抗体阳转或≥ 4倍增长呈负相关 ,强化免疫前阴性、1∶2 0 0、1∶80 0、1∶3 2 0 0和 1∶12 80 0者 ,强化免疫后抗体阳转或≥ 4倍增长率分别为 10 0 0 0 %、10 0 0 0 %、42 86%、6 62 %和 0。麻疹疫苗强化免疫对迅速提高人群麻疹抗体水平效果显著     

江苏省肾综合征出血热单价灭活疫苗中期免疫效果观察

观察HFRS单价灭活疫苗中期免疫效果。方法：采用IFAT法及MCPENT法检测荧光抗体及中和抗体。结果：3个试区加强接种人数分别为4052、4407和6354人。加强后，Ⅰ型苗荧光抗体阳性率为72．73％，GMT为14.14；中和抗体阳性率为54．55％，GMT为6．67。D型苗荧光抗体阳性率为75.00％，GMT为11.85；中和抗体阳性率为60％，GMT为9．44。加强后1年，Ⅰ型苗年均保护率为65．52％，Ⅱ型苗则为94．24％。同期，Ⅰ型苗荧光抗体阳性率维持在40％，中和抗体维持在35．00％；Ⅱ型苗荧光抗体阳性率降至10．34％，中和抗体维持在53．85％。结论：两型疫苗均有较好的中期防病效果。     

国产冻干水痘减毒活疫苗接种副反应观察

目的科学评价国产冻干水痘减毒活疫苗对适龄儿童接种的安全性。方法采用统一的问卷,由经过培训的专业人员完成。问卷内容包括接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w后副反应情况。结果共纳入617名观察对象,对接种对象接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w等时间段进行观察,其副反应发生率分别为2．7％、4．7％、4．8％、2．3％和0．3％．6w后无副反应报告。观察对象中共计有29名发生发热反应,总体发热反应发生率为4．7％,发生注射部位红肿反应率为4．7％,观察对象局部硬结发生率为0．8％。结论该国产冻干水痘减毒活疫苗反应轻微,安全性好,有推广应用价值。