崔公让运用芳香药治脾胃病经验

该文主要介绍崔公让教授运用芳香药物治疗脾胃病的经验。崔教授认为，脾为湿困、升降失调，致使脾胃受纳、运化、升降等功能失调，治疗时应根据脾胃的生理特性，即“脾喜燥恶湿，胃喜温恶寒，脾喜升胃主降”等，辨证治疗。崔教授根据“芳香偏入脾”理论，治疗脾胃病时注重运用芳香化湿药、芳香理气药、芳香温中药，以达到健脾燥湿、行气解郁、温经止痛的目的。     

许占民教授应用木香的临床经验

导师许占民系河北医科大学教授、主任医师 ,为全国第二批“老中医药专家学术经验继承”工作的专家 ,长期从事中医经典著作《神农本草经》药物应用研究 ,颇有造诣 ,木香即为其中代表药物之一。许老指出 ,本品气芳香而辛散温通 ,并具苦降之性 ,为临床理气之佳品 ,且归肺、脾、胃、肝、胆、大肠诸经 ,故可通行诸脏之气 ,大凡人体上、中、下三焦之气滞 ,皆可用之。1　行于上焦而泄肺气　木香味辛 ,具升散之性 ,且归肺经 ,故可行于上焦 ,“除肺中滞气”(《药类法象》)。李时珍《本草纲目》记载 :“诸气愤郁 ,皆属于肺 ,故上焦气滞用之者 ,乃金郁…     

甘松的临床应用心得

甘松为败酱科植物甘松香NardostachyschinensisBatal或宽叶甘松N .jatamanseDC的根茎及根,又名香松,多生长在高山草原地带,主产于四川、甘肃等地。甘松味甘、性温,无毒,气平。《本草纲目》述其“芳香能开脾郁,少加入脾胃药中,甚醒脾气”;《本草汇言》谓其“散满下气”;《本草正义》又有“活络通经”的功能描述;《开宝本草》首载,谓其主治“恶气,卒心腹痛满,下气”;又有主“心腹胀”“脚气浮肿”等记载。因其作用广泛、疗效确切,....     

甘松中医药用药规律的数据挖掘

目的从含甘松Nardostachyos Radix et Rhizoma的中医药处方和中药组合物专利中挖掘甘松的中医药用药规律,为甘松现代临床应用和开发提供依据。方法检索《中华医方》《中医方剂大辞典》《中国药典》2020年版等工具书及华柄数据、中医资源网、中国知网、万方等数据库中含甘松的中医药处方和中药组合物专利。运用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 25软件,进行组成药物的频次统计、关联规则分析和聚类分析。结果含甘松的中医药处方最终纳入372首,涉及《中国药典》收载药物374种,与甘松组合用药频次最高的前10味药为白芷、香附、甘草、木香、川芎、细辛、山柰、丁香、当归和砂仁,功效分类以解表药为主,主治疾病以脾系病类最多,核心药物组合为木香分气丸加减方。含甘松的中药组合物专利最终纳入1533项,涉及《中国药典》收载药物565种,与甘松组合用药频次最高的前10味药为甘草、白芷、丁香、当归、茯苓、川芎、木香、肉桂、黄芪和陈皮,功效分类以补益药为主,主治疾病以脾系病类为首,比传统中医药处方发展了更多的药物组合。结论含甘松的中医药处方与中药组合物专利中药物组成均以解表药、补益药、理气药、活血药、温里药和清热药为主;甘松多与辛、苦、甘味,性温、寒、平,归脾、肝、胃、肺、心、肾经的药物配伍;常用于治疗脾系病类,皮肤病类,躯体痹、痿、瘤等病类,脑系病类和心系病类,与甘松国内外现代药理研究结果基本一致。     

补益剂配伍机理述要

1补气剂适用于气虚证，每以人参、党参、黄茂、白求、炙甘草之类补气药物为主组成。配行气药。如陈皮、木香、砂仁之类。因脾胃气虚，运化功能减弱，而补气之品易于碍胃，政补气健脾方剂，宜配伍少量行气药物为佐，使之朴而不滞。如补中益气汤、异功散中之陈皮，参各白术散之砂江等。配利水渗湿药。如获各、范前七之类。因脾主运化水湿，肺主通调水道，肺脾气虚，每致水湿内停，政补气方剂常配利水渗湿之品，使水温下渗而牌运得健，并可加强补气之功。如四君子汤之在各，参等白术散之在各、意次仁等。配升阳举陷药。如升麻、柴胡之类。因脾…     

在临床运用木香配伍的经验

木香入行气药时生用,入大肠时宜煨用。其味辛苦而温,入脾、大肠、三焦经。功能行气止痛,疏肝开郁,和胃、健脾、消食等。擅长于行肠胃滞气,凡消化不良,食欲减退,胸腹胀痛,呕吐泻痢等病证,用之尤有特效。本品辛散苦降温通,芳香而燥,可升可降,能行三焦气滞,为临床常用的一种行气止痛、健脾消食的气分要药。     

心可舒片组方配伍钩玄

心可舒片作为临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药,主要由丹参、葛根、三七、山楂、木香组成,药简而力著,其组方配伍方法值得探讨。1活血药配木香冠心病心绞痛属“胸痹”范畴,瘀血的发生贯穿其发病的全过程,活血化瘀法是治疗冠心病的通则,因为气为血之帅,气行则血行,常与理气药配伍同用。木香辛散、苦降、温通,芳香气窜,可升可降,通行胃肠、三焦气机,为行气止痛之要药,且能健脾和胃。在《药鉴》中言:“盖苦入心,辛入肺,故入心而调诸气。胸腹中壅滞及冷气,并经络中气滞痰结者,皆当用之”。在临床常用的活血行气的中成药中,木香的应用并不多见…     

自拟消食导滞汤治疗小儿积滞

小儿“脾常不足”,易患积滞。证见面黄肌瘦,恶食夜吵、头颈汗出,口喝欲饮,肚大颈细,腹胀或痛,大便甚臭、溏结无度,舌苔厚腻,指纹紫滞等,每以自拟“消食导滞汤”治疗效果良好。其方药为厚朴、陈皮、木香、大白、焦三仙、云苓组成。以厚朴、陈皮、木香芳香气烈之品,澈上澈下,能升能降,导滞开结,宽中理气,以槟榔体重下沉,以坠诸药,导中下二焦结滞之气;以焦三仙化食健胃;云苓淡以利窍,甘以助脾,故全方功     

行气宽胀用陈皮

陈皮性温、味辛、苦。温能行气，辛能发散，苦而泄水。故陈皮有三大类作用，一是导胸中寒邪，二破滞气，三益脾胃。这三大作用中，主要作用是行脾胃之气。脾胃主运化水湿，故脾胃之气行则能去湿、健脾、化痰，故又可以说，陈皮温能养脾，辛能醒脾，苦能健脾。由于陈皮主行...     

试论中医理论《脾胃学说》老年病临床应用

人身之本有二，人受身于先天，先天者肾也，调护于后天，肾藏精，脾统血，脾为生化精微之源，精微者全身气血之源。脾气不旺，而易受邪，宋代李果所著《脾胃论》曰：一内伤脾胃，百病由生”，“百病皆由脾胃衰而生也。”其对后世内伤诸病，作出了卓越的贡献。脾胃是元气之源，元气是健康之本。脾胃伤则元气衰，元气衰则疾病由内而生，这是李果学说的基本论点。脾胃不健，则水谷不能正常消化吸收，可导致阳衰、阴竭、气虚、血亏、食滞、痰浊、积滞、水湿等不同疾病。生命活动的一切物质都靠脾胃转输，脾胃之气衰竭，人即死亡。古稀之年，天癸…     

刘国强运用实脾饮经验举隅

实脾饮一方出自《重定严氏济生方》，方中附子、干姜温养脾胃，扶阳抑阴而为主药；茯苓、白术健脾渗湿，木瓜芳香醒脾而化湿；厚朴、木香、槟榔、草果行气导滞，化湿利水；甘草、生姜、大枣益脾和中，调和诸药。该方功效温阳健脾，行气利水，原用于治疗腰以下水肿，胸脘胀满，身重食少，手足不温，口中不渴，小便短少，大便溏薄，舌质淡、苔白厚腻，脉沉迟或沉细者。刘国强教授从事教学、科研、     

中医治疗脾胃病浅识

自《内经》提出“人以胃气为本”之说。脾胃的重要性在中医学治疗思想体系中已得以建立，经后世张仲景承气在胃，李东垣升阳在脾、甘寒益胃、甘温健脾、苦寒降逆在胃、诸虚皆由脾胃等诸说的进一步发展充实，使“脾为后天之本”的思想深入医者之心，调补后天安五脏法也为广大医者所青睐。医家普遍认为脾胃病多由脾虚所致。故多用健脾益气之法。但是不详查病机，妄用补腻药物造成气、痰、湿、食、瘀等病理因素滞留的情况在临床中也并不鲜见。明代医家吴昆提出：“脾胃宜利而恶滞。”笔者认为这句话是根据脾胃的生理、病理特性，对脾胃病治法的高度概括。治疗脾胃病贵在求“通”，疏通气机，恢复脾胃正常升降功能为治疗脾胃病的原则。     

林吉品基于“调理气机”治疗脾胃病角药举隅

浙江省名中医林吉品认为脾胃为升降之枢，“调理气机”为治疗脾胃病之要旨。治脾胃善用角药，如：柴胡、黄芩、半夏辛开苦降，谷芽、麦芽、白术消积助运，代代花、甘松、麦冬芳香开郁，同为燮理脾胃、斡旋中枢组合；黄连、沉香、远志交通心肾，牛蒡子、杏仁、槟榔宣肺行肠，香附、白芍、柏子仁疏理肝木，同为顺调他脏以平中气之组合；黄芪、莪术、白花蛇舌草固本清源，一气周流。诸药配合，统调全身气机以助脾胃安和。     

试谈仲景之脾胃观

一、重视顾护脾胃之气 1.讲究服药方法,要在顾护脾胃:《金匮要略·腹满寒疝宿食》篇第11条曰:“痛而闭者,厚朴三物汤主之。”病由实热内积、气滞不行,治用厚朴三物汤,以清热导滞通便。方后云“煮取三升,温服一升。以利为度”,即服药一升,如大便通利,则停止服药。同篇瓜蒂散方后云“和散一钱匕,温服之,不吐者,少加之,以快吐为度而止”,又如大承气汤“分温再服,得下,余勿服”,小承气汤“分温二服,初服汤当更衣,不尔者尽饮之,若更衣者勿服之”,皆提示中病即止,不必尽剂,以防止过于攻下涌吐而损伤脾胃。     

白芷悦脾土升胃阳除湿浊

白芷辛温,教科书多将其列入辛温解表药中,用于解表、止痛、消痛。其实该药还有悦脾土、升胃阳、除湿浊的功效。《本草正义》谓其“芳香特甚,最能燥湿……振动阳明之气,固久泻之良剂。”白芷有较强的除湿作用,临床用于治疗湿浊所致的泄泻、带下疗效满意。笔者常将白芷配白术组成药对,用于湿盛困脾或脾虚湿困之泄泻。白芷芳香悦脾燥湿,温升阳明清气,白术健脾运湿,二药合用,共奏健脾燥湿、升清降浊之     

辨证五脏疾 莫忘调脾胃

脾胃之论，莫祥于东垣，其治脾胃之法，莫精于升降。周慎斋曰：“胃气为中土之阳，脾气为中土之阴，脾不得胃气之阳则多下陷，胃不得脾气之明则无转运．”叶天上说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”说明脾胃健运依赖于阴阳相互作用及升降有序。在脾胃病治疗方面，张景岳不推遵东垣五脏有病，当治脾胃，而是认为：“脾胃有病，自宜治脾胃。然牌为土脏，灌溉四旁，是以五脏中皆有脾气，而脾胃中亦皆有五脏之气，此其互为相使，有可分而不可分者在焉。故善治脾胃者，能调五脏即所以治脾胃也。能治脾胃，而使食进胃强，即所以安五脏也。”充分说明…     

甘松配伍一得

甘松为败酱科植物甘松香 Nardostachyschinensis Batal或宽叶甘松 Nardostachys jata-manse DC的根茎及根。《本草纲目》谓其“芳香能开脾郁 ,少加入脾胃药中 ,甚醒脾气”,《本草汇言》云 :其能“散满下气”。笔者近年来将甘松与其它药物配伍 ,治疗心悸、胃脘痛、腹痛、哮喘、胁痛等 ,常获良效。现择要介绍如下。1　心悸心悸一般认为多系阴血亏损 ,心失所养 ,或阴虚火旺 ,上扰心神 ,或心阳不振 ,不能温养心脉 ,亦有水饮凌心 ,饮邪上犯 ,心阳被抑所致。笔者在临床中观察到 ,心悸多为虚实夹杂 ,邪郁于内 ,气机不畅。甘松芳香开窍 ,宣泄郁邪…     

脾胃学说在临床上的指导作用

<正> 从现存的医学文献来看,《内经》是记载脾胃生理、病因、病机等资料最早的一部书。从“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”这一过程看来,脾胃乃气血生化之源,后天之本;内而脏腑经络的温养,外而四肢百骸的濡润,无不仰给于胃的纳谷和脾的散精,也就是《内经》所说的“五脏六腑皆禀气于胃”,“四肢皆禀气于胃”,“脏真濡于脾”,“脾主身之肌肉”。正由于“胃为水谷之海,五脏六腑之大源”,所以脾胃一旦发生病变,不仅中州损伤,而     

痞满治法举隅

痞满是指心下痞塞、满闷不舒但无硬痛及外形胀急为主要临床表现的病症，临床较为常见。多因起居失调、饮食不化、气郁痰凝、脾肾虚弱导致脾失健运、升降失常而成。现将其群治方法举隅如下。亚宣肺疏肝。舒展气机脾胃升降失司是痞满的基本病机。《素问·至真要大论》云。“诸气膨郁，皆属于肺。”肺主一身之气，肺气舒则脾运得健。胃气和降。宣泄肺气，一伸其治节，是调升降、运枢机的重要一环。临证常在辨证基础上加轻清宣上或肃降肺气之品如杏仁、桔梗、桑白皮、苏子之属，开肺以舒展气机，若兼邪热内扰，当配鼓、桅除热化腐以疏畅清阳之气…     

浅谈木香配伍应用

木香为行气中药中常用药物之一。《本草纲目》曰：“木香是三焦气分之药,能升降诸气。”其性味辛、苦、温,归脾、大肠、胆经,功效行气调中止痛。《日华子本草》曰：“治心腹一切气,膀胱冷痛,呕逆反胃,霍乱,泄泻,痢疾,健脾消食,安胎。”临床主要用于脾胃气滞所致的消化不良、腹泻、下痢腹痛及肝胆湿热气滞等证。