重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤气管切开的护理方法,提高护理质量。方法：回顾性分析2007年4月-2010年1月在我科救治的22例重型颅脑损伤气管切开患者的临床资料和护理方法。结果：22例患者中6例因颅脑损伤严重死亡,16例抢救成功恢复良好。结论：对重型颅脑损伤患者尽早采取气管切开支持呼吸,做好基础护理,有效的气道湿化,及时清除气道分泌物及防治并发症措施,可改善患者的预后。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

重型颅脑损伤是神经外科常见的急症 ,有病情危重、变化快、并发症多、病死率高等特点 ,故对重型颅脑损伤患者加强呼吸道护理极为重要 ,现报道如下。1　临床资料2 0 0 2年 12月— 2 0 0 4年 2月本院共收治重型颅脑损伤患者 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均 4 0 .3岁。车祸致伤 2 0例 ,摔伤 5例 ,头部砸伤 2例 ,高处坠落伤 11例。本组病例中经鼻腔气管插管 30例 ,口腔气管插管 8例 ,其中 4例鼻腔插管患者 4～ 8h后行气管切开。施行机械通气 2 0例 ,同时结合其他抢救措施。结果死亡 2例 ,3例因为经济原因放弃治疗 ,33例治愈…     

27例重型颅脑损伤患者呼吸道护理体会

我院1997年10月～1999年8月共收治GCS<8分的重型颅脑损伤患者27例,病情危重,均存在不同程度昏迷。而做好呼吸道护理在抢救重型颅脑损伤患者中,可以降低死亡率,提高治疗效果,现将体会报道如下。1　临床资料本组27例,男19例,女8例。其中GCS3～5分11例,GCS6～8分16例。原发性脑干损伤3例;硬膜下血肿并脑挫裂伤8例;硬膜下血肿并脑内血肿6例;脑挫裂伤4例;硬膜下血肿6例。其中手术19例,气管切开17例。治疗结果:良好13例,中残7例,重残3例,死亡4例。2　护理体会2.1　加强呼吸道的早期管理:患者入院后及时清除口腔内血液、呕吐物及分泌物,取出义…     

76例重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤是脑外科常见的急症之一 ,其病情重、变化快、并发症多、病死率高 ,因此加强护理工作极为重要。现将我院 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 3年 3月收治的 76例重型颅脑损伤患者的护理体会总结如下。1　临床资料本组 76例患者均存在不同程度的昏迷 ,其中男 4 9例 ,女 2 7例 ;年龄最大 72岁 ,最小 6岁。发病原因以车祸、打击伤为多 ,损伤程度以硬膜外及颅内血肿多见。其中 36例患者因呼吸道阻塞行气管切开。结果治愈 5 2例 ,植物生存 3例 ,死亡 2 1例。2　护理体会2 1　严密观察病情变化　此类患者病情发展迅速、变化快 ,因此应密切观察患…     

42例重型颅脑损伤患者气管切开的护理体会

目的:减少重型颅脑损伤并气管切开患者合并感染的机会,提高治愈率。方法:对42例重型颅脑损伤合并气管切开患者的护理过程进行回顾性分析总结。结果:40例治愈,2例病例因原发病恶化死亡。结论:有效的气管切开护理,为保持呼吸道通畅,提高患者的治愈率起着重要的作用。     

重型颅脑损伤呼吸道护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤患者呼吸道护理处理措施。方法:综合治疗,止血、脱水、利尿、激素、亚低温、冬眠、保证有效循环血量、吸氧、抗感染、保持呼吸道通畅等。手术治疗68例,气管插管55例,34例拔除气管插管后行气管切开术。气管切开共47例,留置气管套管3～30 d后拔除。结果:发生肺部感染34例,发生率36.9%。死亡28例,重残4例,中残6例,良好54例。死亡原因:中枢性呼吸循环衰竭21例,肺部感染6例,多器官功能衰竭1例。结论:呼吸道护理是维持重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的重要手段。     

重度颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理

目的探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高重型颅脑损伤病人的抢救成功率。方法回顾性分析和总结86例重度颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果采取有效的护理措施后,13例病人因颅脑损伤过重死亡外,73例(占84.9%)病人最终拔除气管套管,仅有7例发生肺部感染,占8.1%。结论对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

重型颅脑外伤术后气管切开的护理

目的：探讨重型颅脑损伤气管切开的护理过程。方法：对38例重型颅脑损伤气管切开的护理措施进行观察及分析。结果：1例因原发病较重,死于肺部感染,其余无严重并发症。结论：做好气管切开的护理,是治疗过程中的重中之重。     

颅脑损伤昏迷病人气管切开后的呼吸机护理体会

目的 :颅脑损伤昏迷患者气管切开后的呼吸机护理体会。方法:对16例颅脑损伤昏迷患者气管切开后呼吸机的护理进行综合回顾分析。结果:13例患者康复出院,2例呼吸道感染患者经抗感染治疗以及综合化的护理后也康复出院,1例患者因脑疝死亡。结论:对颅脑损伤昏迷气管切开后的患者进行妥善的呼吸气道管理可以减少其他并发症的存在,并加速患者的康复速度。     

重症颅脑损伤患者气管切开的相关护理观察与分析

目的：观察与分析重症颅脑损伤者气管切开的护理效果.方法：选取50例重症颅脑损伤气管切开者且给予综合性护理措施,同时对其护理效果等进行观察与相关数据统计分析.结果：本次综合性护理总有效率达98.00%、套管平均留置时间为（20.00±1.00）d.结论：重症颅脑损伤气管切开患者应给予综合性护理措施方能提高临床治疗效果、降低并发症发生率、从而促进患者更快的恢复.     

重型颅脑损伤患者的观察及护理

目的:探讨影响重型颅脑损伤患者的观察和护理。方法:回顾性分析我院收治的109例重型颅脑损伤患者的病情观察及护理要点。结果:两周的治疗护理后,本组109例患者中,有34例治愈,38例好转,2人为植物人状态,抢救成功率为67.9%,35例抢救失败死亡。结论:通过对重型颅脑损伤患者严密的病情观察和及时得当的护理,能大大提高此病的救治水平。     

醉酒后脑损伤患者呼吸道管理体会

在急诊中心中醉酒后脑损伤患者并不少见,据文献[1]报道,约20%颅脑损伤发生在醉酒状态下,现将我院2000年11月—2006年11月救治的82例醉酒后致颅脑损伤患者的呼吸道管理体会报道如下。1临床资料本组男63例,女19例;开放性颅脑损伤18例,闭合性颅脑损伤64例;颅内血肿15例,脑挫裂伤43例,脑干损伤6例,颅底骨折18例;合并伤:失血性休克22例,四肢骨折18例,内脏损伤8例,血气胸5例。结果:82例中抢救成功74例(90%),死亡8例(10%)。就诊时患者按GCS评分法:3~5分特重型7例,6~8分重型23例,9~12分中型39例,13~15分轻型13例。行口咽导管通气13例,面罩-呼吸球…     

规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用

目的：探讨规范性护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的应用价值。方法：回顾分析2009．6-2011．6我院79例重型颅脑损伤气管切开术后患者采用规范性护理后的临床疗效。结果：79例中9例（11．39％）发生肺部感染,除2例（为院前感染）死于脑干功能衰竭,余感染均得到及时控制。9例中3例为院前感染,另6例（7．59％）合并有严重双侧肺挫裂伤及人院前误吸诱发肺部感染。结论：对重型颅脑损伤气管切开患者采取规范性护理,可有效控制肺部感染,减少呼吸道并发症,提高临床疗效。     

重型颅脑损伤患者呼吸道的护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的呼吸道护理措施。方法:分析我院32例重度颅脑损伤器官切开患者的临床资料,总结其护理方法。结果:采取相关呼吸道护理方法后,除10例患者由于颅脑严重损伤导致死亡外,其他22例患者均成功拔出气管,5例发生肺部感染。结论:做好重型颅脑损伤患者的呼吸道护理,可提高抢救率,减少肺部感染率,提高医疗和护理质量,提高治愈率。     

重型颅脑损伤患者早期气管切开对肺部感染与预后的影响分析

目的:研究探讨重型颅脑损伤患者早期气管切开对肺部感染与预后的影响。方法:选取我院2014年3月—2015年12月收治的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,并按照患者伤后气管切开的时间将其分为两组,伤后24 h内、24 h后行气管切开处理的患者各有40例,分别设为观察组和对照组,对两组患者治疗后的肺部感染发生情况、感染的控制效果及患者最终的预后情况等进行统计和比较。结果:观察组和对照组患者的肺部感染发生率分别为30.0%和87.5%,感染控制率分别为91.7%和51.4%,感染控制时间分别为(7.1±1.1)d和(13.9±2.0)d,病死率分别为10.0%和47.5%,均有观察组患者显著优于对照组患者的情况,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重型颅脑损伤患者行早期气管切开有利于肺部感染发生率的降低和预后改善,值得临床推广应用。     

46例老年重型颅脑损伤病人的观察与护理

自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院护理老年重型颅脑损伤病人 4 6例 ,通过加强观察 ,采取相应的护理措施 ,重视及早预防并发症的发生 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 6例 ,男 34例 ,女 12例。年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 8岁。脑挫裂伤 4例 ,脑挫裂伤合并颅骨骨折者 6例 ,脑挫裂伤合并颅内血肿者 12例 ,多发性脑干损伤 6例 ,脑挫裂伤合并其他部位损伤者 18例。伤前患 1～ 3种老年慢性疾病者 36例。本组 4 6例中治愈 12例 ,中残 8例 ,重残 10例 ,死亡 16例。存活 30例中 ,无 1例发生并发症。2　病情观察与护理2 .…     

重度颅脑损伤病人气管切开时机的探讨

1995年以来，笔者对重度颅脑损伤气管切开病人45例进行了观察，现报道如下。1临床资料脑挫裂伤10例，硬膜外血肿8例，硬膜下血肿5例，脑内血肿6例，原发性脑于损伤3例，弥漫性轴素损伤4例，脑挫裂伤合并颅内血肿9例，人院时GCS评分均在3～7分。人院后3天内行气管切开21例，合并肺部感染4例，死亡2例。3～7天内行气管切开15例，合并肺部感染8例，死亡4例。7～14天内行气管切开9例，合并肺部感染9例，死亡7例。2讨论通过上述资料显示，早期行气管切开，能明显降低呼吸道感染的发生率，改善病人预后，最终降低患者死亡率。2．1重度颅脑损伤病…     

重型颅脑损伤并发ARDS的高危因素及护理

目的分析熏型颅脑伤继发ARDS的商危因素,根据高危因素采取有效的预防和护理措施。方法对我科近5年来28例重型颅脑损伤合并ARDS的病人资料进行回顾性分析,对患者发病的高危因素及预防护理措施进行讨论。结果28例患者均诊断明确,16例抢救成功,12例死亡,抢救成功率为57．1％。结论重型颅脑损伤并发ARDS死亡率较高。在临床上密切观察病情,预防高危因素的发生,做到早期诊断、早期气管切开,正确使用呼吸机以及高质量的基础护理是抢救成功的关键。     

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会

摘要：目的：探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理。方法：收治重症颅损伤患者,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅。结论：正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率。提高护理质量,迭到预防和控制感染。     

重型颅脑损伤病人气管切开术后的护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开的护理方法.方法：对气管切开患者的护理过程中需要实施的方法、步骤和注意事项进行介绍.结果：通过加强护理后提高患者生存率及减少并发症.结论：重型颅脑损伤患者进行气管切开必须加强护理,才能减少并发症,使患者生存率明显提高.