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相似文献
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1.
目的:探究厄贝沙坦联合辛伐他汀对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选择在我院接受治疗的CHF患者286例,按随机数字表法均分为联合用药组(厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗)和辛伐他汀组(辛伐他汀治疗),治疗3个月,随访两组的疗效.结果:联合用药组总有效率显著高于辛伐他汀组(72.73%比48.95%,P<0.01);治疗后与辛伐他汀组比较,联合用药组左室射血分数[(33.6±4.5)%比(45.6±6.8)%]明显提高,左室舒张末期内径[(57.4±5.6) mm比(60.9±5.4) mm]、收缩末期内径[(46.7±3.2) mm比(49.5±3.5)mm],E/A比值[(0.84±0.12)比(1.45±0.31)]显著增大(P<0.05~<0.01);联合用药组BNP水平在治疗3个月时显著低于辛伐他汀组[(790.8±91.1) pg/ml比(970.4±99.2) pg/ml,P<0.05~<0.01].结论:厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭疗效高,可以显著改善心功能.  相似文献   

2.
目的:观察环磷腺苷联合参麦注射液治疗老年冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:老年冠心病CHF患者126例,随机分为常规治疗组62例,给予常规抗心衰治疗;观察组64例,在常规治疗的基础上静脉滴注环磷腺苷及参麦注射液14d。观察两组治疗前后血浆脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF),舒张早期/晚期最大血流速度比值(E/A)等指标的变化及临床疗效。结果:治疗后,两组各指标(常规治疗组除E/A外)均有明显改善(P均〈0.01),与常规治疗组比较,观察组总有效率明显提高(77.42%比89.06%,P〈0.01);LVEVF(44.51±7.85)%比(58.35±7.80)%],E/A值[(0.69±0.35)比(0.88±0.36)]明显改善,BNP浓度明显下降[(558.20±79.30)ng/L比(437.10±67.90)ng/L],6min步行距离明显提高[(526.70±12.00)m比(629.20±12.20)m],P均〈0.01。结论:环磷腺苷联合参麦注射液治疗老年冠心病慢性心力衰竭安全、有效。  相似文献   

3.
目的:通过检测血清炎性因子水平的变化来探讨牙周炎与冠心病(CHD)之间的相互关系。方法:选择我院CHD患者197例作为研究对象,其中CHD+牙周炎组123例、单纯 CHD组39例、单纯牙周炎组35例,另外选择健康者(45例)为健康对照组。检测各组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样 A蛋白(SAA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的含量及血浆纤维蛋白原(Fg)含量,比较4组间各炎性因子水平的差异。结果:与健康对照组比较,CHD+牙周炎组上述炎性因子均显著升高(P均<0.01),与 CHD组或牙周炎组比较, CHD+牙周炎组 hsCRP [(6.52±2.03)mg/L、(4.34±1.76)mg/L比(9.21±2.65)mg/L]、IL-6[(65.32±21.01)ng/L、(65.12±12.34)ng/L比(85.76±25.96)ng/L]、TNF-α[(9.75±3.74)ng/L、(9.34±4.55) ng/L比(13.46±8.12)ng/L],SAA [(2.25±1.2)pg/ml,(2.22±1.02)pg/ml比(2.85±1.45)pg/ml]水平明显升高(P均<0.05);CHD组与牙周炎组比较血清炎性因子均无显著差异(P 均>0.05)。结论:牙周炎的血清炎性因子水平显著升高,与冠心病有一定关系。  相似文献   

4.
目的:探讨冠心病(CHD)患者介入治疗前后外周血 C 反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9s)水平变化,并分析其与患者预后之间的关系。方法:入选2009年7月~2011年4月在我院行冠脉支架植入术的CHD 患者278例为介入组,未行支架植入的 CHD 患者234例为 CHD 对照组。根据冠脉造影结果,介入组进一步分为单支(143例)、双支(92例)和三支病变组(43例)。比较两组患者不同时间 CRP、MMP-9水平变化,并分析其与冠脉病变及患者预后之间的关系。结果:与入院时比较,支架植入术后24h,48h,介入组患者 CRP [(2.43±0.62)mg/L 比(2.87±0.73)mg/L,(2.98±0.87)mg/L]、MMP-9水平[(12.63±2.68)ng/ml 比(14.62±3.49)ng/ml,(19.62±4.63)ng/ml]显著上升(P <0.05~<0.01);而术后第14d 与患者入院时差异无统计学意义,P >0.05;CHD 对照组患者在治疗过程中 CRP 和 MMP-9水平差异均无统计学意义,P >0.05;冠脉病变越严重,CRP、MMP-9水平越高,三支病变组的 CRP、MMP-9水平[(2.51±0.64)mg/L,(14.67±2.97)ng/ml]显著高于单支病变[(1.83±0.51)mg/L,(9.68±1.42)ng/ml]、双支病变组[(2.17±0.59)mg/L,(11.62±2.19) ng/ml],P <0.05~<0.01;CRP≥3 mg/L、MMP-9≥15 ng/ml 者心血管事件发生率(33.3%、29.1%)分别显著高于 CRP <3 mg/L、MMP-9<15 ng/ml 者(16.1%、18.2%),差异均有统计学意义,P 均<0.05。结论:冠心病患者行支架植入术后48h 内其血清 C 反应蛋白、基质金属蛋白酶-9水平显著升高,并且升高水平与冠脉病变程度及预后有关。  相似文献   

5.
目的:观察左卡尼汀联合环磷腺苷对病毒性心肌炎(VMC)患者的疗效及对血清干扰素(IFN)-γ和白介素(IL)-4水平的影响。方法:2017年到2018年于我院治疗的VMC患者132例被随机均分为左卡尼汀组(在常规治疗基础上接受左卡尼汀治疗)和联合治疗组(在左卡尼汀组基础上接受环磷腺苷治疗),两组均治疗2周。观察比较两组治疗前、后外周血血清IFN-γ、IL-4、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,临床疗效以及药物不良反应。结果:与治疗前比较,治疗2周后两组血清IL-4水平均显著升高,血清IFN-γ、cTnT和CK-MB水平均显著降低,P均=0.001;与左卡尼汀组比较,联合治疗组血清IL-4水平[(47.43±9.17)ng/ml比(55.38±10.23)ng/ml]升高更显著,血清IFN-γ[(65.22±11.82)ng/ml比(52.18±10.06)ng/ml]、cTnT[(0.37±0.09)ng/ml比(0.18±0.03)ng/ml]和CK-MB[(28.56±5.34)U/L比(16.22±3.47)U/L]水平降低更显著,P均=0.001。联合治疗组治疗总有效率显著高于左卡尼汀组(92.4%比80.3%),P=0.042。两组药物不良反应率无显著差异,P=0.784。结论:左卡尼汀联合环磷腺苷可以显著降低病毒性心肌炎患者外周血IFN-γ水平和升高IL-4水平,调节Th1/Th2失衡,疗效显著,安全性好。  相似文献   

6.
目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及脂蛋白(a)[LP(a)]含量检测诊断冠心病(CHD)的价值.方法:选择128例CHD患者(CHD组)及40例健康体检者(健康对照组),CHD组又分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和稳定型心绞痛(SAP)组,检测各组血清D-D、hsCRP及LP(a)水平,比较三项指标单独检测和联合检测诊断CHD的阳性率.结果:与健康对照组比较,CHD组血清hsCRP[(2.9±1.8) mg/L比(12.8±6.7) mg/L]、LP(a)[(203.6±95.4) mg/L比(398.7±146.8) mg/L]、D-D[(151.2±59.4) ng/L比(267.3±144.8) ng/L]水平均显著升高(P均<0.01),且AMI组显著高于UAP、SAP组,UAP患者显著高于SAP患者(P均<0.01);hsCRP、LP(a)、D-D联合检测诊断CHD的敏感性(95.3%)均显著优于各项单独检测(85.9%、82.8%、74.2%),P<0.05或<0.01.结论:血清超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)及D-二聚体的含量反映了患者病情程度,且三项联合检测更能提高CHD的诊断敏感性,具有重要价值.  相似文献   

7.
目的:评价依泽替米贝/辛伐他汀联合用药改善冠心病患者血脂水平的疗效.方法:稳定使用辛伐他汀20mg的182例冠心病患者按数字法被随机分为:联合用药组(90例,依泽替米贝10mg+辛伐他汀20mg),辛伐他汀组(92例,辛伐他汀40mg).分别在治疗前,治疗后6周评估病人的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率(TC/HDL-C)、LDL-C<2.6mmol/L的病人比例等指标.结果:与辛伐他汀组比较,联合用药组LDL-C(-15.9%比-27.6%)、TC(-10.46%比-18.7%)和TC/HDL-C(-9.7%比-19.4%)等指标下降幅度更显著,LDL-C<2.6 mmol/L的比例(40.2%比74.4%)显著升高,P<0.05~0.01.两组间不良反应事件发生率差别无显著性.结论:对于单独使用辛伐他汀治疗未能达到推荐低密度脂蛋白胆固醇治疗目标的患者来说,联合依泽替米贝是一种有效的治疗方案.  相似文献   

8.
目的:观察有氧运动对冠心病患者内皮功能的影响。方法:入选60例平时缺乏运动的冠心病患者,随机均分为运动干预组和药物治疗组,运动干预组进行有氧运动,每周5次,每次30 min。药物治疗组给予美托洛尔、硝酸甘油等药物治疗。各组干预12周,干预前后采用酶联免疫吸附试验法测定血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和白介素-18(IL-18)水平,酶法测定一氧化氮(NO)水平。另选20例健康体检者作为正常对照组。结果:与健康人比较,冠心病患者血清ICAM-1[(246.43±39.32)ng/ml比(335.03±61.99)ng/ml]和IL-18[(230.60±29.15)pg/ml比(308.67±48.08)pg/ml]水平明显升高,NO[(80.34±13.22)μmol/L比(48.54±7.64)μmol/L]水平明显降低(P均〈0.01)。与治疗前比较,经12周运动干预后,ICAM-1[(333.47±57.29)ng/ml比(304.66±45.58)ng/ml]和IL-18[(310.82±47.37)pg/ml比(290.18±38.47)pg/ml]水平明显下降,NO[(49.88±7.90)μmol/L比(54.00±8.83)μmol/L]水平明显升高(P〈0.05)。运动干预与药物治疗效果相当(P〉0.05)。结论:长期规律有氧运动能够显著改善冠心病患者的内皮功能。  相似文献   

9.
目的:探讨氯吡格雷对急性心肌梗塞(AMI)患者炎症因子的影响。方法:入选我院心内科住院,且确诊为AMI患者50例,随机分为两组:A组:阿司匹林组25例,B组:阿司匹林加氯吡格雷组25例,分别测定两组用药前、后血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平,并作对比分析,另外选择我院健康体检者25例为C组(正常对照组)。结果:治疗前A组、B组较C组hs-CRP[(9.98±1.00)mg/L∶(10.33±0.79)mg/L∶(0.81±0.20)mg/L]、sICAM-1[(443.73±20.79)ng/ml∶(458.30±28.26)ng/ml∶(121.22±15.95)ng/ml]水平显著升高(P〈0.01)。治疗7d后,A组、B组较治疗前hs-CRP[(6.69±0.73)mg/L∶(9.98±1.00)mg/L,(5.20±0.76)mg/L∶(10.33±0.79)mg/L]、sICAM-1[(273.71±12.48)ng/ml∶(443.73±20.79)ng/ml,(231.80±21.13)ng/ml∶(458.30±28.26)ng/ml]水平显著下降(P〈0.01),且B组下降更显著(P〈0.05)。结论:结果提示氯吡格雷可减轻动脉炎症反应,具有抗炎作用。  相似文献   

10.
目的:探讨在急性冠脉综合征(ACS)患者测定肾上腺髓质素(ADM)和超敏 C-反应蛋白(hsCRP)的意义。方法:选择51例经冠脉造影排除冠心病的住院患者(非冠心病组)和124例经冠脉造影确诊为 ACS的患者(ACS组)。测定非冠心病组冠脉造影前后及 ACS组冠脉介入治疗前后 ADM和 hsCRP 的浓度,并进行统计学比较。结果:在造影/介入治疗前,与非冠心病组比较,ACS组 ADM [(28.7±1.6)pg/ml比(36.7±2.5)pg/ml]和 hsCRP [(4.74±3.21)mg/L比(27.65±11.76)mg/L]水平明显升高(P<0.05或<0.01)。与冠脉介入前比较,ACS组在冠脉介入后 ADM [(36.7±2.5)pg/ml比(47.1±5.3)pg/ml]和 hsCRP [(27.65±11.76)mg/L比(39.53±4.83)mg/L]水平显著上升(P均<0.01),且显著高于非冠心病组(P<0.05-<0.01)。非冠心病组在冠脉造影前后 ADM和 hsCRP水平无统计学差异(P均>0.05)。结论:测定肾上腺髓质素联合超敏 C-反应蛋白水平有助于急性冠脉综合征早期诊断及其病变严重程度判断。  相似文献   

11.
目的:探讨脑钠素(BNP)对心衰诊断及心功能评估的价值。方法:40例心衰患者,根据心功能分级(NYHA)分为三组:Ⅰ~Ⅱ级组8例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组12例;于入院时和抗心衰治疗2周后检测各组心衰患者晨起空腹血BNP水平以及左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),并进行比较分析。结果:心力衰竭患者BNP水平随NYHA分级增高而升高。BNP水平:心功能Ⅰ~Ⅱ级与心功能Ⅲ的[(480.53±70.18)ng/ml:(1601.22±108.27)ng/ml]、Ⅳ级的[(480.53±70.18)ng/ml:(2101.15±81.01)ng/ml]比较,差异有显著性(P均0.01)。抗心力衰竭治疗2周后,各级心功能患者BNP水平,LVEF及LVEDd值均较治疗前有明显改善(P0.05~0.01)。结论:BNP水平对心力衰竭的诊断及危险分层有较肯定的预测价值。  相似文献   

12.
目的:研究曲美他嗪联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及其机制。方法:109例CHF患者被随机分为常规治疗组(56例)和曲美他嗪联合阿托伐他汀干预组(联合干预组,53例),分别检测两组治疗前、治疗2周及6月后的超敏c反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)的变化。结果:与常规治疗组相比,联合干预组治疗后2周及6月hsCRP[6个月后:(4.47±2.37)mg/L比(3.11±2.04)mg/L]、MMP-9F6个月后:(558.69±210.14)ng/L比(442.77±183.25)ng/L]水平显著降低(P均〈0.05),LVEF值显著提高[6个月后:(51.4±4.4)%比(57.3±5.1)%,P〈0.05],LVEDd无显著差异(P〉0.05);但联合干预组LVEDd较治疗前明显降低[(54.5±6.1)mm比(59.7±6.3)mm,P〈0.05)。结论:曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗可降低慢性心力衰竭患者超敏c反应蛋白及基质金属蛋白酶-9水平,改善心室重构及心功能。  相似文献   

13.
舒血宁注射液对冠心病患者血液流变学和炎性因子的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察舒血宁注射液对冠心病患者血液流变学和炎性因子的影响。方法:238例冠心病患者随机分为治疗组(129例)和对照组(109例),对照组采用常规西药治疗;治疗组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液20ml,用5%葡萄糖注射液稀释成250ml,静脉滴注,1次/d。两组患者均治疗14d为1疗程。结果:①治疗组总有效率(86.0%)显著好于和对照组(64.2%),P0.05;②治疗后治疗组全血黏度高切变率[ηbH(3.8±1.1)mPa/s∶(5.9±1.2)mPa/s]、全血黏度低切变率[ηbL(12.8±2.1)mPa/s∶(15.2±2.0)mPa/s]、血浆比黏度[ηp(2.2±0.2)mPa/s∶(3.0±0.4)mPa/s]、全血还原黏度[ηH(10.8±2.2)mPa/s∶(13.9±3.5)mPa/s]、血细胞比容[HCT(0.7±0.1)∶(0.8±0.1)]和纤维蛋白原[Fib(4.0±0.9)g/L∶(4.4±1.1)]g/L均较治疗前明显下降(P均0.05),而对照组治疗前后比较除HCT、Fib外其它指标差异无显著性(P0.05);治疗后两组比较,治疗组除HCT、Fib外其它指标明显优于对照组(P0.05);③治疗后两组白细胞介素-6[治疗组(23.5±14.5)ng/L∶(59.3±12.1)ng/L,对照组(40.3±16.2)ng/L∶(61.6±14.7)ng/L]、肿瘤坏死因子α[治疗组(40.3±16.2)ng/L∶(254.4±55.6)ng/L,对照组(127.5±31.8)ng/L∶(257.0±44.9)ng/L]和高敏C反应蛋白[治疗组(4.1±0.9)mg/ml∶(6.1±1.2)mg/ml,对照组(5.0±1.0)mg/ml∶(6.0±1.1)mg/ml]均较治疗前明显下降(P均0.05),治疗后两组比较,治疗组各指标均明显优于对照组(P均0.05);④治疗后治疗组的一氧化氮[NO(48.2±7.2)mmol/L∶(43.4±8.5)mmol/L]、内皮素[ET(82.7±7.3)ng/L∶(89.2±12.5)ng/L]及NO/ET[(0.58±0.14)∶(0.49±0.11)]均较治疗前有非常明显的改善(P均0.05),而对照组治疗前后差异则无显著性(P均0.05)。结论:舒血宁注射液能明显降低冠心病患者的血液黏度,炎性因子水平,进而调节血管内皮活性,增加供血量,显著提高疗效。  相似文献   

14.
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的影响。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测38例CHF患者及23例健康自愿者(健康对照组)血清IL-6水平,CHF患者被随机分为常规治疗组(17例)和ACEI治疗组(21例,常规治疗+ACEI治疗)共观察4周。结果:①CHF患者血清IL-6水平显著高于健康对照组[(9.82±4.67)ng/L比(4.2±2.65)ng/L,P〈0.01],且与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.55,P〈0.01);②经4周治疗后与治疗前比较,ACEI组患者IL-6水平明显降低[(9.86±4.57)ng/L比(7.43±4.39)ng/L,P〈0.05],且伴有心率明显下降[(84±9)次/min比(76±8)次/min,P〈0.057,LVEF明显升高[(32±3.2)%比(37±4.7)%,P〈0.05],常规治疗组治疗前后无显著差异(P〉0.05)。结论:慢性心力衰竭患者自细胞介素-6水平明显升高,并与左室收缩功能呈负相关,血管紧张素转换酶抑制剂可降低血清自细胞介素-6水平,有助于慢性心力衰竭患者心功能的改善。  相似文献   

15.
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的变化与心功能的关系及阿托伐他汀对其水平的影响。方法:84例CHF患者被随机分为阿托伐他汀治疗组(42例)和常规治疗组(42例),另选30例健康人作为正常对照组,采用放射免疫方法检测各组治疗前后血清中TNF-α及IL-6的水平,并作心脏超声检查,评估心功能。结果:①84例心功能I~IV级CHF患者血清中TNF-α水平:[(0.52±0.16)μg/L∶(0.64±0.17)μg/L∶(0.79±0.17)μg/L∶(0.88±0.18)μg/L],IL-6[(96.67±17.79)μg/L∶(119.19±25.48)μg/L∶(143.51±26.63)μg/L∶(154.21±23.39)μg/L]随着心功能损害程度加重而显著升高(P0.05);②阿托伐他汀组与常规治疗组治疗后血清TNF-α,IL-6水平均较治疗前明显下降(P均0.05),且阿托伐他汀组较常规治疗组治疗后血清中TNF-α[(0.63±0.21)μg/L∶(0.74±0.19)μg/L],IL-6[(108.87±20.86)μg/L∶(113.92±15.37)μg/L]降低更明显(P0.05);③治疗后阿伐他汀治疗组左室射血分数[(40±6)%∶(36±5)%]、左室收缩末容积指数[(31±6)ml/m2∶(34±5)ml/m2]、左室舒张末容积指数[(47±12)ml/m2∶(51±11)ml/m2]较常规治疗组明显改善(P均0.05)。结论:①充血性心力衰竭患者TNF-,αIL-6水平与心功能状态密切相关;②阿托伐他汀能降低血浆细胞因子(肿瘤坏死因子、白细胞介素-6)水平,改善心脏功能,有益于慢性心力衰竭的治疗。  相似文献   

16.
目的:比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:选择冠心病慢性稳定型心绞痛患者150例,按数字表法被随机均分成阿托伐他汀组和辛伐他汀组。比较治疗前后两组间心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度、硝酸甘油用量差异及血脂变化,随访6个月,统计心血管事件发生率差异。结果:与治疗前比较,治疗12周后两组患者的心绞痛发作次数与硝酸甘油用量明显减少,每次持续时间缩短,疼痛程度明显减轻(P 均<0.05);但两组间治疗前及治疗后上述指标比较均无统计学差异(P均>0.05)。与治疗前相比,治疗后阿托伐他汀组和辛伐他汀组患者的血清总胆固醇[(5.62±0.54)mmol/L比(3.68±0.41)mmol/L,(5.78±0.56)mmol/L比(3.33±0.43)mmol/L]、甘油三酯[(2.30±0.42)mmol/L比(1.62±0.34)mmol/L,(2.35±0.41)mmol/L比(1.68±0.69)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.56±1.22)mmol/L比(2.76±0.83)mmol/L,(3.48±1.21)mmol/L比(2.43±0.72)mmol/L]显著下降,高密度脂蛋白胆固醇[(1.32±0.35)mmol/L比(1.58±0.34)mmol/L,(1.30±0.46)mmol/L比(1.60±0.45)mmol/L]水平则显著上升(P均<0.05),治疗后两组间血脂水平无明显差异(P>0.05);随访期间两组间心血管事件发生率无明显差异(28.00%比25.33%,P>0.05)。结论:阿托伐他汀与辛伐他汀均能有效调节高血脂状态,治疗冠心病心绞痛疗效好,安全性高。  相似文献   

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