2型糖尿病患者踝臂指数与尿微量白蛋白的联系

目的 探讨2型糖尿病患者踝臂指数(ABD和尿微量白蛋白(MAU)的联系.方法 52例2型糖尿病患者分为非PAD组(ABI≥0.9)29例和PAD组(ABI<0.9)23例,分析两组的病程、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(MAU)等指标.结果 PAD组的病程[(32.35±15.50)a]、收缩压[(154±1,08)mm Hg]、HbA10[(8.69±1.08)%]、MAU(105.13±129.38)mg/L]、BUN[(6.53±1.12)mmol/L]、Scr[(108.0±21.7)μmol/L]水平均高于非PAD组[(24.21±11.51)a、(140±21)mm Hg、(8.03±1.20)%、(44.15±33.72)mg/L、(5.99±0.69)mmol/L、(96.2±18.1)μmol/L],差别有统计学意义(P<0.05);逐步回归分析显示,MAU和BUN是影响ABI的独立因素.结论 ABI与MAU和BUN密切相关;伴有MAU的2型糖尿病患者更需要周围血管病变的检测.     

2型糖尿病患者踝臂指数与冠脉病变的相关研究

目的研究2型糖尿病患者踝臂指数与冠脉病变的关系。方法选择本院确诊2型糖尿病患者152例,依冠脉造影结果按有无冠心病分为观察组（合并冠心病者,104例）与对照组（无冠心病者,48例）。另将观察组依冠脉病变程度分为单支病变组、双支病变组、严重病变组。测定各组患者血糖、血脂、肝肾功能及踝臂指数（ABI）的情况,并进行分析。结果观察组与对照组血糖、血脂及一般情况资料比较差异无明显统计学意义（P〉0．05）。观察组ABI值（0．83±0．12）显著低于与对照组（1．03±0．19）（P〈0．01）。其中,冠脉严重病变组ABI显著低于单支病变及双支病变组（P〈0．01）,而后两组ABI比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ABI测定对2型糖尿病患者冠脉病变及其严重程度有一定的相关性和预测价值,为临床工作中对2型糖尿病患者动脉粥样硬化性疾病的早期发现提供一个无创、价廉、简单、可重复的有效手段,值得进一步推广。     

2型糖尿病患者及非糖尿病人群的踝臂指数与高血压相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者及非糖尿病人群中高血压与踝臂指数(ABI)的相关性。方法选取124例2型糖尿病患者作为糖尿病组,本院体检的122例非2型糖尿病体检人群作为对照组。比较两组人群高血压及非高血压人群的踝臂指数,同时分析两组人群ABI与收缩压、舒张压的简单线性相关性。最后运用Logistic回归研究两组人群高血压与ABI的相关性。结果两组人群ABI存在显著差异(P<0.05)。在糖尿病组,ABI在高血压人群与非高血压人群存在显著差异,而且,ABI与收缩压及舒张压均存在简单相关性(P<0.05)。在非校正模式及校正年龄、性别、总胆固醇、HDL、LDL、甘油三酯、BMI、腰围等影响因素后,高血压是ABI的独立危险因素(P<0.05)。但在非糖尿病人群中,均未发现上述相关性。结论 2型糖尿病患者中,高血压与反映外周动脉硬化的踝臂指数独立相关。     

2型糖尿病患者颈动脉病变与血脂、臂踝脉波传速、踝肱指数的关系

目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉病变与血脂、臂踝脉搏波传导速度、踝肱指数的关系.方法 选择淮安市涟水县人民医院2型糖尿病患者183例,进行颈动脉超声检查、血样检测、动脉硬化检测,分析颈动脉病变与血脂、臂踝脉搏波传导速度、踝肱指数的相关性.结果 颈动脉正常组的低密度脂蛋白水平显著低于颈动脉狭窄组(P<0.05),颈动脉增厚...     

骨质疏松合并2型糖尿病患者与踝肱指数的关系

目的探讨骨质疏松合并2型糖尿病患者与踝肱指数的关系。方法选取2017年6月-2018年12月天津市海滨人民医院收治的骨质疏松患者223例,根据踝肱指数分为:踝肱指数降低组(<0.9)53例;踝肱指数正常组(0.9～1.3)170例。收集患者的人口学特征,检测空腹血糖、双侧股骨颈及腰椎椎体骨密度检查,测量计算踝肱指数;探讨踝肱指数与骨质疏松的关系。结果踝肱指数降低组的年龄、糖尿病病程、骨质指数均大于踝肱指数正常组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。踝肱指数降低组骨质疏松合并糖尿病发生率为39.62%,明显高于踝肱指数正常组的16.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝肱指数下降与骨质疏松合并2型糖尿病明显相关。     

老年2型糖尿病患者臂踝脉搏波速度与微量白蛋白尿的关系

目的评价老年2型糖尿病患者臂踝脉搏波速度(baPWV)与尿微量白蛋白的关系及其临床意义。方法连续入选87例老年2型糖尿病患者,测量baPWV、血压,测定血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐及尿微量白蛋白值。根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)是否异常分为尿微量白蛋白正常组和尿微量白蛋白异常组。结果两组比较,尿微量白蛋白异常组baPWV较快,收缩压和脉压、HbA1c、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于尿微量白蛋白正常组,差异有统计学意义(P0.001)。多元逐步回归分析显示,收缩压、年龄、ACR是影响baPWV的独立危险因素,其标准化回归系数分别为:收缩压0.497,t=5.266,P0.001,年龄0.265,t=3.292,P=0.002,ACR0.248,t=2.649,P=0.009。结论除收缩压和年龄外,尿微量白蛋白是影响baPWV的独立危险因素,这种影响可能和血压、血糖及血脂水平有关。     

2型糖尿病患者踝肱指数异常相关危险因素分析

目的 了解踝肱指数fankle—braehialindex,ABI）和左右臂踝脉搏波传播速度（brachial—anklepulsewavevelocity,baPWV）对诊断糖尿病下肢动脉病变的意义及ABI异常的相关危险因素。方法收集住院的2型糖尿病（T2DM）患者100例,检测其ABI和baPWV,根据ABl分为两组,ABI〈0．9为糖尿病下肢外周动脉病变（peripheralarterialdisease,PAD）组、ABI≥0．9为非PAD组,测量身高、体重、血压、血脂、尿微量白蛋白、血肌酐水平,行双下肢血管彩色多普勒超声和超声心动图检查。对与ABI相关的因素行多重线性回归分析,筛选ABI的独立危险因素。结果100例2型糖尿病患者中,ABI≥0．9组82例（占82％）,ABI〈0．9组18例（占18％）。ABI〈0．9组患者的年龄、糖尿病病程、左右baPWV绝对差值、下肢动脉血管狭窄程度、24h尿微量白蛋白（MAU）、血肌酐及高血压、冠心病、糖尿病肾病发病率均高于ABI≥0．9组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。多重线性回归分析显示,ABI与下肢动脉血管狭窄程度β=-0．429,P=0．023）、左右baPWV绝对差值（β=-0．131,P=0．012）独立相关。结论下肢动脉血管狭窄程度、左右baPWV绝对差值是ABI的独立危险因素,临床上可以联合左右baPWV绝对差值和ABI共同筛选PAD患者,从而减少假阳性和假阴性率。     

2型糖尿病患者踝肱指数与心血管疾病危险因素的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）与心血管疾病（CVD）危险因素的关系。方法采用病例对照研究设计,将238名2型糖尿病患者分成ABI低值组（ABI〈0.9）和对照组（ABI〉0.9）,观察两组代谢指标的控制情况以及临床心血管疾病发病率,并分析ABI与CVD危险因素的关系。结果与对照组相比,ABI低值组血糖、血脂水平较高,高血压、CVD发病率较高（P〈0.05）;有吸烟史者在ABI低值组较多。结论 ABI降低与高血压、吸烟、CVD史、高血糖等心血管疾病危险因素具有相关性。     

2型糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关关系

目的探讨2型糖尿病患者肾病与视网膜病变的共同患病危险因素及二者的相关关系。方法对198例2型糖尿病患者行荧光素眼底血管造影,根据结果分为无糖球病视网膜病变组、非增殖性糖尿病视网膜病变组、增殖性糖尿病视网膜病变组。根据国际通用的Mongensen分期标准将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床精尿病肾病组。统计学分析采用SPSS11．5进行处理,尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变的分析用Logistic多元逐步回归分析。结果尿蛋白组患者发生视网膜病变的比例明显高于单纯糖尿病组,临床糖尿病肾病组合并增殖性视网膜病变的概率明最高于单纯糖尿病组和微量白蛋白尿组。白蛋白尿和糖尿病病程是糖尿病视网膜病变的独直预测因素。结论糖尿病肾病与糖球病视网膜病变具有相关一致性,但糖尿病肾病分期及糖尿病视网膜病变分级之间无对应关系。     

2型糖尿病患者踝肱指数与下肢动脉彩超检测指标的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)与下肢动脉彩超检测指标之间的关系。方法对398名T2DM患者采用多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分为周围动脉病变(PAD)组(ABI0.9)87例和非PAD组(ABI≥0.9)311例,同时所有患者进行下肢动脉彩超检测,并对检测指标进行线性相关分析及多元线性回归。结果 PAD组左右腘动脉内径、左右胫后动脉内径、左右胫后动脉血流峰值流速(PSV)、左右足背动脉内径、左右足背动脉血流PSV均低于非PAD组,差异均有统计学意义(P0.05)。以左侧肢体为例,Pearson相关分析显示,左ABI与左股动脉内径、左腘动脉内径、左胫后动脉内径、左胫后动脉血流PSV、左足背动脉内径、左足背动脉血流PSV呈正相关(r值分别为0.113、.232、.171、000.237、0.130、0.194,P0.05,P0.01)。多元逐步回归显示,左ABI与年龄、左腘动脉内径、左胫后动脉血流PSV、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、左足背动脉血流PSV、体质指数(BMI)相关(R2值分别为0.118、.170、.206、0.223、0.238、.250,000P0.01,P0.05)。结论 T2DM患者周围动脉越狭窄,彩色超声检测显示其血管内径、PSV越低。     

肥胖与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨肥胖与2型糖尿病视网膜病变发生发展的关系。方法72例2型糖尿病人按BMI划分为肥胖与非肥胖两组,肥胖组按腰臀围比划分为A组（内脏型肥胖组）、B组（皮下型肥胖组）,比较其视网膜病变发生率及严重程度。结果 肥胖组视网膜病变发生率较非肥胖组明显升高,肥胖组中增殖型比率较高,A组视网膜病变发生率较B组明显升高、其中增殖型病变亦高。结论 肥胖是加速和加重2型糖尿病人视网膜病变发生的重要因素。     

2型糖尿病患者动态动脉硬化指数与尿白蛋白/肌酐比值的关系

目的探讨2型糖尿病患者动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)与尿白蛋白/肌酐比值的关系。方法纳入152例糖尿病患者,其中合并高血压者82例,11例无糖尿病、高血压者为正常对照,进行24 h动态血压监测,计算AASI,并检测尿白蛋白、肌酐,计算尿白蛋白/肌酐比值(ACR)。检测血脂,血肌酐等指标,计算肾小球滤过率(GFR)。结果糖尿病合并高血压患者的AASI、ACR高于非合并高血压者(P0.05)。正常对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组糖尿病患者的AASI分别为(0.33±0.07),(0.46±0.12),(0.57±0.10),(0.74±0.08),两两相比均有差异(P0.05)。AASI≥0.55组与AASI0.55组的糖尿病患者的ACR相比增高(P0.05)。(2)单因素分析显示AASI与ACR呈正相关(r=0.692,P=0.000),与GFR负相关(r=-0.16,P=0.042);多元回归分析发现AASI仅与ACR正相关。结论 2型糖尿病患者合并高血压患者的AASI高于非合并高血压患者,AASI与ACR有关。     

抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系

目的检测2型糖尿病及糖尿病肾病患者血清中抵抗素水平,探讨血清中抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法采用酶联免疫法检测40例2型糖尿病无并发症患者、30例2型糖尿病肾病患者及30例健康者的空腹血清中抵抗素和胰岛素水平,同时观测空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质指数。结果2型糖尿病肾病组的血清中抵抗素水平与正常对照组相比及2型糖尿病无并发症血清抵抗素水平与正常对照组相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,而2型糖尿病肾病组与2型糖尿病无并发症组相比,血清抵抗素水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清抵抗素参与了2型糖尿病及糖尿病肾病的发生,血清抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系密切。     

2型糖尿病患者血糖和氧化应激水平相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血糖和氧化应激的改变及临床价值。方法测定92例T2DM患者空腹血糖和餐后2 h血糖（FPG,2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）,并将90例健康体检者作为对照组进行比较。结果 T2DM组空腹和餐后2 h SOD水平显著低于正常对照组,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;空腹和餐后2h MDA水平显著高于正常对照组,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;T2DM组中SOD与FPG2、hPG、HbA1c呈显著负相关（r=0.712、0.863、0.631,P=0.000、0.000、0.003）,MDA与FPG2、hPG、HbA1c呈显著正相关（r=0.672、0.583、0.471,P=0.000、0.000、0.004）。结论 2型糖尿病患者血糖与氧化应激水平有显著相关性,FPG2、hPG及HbA1c的改变影响2型糖尿病患者的氧化应激水平。     

血清脂联素水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨血清脂联素(APN)与2型糖尿病(T2DM)肾病的相关性。方法 90例T2DM和30例健康查体者为研究对象,90例T2DM患者根据24 h尿白蛋白水平分为三组:A组:正常蛋白尿组(24 h尿蛋白排泄量(uAlb)30 mg);B组:微量白蛋白尿组(24 h uAlb 30~300 mg);C组:大量白蛋白尿组(24 h uAlb300 mg)。测定血清APN水平、uAlb、血肌酐(Scr)水平,常规检测血脂水平。结果 T2DM组血清APN水平与对照组比较显著下降(P0.05),uAlb、TG、Scr与对照组比较显著上升(P0.05);血清APNu、Alb、Scr水平为A组B组C组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05);血清TG水平为A组B组C组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05);T2DM患者血清APN水平与uAlb、Scr水平呈显著正相关(r=0.637、0.431,P0.05),与TG水平呈显著负相关(r=-0.312,P0.05)。结论 T2DM肾病患者血清APN水平随着uAlb、Scr水平的升高而升高,且与脂代谢显著相关。血清APN水平的升高可能预示着糖尿病微血管病变的进展与肾功能的减退。     

2型糖尿病患者牙周病治疗效果评估及其影响因素研究

目的探讨2型糖尿病患者的牙周病治疗效果及其影响因素。方法选择2009年1月-2011年6月东莞市石碣医院口腔科收治的2型糖尿病合并牙周病患者165例,根据牙周治疗是否有效,将患者分为有效组和无效组,收集两组患者的临床资料进行比较分析。结果有效组和无效组的年龄、患糖尿病年限、有无吸烟习惯、既往是否接受过牙周治疗、牙周治疗依从性、牙周治疗期间空腹血糖浓度控制情况、口腔卫生状况、精神压力状况间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示年龄、有无吸烟习惯、牙周治疗依从性、牙周治疗期间空腹血糖浓度控制情况是影响2型糖尿病患者牙周病治疗效果的独立因素。结论年龄、有无吸烟习惯、牙周治疗依从性、牙周治疗期间空腹血糖浓度控制情况是影响2型糖尿病患者牙周病治疗效果的独立因素。     

内脏脂肪素在2型糖尿病患者血清中的表达水平及其临床意义

目的探讨内脏脂肪素在2型糖尿病患者血清中的表达水平及其临床意义。方法收集我院2009年1月至2011年1月住院的2型糖尿病患者60例,分为糖尿病非血管病变组、糖尿病大血管病变组和糖尿病微血管病变组,每组各20例,并设立健康对照组;采集受试者外周静脉血,ELISA法检测血清中内脏脂肪素的浓度。结果糖尿病患者血清中内脏脂肪素的水平显著高于健康对照组（P〈0.05）。糖尿病患者之间,大血管病变和微血管病变组血清中内脏脂肪素的水平显著高于非血管病变组（P〈0.05）,而大血管病变组和微血管病变组两者之间内脏脂肪素的水平则无统计学差异（P〉0.05）。结论内脏脂肪素在糖尿病患者血清中表达水平明显增高,在糖尿病血管并发症的发生发展过程中起一定作用,可以作为糖尿病血管内皮损伤的预测监控因子。     

2型糖尿病患者的血脂水平及其与脂质过氧化的关系

目的探讨2型糖尿病患者血脂水平与脂质过氧化的关系。方法采用病例鄄对照研究方法,检测了147例2型糖尿病患者及149例健康对照者的血脂水平。结果糖尿病组的血清总胆固醇[(4.488±1.608)mmol/L]及高密度脂蛋白胆固醇[(0.804±0.385)mmol/L]含量明显低于对照组[分别为(5.155±1.702)mmol/L、(1.307±0.435)mmol/L],而血清丙二醛含量[穴5.002±2.896雪mmol/L]和过氧化物歧化酶含量[(104.444±29.046)NU/ml]明显高于对照组[分别为(3.976±2.394)mmol/L熏(93.294±24.108)NU/ml]熏P<0.05;血清低密度脂蛋白与NO含量虽无差异显著性,但P值均接近于0.05。结论糖尿病患者的血脂水平和脂质过氧化的改变,可能与其并发症的发生有密切的关联。