新生儿急救转运的安全护理

随着急诊转运医学及新生儿重症监护医学的发展,新生儿转运应运而生。新生儿急救转运就是将危重新生儿从基层医院转往三级医院作进一步的监护、诊断和治疗,它不是简单的运送过程,在人员技术和仪器设备配置上有很高要求,转运途中新生儿应得到相当于新生儿重症监护病房的医疗和护理,出色的转运工作可降低危重新生儿的病死率和致残率。我院通过对新生儿急救转运实施有效管理,重视转运前期准备工作,转运中期监护措施,保证危重新生儿生命体征处于稳定状态。转运后期与病区紧密衔接,取得较好效果。现将具体实施情况报告如下。     

急救转运途中病人的护理问题及特点

[目的]分析急救转运途中病人的护理问题及特点，以提高院前急救护理水平。[方法]对2001年1月-2002年12月我院2188例急救转运途中病人的护理问题进行调查研究，分析其特点，采取针对性护理措施。[结果]急救转运危重病人1236例(56．49％)；病种主要以颅脑创伤、神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统疾病为主；年龄以16岁～35岁及51岁～80岁的病人为主；急救转运高峰时间主要分布在06：00～12：00及15：00～21：00。[结论]急救转运病人病情重、病种杂、来源广、转运时间分布不均衡，且转运途中护理技术难度大、涉及护理问题多、护理工作强度大，需加强院前急救护理技能训练和护理管理，以提高救治成功率。     

对低年资护士行危重症新生儿转运急救模拟训练的效果观察

危重症新生儿转运工作是新生儿急救工作重要的环节，是将危重新生儿转运至更高一级医院的NICU作进一步监护、诊断和治疗。它绝不是一般的转运患儿，而是在转运患儿的同时能对患儿进行急救和监护。不论是在人员配备或者是通讯联络方面均有很高的要求，转运途中患儿应该能够得到相当于重症监护病房的医疗护理。出色的转运工作在降低危重症新生儿的病死率与致残率上发挥很大作用。但由于以往的带教模式，使低年资的转运护士在遇到途中转运抢救时急救技能水平差，不能主动配合医生工作。本研究对儿科T作1-3年的护士进行急救转运模拟训练，对其教学进行研究，探索提高转运护士的急救技能的教学方法，现报道如下。     

航空急救转运危重患者的效果分析

目的：探讨南方城市航空急救体系在危重患者长途转运中的优缺点。方法选取2004年8月至2014年12月期间所有接受过广东省人民医院航空急救转运的患者30例为观察组,情况基本匹配的经地面急救转运的患者30例为对照组,采集两种转运方式患者的病情、转运距离、运输时间、转运费用以及途中并发症等数据,根据数据类型,采用χ2检验以及成组 t 检验或相应的非参数方法进行统计分析。结果两种转运方式的转运距离（km）[578.0（313.0,707.5）vs.214.5（101.5,313.5）,P ＜0.05]、准备时间（min）[95.7（56.7,133.4）vs.10.7（6.8,15.7）,P ＜0.05]、转运时间（min）[112.3（64.3,152.4）vs.146.8（67.8,217.5）,P ＜0.05],费用（元）[14378.5（9887.0,16348.5） vs.557.0（356.5,787.5）,P ＜0.05]及距离／总时间值[2.8（1.3,4.8）vs.1.4（0.8,2.8）,P ＜0.05]比较差异有统计学意义;两组患者在转运途中并发症发生率差异无统计学意义（χ2＝0.058,P ＝0.834＞0.05）。结论航空急救转运能够缩短危重患者的长途转运时间,提高急救效率。但我国航空急救系统仍存在一定的不足,需进一步完善。     

危重新生儿转运过程中的急救护理

目的:探讨危重新生儿转运过程中的急救护理措施。方法:通过转运系统将基层医院危重新生儿转运到我院。结果:转运高危新生儿430例,转运过程中病情相对稳定415例、恶化9例、死亡1例、到院后1h内死亡5例。结论:转运设备及物品齐全、转运前稳定病情、转运途中生命体征监测与救护,是危重新生儿成功转运的关键环节。     

急救转运途中病人的护理问题及特点

[目的]分析急救转运途中病人的护理问题及特点,以提高院前急救护理水平。[方法]对2 0 0 1年1月—2 0 0 2年12月我院2 188例急救转运途中病人的护理问题进行调查研究,分析其特点,采取针对性护理措施。[结果]急救转运危重病人12 3 6例(5 6.49% ) ;病种主要以颅脑创伤、神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统疾病为主;年龄以16岁～3 5岁及5 1岁～80岁的病人为主;急救转运高峰时间主要分布在0 6:0 0～12 :0 0及15 :0 0～2 1:0 0。[结论]急救转运病人病情重、病种杂、来源广、转运时间分布不均衡,且转运途中护理技术难度大、涉及护理问题多、护理工作强度大,需加强院前急救护理技能训练和护理管理,以提高救治成功率。     

院外急救病人安全转运的探讨

通过对187例院外急救病人的转运情况分析，探讨安全转运院外急救病人的措施：包括转运前的准备(工作人员的准备、物资器材的准备、病人的准备)；转运途中并发症的预防；转运途中的监护与记录等。     

危重新生儿转运与院前急救护理

目的探索危重新生儿的转运与院前急救护理治疗过程，寻救成功转运和恰当救护的护理经验，达到降低危重新生儿的死亡率及伤残率的目的。方法我院新生儿科自2002年8月始探索新生儿急救网络模式，建立了新生儿转运系统(NETS)，采取24h专线电话等有效护理方法进行了危重新生儿院前抢救和转运的护理治疗方法。结果NETS的主要功能是妥善地将高危新生儿转运到适宜的MCU进行救治，降低了危重新生儿死亡率。结论基层医院应正确把握转运指征，及早干预治疗，及时转运，增加新生儿救治率，减少基层医院新生儿的死亡率和致残率。     

新生儿急救转运的护理研究现状

新生儿急救转运是新生儿急救工作的重要组成部分,是接收单位主动“把流动的NICU（新生儿重症监护室）送到危重儿身边”的双程转运系统^[1]。近年来,由于交通的便利,接收医院对新生儿抢救技术的提高,在严密监护下将危重新生儿转运至上一级医院NICU进行救治,对降低危重新生儿致残率、提高人口素质和降低病死率有着非常重要的意义。但是,由于危重新生儿本身存在严重生理紊乱,     

危重新生儿120例院内转运护理

目的:探讨危重新生儿院内转运的有效护理措施。方法:对120例危重新生儿进行院内转运,且转运前做好相关科室的联络沟通、对患儿病情正确评估、转运设备及急救药品的准备、患儿准备,转运途中护理严密观察以保持坚护和生命支持的连续性。结果:120例危重新生儿转运途中无一例死亡,未发生意外情况。结论:加强对新生儿危重病的识别、做好转运前评估、把握转运时机、加强转运中的护理,是危重新生儿院内安全转运的关键。     

危重新生儿急诊转运过程中急救措施的探讨

我院是河南省新生儿急救网络分中心,承担着我市5县4区的危重新生儿转诊和救治任务,随着我院新生儿重症监护室(NICU)急救技术的不断提高,从基层医院转诊的危重新生儿也逐年增多,我院急诊科从2004年开始承担危重新生儿的转运工作,回顾分析几年来的临床资料,就转运过程中采取的一系列急救措施做一总结,旨在提高危重新生儿的转运成功率,从而降低新生儿死亡率,现报告如下。     

院前转运和急救护理对早产儿预后的影响

目的:探讨院前转运和急救护理对早产儿预后的影响。方法:选取2010年6～12月经我院转运系统转运和急救护理的510例早产儿为观察组,该组早产儿均经完善的转运网络联系、转运人员和物品准备、转运前现场急救和稳定病情、转运途中密切观察监护与护理;另选取我院未建立新生儿转运系统前的510例早产儿为对照组,比较两组患儿的预后。结果:观察组的治愈好转率为96.1%,对照组为85.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且随访6个月,观察组的发育商DQ显著优于对照组(P<0.05)。结论:院前转运和急救系统有利于提高早产儿抢救的成功率,改善患儿的预后。     

危重新生儿转运程序及护理

新生儿转运工作是新生儿急救工作重要的环节，是将危重新生儿转运至更高一级医院的NICU作进一步监护、诊断和治疗。它绝不是一般的运送患儿，而是在转运患儿的同时能对患儿进行急救和监护。不论是在人员配备或者是通讯联络方面均有很高要求，转运途中患儿应该能够得到相当于重症监护病房的医疗护理。     

直升机与城市创伤急救系统

直升机转运患者具有快速、灵活、不受地形条件限制,与地面运送相比,空运途中的＂致伤性＂大为减少,但直升机转运在城市创伤急救系统中的作用仍然存在争议。本文旨在分析国内外相关研究的基础上,结合本中心空中急救医疗队伍建设,对目前空中急救体系存在的问题进行探讨和总结,以资对我国空中急救事业的发展提供借鉴。     

危重新生儿转运存在的护理隐患及防范措施

回顾性调查分析156例危重新生儿转运在出诊前准备、现场急救及途中监护环节中显露出的护理隐患问题,并对存在的相关问题提出强化风险意识与法律意识,加强责任心教育,规范院前急救规范化管理,完善转运前的准备,提高转运途中的急救护理质量,提高护理文书的书写质量等护理防范措施。     

68例危重新生儿转运过程中的急救与监护

新生儿转运是将危重新生儿从基层医院或缺乏新生儿重症监护医疗设备和技术的医院，转运至有新生儿专科医护人员及现代化医疗设备的新生儿重症监护室(NICU)医院进行急救监护。我院2003年4月-2004年3月率先在本省建立危重新生儿转运系统(NFTS)，近年来成功转运危重新生儿68例。现报告如下。     

严重创伤现场急救及转运中的护理配合

[目的]总结严重创伤现场急救与转运途中护理方法。[方法]对116例严重创伤院前急救护理病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]经积极现场急救,116例中急救成功110例,现场死亡6例。[结论]严重创伤病人重视黄金抢救时间,快速准确伤情评估,积极的组织管理,有效的呼吸循环支持,正确固定及转运等措施是急救成功的关键。     

STABLE技术在危重新生儿转运中的应用

为了适应急诊医学及新生儿重症监护医学的发展，危重新生儿的转运应运而生。新生儿的转运包括转运前、转运途中及转运后的急救复苏、监护、诊断、治疗及护理。新生儿转运不是一个简单的运送过程，而是一个连续的监护治疗的过程，目的是将危重新生儿从基层医院安全、及时地转往三级专科医院监护中心接受进一步的监护、诊断及治疗护理。如何将基层医院危重新生儿安全地转到三级医院监护中心，如何提高转运成功率，已经成为医护人员共同关心、急需解决的问题。     

高危新生儿127例转运分析

目的：探讨高危新生儿转运的临床意义。方法：通过转运系统将基层医院高危新生儿转运至我院NICU治疗，包括现场处理、途中监护。结果：转运127例，121例治愈好转出院，放弃治疗6例，无一例死亡。结论：尽早转运、加强途中监测与急救，是高危新生儿成功转运的关键环节。     

简易呼吸机在新生儿转运救护中应用的体会

危重新生儿转运是将患儿从基层医院转至三级医院NICU的一个连续的监护与治疗过程[1]。给予恰当的救护是保证成功转运、减少死亡的关键。病情危重的新生儿转运前需进行气管插管,转运途中给予辅助呼吸。我科新引进了一种简易呼吸机,应用于新生儿转运。本文介绍我科气管插管新生儿转运途中运用简易呼吸机辅助呼吸的方法及护理体会。