快速计算输液速度的方法在大面积烧伤患者休克期补液中的应用

在临床输液过程中,护士常需要估算输液的时间、输液速度及输液量,使用常规的计算方法不易在短时间内准确的计算出来,而大面积烧伤的患者病情重、病情变化快,由于局部组织通透性增加、渗出多,使患者体液大量丢失导致休克。防治休克的主要措施是补液治疗,补液量不足,低血容量休克不能纠正;补液过量,可引起肺水肿,所以及时调整输液速度在大面积烧伤患者休克期的治疗中显得尤为重要。     

烧伤病人深静脉置管输液的护理

烧伤病人的输液一直是护理工作中一项较难解决的问题。烧伤病人的输液，经历了传统的小静脉穿刺或静脉切开置管、到经皮浅静脉置管输液。以上几种方法在烧伤休克期、特别是大面积烧伤的病人，以及手术中需大量补液的情况下，就显得力不从心。我科自1999年以来，采用美国“箭牌”中心静脉导管，由技术熟练的麻醉师操作置管，对烧伤病人进行深静脉输液，取得了较好的效果。     

温控仪用加温输液延长管的改良

加温输液是一种重要的临床补液方法，常用于需大量输注低温液体或快速输注大量冷藏库血的患者。目前，临床上常用的较先进的加热方法是用输液温控仪直接对输液延长管加热，但应用此装置易在延长管内产生大量微气泡，有被输进患者体内的潜在危险，并易使术中清醒的患者产生心理上的恐慌。为此，笔者对该装置进行了改良，并应用于30例患者，取得了满意效果，介绍如下。     

糖尿病酮症病人30例的输液护理

糖尿病酮症是糖尿病病人的急性并发症，是由于体内胰岛素绝对或相对不足，出现血酮、尿酮及高血糖为主的临床综合征。随着治疗方法的改进及医疗条件的改善，其病死率不断下降^[1]。治疗原则是大量补液，小剂量胰岛素持续滴注。因此，护士应加强输液的护理，密切观察病情的变化。30例来我院住院的糖尿病酮症患者通过细致的心理护理及合理的静脉输液均抢救成功。     

全麻手术中输血输液的方法改进

全麻手术中输血输液的方法改进辽宁省丹东市二院（１１８００２）程捷在手术过程中，建立通畅的静脉通路，保证输血补液的顺利进行是一个重要环节，尤其对急诊危重抢救的手术，往往需在短时间内输入大量的液体，就显得更重要了。在临床实践中，常因病人处于休克状态，血管...     

输液的制剂及输液并发症

输液疗法是许多疾病的重要治疗措施之一，输液必须保持溶质、溶剂的质和量于一定的状态，才能确保机体内部环境的稳定如调节水、电解质的紊乱，纠正酸碱中毒。如外科在广泛创伤、肠梗阻、腹泻和烧伤输液选择平衡盐液为好；急性胰腺炎大量血浆丢失在腹腔和腹膜后，补液应给足量的胶体液和电解质液。对于多发性创伤，颅脑损伤伴失血性休克的紧急输液应择用小容量高晶体液（ＨＳ）。欲维持平均动脉压（ＭＡＰ）。心排血量（ＣＯ）、血容量应择用高渗高张液（ＨＳ）。输液制剂的应用与电解质、酸碱平衡，与血容量和血流动力学直接相关。随着医药…     

院前急救病人动态下留置针的穿刺技巧

静脉输液是治疗危重病人的重要手段，只有建立良好的静脉通路才能在救治过程中使病人得到迅速有效的补液及给药。随着急救医学的迅速发展，病人运送中动态下静脉穿刺已成为院前急救中非常重要的一个环节。通常状态下急救输液都是停车状态下或在病人家中进行静脉穿刺，但如果是非常危重的病人或需争分夺秒转送抢救的病人，     

低血容量患者加温补液的临床效果观察

目的：迅速补液扩容,预防因输液导致的冷休克。方法：选用输血（液）加温器,将温度迅速升高。结果：液体保持36.5～37℃可获得安全、可靠、舒适的补液效果。结论：加温输液补容治疗是休克复苏的重要措施,对于预防大量输液后导致冷休克非常必要。     

阶梯式输液车的设计与应用

传统的治疗车应用于门诊大量病人补液时，存在装载量小、核对繁琐、功能单一等缺点。我科自行设计了一款输液车,大大改善了这种情况，现介绍如下。     

急性脑血管意外病人瘫侧静脉损伤的保护

静脉输液是急性脑血管意外者常用的治疗方法，常因瘫侧肢体的功能改变、水肿、营养不良等，补液后常出现液体外渗、静脉炎、血栓性静脉炎等并发症，尤其输高渗性及刺激性药物，给患肢的功能恢复带来影响，也给补液工作带来困扰。为此，我们制定了静脉保护措施，效果较好，现报告如下。     

输液过程中疼痛原因分析及处理

输液是门诊病人治疗疾病的重要手段，近年来门诊补液病人程上升趋势，由于补液病人的增多，随之带来的不适也相应增加，而疼痛是补液最常见的不适，它贯穿于补液的全过程，现就引起输液疼的原因及相应的处理介绍如下：     

新生儿PICC的临床应用及护理进展

静脉输液是新生儿的主要治疗手段之一，尤其是早产儿，各系统发育不成熟易合并各种并发症，需长时间静脉补液。以往采用头皮钢针或留置针穿刺，虽然操作简单，易于护理，但难以长期保留，容易脱出需反复穿刺。早产儿浅表静脉细，输液时受渗透压及pH值的影响，药物的稀释程度不足，静脉内血流相对缓慢，极易导致静脉炎和皮肤坏死。     

1例乙状结肠癌患者手术后哮喘持续状态的护理难点及对策

1例乙状结肠癌患者行Dixon术后出现哮喘持续状态,存在以下护理难点:痰多无法自行咳出,给予负压吸痰但又可能诱发哮喘;腹部手术后需大量补液,但心功能不全却必须限制补液速度;为促进肠蠕动需下床活动,但哮喘患者又需要绝对卧床休息;符合呼吸机撤机条件时产生了呼吸机依赖.护理对策:技巧性进行胸部物理治疗,适时、按需、集中吸痰,以保持呼吸道通畅;建立多条输液通道,依据出入量和生命体征及时调整输液速度;采取镇静治疗让患者充分休息,采用穴位刺激、润滑肠道、肛管排气等方法人为促进肛门排气,合理进行功能锻炼;对患者及其家属进行心理干预.成功解决以上难点,患者转危为安,转普通病房治疗后出院.     

中心静脉置管在手术室的应用

中心静脉置管是急危重患者急救中最常用的治疗技术之一,已广泛应用于临床工作中:快速液体复苏,如严重创伤休克,急性循环衰竭,需大量快速补液;循环功能的监测,如体外循环下各种心血管手术;完全静脉内营养,如静脉高营养治疗;给药,需长期输注对血管壁有刺激的药液,如某些抗菌药物、抗癌药物;经静脉放置起博器;静脉空气栓塞的抽吸;紧急透析;缺乏外周静脉通路。在手术室中,中心静脉置管术不仅可以建立一个有效而稳固的快速补液、输血及输注各种抢救     

静脉输液头皮针穿刺方法及固定角度的体会

静脉输液是临床治疗常用的重要措施之一。通过静脉补液，可快速而大量的补充所丢失的体液及电解质，维持血压；通过静脉输注药物，还可达到治疗疾病的目的^[1]，有时还要根据病情需要输注刺激性强的药物。在临床输液时对操作程序及药效较为重视，但往往忽视静脉穿刺方法及固定针头的角度对患者的影响，现就静脉输液穿刺时应注意的几个方面浅谈几点体会。     

门急诊输液反应的分析与对策

输液反应是门急诊补液经常出现的一种现象，文章在界定输液反应概念及归纳输液反应的类型基础上，通过分析我科207例补液反应案例，对补液反应类型、发生原因以及预防与处理等问题进行探讨。     

颈外静脉穿刺置管在大量输液中的应用

摘要：目的 探讨颈外静脉穿刺置管用于大量输液患者的效果，以寻找最佳输液途径。方法 将需大量输液（每日补液量≥２５００ｍｌ）的１００例患者随机分为观察组和对照组各５０例，观察组采用颈外静脉留置针输液，对照组采用四肢浅静脉留置针输液。结果 两组患者一次置管成功率比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５）；两组平均留置时间，导管脱落、导管堵塞、液体渗漏、静脉炎、补钾疼痛的发生率比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。结论 颈外静脉穿刺置管用于大量输液，可减少静脉置管并发症，且可延长留置时间。关键词：颈外静脉；　四肢浅静脉；　留置针；　大量输液中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００４６-０２     

股静脉输液治疗上消化道大出血的体会

股静脉输液治疗上消化道大出血的体会中国人民解放军空军４６９医院（１１６０２１）李林，申婕我院于１９９０—１９９２年间抢救上消化道急性出血病人３０例，其中有５例采用股静脉输血补液抢救治疗，使病人转危为安。现将体会总结如下。一、操作方法：（１）准备用物同...     

小儿输液致医源性急性肺水肿3例的教训

小儿输液致医源性肺水肿是由于医务人员在诊治疾病过程中没有严格掌握输液的量、质和速度而引起的。为了提高对小儿输液所致医源性肺水肿的认识，加强防治，现将3例因输液所致小儿医源性急性肺水肿病例报告如下。1临床资料1.1例1：患儿．男，2岁。发热、咳嗽、流涕、气促1天，在当地镇医院治疗，胸部透视两肺纹理增粗，左下肺可见斑状阴影。确诊为小儿肺炎，用先锋霉素VI20党加入液体内每日二次静滴，因发热并给予适当补液。3小时内已滴入500毫升，患儿突然出现烦躁不安，频繁咳嗽，呼吸急促，面色及口唇青紫，立即转人找院治疗。人院检查…     

静脉输液治疗并发症及预防进展

静脉输液是临床各类疾病的重要治疗措施,其主要作用为长期、大量地补充药液直接滴入静脉内的方法,又称补液法。静脉输液是治疗疾病的最重要、最常用的手段之一,是护理技术操作的日常工作。随着疾病谱的复杂化,给药方式的多样化,静脉输液出现了多途径和长时间留置的趋势。本文就静脉输液治疗的途径、常见并发症及预防、管理综述如下。