腺性膀胱炎治疗分析(附46例报告)

目的:探讨不同阶段及不同程度腺性膀胱炎的治疗方法。方法:回顾性分析46例腺性膀胱炎患者资料。采用经尿道电切术治疗后表柔比星(EPI)膀胱灌注34例,保守治疗12例。结果:随访6～24个月。手术治疗组和保守治疗组尿频、尿急缓解率分别为53.7%和60.0%,血尿缓解率分别为72.7%和60.6%,排尿困难缓解率均为100.0%下腹胀痛缓解率分别为64.7%和50.0%;两组均无癌变病例。结论:病变广泛且较重者宜首选经尿道电切加化疗。病变轻微的腺性膀胱炎者,手术治疗与保守治疗效果相近。     

女性早期腺性膀胱炎治疗方法探讨

目的比较经尿道电切和保守两种治疗方法的疗效，探讨女性早期腺性膀胱炎治疗方法。方法80例女性早期腺性膀胱炎患者随机分为两组：经尿道电切治疗40例，保守治疗40例。随访12月，对症状缓解率及膀胱镜检查治愈率进行统计分析。结果经尿道电切治疗组和保守治疗组尿频、尿急缓解率分别为47．4％（18／38）和54．1％（20／37），血尿缓解率分别为81．0％（17／21）和75．0％（15／20），下腹胀痛缓解率分别为64％（16／25）和66．7％（18／27），膀胱镜检查治愈率分别为40．0％（16／40）和32．5％（13／40）；两组均无癌变病例。结论早期的女性腺性膀胱炎患者，就症状缓解而言，手术治疗与保守治疗效果相似。     

腺性膀胱炎(附172例报告)

目的 探讨腺性膀胱炎的诊治方法。方法 对172例腺性膀胱炎临床诊治资料进行回顾分析。132例行经尿道电切，对其中93例有下尿路梗阻的患者同时电切挛缩膀胱颈、精阜增生等病变，16例伴有尿道口处女膜病变的患者行处女膜病变切除整形，40例拒绝手术和16例电切术后无效者仅行膀胱三角区注药。结果 132例经尿道电切者中78例随访6～36个月。膀胱镜检查正常，症状消失，治愈率58％；56例膀胱三角区注药者中32例症状消失或缓解，有效率57％。结论 下尿路梗阻是引起腺性膀胱炎的常见病因，气化电切术是治疗腺性膀胱炎的主要方法。此法还可同时切除引起腺性膀胱炎的梗阻病变，膀胱三角区注药是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

经尿道局部电切术治疗早期腺性膀胱炎疗效观察

目的　探讨经尿道局部病灶电切术治疗早期腺性膀胱炎的疗效。方法　早期腺性膀胱炎 18例 ,膀胱镜下为位于三角区或膀胱颈的单个小滤泡 ,小颗粒状黏膜凹凸不平和充血。存在下尿路感染征象 14例 ,其中 4例有下尿路梗阻表现。活检病理报告囊腺性膀胱炎伴鳞状上皮化生14例 ,腺性膀胱炎 4例。 18例在硬膜外麻醉下行经尿道局部病灶电切电灼术 ,伴后尿道息肉者同时行电灼治疗。定期复查膀胱镜 ,以患者主观症状改善情况和膀胱镜活检病变复发情况作为疗效判断标准。结果　术后随访 5～ 3 4个月 ,自觉症状消失 2例 ,无改变 10例 ,加重 6例 ,膀胱镜活检病变复发 10例。结论　早期腺性膀胱炎单纯行局部电切电灼术不仅不能改善症状 ,部分患者症状反而加重 ,病变复发率高。建议治疗上应同时针对下尿路感染、梗阻及下尿路动力学异常进行处理。     

腺性膀胱炎的治疗及预后(附104例报告)

目的探讨腺性膀胱炎各种治疗方法的疗效及预后。方法对104例腺性膀胱炎按治疗方法的不同分为5组,Ⅰ组:经尿道电切 抗感染组;Ⅱ组:经尿道电切 膀胱内灌注化疗药物组;Ⅲ组:单纯抗感染组;Ⅳ组:单纯膀胱内灌注化疗药物组;Ⅴ组:开放手术组。随访各组患者的疗效及预后情况。结果获得随访98例,随访3~10年。Ⅰ~Ⅴ组的治愈率分别为74.2%(23/31),50.0%(24/48),21.4%(3/14),0%(0/3),100%(2/2),总治愈率为53.1%(52/98)。诱因明确的14例患者在清除病因后全部治愈,诱因不明确者总治愈率为45.2%(38/84)。所有随访病例未发现有恶变者。结论腺性膀胱炎的治疗方法以经尿道电切 抗感染为主,治疗应积极寻找并清除诱因;此病为良性病变,恶变率很低。     

腺性膀胱炎的诊断与治疗（附116例报告）

目的 探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗效果。方法 对116例腺性膀胱炎患者行抗感染、经尿道电切加汽化、膀胱药物灌注等治疗，并对其临床资料进行回顾分析。98例行经尿道电切加电汽化治疗，对其中21例合并膀胱颈肥厚或下唇抬高者同时行膀胱颈部电切；2例疑有恶变者行膀胱切开电切加汽化治疗；16例拒绝手术者和17例症状缓解不明显者，行全身抗炎及膀胱灌注丝裂霉素等治疗。结果 116例患者随访9～54个月。经尿道电切加汽化治疗者98例，膀胱镜检查正常、症状消失者68例，治愈率69％；2例疑有恶变者行膀胱切开电切加汽化治疗者，术后未见复发；行全身抗炎及丝裂霉素等灌注治疗者33例，18例症状消失或缓解，有效率54．5％。结论 下尿路梗阻可能是引起腺性膀胱炎的病因，经尿道电切加汽化治疗是治疗腺性膀胱炎的主要方法。在治疗腺性膀胱炎的同时治疗下尿路梗阻是十分必要的，全身抗炎、膀胱三角区灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法.方法：对55例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切除病变组织,3例开放手术电灼膀胱病变部位并同时去除合并的相关诱因,术后3～7天均用丝裂霉素30 mg膀胱灌注,每周1次,连续8次;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注8次.结果：随访6～36个月,63例患者中55例电切术后配合丝裂霉素灌注痊愈52例,好转2例;3例开放手术痊愈2例,好转1例;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注痊愈3例,好转1例,其他转归2例.结论：经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.     

经尿道电切联合膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎效果观察

目的分析经尿道电切联合膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的应用价值。方法将40例腺性膀胱炎患者给予尿道电切加膀胱药物(吡柔比星)灌注治疗。分析观察治疗效果。结果本组总有效率(93.33 0%),术后未发生电切综合征、尿失禁、大出血、膀胱颈狭窄、化学性膀胱炎及骨髓抑等并发症。随访6个月~2 a,复发2例,再次经尿道电切术及膀胱灌注THP治愈。结论经尿道电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎,有效率高,未明显增加不良反应。     

女性腺性膀胱炎单纯经尿道电切与加噻替哌膀胱灌注的疗效比较

为探讨、比较女性腺性膀胱炎的治疗方法和效果 ,我们对 1990年 10月～1998年 5月在我院诊疗的 6 2例女性腺性膀胱炎病例进行了回顾性的分析 ,随访时间 3～ 10年 ,平均 6年 4个月。1.临床资料 :6 2例女性患者 ,病程 6个月～ 12年。单纯经尿道电切病变组织 2 4例为Ａ组 ,年龄 33～ 6 0岁 ,平均 4 0岁 ;电切加噻替哌治疗 38例为Ｂ组 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 4 0岁。临床表现 :大多数患者有尿频、尿急、尿痛表现 ,部分表现为肉眼或镜下血尿。尿道膀胱镜检示 :病变单位于膀胱颈 :Ａ组 6例 ,Ｂ组10例 ;病变单位于三角区者Ａ组 3例 ,Ｂ组 4例 ;两者…     

经尿道电切电灼术治疗腺性膀胱炎（附13例报告）

探索腺性膀胱炎的治疗方法，采用经尿道电切电灼术治疗腺性膀胱炎１３例，效果满意。侧重分析讨论了腺性膀胱炎病变原因以及对不同类型的病变所采取的不同手术方法。认为腺性膀胱炎是一种癌前病变，经尿道电切电灼为治疗腺性膀胱炎的理想术式。     

铥激光膀胱病灶切除术加膀胱灌注吡柔比星预防腺性膀胱炎复发的初步研究

目的 探讨腺性膀胱炎铥激光膀胱病灶切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注化疗预防复发的疗效.方法 81例病理证实的腺性膀胱炎患者,41例经尿道电切术后行吡柔比星膀胱内灌注(A组),40例铥激光膀胱病灶切除术治疗(B组),比较两组患者术后复发率及观察毗柔比星膀胱内灌注副反应.结果 随访3～54个月,平均36个月,A组13例复发,B组11例复发,两组总复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腺性膀胱炎经尿道铥激光膀胱病灶切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注能明显减少腺性膀胱炎复发,且副反应少,安全性较高,这一新技术操作安全,创伤小、并发症少,短期疗效显著.     

膀胱黏膜白斑的治疗

目的：总结膀胱黏膜白斑的诊断及治疗方法。方法：收集膀胱黏膜白斑患者123例,共93例完成随访,其中40例症状较轻者予药物治疗（药物组）,53例症状较重者予经尿道电切术（手术组）。观察患者治疗后症状缓解情况以及膀胱镜检查情况。结果：93例患者治疗后随防6～72个月,平均34个月。手术组和药物组尿频、尿急缓解率分别为56%和60%血尿缓解率分别为79%和65%下腹胀痛缓解率分别为62%和76%。术后膀胱镜复查中,手术组膀胱镜无异常49例,例病变范围较大累及膀胱颈,复发4例,例经2次TUR治疗后痊愈;2例因复发范围较小,未行手术治疗,随访至今未见明显扩大。药物组37例未见病变范围扩大、恶化征象,例膀胱病变好转甚至消失。93例中未发现癌变或进展为恶性肿瘤的病例。结论：病变轻微的膀胱黏膜白斑,手术及药物治疗效果相同;病变广泛者首选经尿道电切术治疗。     

经尿道电切和激光治疗腺性膀胱炎的疗效观察

对52例经病理活检证实的腺性膀胱炎患者,分别采用经尿道电切和激光烧灼两种方法进行治疗。其中,电切治疗28例,激光治疗24例。结果:本组共治愈41例,好转9例,无效2例,治愈率为78.8％,有效率为96.2％。其中,电切治疗治愈率为82.1％;激光治愈率为75％。经尿道电切和激光烧灼一次治疗的治愈率分别为75％和41.7％,两者差异显著(x~2检验,P<0.05)。结论:经尿道电切和激光烧灼是目前治疗腺性膀胱炎较为有效的方法,电切的一次性治愈效果优于激光。     

绝经后女性反复下尿路感染与囊腺性膀胱炎

目的 探讨绝经后反复下尿路感染女性中囊和／或腺性膀胱炎的发病情况及其治疗。方法 对87例绝经后反复下尿路感染女性进行了膀胱镜检查及病理活检，根据检出囊和／或腺性膀胱炎的各种临床表现，采取相应的治疗。结果 本组囊和／或腺性膀胱炎检出率为70．1％（61／87），所有检出患者治疗后临床小适症状消失，随访3～36个月，复发3例，再次行电切术后治愈。结论 女性绝经后反复下尿路感染临床常见，其囊和／或腺性膀胱炎发病率高。经尿道汽化电切术，并辅以膀胱颈电切开术、膀胱灌注化疗、长期服用小剂量抗生素、尿道外口外用雌激素软膏或口服植物类雌激素等综台措施是治疗本病的有效方法。     

经尿道等离子电切治疗腺性膀胱炎125例报告

目的探讨经尿道等离子电切治疗腺性膀胱炎的临床治疗效果。方法对125例经膀胱镜及病理学检查确诊的腺性膀胱炎行经尿道等离子电切,术后即时予吡柔比星膀胱灌注。结果随访118例,平均随访24（12-52）个月。82例治愈无复发,术后半年复查膀胱镜,见膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖。12例治疗后6～21个月复发,1例3年内反复复发4次,行膀胱部分切除后治愈,无一例发生恶变。24例术后尿频、下腹痛症状仍然存在。结论经尿道等离子电切联合术后即刻行吡柔比星膀胱灌注华疗是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

腺性膀胱炎39例诊疗体会

目的探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗效果，提高腺性膀胱炎的诊治水平。方法对39例腺性膀胱炎采用经尿道电切汽化术加膀胱灌注治疗。结果37例随访8～85个月，平均52个月。26例治愈，9例好转（在8～17个月复发），2例术后18～43个月恶变膀胱癌。结论在解除膀胱出口梗阻的前提下经尿道电切、气化加膀胱灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法。腺性膀胱炎有潜在恶变倾向，需长期随访复查。     

A case of cystitis glandularis. Its relationship to bladder carcinoma

A 41-year-old male was admitted to the hospital for frequent urination and severe retardation before voiding. Roentgenography revealed exophytic lesions which were located mainly in the trigone of the bladder, and he underwent transurethral resection. The pathological diagnosis was cystitis glandularis. There was no literature which reported cystitis glandularis causing urinary disturbance. This case, moreover, had been diagnosed as cystitis glandularis 13 years before by endoscopical biopsy. The origin of cystitis glandularis and its potentiality as a pre-malignant lesion were discussed from the clinical course for over 10 years.     

经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎47例报告

目的:探讨经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:对47例腺性膀胱炎患者行经尿道双极等离子电切术及术后膀胱内丝裂霉素灌注治疗。结果:47例随访6个月,治愈40例,好转4例,3例于术后5个月复发。结论:经尿道双极等离子电切加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的较好方法,既可消除临床症状,又可预防复发和恶变。     

腺性膀胱炎的临床治疗与尿动力学分析（附36例报告）

目的：探讨腺性膀胱炎患者的临床治疗及尿动力学表现。方法：回顾性分析腺性膀胱炎病例36例,其中女性27例,男性9例。所有患者均诉尿频、尿急,其中14例合并尿痛。膀胱镜下均表现为膀胱黏膜滤泡样或绒毛样改变,合并膀胱后唇抬高13例。25例患者行膀胱镜下电切术＋术后灌注吡柔比星,9例患者单纯行膀胱镜下电切术,2例患者行膀胱全切＋回肠膀胱术。所有患者均行尿动力学检查。结果：行电切术＋膀胱灌注组复发率明显低于单纯电切组。尿动力学检查主要表现为下尿路排尿功能障碍,经治疗后尿动力学异常情况明显好转。结论：经尿道病变部位电切术＋术后膀胱灌注化疗药物是腺性膀胱炎的首选治疗方法。尿动力学检查在腺性膀胱炎的诊断及疗效评估中占据重要地位。