扁桃体术后口含药物冰块止痛的临床应用

目的：观察扁桃体摘除术后口含药物冰块的镇痛效果。方法：将120例扁桃体摘除手术后患者随机分为实验组和对照组各60例。实验组采用口含药物冰块的方法。局麻患者术后即予以口舍,全麻患者术后6小时开始口含。每2小时1次,共8小时。对照组采用常规镇痛方法为口含普通冰块。用Mcgill疼痛评估法进行疼痛评分,观察2组患者的疼痛程度。结果：实验组镇痛效果明显优于对照组,2组差异有显著统计学意义（p〈O．05）。结论：药物冰块对扁桃体摘除术后的镇痛效果明显优于传统的口合普通冰块,可以有效减轻患者术后的疼痛,减少术后不适,提高了护理质量。     

凝血酶冰块在扁桃体挤切术后的应用

扁桃体挤切术是耳鼻喉科门诊最常见的手术之一 ,由于其手术创面开放 ,会出现创面渗血、疼痛剧烈等问题 ,我们应用凝血酶冰块给术后患儿含服 ,收到满意的效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,门诊行扁桃体挤切术 15 6例 ,男 89例 ,女 67例 ,年龄 5～ 13岁。将以上病例随机分为试验组和对照组 ,术后连续观察 4～ 6ｈ ,2 4ｈ后复诊 ,试验组 80例 ,年龄 5～ 13岁 ,术后口含凝血酶冰块 ;对照组 76例 ,年龄 5～ 12岁 ,术后口含葡萄糖冰块。1 2　凝血酶冰块和葡萄糖冰块的制作方法凝血酶冰块的制作 :取 5 %葡萄…     

自制冰块预防高剂量马法兰导致口腔粘膜炎的护理体会

目的探讨自制冰块用于预防高剂量马法兰导致口腔粘膜炎的效果。方法将32例单次马法兰预处理的患者进行口腔护理指导的基础上从化疗当日开始使用冰块含漱,至马法兰输注结束。结果所有患者均能良好耐受冰块的冷刺激。化疗后3级口腔粘膜炎的发生率为15%,无4级粘膜炎发生。结论自制冰块用于预防高剂量马法兰导致口腔粘膜炎的效果较好。     

咽部手术后含服药物冰块的疗效观察

咽部手术,是耳鼻喉科最常见的手术之一。一般情况下,术后出血和疼痛是术后护理常见的问题。为了防止病人术后疼痛,常采用间断使用止痛剂,不能达到理想的止痛效果。而术后出血,更是护理上的难题。从2004年6月开始我们采用自制药物冰块,12小时内给咽部手术后的病人含服,达到了止血、止痛、镇静、消肿、消炎效果,现报道如下。     

自治药物冰块在口内手术后含化的临床观察

扁桃体切除、上颌窦根治、阻生齿的拔除等诸多口内手术 ,术后疼痛肿胀、渗血、吞咽困难是最常见的并发症 ,传统方法采用颈部冷敷 ,注射抗生素、止血及止痛针剂等治疗来对症处理 ,笔者通过自制药物冰块 ,患者术后含化收到了很好的效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 1 999年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,本科收治五官、口腔口内手术病人 1 2 6例 ,男 84例 ,女 4 2例 ,年龄 1 7岁～ 6 5岁 ,随机分为实验组与对照组 ,试验组共6 5例 ,其中男 4 3例 ,女 2 2例 ,术后含化药物冰块。对照组 6 1例 ,男 4 1例 ,女 2 0例 ,术后用普通冰块含化。2　药…     

扁桃体术后颈部冰敷与内服冰块的应用差异性研究

目的探讨扁桃体摘除术后颈部冰敷与内服冰块对术后止痛止血效果的差异性。方法将120例慢性扁桃体炎患者随机分为观察组60例和对照组60例。两组均给予常规药物治疗和护理措施,对照组在扁桃体切除术后给自制冰块予以含服;观察组在扁桃体摘除术后利用冰机制实施颈部冰敷的护理措施。结果两组患者术后6 h的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组3 h停止渗血率、术后6 h进食率、术后24 h白膜形成率及术后24 h发音正常率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于冬季手术患者或者不适宜术后内服冰块患者,采用颈部外敷冰块同样能够减轻术后疼痛,提高护理质量。     

自制针式电刀在扁桃体切除术中的临床应用

目前扁桃体切除术仍是治疗慢性扁桃体炎及扁桃体肥大的主要治疗措施,扁桃体切除术从既往的局麻下扁桃体剥离术和无麻醉下扁桃体挤切术到近年来人们尝试了多项技术应用于扁桃体切除术,如激光、超声刀、低温等离子刀、Starion热结扎剪刀及钬激光等方式进行扁桃体切除术,全身麻醉下行扁桃体剥离术安全可靠,但术中出血较多手术时间较长,超声刀、低温等离子刀、Starion热结扎剪刀及钬激光等价格昂贵,不是所有医院都有条件配备,且耗材昂贵,边远地区不易推广使用,大理学院附属医院耳鼻喉科于2010年6月至2013年10月期间自制针式电刀应用于扁桃体切除术中,术中出血明显减少或基本不出血,手术时间缩短,操作的便利度比传统针式电刀提高.现报告如下.     

护理干预对扁桃体摘除术后疼痛影响

目的探讨护理干预对扁桃体摘除术后疼痛的影响。方法选取扁桃体摘除患者110例,随机分为两组,其中对照组48例,观察组62例,两组患者有可比性。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予主动的全面护理干预,对两组患者出现疼痛最严重的时间和持续时间进行记录,并对两组患者疼痛程度进行评价。结果观察组患者出现疼痛最痛时间为（4.33±1.25）h,明显迟于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者疼痛持续时间为（3.08±1.22）h,与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者疼痛程度明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患者实施主动的全面护理有利于减轻扁桃体摘除术后患者的疼痛,在临床工作中有着积极作用。     

扁桃体挤切除术在成人扁桃体手术中的应用体会

<正>扁桃体切除术是咽部常见手术,成人多采用剥离法,而挤切法一般用于扁桃体肥大的儿童。其实在对成人扁桃体进行简单的剥离后采用此法具有手术时间短、出血少、痛苦小的优点,尤其是对于那些对丁卡因不敏感的咽反射强烈的患者。     

低温等离子扁桃体减容术的护理体会

低温等离子手术系统是新近发展起来的以电化学为基础的新技术 ,由于采用了双极技术 ,电场仅存在于电极间 ,不进入患者身体 ,安全性有很大提高 ,避免了传统的扁桃体摘除手术时间长、创伤大、术中术后痛苦大 ,危险性大 ,术后不能保留扁桃体免疫功能等弊病。我科于 2 0 0 2年 6月开始施行此手术 ,于2 0 0 3年 1月共做 4 6例 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :患者 4 6例 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄7- 38岁 ,平均年龄 17 4 9岁 ,其中 7- 16岁 39例 ,占 84 80 %。扁桃体肥大者 2 5例 ,(伴有打鼾 3例 ) ,占 5 4 3% ,慢性扁桃体患者 2 1…     

扁桃体切除术围手术期的护理体会

扁桃体切除术是耳鼻喉科的常见手术之一，主要是用于治疗扁桃体炎症、过度肥大、良性肿瘤及OSAS等疾病，由于手术部位的特殊性，其围手术期护理显得极为重要。近年来，我们对扁桃体切除的患者，做了综合护理，取得满意效果，现报告如下。     

扁桃体摘除手术后两种镇痛方法的效果观察

目的观察中药冰块含服对扁桃体摘除术后早期镇痛效果。方法将60例局麻下行扁桃体摘除手术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组采用中药增液汤加味煎煮后取汁速冻制成药物冰块给予患者咽部含化,2块/h,共8h;时照组采用常规镇痛方法（颌下冰敷8h）。用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分,观察两组镇痛效果。结果两组患者术后即时的VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术后8hVAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药增液汤冰块含服可减轻扁桃体手术后早期疼痛疗效好于常规镇痛方法,可提高患者手术后生理舒适度。     

重症监护室对扁桃体肥大合并糖尿病手术后的护理

目的探讨扁桃体合并糖尿病手术后的护理。方法对127例扁桃体手术患者随机分为糖尿病组和对照组（无糖尿病的扁桃体手术患者）,对两组术后出血进行回顾性分析。结果糖尿病组与对照组出血率比较有显著性差异有统计学意义（P〈0．05）,重症监护室经过对糖尿病病情及扁桃体情况全面评估,采取专业床旁护理无窒息并发症的发生。结论重症监护室对扁桃体肥大伴糖尿病术后出血并发症的预防应设专人护理、     

扁桃体摘除术患儿的护理

目的 了解小儿扁桃体除患对健康教育知识的需求,通过健康教育,使患儿身心处于最佳的治疗状态。方法 对35例小儿扁桃体除患进行细心的术前术后护理及饮食指导,病情观察,健康教育指导等。结果 降低了患儿住院时间,密切了护患关系,杜绝了并发症的发生。结论 对扁桃体除术患儿采取健康教育,使患儿及家长掌握了疾病的预防、治疗及相关医学常识。     

扁桃体手术后严重出血23例分析

目的:探讨扁桃体手术后出血的预防及治疗方法。方法:对23例扁桃体术后出血患者进行回顾性分析。结果:23例扁桃体术后出血患者,采用局部压迫止血8例,射频局部止血9例,缝扎止血4例,扁桃体窝内置纱球缝合舌咽腭弓止血2例。全部止血成功。结论:扁桃体手术后出血是扁桃体手术最常见的并发症,以原发性出血居多。对于扁桃体术后出血,首先应尽量预防。如出现术后出血,应根据具体情况采取相应的有效治疗方法。     

扁桃体摘除术的护理体会

自 1 996年 6月— 2 0 0 1年 1 0月 ,我科共为 38例慢性扁桃体炎患者实施了扁桃体摘除术 ,现将护理体会介绍如下。临　床　资　料　　 38例手术患者 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 6岁～ 5 3岁 ,平均 2 8岁。行双侧扁桃体摘除术 2 1例 ,单侧扁桃体摘除术 1 6例 ,双侧扁桃体挤切术 1例。护　理　体　会1 　术前护理1 .1 　 心理护理　护理人员应向病人解释扁桃体摘除术的必要性和安全性 ,减轻病人对手术的顾虑和担忧。术中可能有呕吐反应 ,此时应深吸气 ,减轻症状 ,配合手术。1 .2 　清洁口腔　术前用 1 5 0 0 0呋喃西林液漱口每日数次 ,以预防…     

扁桃体手术局麻药物中毒的体会

目的通过对扁桃体手术局麻药物中毒的12例分析,总结中毒的表现、急救处理、总结经验,分析中毒的原因。方法采用1%利多卡因加少许1：20万肾上腺素,按扁桃体手术局麻常规,先右后左,各例注药前均回吸无回血。12例均发生于麻醉左侧时。结果患者突然意识丧失,头颈部强直,并向左侧扭曲,眼球旋转性震颤,眼睑痉挛,全身痉挛性抽搐,牙关紧闭,紫绀甚至呼吸停止。立即给予平卧位,经人工呼吸,吸氧等;或用安定,硫喷妥钠控制痉挛、惊厥,气管内插管供氧,心跳停止用肾上腺素肌肉或心内注射,胸外心脏按压等均恢复,症状出现至消失在3～5min内者居多,除主诉乏力外,生命体征均正常,对发生经过无记忆。结论扁桃体手术局麻药误入颈内动脉与局部解剖特点,麻醉对针头刺入角度、深度等许多因素有关。左侧扁桃体麻醉需左手操作,一些术者操作不便也是本组多发的原因。中毒的危险性在于惊厥时喉肌痉挛和呼吸肌运动受限带来的缺氧,病人可能死于窒息,复苏不力是造成死亡的主要原因。故一旦惊厥,应注意维护呼吸道通畅,防止误吸,实施有效的辅助呼吸,充分供氧,心跳停止者,应立即采取有效的复苏措施。