系统性红斑狼疮28例误诊分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是多系统受累的自身免疫性疾病 ,临床表现复杂多样 ,可以一个脏器或某一单项症状首先出现 ,而典型的临床表现缺如 ,常易延误诊治。为提高对本病早期诊断 ,现将我院 1 994年 1月至 1 999年 6月收治曾被误诊的ＳＬＥ2 8例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中女 2 6例 ,男 2例 ,年龄 1 8～ 45岁 ,平均年龄 32 1 4岁 ,均符合1 982年全国风湿病学会ＳＬＥ的诊断标准[1] 。1 2　临床表现　肾脏损害 2 3例 ,皮肤损害1 9例 ,关节炎 1 8例 ,血液系统损害 1 8例 ,发热 1 3例 ,浆膜炎 1 2例 ,脱发 9例 ,消化系统病…     

血细胞减少的系统性红斑狼疮45例骨髓细胞学表现及治疗反应

对45例外周血细胞减少的SLE患者进行骨髓细胞检查,并与血象等其他临床资料综合分析,观察糖皮质激素和细胞毒药物治疗后血象的变化。结果示SLE骨髓损害缺乏特异性,大部分增生活跃或明显活跃,小部分为骨髓各系受抑制,少数再生障碍,骨髓受累程度较外周血轻;缺铁可能是狼疮贫血的部分原因;肝脾淋巴结肿大可能提示骨髓增生;外周血细胞减少而骨髓细胞形态无异常者应警惕SLE可能。血细胞减少者对糖皮质激素和细胞毒药物反应良好。     

系统性红斑狼疮17例误诊分析

系统性红斑狼疮 (SL E)是一累及全身多个系统的自身免疫性疾病 ,其临床表现复杂多样 ,容易误诊。我院 1994～ 1998年共收治该病患者 36例 ,误诊 17例。1　临床资料1.1　一般资料　 17例误诊病例中 ,男 3例 ,女 14例。年龄 16～ 47岁 ,其中 17～ 35岁 13例 ,35～ 40岁 3例 ,以青壮年居多 ,占 76 % ;妊娠期妇女 4例 ,占 2 4%。1.2　误诊情况　因关节疼痛、抗“O”及血沉异常诊断为类风湿性关节炎 4例 ;因裸露部位皮肤皮疹诊断为过敏性皮炎 4例 ;因乏力、浮肿、蛋白尿、血尿诊断为急性肾小球肾炎 3例 ;因无脉、肢体末端发凉诊断为大动脉炎 2…     

系统性红斑狼疮心脏损害56例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）心脏损害的特征及其临床与病理联系和早期诊断方法。方法 分析１９７例ＳＬＥ中出现心脏损害５６例损害５６例的临床资料。结果 心脏损害发生率２８．４％，治疗原发病后心脏损害减中消失，ＵＣＧ可早期检查心包及瓣膜病变。结论 ＳＬＥ累及心脏损害不少见，早期诊断与治疗的预后良好，ＵＣＧ在早期诊断方面有重要价值。     

系统性红斑狼疮201例诊治分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统器官 ,并以产生多种抗原抗体复合物为特征的自身免疫性疾病 ,临床表现错综复杂 ,不典型者较易误诊。我院１９９３年～１９９９年确诊ＳＬＥ２０１例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料 :ＳＬＥ患者２０１例 (均符合美国风湿学会１９８２年修订的ＳＬＥ诊断标准 ) ,其中男１９例 ,女１８２例 ,男∶女为１∶９．６ ;年龄１３～６７岁 ,平均３２岁 ,其中２０～４０岁１６０例(７９．６ % ) ,５０岁以上１０例。本组病人入院诊断分别为 :ＳＬＥ１２１例 ,发热待查１７例 ,血小板减少性紫癜１０例 ,…     

系统性红斑狼疮50例误诊分析

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,容易误诊。本文分析50例误诊的SLE患者。1.临床资料1·1 一般资料 本组50例均为我院1990年—1997年住院后确诊的患者,均符合1982年美国风湿病学会诊断标准。其中女性42例,男性8例,年龄分布6—47岁(平均为26.5岁),在外院误诊时间1月—4年。1·2 临床表现 见表1     

系统性红斑狼疮复发的诊断标准探讨

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统的自身免疫性疾病 ,病死率较高。随着糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用 ,预后大为改观。在疾病治疗过程中 ,病情常有反复 ,影响预后。如何准确判断ＳＬＥ复发 ,直接关系到治疗方案的确定。本文探讨中国人ＳＬＥ复发的诊断标准 ,旨在提高对ＳＬＥ复发的准确诊断。1　资料和方法1.1　资料来源　随机抽取资料完整的北京协和医院 1995年12月— 1998年 8月门诊和住院的ＳＬＥ病例 72例 ,其中男 6例 ,女 6 6例 ,年龄 10～ 6 4岁 ,平均 (2 8.2± 10 .8)岁 ,ＳＬＥ的诊断采用美国风湿病学会 1982年修订诊断…     

19例系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus，SLE)是一种自身免疫性结缔组织疾病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现各系统和脏器损害的症状。由于SLE临床表现呈多样化，容易引起误诊。现将我院于1998年6月-2002年6月19例SLE误诊病历，进行回顾性分析如下：     

伴血细胞减少系统性红斑狼疮34例骨髓细胞形态学分析

目的了解伴血细胞减少的系统性红斑狼疮（SLE）骨髓细胞形态学变化。方法对34例外周血细胞减少的SLE患者（WBE〈4×10^9／L,或Hb〈100g／L,或Pt〈100×10^9／L）的骨髓涂片进行回顾性细胞形态学检查,并与26例特发性血小板减少性紫癜（ITP）、18例骨髓增生异常综合征的难治性贫血（MDS—RA）患者以及14例健康对照者综合分析。结果34例SLE患者中24例（70．6％）骨髓发育不良,包括红系多核（三核或更多）10例（29．4％）,巨幼样变8例（23．5％）,Pelger—Hliet样畸形12例（35．3％）,多核巨核细胞8例（23．5％）,小型巨核细胞10例（29．4％）。结论在伴血细胞减少的SLE患者中能观察到骨髓多系细胞发育不良,这些改变说明骨髓可能是SLE侵犯的靶器官之一。     

系统性红斑狼疮诊治之我见

在众多自身免疫性疾病中 ,系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)被公认为是自身免疫性疾病的原型。该病具有两个临床特征 :1 .血清中有多种自身抗体 (特别是抗核抗体 )的存在 ;2 .免疫性小动脉炎症性病变累及全身多种器官 ,严重危害机体。由于病因不明 ,临床变化多端 ,导致诊治困难 ,死亡率高 ,为国内外学者所关注 ,是研究的热点。作者等[1 ] 在上海纺织系统所作的大规模流行病学调查 ( 32 ,668人群男女比率相仿 ) ,显示ＳＬＥ的平均患病率为70 .42 /1 0万 ,女性为 1 1 3.33/1 0万 ,据此推测我国至少有 1 0 0万患者。本病在 50年代初 ,5年生存率仅 2 5% ,…     

70例系统性红斑狼疮临床分析

本文对1991年7月至1996年6月70例住院的系统性红斑狼疮（SLE）患者临床资料进行总结，重点分析抢救成功病例和死亡病例，以期进一步提高SLE诊治水平。1临床资料1．1一般资料：本组男3例，女67例；年龄：10－65岁，其中17－50岁67例，占95．7％。户籍情况：本地居民15例，移居30例，暂住人口25例。全部病例符合1982年美国ARA制定的诊断标准。临床表现见附表。病情转归：缓解59例（其中20例为抢救成功病例）占84．2％，易地治疗4例．占5．7％；死亡7例，占10％。1．2抢救成功病例资料1．2．1本组病例有心、肾、肝、脑功能不全，经抢救恢复…     

系统性红斑狼疮95例分析

本文分析我院1982～1992年收治的SLE95例患者的临床症状及实验室检查资料,其中男9例,女86例,男:女=1:9,平均年龄27.2岁,其中20～40岁占81.1％。本组病例的初发症状有发热、皮疹和关节疼痛,三者可单独出现,也可同时发生。95例中死亡10例,多死于肾衰。有3例狼疮性脑病经冲击疗法挽救了生命。     

系统性红斑狼疮91例死因分析

本文分析了91例系统性红斑狼疮(SLE)的死因,旨在提高对SLE死亡原因的认识,为SLE合理诊断和预后,降低其病死率提供科学依据。临床资料1一般资料:1992年~2003年间哈尔滨医科大学第二附属医院2134例SLE住院患者,均符合美国风湿病协会(ARA)1982年修订的SLE分类诊断标准[1]。其中死亡91例,死亡率4.26%,男6例(6.6%),女85例(93.4%),男:女=1:14.17;死亡年龄最大60岁,最小12岁,平均(33.64±11.46)岁;病程15天~20年,平均(3.94±1.20)年。2观察项目:(1)采用SLEDAIS计分观察所选病例。(2)实验室及辅助检查的观察项目:血常规、尿常规、肝功能、…     

系统性红斑狼疮误诊原因分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明、累及多系统多器官、体内存有多种自身抗体的自身免疫疾病。因其临床表现多变且起始症状常以某一器官或系统受累为主,故常误诊为其他疾病而延误治疗。我院1992—2001年共收治SLE141例,其中有61例首诊时误诊,误诊率为43.3％。为减少