平喘四号气雾剂与沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘疗效比较

目的观察平喘四号气雾剂（由盐酸克仑特罗、异丙托溴铵、丙酸倍氯米松组成）治疗支气管哮喘中度发作的疗效及安全性.方法选取支气管哮喘中度发作的患者60例,随机分为平喘四号气雾剂治疗组和沙丁胺醇气雾剂对照组.二组各30例,进行双盲对比观察.平喘四号组用平喘四号气雾剂,每日三次,每次2吸.沙丁胺醇组用沙丁胺醇气雾剂,每日三次,每次2吸.两组第一次用药后先观察6小时,疗程均为10天.观察两组起效时间、达效高峰时间、药效维持时间、肺功能改善状况及疗程结束后的综合疗效,同时观察不良反应.两组进行对比分析.结果两组在起效时间、达效高峰时间上差异无显著性（P＞0.05）;在维持时间、肺功能改善及综合疗效判断上,平喘四号气雾剂明显优于沙丁胺醇气雾剂,两组有非常显著的差异（P＜0.01）;不良反应发生率两组无显著差异（P＞0.05）.结论平喘四号气雾剂是一个安全的、疗效卓越的平喘药物;对支气管哮喘的治疗,明显优于沙丁胺醇气雾剂.     

平喘四号气雾剂与沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘疗效比较

目的观察平喘四号气雾剂(由盐酸克仑特罗、异丙托溴铵、丙酸倍氯米松组成)治疗支气管哮喘中度发作的疗效及安全性。方法选取支气管哮喘中度发作的患者60例,随机分为平喘四号气雾剂治疗组和沙丁胺醇气雾剂对照组。二组各30例,进行双盲对比观察。平喘四号组用平喘四号气雾剂,每日三次,每次2吸。沙丁胺醇组用沙丁胺醇气雾剂,每日三次,每次2吸。两组第一次用药后先观察6小时,疗程均为10天。观察两组起效时间、达效高峰时间、药效维持时间、肺功能改善状况及疗程结束后的综合疗效,同时观察不良反应。两组进行对比分析。结果两组在起效时间、达效高峰时间上差异无显著性(P>0.05);在维持时间、肺功能改善及综合疗效判断上,平喘四号气雾剂明显优于沙丁胺醇气雾剂,两组有非常显著的差异(P<0.01);不良反应发生率两组无显著差异(P>0.05)。结论平喘四号气雾剂是一个安全的、疗效卓越的平喘药物;对支气管哮喘的治疗,明显优于沙丁胺醇气雾剂。     

中药平喘机制的研究进展

支气管哮喘是最常见的以气道高反应性为特征的慢性呼吸道疾病。近20年来，其发病率和死亡率有所上升．尤其是小儿哮喘呈明显上升趋势。据世界卫生组织（WHO）估计，全球大约有3亿哮喘患者。防治哮喘已成为全球公共卫生问题。现代医学对哮喘的治疗仍然首选糖皮质激素全身或局部用药。但长期应用副作用明显。中医药重视整体调节．治疗本病有潜在优势。本文主要就中药平喘机制的研究进展作一概述。     

支气管哮喘治疗药物简述

支气管哮喘（简称哮喘）是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,直接影响患健康,而且造成众多社会问题,因而哮喘的防治有着重要的社会意义和效益。目前,用于哮喘治疗的药物主要有抗气道变应性炎症药物和支气管舒张剂两大类,现分述如下：[第一段]     

支气管哮喘与气道炎症和支气管高反应性

现已普遍认为支气管哮喘是一种气道炎症（ＡＩ）疾病，支气管高反应性（ＢＨＲ）是其重要特征。本探讨了哮喘与ＡＩ和ＢＨＲ的关系，进而阐述哮喘的可能发病机制。     

气道高反应性的临床病理研究

目的探讨气道高反应性（ＢＨＲ）的发生机制及无症状性ＢＨＲ与哮喘之间的关系。方法对１７例无症状性ＢＨＲ进行了气道粘膜的病理学研究。结果１７例中９例（５３％）气道粘膜有变应性炎症（ＡＡＩ），与哮喘缓解期患者气道粘膜的病理改变相似；８例（４７％）气道粘膜也有炎症改变，但不同于ＡＡＩ，无嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）和肥大细胞（ＭＣ）浸润。结论无症状性ＢＨＲ者部分已有与哮喘患者类似的病理改变。     

止哮平喘方对哮喘大鼠气道高反应性的影响

目的 探讨止哮平喘方对哮喘大鼠模型气道高反应性的影响.方法 SD大鼠60只,随机分正常对照组、哮喘模型组、地塞米松治疗组、止哮平喘方小、中和大剂量组,每组10只.采用卵蛋白(OVA)致敏和激发方法复制哮喘大鼠模型,观察给药后各组大鼠的症状积分、肺溢流量和离体气管条对乙酰胆碱的收缩反应.结果 哮喘模型大鼠出现明显哮喘症状,其症状积分明显高于其他各治疗组(P ＜0.05,P＜0.01).止哮平喘方各治疗组大鼠肺溢流量变化值均明显低于哮喘模型组(P ＜0.05,P ＜0.01).止哮平喘方各治疗组大鼠气管螺旋条对乙酰胆碱的收缩反应均明显低于哮喘模型组(P＜0.05,P＜0.01).结论 止哮平喘方可以通过松弛气道平滑肌,降低气道高反应性而发挥平喘作用.     

吸入布地奈德气雾剂对致敏大鼠气道细胞增殖影响的研究

支气管哮喘是一种气道慢性炎症 ,在炎症发病过程中修复与重塑的调控机制已被引起高度重视。我们采用免疫组化ＡＢＣ法 ,检测卵蛋白致敏不同时间 (1、3周 )大鼠气道粘膜下细胞增殖指数的变化及气道基底膜Ⅲ型、Ⅴ型胶原表达的变化 ,同时观察分别吸入布地奈德 (商品名 :普米克 ) 1、3周的影响 ,以阐明吸入糖皮质激素对肺内气道重塑的影响。材料与方法　动物模型及分组 :雄性ＳＤ大鼠 32只 ,随机分为 6组 :正常 1周对照组及正常 4周对照组 ,每组各 4只。以生理盐水代替抗原进行注射和雾化吸入 ,分别于吸入第 1、3周后处死大鼠 ;单纯 1周致敏组…     

支气管哮喘干预措施对气道反应性的影响

气道高反应性（AHR）是支气管哮喘（哮喘）的重要特点,多种哮喘干预措施可影响气道反应性。吸入糖皮质激素可明显降低AHR,白三烯调节剂降低AHR的作用弱于吸入糖皮质激素。吸入短效β2受体激动剂对AHR有不利影响,而长效β2受体激动剂对AHR无明显影响。避免过敏原能明显改善职业性哮喘患者的AHR。某些免疫治疗方法可减轻部分哮喘患者的AHR。     

支气管哮喘气道重构的机制及对气道生理功能的影响

支气管哮喘的三大特征包括慢性气道炎症，可逆性气流阻塞及气道高反应性。近年来，气道重构在哮喘中的作用越来越受到重视，它对哮喘的气道功能，自然病程，药物疗效及预后等多方面都有明显的影响，随着气重柢的组织病理学特征被逐渐揭示出来，这种病理学改变的学生机制及其与气道生理功能的关系更为引人注目。     

吸烟对支气管哮喘患者气道炎症及肾上腺皮质激素治疗效果的影响

目前糖皮质激素是治疗支气管哮喘（简称哮喘）的最有效的抗炎药，可有效抑制气道炎症，改善患者的临床症状、肺功能和气道高反应性。但以上研究一般都针对非吸烟群体，从而把多达1／3吸烟的哮喘患者排除在研究范围之外。可以说吸烟对哮喘患者气道炎症的影响，以及吸烟的哮喘患者对肾上腺皮质激素治疗的反应性如何都被忽略了。     

STAT6与支气管哮喘

信号转导和转录激活因子-6(STAT-6)是一种能被IL-4等细胞因子激活，从而促进多种基因转录的转录因子。它能调节TH2优势应答，促进B细胞分化和IgE的类型转换，介导支气管哮喘的气道炎症和气道高反应性，在支气管哮喘发病中起重要作用。干扰STAT-6的信号转导是防治哮喘的有效方法。     

老年人的气道高反应性分析

目的探讨老年人的气道反应性特点,为老年气道高反应性在临床上的应用提供依据.方法临床疑诊为气道反应性增高且肺功能正常或接近正常的病人142例,以磷酸组织胺吸入作支气管激发试验评价气道高反应性.结果激发试验总阳性率为38.0%(54/142),其中男性的阳性率略高于女性(46.8% vs 31.3%,P>0.05).气道高反应性的程度分布极轻度占31.5%,轻度占42.6%,中度占25.9%.基础肺功能(FEV1%预计值)与气道反应性增高(PD20FEV1)在老年病人中呈低度正相关(r=0.259,P=0.05),基础肺功能损害较重者其气道反应性增高也越明显.结论老年人的气道反应性相对较低,气道高反应性程度以极轻度和轻度为主.     

芍药苷对卵蛋白诱导的哮喘小鼠气道炎症的影响

目的 研究芍药苷对哮喘模型小鼠气道高反应性和气道炎症的影响.方法 以卵蛋白(OVA)致敏和激发小鼠哮喘模型,予地塞米松和低、中、高剂量芍药苷灌胃.测定各组小鼠气道高反应性;检测肺泡灌洗液(BALF)中白细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及嗜碱性粒细胞水平;HE染色观察肺部病理变化.结果 芍药苷可明显降低气道高反应性,缓解肺部炎症浸润水平.结论 芍药苷对哮喘小鼠气道高反应性和肺部炎症具有显著的拮抗作用.     

细胞间黏附分子-1在抗原引起气道炎症和高反应性中的应用

我们以前的研究表明 ,过敏性支气管哮喘患者血清可溶性细胞间黏附分子 1(ＩＣＡＭ 1)水平明显增高 ,并与哮喘病情密切相关[1] 。在哮喘发病机制中发挥重要作用的白细胞介素 (ＩＬ) 5 ,经雾化吸入后可刺激气道局部产生大量的可溶性ＩＣＡＭ 1[2 ] 。本研究进一步探讨抗ＩＣＡＭ 1单克隆抗体对抗原引起的气道炎症和气道高反应性的影响。一、材料与方法1.48只 6周龄的雌性ＢＡＬＢ/ｃ小鼠随机分为 4组 ,每组12只。Ａ组为阳性组对照组 ,参照我们以前报道的方法[3 ] 用鸡卵清白蛋白 (ＯＶＡ)致敏和刺激小鼠 ,诱发气道嗜酸粒细胞(Ｅｏｓ)性炎症…     

一种新发现的转录因子T—bet与支气管哮喘

TH1／TH2在数量、活化及功能方面失衡是支气管哮喘（哮喘）发病机制中的重要环节。TH2优质分化及TH2细胞因子介导了气道炎症和气道高反应性。T－bet（T-box expressed in T cells)是2000年新发现的一种转录因子，在TH1分化中起核心作用，并且还是TH1分化的特异性转录因子，T－bet能活化并诱导IFN－γ基因表达，分别促进使TH2、TC2和TH1、TC1逆向分化；T－bet基因敲除小鼠毋需免疫敏化和变应原激发已显示气道高反应性，且较经典模型更贴近人类哮喘的客观情况。T－bet作为特异性调控TH0分化，起TH1／TH2转换开关（switch) 作用的转录因子可能是恢复哮喘患者TH1／TH2平衡新的有效靶分子。     

支气管激发试验的研究进展

气道高反应性(AHR)是哮喘最典型的病理生理特征之一，支气管激发试验目前仍是测定气道反应性的主要方法，为探讨支气管激发试验的应用价值，本文从各种不同的激发试验特点、支气管激发试验的评价指标及其临床应用作一综述。     

速尿雾化吸入对哮喘发作期患者的平喘作用

速尿雾化吸入对哮喘发作期患者的平喘作用齐激扬吕冬青赵瑾为了解和评价速尿在临床上的平喘效果，我们应用不同剂量的速尿雾化吸入治疗哮喘发作期患者。对其即时平喘作用及治疗后的肺功能变化并与对照组作了比较观察。对象经临床确诊的哮喘［１］发作期患者８３例。男３９...