选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄的研究进展

早泄（premature ejaculation，PE）是成年男性中常见的性功能障碍疾病，也是报道最为广泛的疾病之一。早泄发病率高，20％～30％的男性在生活中某个阶段出现过PE。一项包括美国等多国大型调查显示PE发生率为16％～23％。早泄发生的病理生理过程复杂，治疗上多采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。本文就选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的作用机制及其各种药物的研究进展作一综述。     

慢性前列腺炎药物治疗概述

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是男性泌尿生殖系统的常见疾病。流行病学显示：CP在男性人群发病率可高达2．5％-16．0％，为50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病，它不但引起病人身体的种种不适，还对其心理健康造成重大伤害，此外，每年还耗费巨大的医保资源。鉴于此，美国国立卫生研究院（national institute of health，NIH）目前已将CP和心肌梗死、不稳定心绞痛、活动性Crohn病一起列为严重影响居民生活质量的慢性疾病。     

关于“慢性前列腺炎”的“炎”字之思考

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是泌尿外科常见病和难治病，全球男性的发病率为9％～14％，约50％的男性曾有过CP综合征的症状，国外50岁以下的男性泌尿科就诊患者中，CP最为常见，国内有报道其发病率为24．3％，亦有资料表明，青壮年人的发病率约为30％～45％。CP包括Ⅱ型即慢性细菌性前列腺炎和Ⅲ型即慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CAP／CPPS）。     

中草药治疗慢性前列腺炎的临床研究近况

慢性前列腺炎（CP）是困扰50岁以下男性最常见的男性疾病，流行病学调查显示：CP在男性人群发病率可高达2．5％-16．0％，属于中医学精浊、白淫、淋浊范畴，以小腹、会阴、睾丸部有不适感、排尿困难或于小便前后尿道口有乳白色分泌物等特点。其发病机理现仍不明，治疗问题仍未解决，虽然治疗方法较多，但易复发。因此，选择安全高效的药物治疗CP一直是男科医生的期盼。而近年来中医药治疗CP疗效显著，现综述如下。     

早泄的治疗近展

早泄（premature ejaculation，PE）是成年男性中最常见的性功能障碍性疾病。发病率约22．7％。远高于勃起功能障碍（ED）的发病率（约12％）。随着人们对早泄愈来愈重视，其治疗方面的研究已取得了较大进展，本文就此做一综述。     

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞数量相关性分析

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是影响男性生活质量和生殖健康的一种常见疾病。据美国国家健康研究院（national institute of health，NIH）的资料，前列腺组织学检出率达44％-100％，临床发病率为5％-50％。慢性前列腺炎病因不明，前列腺局部炎症在慢性前列腺炎发病机理中的地位很难定论。本文综合分析了我院门诊就诊的260例CP患者的临床症状，并进行NIH慢性前列腺炎症状评分（chronic prostatitis symptom index，CPSI），探讨其与前列腺液（expressed prostatic secretion，EPS）中白细胞数量的关系，报告如下。     

慢性前列腺炎病因学研究进展

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是表现为以排尿异常及慢性盆腔疼痛为主，或伴有性功能障碍、精神神经症状的一类综合征。主要好发于成年男性，约有50％的男性在其一生的某个阶段会受其影响。由于受研究对象、方法、疾病的暴露性等因素影响，不同学者对CP的流行病学研究结果也有所不同，国内外报道其患病率约在9％-16％之间，并且已经成为50岁以下男性就诊于泌尿外科的首要原因。     

Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中西医结合治疗疗效分析

慢性前列腺炎（CP）是困扰50岁以下中青年男性最常见的泌尿系统疾病。据估计约50％的男性在一生中曾经有过前列腺炎的症状。由于其病因复杂，发病机制不明确，目前尚缺乏有效的治疗办法。2005年12月～2006年11月采用单双日随机、对照、单盲的研究方法，应用中医辨证论治、联合α受体阻滞剂、抗生素治疗CP／CPPS疗效满意，报告如下。     

慢性肾脏病患者中慢性前列腺炎的发生率及其影响因素

目的：研究慢性肾脏病（CKD）患者中慢性前列腺炎（CP）的发生率及其影响因素。方法：对273例明确病理诊断的CKD男性患者进行前列腺液常规检查，比较不同类型肾脏病、不同年龄段和不同程度蛋白尿、血尿、肾功能对CP发生率的影响。结果：273例CKD患者中91例患者伴有CP，总的发生率33．3％；膜性肾病患者CP发生率最高60．0％，较非IgA肾病的系膜增生性肾小球肾炎（25．5％）、乙肝相关性肾炎（24．2％）及局灶节段肾小球硬化症患者（0％）高（P〈0．05）。IgA肾病（IgAN）患者CP发生率39．7％较非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者高（P〈0．05）。随年龄增加CP的发生率升高但是各组间无统计学差别；不同程度蛋白尿、血尿、肾功能组间CP的发生率无差别。结论：CKD是CP的高发人群，随年龄增加CKD患者中CP的发生率有增加的趋势，肾脏病病理类型是影响CP的发生率的主要因素；CP与部分CKD间存在一定的联系。     

慢性前列腺炎病因学研究进展

前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病，约50％的男性在其一生中曾有前列腺炎的症状^[1]。其中，慢性前列腺炎（CP）更为多见，在全世界男性中的患病率为9％-14％^[2]。本病的临床表现变化多端，病因及发病机制尚未完全阐明，因此许多患者没有得到有效的治疗，且前列腺炎易合并男性不育和性功能障碍，严重影响患者生活质量。     

早泄治疗三部曲

早泄(premature ejaculation, PE)是男科常见的性功能障碍性疾病,约有20％-30％的成年男性饱受PE的困扰,严重影响患者及配偶的生活质量[1].临床上PE可分为原发性PE和继发性PE,国际性医学会(International Society for Sexual Medicine, ISSM)将...     

髌骨软化症的研究进展

髌骨软化症（chondromalacia patellae，CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一。对髌骨软化症的普查结果发现，其患病率高达36．2％，且女性发病率高于男性。目前其病因尚不清楚，是骨科面临的一个难题。现就其研究近况作一综述。     

金水宝胶囊联合盐酸氟西汀治疗早泄临床观察

早泄（PE）是最常见的男性性功能障碍，发病率为14％～41％。传统观点认为PE的病因多为心理性，多应用心理行为治疗。随着对PE病因的深入研究，发现PE不仅存在部分精神心理异常趋势，还存在神经器质性病变，如阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经性增高。因此对PE的治疗不能仅局限于心理行为治疗，而是针对其病因给予药物治疗。     

肺炎支原体、肺炎衣原体抗体在肺炎患者检出率中的研究

目的探索肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）抗体在免疫功能异常肺炎患者中检出率的差别，为临床工作提供指导。方法收集2006年7月至2007年7月符合社区获得性肺炎诊断标准的住院患者184例。所有病例入院时均测定CO4^＋、CD8^＋、IsA、IgM、IsG、C3、C4等，任何一项低于正常值均归为免疫功能异常组，其他病例为对照组。入选免疫功能异常组28例，对照组156例。取入院当天、1周外周血2ml，离心后取血清在-20℃冰冻保存待测。使用ELISA法检测血清中MP和CPIgM、IgG抗体。结果免疫功能异常组MPIgM和IgG抗体检出率分别为45．86％（12／28）、67．86％（19／28），对照组分别为23．72％（37／156）、40．38％（63／156）。CP IgM和IgG抗体检出率在免疫功能异常组和对照组分别为25．00％（7／28）、13．46％（21／156）和35．71％（10／28）、19．23％（30／156）。MP、CP感染者CD；百分比较未感染者减低。结论MP、CP是社区获得性肺炎的常见病原体之一，在免疫功能异常患者中有更高的感染率。     

腹腔镜胆囊切除术后肺栓塞8例分析

静脉血栓（vein thrombosis，VT）形成是术后常见并发症之一，严重时可导致肺栓塞，危及病人生命，所以术前检查、围手术期处理十分重要。提早采取预防措施，会大大减少术后肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的发生。我院1992年11月～2009年4月行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）11500例，发生PE8例，发生率0．07％，现报道如下。     

慢性前列腺炎患者前列腺按摩液中Cu、Zn、SOD水平测定

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是男性的常见病，多发病，临床上以发病缓慢，病因病理复杂，症状表现多样化，病程迁延，反复发作，经久难愈为其特点。目前认为CP的发病机制，除病原体感染之外，还存在着其他因素，而CP与活性氧（ROS）的关系倍受人们关注。本文将对正常人及CP患者EPS中Zn、Cu及超氧化物歧化酶（SOD）水平进行研究。     

他达拉非和氟西汀治疗早泄的前瞻性、随机化、双盲、安慰剂对照研究

早泄（PE）是一种常见的男性性功能障碍。许多被这一情况所困扰的男性及其配偶都希望得到理想、可靠而又有效的治疗。本研究目的在于评估联用5型磷酸二酯酶抑制剂他达拉非和选择性5．羟色胺再摄取抑制剂氟西汀能否延长患有终生早泄男性的阴道内射精潜伏时间（IELT）。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎合并早泄研究进展

慢性前列腺炎(CP/CPPS)目前是中青年男性的常见疾病,以下尿路症状和盆腔疼痛症状为主。早泄(PE)是影响夫妇感情及家庭和谐的重要因素。CP/CPPS合并PE近些年也越来越得到重视,其发病可能是盆腔疼痛、心理压力、性活动压抑,心理焦虑和抑郁所致。也可能与前列腺内的炎症及氧化应激反应,以及神经敏感性增加相关。目前CP/CPPS合并PE的治疗方案尚未明确,西医药治疗慢性前列腺炎排尿症状和延迟射精时间疗效明显,祖国医学治疗CP/CPPS合并PE历史悠久,疗效显著。本文就慢性前列腺炎合并早泄流行病学、发病原因、发病机制及中西医治疗概况进行综述。     

中国泌尿外科医师慢性前列腺炎认知与诊治行为问卷调查

目的了解中国泌尿外科医师对慢性前列腺炎（CP）认知与诊治行为的现状。方法以问卷形式调查来自全国29个省、自治区及直辖市的656名泌尿外科专科医师。调查内容包括对CP病因的认识、诊断策略、治疗行为等。结果收回有效问卷627份。64．6％（394／610）医师认为非细菌感染为CP的病因。前列腺液（EPS）检查（86．3％，535／620）为最常用的检查手段。57．4％（356／620）医师常规行细菌培养，而单纯EPS培养（43．4％，260／599）为最常用的培养方法。仍有37．7％（225／597）医师采用传统分类法。66．6％（412／619）医师认为CP需要治疗。药物治疗（86．2％，538／624）、心理治疗（60．7％，379／624）、前列腺按摩（54．2％，338／624）及物理治疗（44．7％，279／624）为最常用治疗方法。抗生素（74．0％，455／615）及α受体阻滞剂（60．3％，371／615）为最常用的治疗药物。最常用的抗生素为喹诺酮类（79．0％，480／608），其次为大环内酯类（45．7％，278／608）及头孢菌素类（35．2％，214／608）。多数医师认为细菌培养阳性（64．4％，351／545）或EPS中WBC和（或）脓细胞较多（65．9％，359／545）时应使用抗生素。70．3％（395／562）医师使用α受体阻滞剂是基于解除CP患者的尿路梗阻症状。医师对病因的认识是医师诊断及治疗方法选择的影响因素；而诊断方法的选择又影响治疗方法及治疗药物的选择。结论中国泌尿外科医师对CP病因的认识、分类、诊断与治疗等方面仍充满困惑，诊断及治疗行为仍需进一步规范，需要深入对CP的研究并不断提高中国泌尿外科医师对CP的认知水平。     

靶控输注异丙酚的临床应用和准确性评价

目的 评估内嵌Marsh等报道的药代学参数的TCI系统的准确性。方法 22例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者，＜65岁（Y组）和＞65岁（E组）各11例，异丙酚靶浓度从2μg/ml开始以1μg/ml递增直至意识消失，分析血浆浓度。计算每个样本的百分比预测误差（％PE），稳定误差（％CE）和组间个体内中位数预测误差（MDPE），中位数绝对误差（MDAPE），中位稳定误差（MDCE），中位数绝对稳定误差（MDACE）。结果 升高靶浓度时系统产生明显的超射。E组异丙酚血浆浓度的PE和绝对值PE分别是63．3％和66．2％，Y组则分别是62．1％和62．7％。E组CE和绝对值CE分别是－0．3％和12．7％，Y组则分别是0．6％和13．5％，组间无差异（P＞0．05）。E组和Y组中位数MDPE（＝中位数MDAPE）分别为78．1％和66．1％，MDCE分别是－0．2％和0．8％，MDACE分别是12．5％和13．5％。实测浓度和预测浓度呈显著直线相关（P＜0．01）。结论 Marsh参数用于国人靶控输注，实测浓度和预测浓度的差异性较大，但系统能够维持稳定的血浆浓度。