临床分离331株弗劳地枸橼酸杆菌体外药敏分析

[目的]探讨弗劳地构橼酸杆菌的体外抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供参考.[方法]用MicroScan WalkAway-96SI全自动微生物鉴定和药敏系统对从四川大学华西医院临床分离的弗劳地枸橼酸杆菌进行鉴定和药敏试验,对菌株标本来源、科室分布及药敏结果进行统计分析.[结果]20032007年共分离出331株弗劳地构橼酸杆菌,在送检标本中以痰标本分离菌株数最多占总分离菌株数59.5%,其次是尿占14.2%.5年来以普外病房分离菌株数量高占10.0%,其次是呼吸病房占8.8%.对19种抗生素的药敏试验结果显示,多数抗菌药物的耐药率大于50%;耐药率小于40%有5种,即哌拉西林-他唑巴坦(10.2%～23.6%)、亚胺培南(1.6%～6.1%)、头孢他啶(33.3%～40.8%)、头孢吡肟(26.5%～37.5%)和阿米卡星(12.2%～20.8%).[结论]弗劳地枸橼酸杆菌对多数抗菌药物具有较高的耐药性.哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星等可作为临床治疗弗劳地枸橡酸杆菌的一线药物.     

医院获得性感染弗劳地枸橼酸杆菌败血症

本文报告医院感染枸橼酸杆菌败血症11例,显示该菌易患对象为接受放疗、化疗、免疫抑制剂及长期广谱抗生素治疗和皮肤粘膜屏障受破坏的免疫功能低下的患者。提示合理用药、保护人体各种防御屏障、增强和保护宿主免疫机能、维持人体内环境平衡,对防止医院感染有重要临床意义。     

一起由弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒暴发调查

[目的]查找引起本次食物中毒暴发的食品和病原微生物。[方法]开展个案调查寻找可疑的中毒食物和餐次并通过病例对照研究方法确定中毒食物,采集标本送往实验室进行相关致病微生物分离和鉴定。[结果]个案调查发现,2月26晚餐为可疑餐次,通过病例对照研究发现,以红油猪心为暴露因素其OR值达到132.00,其95%的可信区间为16.66～1537.46,说明吃红油猪心引起食物中毒的危险性是不吃红油猪心的16.66～1537.46倍。红油猪心制作过程不符合卫生学标准。从采集到的部分标本中分离到弗劳地枸橼酸杆菌,而且8位患者的双份血清的弗劳地枸橼酸杆菌抗体凝集试验呈4倍增长。所有标本中未检出其他相关病源微生物。[结论]这是一起通过红油猪心传播弗劳地枸橼酸杆菌而引起的食物中毒暴发。     

一起由弗劳地柠檬酸杆菌引起的食物中毒调查

目的 对一起由弗劳地柠檬酸杆菌引起的食物中毒事件发生原因进行分析.方法 采用流行病学调查、结合患者临床表现及实验室检验结果进行分析.结果 共采集45件样品,其中10件样品检出弗劳地柠檬酸杆菌.结论 本次事件是一起由于食用了弗劳地柠檬酸杆菌污染的食品(酱猪蹄)而引起的细菌性食物中毒.     

一起弗劳地枸椽酸杆菌食物中毒的调查

１９９８年６月２９日，南宁市发生一起细菌性食物中毒，现将调查结果报告如下。１　流行病学调查　　当日下午７时某单位职工１１０人在某酒店聚餐，菜肴共有１２个品种，其中白切鸡、卤鸭脚、卤牛腱和卤鸭翅发病者均食用。以上４菜均于当日上午１１时加工煮熟后放在厨房约３小时（当时室温为３４℃），再放入冰柜内，进食时未再加热处理。所用刀具和砧板生熟不分，冰柜内生熟食品混放。２　临床资料　　进餐者发病２９例，发病率为２６４％（２９／１１０），其中女性１６例，男性１３例，年龄最大４５岁，最小１５岁。潜伏期最短１０小…     

一起疑是弗劳地柠檬酸杆菌污染食品引起食物中毒的调查分析

目的查明食物中毒发生的原因,确定引起中毒的致病因子,为卫生行政部门制定食品卫生管理政策提供方向和依据。方法根据现场流行病学调查方法,使用食物中毒个案调查表等收集相关信息,现场采集生物样品、剩余食品及食品加工场所的环境样品送实验室进行相应致病菌检验,检验结果按照国家相关标准评价。结果根据流行病学调查资料、病人临床表现及实验室检验结果综合分析,此次事件符合食物中毒流行病学特点,并判定此次事件是弗劳地柠檬酸杆菌污染食品引起的食物中毒;发生原因为冷荤食品酱猪蹄在加工过程和储存过程中被弗劳地柠檬酸杆菌污染,由于食品储存不当致使细菌大量繁殖,并且食用前未经再次加热,最终导致了中毒事件的发生。结论餐饮业的加工间环境卫生问题和从业人员的食品卫生知识及食品安全意识缺乏仍然是食品安全事故防控工作中的重点,建议卫生行政部门进一步完善管理制度并加大相应的管理力度,保障人民群众的饮食安全。     

一起由弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒实验室检测分析

目的 通过实验室检测来确定一起细菌性食物中毒的病原菌.方法 根据GB14938-94<食物中毒诊断标准及技术处理总则>中GB4789<食品卫生检验方法>(微生物学部分)对留样食品(8份)、粪便标本(5份)及患者肛拭(2份)共15份样品来进行实验室检测分析.结果 从2份留样食品、粪便标本(5份)及患者肛拭(2份)共9份样...     

一起弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒调查

目的查明引起某学校食物中毒事件的原因,为及时控制公共卫生突发事件提供科学依据。方法通过病例定义、病例搜索、个案调查,对某学校食物中毒事件进行调查,并采集可疑样品进行实验室检测。结果共搜索到病例193例,均为在校师生,男性103例,女性90例,年龄4~43岁,临床表现以发热、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、头痛为主;潜伏期为5.5h~4.5d,平均60h。1名擀面皮加工人员和1例病例的肛拭子中检测出弗劳地枸橼酸杆菌。结论该食物中毒事件为弗劳地枸橼酸杆菌引起。需加强学校食品卫生管理,避免此类事件发生。     

弗劳地柠檬酸杆菌在医院的分布及其药敏结果分析

对某院2001-2006年临床分离的87株弗劳地柠檬酸杆菌的分布及药敏情况进行统计分析。弗劳地柠檬酸杆菌主要分离自痰（31株）、尿（23株）和分泌物标本（13株）；住院及门诊患者均可发生弗劳地柠檬酸杆菌感染，以内科病房（41株）和外科病房（31株）为主，门诊分离11株，重症监护室仅分离1株；对哌拉西林、头孢唑林、庆大霉素、头孢呋辛、复方磺胺甲嚼唑耐药率较高（均〉50％），均对亚胺培南敏感（MIC90仅为1μg／mL），对阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林／他唑巴坦敏感率均〉80％，有8株菌产超广谱β-内酰胺酶。     

连续5年临床分离弗劳地枸橼酸杆菌的耐药变迁

[目的]了解近5年来某院临床分离弗劳地枸橼酸杆菌的耐药变迁. [方法]采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析.[结果]2003～2007年该院收集弗劳地枸橼酸杆菌181株,来自呼吸道标本、分泌物及脓液、血液者分别占55.8%、19.3%%、12.2%.弗劳地构橼酸杆菌多重耐药严重,临床常用抗茁药物的耐药性呈逐年上升趋势. [结论]加强弗劳地构橼酸杆菌细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.     

弗劳地枸橼酸杆菌引发大连某公司员工食物中毒的调查报告

目的：分析大连某公司部分员工发生食物中毒的原因、特点、致病菌及防控措施.方法：应用流行病学和卫生学调查方法进行发病经过和病例调查、现场卫生勘验与控制.结果：（1） 发病时间为2008 年7 月19 日0-6 时,潜伏期为7~13 h、平均10 h ;（2） 共有19 人发病,主要症状为上腹部阵发性疼痛（ 占89.5%） 和水样便（ 占89.5%）,对症治疗后预后良好;（3） 引起中毒的餐次为7 月18 日晚餐,从剩余晚餐标本和患者粪便标本中检出弗劳地枸橼酸杆菌.结论：本次事件是一起由弗劳地枸橼酸杆菌引起的细菌性食物中毒,中毒餐次为7 月18 日晚餐;弗劳地枸橼酸杆菌所致食物中毒潜伏期短,主要症状为腹泻和腹痛,对症治疗后预后良好.     

小儿枸橼酸杆菌性肠炎110例临床分析

小儿枸橼酸杆菌性肠炎１１０例临床分析新疆兵团医院纪新梅赵奋勤张云梅姚桂荣王淑荣（乌鲁木齐８３０００２）枸橼酸杆菌性肠炎国内目前仅见少数病例报道，由于抗生素及激素在临床上广泛应用，其肠炎在临床上日渐增多，现将我院１９８９年～１９９５年间临床培养证实其肠...     

1起弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒

2004年8月9日,大连市开发区某外资企业27名员工出现恶心、腹泻等症状到医院就诊,经现场流行病学调查,结合患者的临床症状及实验室检验结果,确定是1起由弗劳地枸橼酸杆菌引起的细菌性食物中毒.     

费劳地氏枸椽酸杆菌引起院内交叉感染6例报告

例1,男,11个月。因发热、咳喘10天,呕吐、腹泻7天入院。体温38～41℃。腹泻日约10余次,呈粘液样或脓血样,偶为黄绿色稀水样。曾用青霉素、庆大霉素、氯霉素等药物治疗5天,咳喘减轻,但腹泻日益加重。查体:T38.8℃,营养中等,精神萎糜,中度脱水外貌。双肺呼吸音粗糙。心脏正常。腹胀,肠鸣     

蜡样芽孢杆菌制剂治疗小儿轮状病毒性肠炎57例临床分析

轮状病毒是我国婴幼儿秋季腹泻的主要病原，在病毒性腹泻中发病率最高。我院儿科门诊于2006年11月～2007年2月应用蜡样芽孢杆菌制剂治疗小儿轮状病毒性肠炎，部分病例佐以低乳糖饮食治疗取得满意疗效，报告如下。[第一段]     

两株与沙门B群及F群诊断血清交叉凝集的弗劳地枸橼酸杆菌

２０００年６月与１１月，我们分别从饮食业健康体检的人群中，分别检到与沙门Ｂ群Ｏ４及Ｆ群Ｏ１１诊断血清发生交叉凝集的弗劳地枸橼酸杆菌，现报告如下。１材料与方法１．１标本来源：取自体检者的肛拭标本，其编号分别为：桥⒃及上圹⑾１．２检验方法：将上述肛拭标本，放入Ｓ．Ｓ增菌液内，经３７℃增菌过夜，划种Ｓ．Ｓ琼脂平板，３７℃培养１８－２４ｈ，挑取中等大小、光滑、湿润无色、半透明呈Ｓ型菌落，接种克氏双糖铁琼脂斜面上，３７℃培养过夜，次日上午观察结果为：－／Ｈ２Ｓ＋、动力＋，使用沙门 Ａ－Ｆ“Ｏ”多价诊断血清…     

1起弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒调查

2008年5月15日,焦作市某酒家发生1起食物中毒,依据流行病学调查、临床资料及实验室检验结果,确定是1起由弗劳地枸橼酸杆菌引起的细菌性食物中毒。     

1起弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒调查

弗劳地枸橼酸杆菌是人类肠道正常的寄居菌，属枸橼酸菌属，通常认为是条件致病菌，广泛的分布于自然界，可引起原发性和继发性感染。当机体抵抗力下降时，可引起人类肠道感染。2008年8月13日，大连开发区某饭店接待北京来连旅游团用餐，由于进食食品被污染造成食物中毒。依据流行病学调查、临床表现及实验室检验，确定是由弗劳地枸橼酸杆菌引起的食物中毒。     

小儿轮状病毒性肠炎并发多系统损害102例临床分析

目的探讨轮状病毒不仅引起胃肠道病变，还可引起多系统损害。方法总结了确诊为轮状病毒性肠炎221例中合并多系统损害46．2％。结果102例多系统损害中，其中两个系统损害者62例，三个或三个以上系统损害者40例。结论虽说轮状病毒性肠炎是一种自限性疾病，但也有可能引起多系统损害，甚至衰竭，不容忽视。     

嗜酸乳杆菌散剂治疗小儿病毒性肠炎疗效观察

目的：观察嗜酸乳杆菌散剂口服治疗小儿病毒性肠炎的疗效。方法：135例小儿秋季腹泻惠儿随机分为治疗组72例和对照组63例,治疗组在对照组常规治疗基础上给予口服嗜酸乳杆菌散剂,观察各组患儿发热、呕吐、腹泻、脱水等临床表现消失和腹泻总病程时间,并比较疗效。结果：治疗72小时后,对照组、治疗组在退热、止吐、止泻、脱水纠正时间及总病程,治疗组较对照组明显缩短,其总有效率分别为98．6％、92．1％,明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上,配合口服嗜酸乳杆菌散剂治疗病毒性肠炎可较快缓解病情,缩短疗程,值得临床推广。