青春期良性卵巢肿瘤480例临床分析

分析４８０例青春期良性卵巢肿瘤，非赘生性囊肿中滤泡囊肿及其黄体囊肿共占２０．８％，良性赘生性囊肿中囊性畸胎瘤占４３．７％，浆液性及粘液性分别占２９．１％及６．２％。及时手术治疗对维持青春期内分泌功能尤为重要。     

睑板腺囊肿的简易疗法

我科近年来采用简易疗法治疗睑板腺囊肿124例，现报告如下：临床资料与方法本组124例136个险极腺囊肿，男性58例．女性66例。睑板腺囊肿直径8－15毫米者56个，险极腺囊肿内破溃形成息肉34个，外破溃22个，继发睑板腺炎24个，发病年龄7－56岁．病程7天－8个月。方法：麻醉同睑板腺囊肿摘除术。切开囊肿及匙刮后用生理盐水彻底清洗囊腔再用0．5％醋酸强的松龙混悬液0．3毫升及庆大霉素0．2毫升沿囊壁缓慢注入囊壁周围组织，勿注入囊腔以免外流。疗效观察讨论：对于过大型睑板腺囊肿及合并息肉形成和睑板腺囊肿继发睑板腺炎破溃流脓的病人．实…     

口内淋巴上皮囊肿（附14例报告）

对１４例口内淋巴上皮囊肿进行了临床病理分析，结果显示：口底为该囊肿的好发部位（９／１４例，占６４．３％），男性多于女性（２．５：１），平均年龄３７．１岁；临床上常诊断为粘液腺囊肿和纤维瘤。镜下观察囊壁内衬复层鳞状上皮及纤维囊壁存在大量淋巴样组织为特点。作者就发病机理及鉴别诊断进行了讨论。     

口内淋巴上皮囊肿（附14例报告）

对１４例口内洒巴上皮囊肿进行了临床病理分析，结果显示：口底为该囊肿的好发部位（９／１４例，占６４．３％），男性多于女性（２．５：１），平均年龄３７．１岁；临床上常诊断为粘液腺囊肿和纤维瘤。镜下观察囊壁内衬复层鳞状上皮及纤维囊壁存在大量淋巴组织为特点。作者就发病机理及鉴别诊断进行了讨论。     

中西医结合治疗慢性胰腺炎的临床观察

慢性胰腺炎是指胰腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程，常伴有钙化，假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。主要临床表现为反复发作或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻，后期出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。本病多见于40岁以上者，男性多于女性，病程常超出数年或十余年。本病属中医“腹痛”范畴。     

青春期女性盆腔包块106例分析

目的探讨青春期妇科盆腔包块的临床特点、病因。方法将106例患者的主要病史特点、体征及辅助检查、年龄进行归纳，了解盆腔包块的疾病分类情况。结果通过分类，发现青春期女性盆腔包块的主要病因为异位妊娠（32例）和卵巢肿瘤（39例），分别占30．1％和36．7％，两者发病平均年龄分别是18．4±0．6岁和11．5±2．1岁；卵巢单纯性囊肿2例，占5．1％；生殖道先天畸形14例，占13．2％，平均年龄14．7±2．2岁；输卵管系膜囊肿4例；卵巢巧克力囊肿5例；输卵管和卵巢脓肿5例；葡萄胎3例；盆腔结核4例。结论青春期盆腔包块的病因根据青春期的不同划分有所不同，青春早期多为卵巢肿瘤；青春中期则多以生殖道畸形为主；青春晚期，性腺基本发育成熟，盆腔包块中常见的原因是异位妊娠、盆腔炎性包块及生理性赘生物。     

B超对卵巢肿瘤的诊断价值

1　资料与方法卵巢肿瘤患者 193例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37.7岁。使用 L OGIQ4 0 0 B/ W、Aloka6 5 0型 B超诊断仪 ,经腹进行盆腔常规扫查 ,诊断结果与术后病理结果对照。2　结　果2 .1　本组卵巢囊性畸胎瘤 6 6例 ,巧克力囊肿 36例 ,粘液性囊腺瘤 2 2例 ,浆液性囊腺瘤 15例 ,卵巢黄体囊肿 16例 ,滤泡囊肿 14例 ,浆液性囊腺癌 5例 ,卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤、勃伦纳瘤各 2例 ,粘液性囊腺癌、颗粒细胞瘤各 1例。2 .2　本组囊性肿瘤 177例 ,交界性 8例 ,实性肿瘤 8例。对卵巢肿瘤物理特性明确诊断 182例 ,诊断正确率为 94 .3%。2 .3　实性交界性肿瘤定性诊断正确率分别为 87.5 % ,75 %。2 .4　囊性肿瘤 177例 ,与手术后病理结果比较 ,定性诊断正确率为 95 .4 %。超声判断错误 11例 ,巧克力囊肿、囊性畸胎瘤各 3例、粘液性囊腺癌 1例误认为粘液性囊肿 ;粘液性囊肿 2例、浆液性囊肿 1例误认为巧克力囊肿 ;浆液性囊腺癌误认为粘液性囊肿 1例。3　讨　论3.1　非赘生性囊肿内径较小 ,一般在 5 cm...     

DWI和ADC值测量在肝脏囊性占位性病变鉴别诊断中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）值对肝脏囊性占位性病变的鉴别诊断价值。方法对40例肝囊肿、25例肝脓肿及27例囊变或坏死的肝肿瘤行DwI扫描,对比分析其DWI及ADC图表现,测量肝囊肿、肝脓肿、囊变或坏死的肝肿瘤的囊腔的ADC值及肝脓肿、囊变或坏死的肝肿瘤的壁的ADC值,进行统计学分析。结果肝囊肿、肝脓肿及囊变坏死的肝肿瘤的囊腔的ADC值分别为（3．42±0．34）×10-3mm2／s、（0．74±0．4）×10-3mm2／s、（2．27±0．35）×10-3mm2／s,三者之间差异有统计学意义（P〈0．05）;肝脓肿及囊变坏死的肝肿瘤的壁的ADC值分别为（1．78±0．31）×10-3mm2／s、（1．41±0．26）×10-3mm2／s,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DWI结合ADC值测量可作为鉴别肝囊肿、肝脓肿及囊变或坏死的肝肿瘤的一种有用的诊断方法。     

消痔灵液治疗感染性皮脂腺囊肿30例

皮服晚囊肿继发感染，传统治疗为控制感染后手术切除。自1990～1996年以来我们采用经皮穿刺，冲洗及硬化治疗30例，共35个囊肿，均获治愈，报告如下。男性21例，女性9例，年龄16～54岁。囊肿头面部16个，肩背部9个，臀部3个，会明四肢7个，其直径1．2～5．7cm，平均2．0cm，波动感阳性者31个，破溃者4个。30例均有局部红、肿、热、痛及区域淋巴结肿痛，仅1例伴发热及全身症状。适应症：皮脂腺囊肿继发感染，皮肤完整，或仅有点状破清，波动感阳性。治疗方法：12号针头距囊肿旁约0．3～0．scm正常皮肤刺入囊腔，抽净腔内液化物，生理盐水，0…     

用深静脉导管行肾囊肿穿刺引流术

资料与方法 自2002年8月以来，我科采用在B超引导下用深静脉导管行肾囊肿穿刺引流术治疗囊肿28例，男17例，女11例，年龄26～28岁，囊肿病程3～72个月，最大囊肿10．7cm×8．5cm，最小囊肿3．8cm×4．5cm，囊液大多为淡黄色或清亮透明液，2例为暗红色液体；1例为黄色稍粘稠液体，表面浮有脂肪滴，后经化验证实为胆固醇性肾囊肿，其他囊液常规检查，生化测定证实为胆固醇性肾囊肿，其他囊液常规检查、生化测定正常，细菌培养阴性。[第一段]     

超声对子宫内膜异位囊肿的鉴别分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿与其他囊性肿物的超声鉴别分析。方法对279例术前超声与术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现与病理结果进行分析。结果卵巢子宫内膜异位囊肿超声诊断与病理诊断符合率为94．3％．结论超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断率高,但仍需与其他囊性肿物鉴别,部分病例与卵巢脓肿、成熟型囊性畸胎瘤、输卵管囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢单纯囊肿的声像图相似。     

新生儿室管膜下囊肿吸收的超声观察

目的：了解新生儿出生后1～3天内的颅内情况，追踪室管膜下出血伴囊性改变及室管膜下囊肿的大小、类型与消失时间的关系。方法：对2008年分娩的新生儿出生后1～3天，常规头颅超声筛查，对有异常者进行复查。结果：室管膜下囊肿发生位置多见于双侧，发生顺序为双侧〉左侧〉右侧，小于20mm的囊肿占95．5％。室管膜下囊肿在6个月内消失的占98．4％，其中多囊型囊肿在4个月内消失占92．1％，6个月内消失100％：少囊型囊肿4个月内消失占84％．6个月内消失98．1％。12例室管膜下出血伴囊性改变者，血肿吸收均在4个月内：结论：大部分新生儿室管膜下囊肿在6个月内消失，室管膜下出血伴囊性变在4个月内基本吸收。     

乳腺囊性增生病60临床病理分析

目的探讨乳腺囊性增生病与乳腺癌发生的关系。方法通过免疫组化SP法对乳腺囊性增生病进行bcl-2和PCNA标记。结果60例乳腺囊性增生病中，导管上皮不典型增生24例，bcl-2和PCNA的阳性表达分别为66．7％和54．2％；伴导管乳头状瘤者25例，bcl-2和PCNA的阳性表达为16．0％和20．0％；伴大汗腺化生者52例，bcl-2和PCNA的阳性表达为5．8％和7．7％；伴囊肿形成者53例，bcl-2和PCNA无阳性表达。结论乳腺囊性增生病伴导管上皮不典型增生者与乳腺癌的发生关系密切，而导管乳头状瘤、大汗腺化生、囊肿与癌的发生关系不大。     

先天性胆管囊肿

先天性胆管囊肿又名先天性胆管囊性扩张症,包括先天性肝内胆管囊性扩张和先天性胆总管囊性扩张症.此病在我国和日本发病率较高,以婴幼儿、儿童多见,约1/3患者成年后才发现.女性多于男性,胆总管囊肿比肝内胆管胆总管囊肿(Caroli病)多见,先天性胆总管囊肿为一种癌前病变,乔歧录、黄筵庭报道我国成人先天性胆总管囊肿癌变率为17%,收集文献报道本病总癌变率为16%～28%之间.     

介入性超声在妇科盆腔囊肿治疗中的应用

介入性超声具有实时超声监视，用非手术方法完成妇科盆腔囊肿的治疗，并获得满意的疗效。为探讨这种方法的安全性和可行性，我们对9例妇科盆腔囊肿，在B超引导和监视下进行了介入性治疗，现报告如下。1资料与方法9例患者中，已婚6例，未婚2例。年龄16～43岁，B遇及临床诊断，陈旧性卵巢出血1例，巧克力囊肿2例，单纯性卵巢囊肿6例。6例囊肿中囊液量最多为196ml，最大囊腔为9．SX74X6lcm，最小勇胜为3．2X3．0X2．5cm。1例陈旧世卵巢出血及2例巧克力囊肿，抽出咖啡色较稠液体。余6例单纯性卵巢囊肿，均抽出无色透明澄清液体。使用仪器为丹…     

单纯性肝囊肿两种方式无水乙醇硬化治疗的比较

目的：比较囊液抽吸后囊腔内注入无水乙醇和囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗两种治疗模式治疗单纯性肝囊肿的疗效，为临床选择治疗策略提供指导依据。方法：回顾性分析无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿56例病人，计64个囊肿，其中接受囊液抽吸后囊腔内注入无水乙醇治疗的患者26例（Ⅰ组），接受囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗的患者30例（Ⅱ组）。评估两种治疗方式的治愈率及副反应或并发症。结果：对于直径不大于5．0cm的囊肿，Ⅰ、Ⅱ组的治愈率分别达到83.3％及81．8％，无显著性差异（X^2=0．000，P〉0．05）；而对于直径大于5．0cm的囊肿，Ⅰ、Ⅱ组的治愈率分别为41．2％及79．2％，Ⅱ组的治愈率明显高于Ⅰ组（X^2=6．190，P〈0．05）。最为常见的副反应是穿刺部位疼痛，个别病例出现醉酒样反应、低热。结论：两种治疗模式均有较高的安全性，患者依从性好。对于直径不大于5．0cm的囊肿，两种治疗模式均有较好的疗效；而对于直径大于5．0cm的囊肿，则囊腔内置管引流并无水乙醇冲洗更具优势，应为较大肝囊肿的治疗首选。     

儿童腹部囊性肿块CT分析

目的分析儿童腹部囊性肿块CT特征。方法分类统计临床病理证实的101例儿童腹部囊性肿块,总结其CT特征。结果①真性囊肿30例（29．7％）,其CT表现相似。②假性囊肿14例（13．8％）,其中胰腺假性囊肿11例、脑脊液假性囊肿3例,CT表现各异。③囊性畸形26例（25．7％）,其中肠系膜囊肿8例,网膜囊肿4例,胃肠道重复畸形3例,胆总管囊肿9例,脐尿管囊肿2例,其CT表现多呈光滑的囊性肿块。④囊性肿瘤24例（23．8％）,其中囊性畸胎瘤13例,多发生在腹膜后、卵巢和骶尾部;浆液性和粘液性囊腺瘤各4例,发生在卵巢和胰腺,4例浆液性囊腺瘤CT呈微腔肿瘤,4例粘液性囊腺瘤CT呈大囊病灶;2例肝脏间充质错构瘤,CT呈低密度多房性肿块;1例多房性囊性肾瘤,CT呈边界清楚、厚度不均的多分隔肿块。⑤腔道积水、积脓7例（6．9％）,其中单侧肾积水5例,阑尾脓肿2例。结论儿童腹部最常见囊性肿块是真性囊肿,其次是囊性畸形、囊性肿瘤和假性囊肿,其CT表现各有特征。     

18例胆管囊肿临床分析

胆管囊肿，又称先天性胆管囊性扩张或服总管囊肿，是一种少见的疾病。我院自1984年一lop年12年间。共收治胆管囊肿18例，现报道如下。1临床资料1．l一般资料：本组18例，女性13例，男性5例。年龄3～刀岁，平均叙．5岁。1．2临床症状：18例病人均有右上腹部疼痛；黄疽8例；腹部包块5例；合并胰腺炎5例；合并结石9例；癌变2例。1．3检查：本组有17例进行B起检查，提示肝内或肝外胆管囊性扩张13例；肝外胆管肿瘤1例；肝内占位性病变1例；胆总管结石1例；右上腹液性占位性病变1例，此例因囊肿较大，占居范围大，以致胆总管、胰头显示不清，故难…     

胰腺囊肿16例诊治体会

胰腺囊肿是由多种原因引起的胰腺囊性病变 ,临床上分为真性囊肿和假囊性肿 ,真性囊肿又可分为先天性囊肿、潴留性囊肿及肿瘤性囊肿。我院 1992～ 2 0 0 0年共收治胰腺囊肿 16例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 5 6岁 ,平均 32岁。 16例中假性肿囊 10例 ,其中急性胰腺炎后引起 5例 ,慢性胰腺炎后引起 3例 ,外伤所致 2例 ;囊性肿瘤 4例 ,其中囊腺病 2例 ,胰腺囊腺癌 2例 ;潴留性囊肿 2例。临床表现主要为上腹胀痛不适 ,腹痛向背部放射 ,部分病例伴有发热及恶心、呕吐 ,腹部包块 ,血淀粉…     

肝囊性病变的CT诊断

<正>肝脏CT表现为囊性病变时,可能为许多种疾病的病理反应。按病因可分为:(1)先天性:如肝囊肿;(2)创伤性;(3)炎症性:如肝脓肿;(4)寄生虫性:如肝包虫囊肿;(5)肿瘤性:如肝囊性转移瘤;(6)其他:如肝梗死等。现将肝囊性病变的CT表现分为7组加以讨论如下。1囊肿呈均一的水样密度性病变:先天性肝囊肿属于此类病变。CT表现为单发或多发圆形、椭圆形均质水样密度影,边缘光滑锐利,CT值约为0～15Hu之间。由于部分容枳效应的影响,小囊肿的CT值常偏高,应薄层扫描以确诊。增强扫