妇科急腹症30例误诊分析

目的:探讨妇科急腹症误诊原因及预防方法.方法:回顾性分析我院妇科急腹症患者误诊的临床资料.结果:本组30例,异位妊娠误诊17例,卵巢囊肿蒂扭转误诊4例,出血性输卵管炎误诊3例,黄体破裂误诊2例,巧克力囊肿破裂误诊2例,卵巢囊肿破裂误诊1例,输卵管囊肿扭转误诊1例.结论:全面询问病史、全面体检及必要的辅助检查,动态客观分析腹痛发生的时间、性质,有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断,是降低妇科急腹症误诊率的关键.     

妇科急腹症151例临床分析

目的 总结妇科急腹症的诊断和鉴别诊断经验.方法 对2000年1月至2001年6月间收治的151例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位囊肿破裂、盆腔炎、盆腔积脓和子宫穿孔的诊断符合率为100%;24例卵巢破裂2例术前误诊为异位妊娠,2例出血性输卵管炎均误诊为异位妊娠.结论 根据病史、体征、妇科检查及辅助检查,妇科急腹症多能得到明确诊断,但应提高出血性输卵管炎等急腹症的认识.     

妇科急腹症的诊断分析

目的探讨妇科急腹症的诊断与鉴别诊断,明确妇科常见急腹症的临床特点,减少误诊。方法我院自2006年1月至2010年12月共收治妇科急腹症患者87例进行临床分析。结果本组82例采取了手术治疗,分别选用了不同的手术方式,5例抗炎、止血、对症及支持治疗痊愈,手术病例标本全部送病理检查。1例出血性输卵管炎,1例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死共2例,误诊为异位妊娠;右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂共3例,误诊为阑尾炎,误诊率为5.7%。结论要提高鉴别妇科急腹症能力,争取对患者早作诊断,及时治疗。     

妇科急腹症的超声诊断价值探讨

目的 分析妇科急腹症的超声诊断价值。方法 67例妇科急腹症患者为研究对象,均接受超声诊断,以综合诊断结果为金标准,分析超声诊断的价值。结果 以综合诊断结果为金标准, 67例患者中宫外孕21例,黄体破裂6例,卵巢囊肿蒂扭转17例,急性盆腔炎18例,子宫穿孔5例。经超声诊断出急腹症患者62例,诊断准确率为92.54%,其中宫外孕20例、诊断准确率为95.24%(20/21),黄体破裂5例、诊断准确率为83.33%(5/6),卵巢囊肿蒂扭转16例、诊断准确率为94.12%(16/17),急性盆腔炎16例、诊断准确率为88.89%(16/18),子宫穿孔5例、诊断准确率100.00%(5/5);漏诊或误诊5例,包括宫外孕1例,黄体破裂1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,急性盆腔炎2例,占比7.46%。结论 妇科急腹症的超声诊断价值较高,值得临床大力推广和应用。     

妇科急腹症749例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断、鉴别诊断以及治疗经验,为临床治疗提供依据.方法 对在某院妇科治疗的749例经诊断为妇科急腹症患者的临床就诊资料进行回顾性分析.结果 术前子宫穿孔、急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂的诊断正确率为100％；其中19例卵巢黄体破裂患者误诊为异位妊娠,1例急性出血性输卵管炎患者均被误诊为异位妊娠患者,1例宫内节育器异位妊娠患者导致盆腔脓肿被误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染,共误诊21例,误诊率为2.8％；急腹症采用手术治疗217例,非手术治疗532例,全部患者经该院治疗均痊愈出院,平均住院时间为(8.2±2.5)d.结论 在临床妇科急腹症的诊断过程中,详细的询问患者的病史、症状以及全面细致的体格检查和体征的收集都是诊断急腹症的重要手段,同时应进一步加强对急性出血性输卵管炎以及卵巢黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转继发感染等的认识,以降低误诊率.     

超声诊断卵巢巧克力囊肿破裂

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见类型，卵巢巧克力囊肿容易破裂而造成急腹症，是子宫内膜异位症严重的并发症之一，易与宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔炎性包块及卵巢囊肿蒂扭转等急腹症相混淆，误诊率较高，本文总结分析了我院1998年6月～2007年6月收治卵巢巧克力囊肿破裂病例22例的超声表现及误诊原因，现报告如下：     

阴道超声诊断妇科急腹症的应用价值

目的：探讨经阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用价值。方法：应用阴道超声对400例妇科急腹症进行诊断并经临床或手术证实。结果：超声诊断准确率94．5％，其中异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体囊肿破裂、急性盆腔炎分别为95．7％、100％、94．4％、90．2％。结论：经阴道超声检查诊断可作为妇科急腹症影像学诊断的首选，结合临床特征可提高诊断准确率。     

中晚期妊娠合并外妇科急腹症的诊断与处理(附17例临床分析)

目的:探讨中、晚期妊娠合并外妇科急腹症的临床表现和诊断与处理。方法:回顾性分析中、晚期妊娠合并外、妇科急腹症17例。结果:急性阑尾炎6例,子宫肌瘤变性5例,急性输卵管积脓1例,急性胰腺炎1例,一侧肾破裂1例,子宫血管破裂1例,一侧卵巢巧克力囊肿破裂1例,左侧卵巢囊肿蒂扭转1例。手术治疗9例,医源性早产6例,早产1例,流产1例,无母婴死亡。术前误诊7例。结论:临床工作中应加强对妊娠合并外妇科急腹症的认识,及时诊断和早期手术,提高疗效,减少误诊率。     

超声诊断在妇科急腹症中的应用

目的:探讨妇科急腹症的临床特征及超声诊断特点,提高其诊断救治能力,降低误诊率。方法:2005年6月~2008年6月我院收治妇科急腹症126例患者行B超检查,年龄16~67岁,平均32.6岁。126例患者手术治疗者以术中所见及病理诊断为依据;非手术治疗者以病史、临床症状、体征、辅助检查及诊断性治疗相结合作出诊断。采用仪器为东芝纳米10,日立EUB2000型,探头频率为3.5MHz,膀胱充盈,不充盈者向膀胱内注入生理盐水,患者取仰卧位。常规经腹部纵横切面扫查,观察子宫、附件、阑尾区有无包块及腹腔有无游离液体等。结果:异位妊娠63例,卵巢囊肿破裂17例,卵巢囊肿蒂扭转25例,子宫内膜异位样囊肿7例,处女膜闭锁及阴道畸形2例,急性盆腔炎12例。除3例卵巢囊肿蒂扭转因扭转血管破裂误诊为黄体破裂外,其余诊断均与手术及病理相符,诊断符合率97.6%。     

多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的：探讨多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法选择2O11年7月-2O12年7月本院急诊科及妇产科诊治的妇科急腹症患者12O 例，均接受经阴道及经腹部超声检查。结果共检查异位妊娠46例，急性盆腔炎25例，不全流产21例，黄体囊肿破裂15例，卵巢囊肿蒂扭转8例，子宫内膜异位症5例，与病理诊断结果比较，联合超声的诊断符合率分别为95.6%、1OO. O%、95.2%、93.3%、87.5%和1OO. O%，总体诊断符合率达95.8%。联合超声对妇科急腹症诊断符合率达95.8%，高于经腹部超声的87.5%，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论联合超声在妇科急腹症中具有很高的应用价值。     

妇科急症误诊为急性阑尾炎25例分析

急性阑尾炎是外科常见病,一般均能诊断,但有时与妇科急症在诊断上鉴别困难。本文收集我院1981～1998年收治的妇科急症误诊为急性阑尾炎25例(均经手术证实)。年龄9～45岁,平均26岁。已婚18例,未婚者7例。其中右侧卵巢囊肿蒂扭转3例,右侧输卵管囊肿扭转2例,右侧卵巢囊肿3例,右侧输卵管妊娠破裂6例(其中自述未婚及绝育术后各2例),左侧输卵管妊娠破裂1例,腹腔妊娠2例,右侧输卵管炎症2例,右侧卵巢黄体破裂3例,右侧卵巢巧克力囊肿破裂2例,左侧卵巢巧克力囊肿破     

B超在妇科急腹症诊断中的应用

目的:探究B超在妇科急腹症诊断中的应用。方法:选取2011年3月～2012年9月在我院就诊的80例妇科急腹症患者,对其进行B超检查,将临床诊断与超声诊断两者分别进行对比分析。结果:经B超检查发现,异位妊娠46例(占57.5%),误诊3例,急性盆腔炎1例,早期宫外孕误诊为阑尾炎1例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠1例;黄体破裂8例(占10%),误诊2例,1例误诊为异位妊娠,1例误诊为输卵管卵巢脓肿;急性盆腔炎6例(占7.5%),1例误诊为卵巢破裂;出血性输卵管炎3例(占3.75%),1例误诊为异位妊娠;卵巢囊肿蒂扭转14例(17.5%),1例误诊为卵巢肿瘤蒂扭转,1例误诊为黄体破裂;处女膜闭锁3例(占3.75%),无误诊。诊断妇科急腹症符合率为84.8%。结论:B超对诊断妇科急腹症有较高的价值,将超声诊断和临床病史相结合进行分析,能够大大提高临床诊断的准确率。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎17例分析

目的为减少临床急腹症误诊的发生率提供参考。方法通过回顾我院2006年1月-2009年12月妇科急腹症误诊为急性阑尾炎17例临床资料，分析总结其误诊原因。结果误诊病例中，右侧化脓性输卵管炎2例；输卵管脓肿2例；卵巢囊肿蒂扭转3例；卵巢黄体破裂3例；急性盆腔炎3例；右侧输卵管妊娠破裂3例；残角子宫妊娠破裂1例。结论完整的病史询问是避免误诊的前提条件，向全科医生方向培养临床医生，应将尿HCC检查和腹部B超检查作为急腹症女性病人的常规检查。     

妇科急腹症164例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断和鉴别诊断方法.方法 对妇科急腹症患者164例的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者中,内出血性疾病108例(异位妊娠88例,卵巢破裂17例,子宫穿孔3例)占65.9%,感染性疾病45例(急性盆腔炎38例,输卵管卵巢脓肿3例,出血性输卵管炎4例)占27.4%.肿瘤及其并发症11例(卵巢囊肿蒂扭转6例,卵巢囊肿破裂3例,子宫肌瘤红色变性2例)占6.7%.术前正确诊断138例,误诊26例(误诊率15.9%).结论 详细病史询问及体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段;HCG检查、B超检查和后穹窿穿刺可明显提高确诊率.     

妇科急腹症误诊阑尾炎分析

在临床实践中,妇科常见急腹症如卵巢囊肿蒂扭转、卵巢滤泡或黄体破裂、输卵管妊娠破裂、输卵管炎等与普外科的急性阑尾炎的临床表现十分相似,尤其病变发生在右侧或症状不典型时,更容易造成误诊,延误诊断及治疗.     

妇科急腹症误诊阑尾炎20例分析

目的探讨如何降低妇科急腹症误诊为阑尾炎的方法。方法对20例误诊为妇科急腹症的阑尾炎病例进行分析。结果 20例误诊为阑尾炎的病例为输卵管妊娠破裂7例,陈旧性宫外孕2例,卵巢囊肿蒂扭转4例,急性输卵管炎1例,输卵管脓肿2例,卵巢黄体破裂4例。均经手术治疗而痊愈。结论外科医生对妇科急腹症要有一定的鉴别能力,详细的询问病史,细致的体格检查,有效的辅助检查,是防止误诊误治的重要措施。     

卵巢黄体破裂32例临床诊治分析

<正>卵巢黄体破裂是常见的妇科急腹症之一,青中年女性为此病的高发人群,主要包括卵巢黄体囊肿破裂和卵巢黄体血肿。以往因其发病率低,往往不能引起临床医师的重视,近年来卵巢黄体破裂的发病率逐年上升,具有发病急骤、常伴内出血等特点,易误诊为异位妊娠破裂、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等其他急腹症。若未能及时诊治,可发生不可逆的损害。现就我院2004年1月至2014年10月收治的32例黄体破裂进行回顾性临床分析,报告如下。     

超声对妇产科急腹症的诊断价值探讨

目的探讨超声在妇科急腹症的诊断价值。方法应用超声对120例妇科急腹症进行诊断并经临床或手术证实。结果超声诊断正确率94．2％,其中宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、分别为97．5％、80％、96％、60％。结论超声诊断在妇科急腹症中占重要地位,其声像图有相似之处,需结合临床进行分析和鉴别。     

妇科急腹症20例误诊分析

由于盆腹腔解剖关系,妇科急腹症在临床表现上往往和外科急腹症相似,容易混淆.将右侧的输卵管妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性化脓性输卵管炎、卵巢黄体破裂常误诊为阑尾炎,现将误诊原因分析如下.     

卵巢破裂误诊分析

急腹症是妇科常见疾病，有时因病史不清，症状不典型而被误诊为其它疾病。卵巢破裂是妇科急腹症之一，多表现在月经中期或月经前期突发下腹剧痛，有不同程度的内出血并伴有明显的腹膜刺激症状，易被误诊为异位妊娠、阑尾炎和卵巢囊肿蒂扭转，误诊率高达96%。我院误诊率达91％，现将我院1991～2000年收治的22例卵巢破裂病例进一步分析，报告如下。