肾颗粒细胞癌合并回肠间质瘤1例

 患者女 ,59岁。因间断黑便 1年余 ,近来加重 ,并伴上腹部隐痛 ,恶心、呕吐 ,于2000年10月11日以“消化道出血”入院。检查 :一般情况欠佳 ,神清 ,重度贫血貌。遂行急诊肠镜检查见升结肠及回盲部有较多积血致视野不清 ,未发现肿瘤及明确出血点。于10月19日行肠系膜上动脉造影检查 ,提示空肠占位性病变 ,考虑平滑肌肉瘤可能性大。后行腹部ＣＴ检查发现左侧肾腔占位。于 11月13日行左肾切除及部分空肠切除吻合术。病理检查 ,左肾 10 .5ｃｍ× 6 .5ｃｍ×5ｃｍ大小 ,切面见肾中部有一 5ｃｍ×4ｃｍ× 3.5ｃｍ大小的肿块 ,境界较清 ,呈灰黄色。空肠一段长 29ｃｍ ,距一侧切缘 10ｃｍ处可见一直径 5ｃｍ肿块向浆膜面突起 ,粘膜面可见一直径 2ｃｍ溃疡。镜下 :肾脏肿块处取材镜下大量圆形或多边形的瘤细胞排列呈实性巢索或腺管状结构 ,胞浆可见丰富的嗜伊红细小颗粒 ,细胞有一定的异型性。空肠肿块处取材镜下见大量梭形的瘤细胞呈束状、编织样结构 ,细胞大小形态一致。空肠肿块处取材镜下见大量梭形的瘤细胞排列呈束状、编织样结构 ,细胞大小形态一致。     

卵巢颗粒细胞癌合并粘液性乳头状囊腺癌1例

卵巢颗粒细胞癌及乳头状囊腺癌同时发生在一侧卵巢少见。现将我院1例报告如下: 患者女性,40岁,已婚。下腹部包块,腹胀、腹痛,合并腹水。临床诊断:1.子宫肌瘤,2.卵巢囊肿恶变。于1984年9月4日行全宫及双侧附件切除,见右卵巢肿物已破溃,血性腹水约2,000～2,500ml。病理检查:右卵巢肿物20×14×19Cm,重2,850g,包膜不完整。切面:部分囊性及实性。实性部分为粉褐色,多为小囊腔和坏死及出血灶,质脆;囊性部分表面呈结节状,包膜破溃,囊内为     

同一肾脏肾腺癌合并肾盂移行细胞癌1例

患男性，68岁。因无痛性持续性肉眼血尿四月余于92.4．8入院．患无膀胱刺激症状．尿中时有片状血块，B超示左肾下板2×2cm实质性占位，呈低回声向肾外突出，肾盂无明显占位；膀胱镜检查发现左输尿管口有淡红色烟雾状血尿喷出，膀胱内无占位。IVU及左上尿路逆行造影未见明显充盈缺损；CT平扫示左肾下极较低密度区，     

肾脂肪血管平滑肌瘤合并颗粒细胞癌1例

患者,女,52岁。因左腰部疼痛1年,加重4个月,于1999年5月6日入院。查体发现:左腰部轻叩痛,B超、CT、ECT均提示左肾肿物,遂行左肾切除术。病理检查:巨检肿物位于左肾,6cm×5.5cm×3cm大小,包膜不完整,切面淡黄色,部分为灰黄、灰白相间,部分区域有出血、坏死,质脆。镜检:肿瘤成分复杂。一部分由脂肪、血管、平滑肌混合构成,各成分比例以平滑肌血管为主,脂肪组织多成片分布,以成熟的脂肪组织为主,血管多聚集成簇,呈屈曲状,大小不等,管壁显著增厚,厚薄不均,管腔狭窄,不规则,甚至闭塞,部分有出血。平滑肌细胞形态差异大,大部分异型性明显,有的…     

同侧同时性肾移行细胞癌合并肾透明细胞癌1 例

同侧肾脏的肾移行细胞癌合并肾透明细胞癌是罕见的重复癌,至今国外报道50余例,国内仅见4例.现报道1例同侧同时性肾盂癌合并肾癌,并对此病的病因、病理学特点、诊断、治疗和预后结合文献进行回顾与总结.     

未分化型肾细胞癌1例

1 病例报告患者男,58岁,左腰闷痛伴乏力于1997年6月4日入院.一般情况良好,肾区无叩击痛,尿常规、肾功能检查正常.B超:左肾外形增大,内前方见10cm×9.7cm中低回声团块影,边缘不整.静脉肾盂造影见左肾区软组织肿物,边界不清,注入造影剂显示左肾下盏、肾盂受压向下移位,左肾中上极肾盏未显影.临床诊断:左肾肿瘤.于1997年6月10日行左肾切除术.术中所见:肾外形增大,肾上极可见一10cm×9.0cm×6.8cm的瘤体.肾脏被压变形并与周围组织严重粘连.病理大体所见:肾近球形(18cm×16cm×14cm大小)表面凸凹不平,切面可见肾皮质受压变薄,皮髓界线不清,肾上极见实性灰白色肿块(9.2cm×9.0cm×6.0cm大小),与周围肾组织界线不清,切面示质松软.光镜:肿瘤细胞弥漫排列,,细胞大小较一致.胞浆少量呈嗜伊红染色,核为     

直肠小细胞癌1例

<正>小细胞癌(small cell carcinoma, SCC)是一种高度侵袭性的神经内分泌癌,多发生于肺内,仅有少数发生于肺外器官如食管、宫颈等,发生于直肠的小细胞癌罕见^[1]。现将我院收治的1例直肠小细胞癌报道如下。1 病案摘要患者女性,54岁。因反复腹泻20余天,于2019年5月22日就诊于常州市第二人民医院,肠镜显示直肠溃疡增生病灶,活检病理示直肠腺癌。患者入我院后查CEA、AFP、NSE等肿瘤指标均无异常,     

输尿管腺癌肾偶发癌及膀胱腺癌1例

患者,女,68岁。因反复左腰隐痛5年,血尿半年,于1997年6月6日入院。入院时一般情况好,无发热,无消瘦贫血,除左肾区轻叩痛外,余查体正常。Ｂ超及ＩＶＰ等发现左输尿管中下段梗阻,上段扩张,左肾中度积水。逆行性尿路造影及输尿管肾镜检查发现输尿管下段实性狭窄。6月21日手术探查发现输尿管中下段为实性肿物,约25ｃｍ×25ｃｍ×9ｃｍ,切开呈鱼肉状物,输尿管腔接近闭塞。经快速冰冻切片证实为恶性肿瘤,行左侧肾输尿管及直径约2ｃｍ伞形膀胱壁切除。病理报告:左输尿管腺癌,左肾腺癌(微小癌),慢性肾盂肾炎。术后恢复良好,于7月3日痊愈出院。5个月…     

原发性膀胱黏液腺癌合并印戒细胞癌1例

1病案摘要患者男性,46岁。因反复出现无痛性肉眼血尿1个月,于2007年9月外院临床确诊为膀胱恶性肿瘤,并行"膀胱部分切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术",术后病理报告提示膀胱黏液腺癌。2008年11月因再次出现无痛性肉眼血尿,伴尿道刺激征,在我院行盆腔MRI检查提示膀胱前壁肿瘤复     

胃血管球瘤合并肾细胞癌1例

患者男性,79岁,因上腹隐痛伴消瘦3个月余入院。     

肾细胞癌合并对侧肾盂输尿管移行上皮细胞癌1例

我院收治１例肾细胞癌合并对侧肾盂输尿管移行上皮细胞癌 ,报告如下。患者 ,男 ,６６岁。于１９９８年１０月偶然发现右上腹包块 ,无腰痛及肉眼血尿。查体 :右上腹可触及约１０ｃｍ×１５ｃｍ×１２ｃｍ包块 ,无触压痛。化验检查 :尿常规 :ＲＢＣ２０～２５个／ＨＰ ,ＷＢＣ０～１个／ＨＰ ;血ＢＵＮ :１０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ ;Ｃｒ:１５８．９μｍｏｌ／Ｌ ;三次尿查瘤细胞均阴性。Ｂ超检查 :右肾实质性占位病变 ,左肾积水并发结石 ;ＩＶＵ、ＣＴ及ＭＲＩ均提示为右肾癌合并左肾积水 ;逆撮摄片提示左盂管交接部及上段输尿管狭窄、左肾积水…     

食管类癌合并贲门腺癌1例

类癌,常好发于消化系统（以直肠、胃、阑尾、小肠多见）,因其瘤细胞排列极似癌的结构而得名。又因其胞浆内所含分泌颗粒可将银盐还原,故又名嗜银细胞癌。在临床上我们收治了1例食管中段的类癌合并贲门腺癌,实为少见,报告如下:     

直肠恶性黑色素癌合并鼻咽癌1例

患者 ,男 ,6 9岁 ,病案号 5 746 3 ,主因无明显诱因出现不规则血便半月住院治疗。查体 :浅表淋巴结不大 ,心肺正常 ,肝脾肋下未及 ;肛诊 :ＣＫ位 ,距肛缘 3ｃｍ ,7～ 8点钟触及 3× 5ｃｍ肿块 ,肿块突出肠腔 ,边界不清 ,质地硬 ,呈结节状 ,指套有血迹。辅检 :胸片、腹部Ｂ超结果正常 ,初步诊断为直肠下段癌。患者先行 5 Ｆｕ化疗几天后 ,行直肠肿块局部切除术 ,手术取ＣＫ位 ,术中见肿块位于 7～ 8点钟 ,大小约 3× 5ｃｍ ,菜花状 ,术后病检示 :直肠下段粘膜恶性黑色素瘤 ,免疫组化Ｓ 10 0 ( ) ,ＬＣＡ(-) ,ＣＹＰ(-) ,ＨＭＢ( )— …     

直肠小细胞癌诊断治疗1例

我院肿瘤科曾收治１例直肠小细胞癌，现报告如下。１临床资料患者，男性，６１岁。１９９９年９月发现左腹股沟肿物约１．５cm×１．５cm，未进行诊治，该肿物进行性增大。２０００年６月出现大便习惯改变，表现为大便次数增多，无便血及其它不适。２０００年７月左腹股沟肿物增大至４cm×３cm，行B超引导下肿物穿刺活检术，示肿物约６．４cm×３．３cm×４．１cm实性占位，穿刺病理为转移性小细胞癌。经胸CT、消化道造影、腹B超等检查，排除了淋巴瘤或肺、食管原发小细胞癌。２０００年９月２６日纤维结肠镜示直肠距肛门５～８cm处一隆起…     

肾原发性鳞状细胞癌1例

患者,男,６５岁。主因左腰痛,反复低热３个月,无痛肉眼血尿２个月入院。Ｂ超示左肾盂实性占位,肾盂肿瘤可能性大;ＣＴ示左肾盂积水,肾盂内占位,ＭＲＩ示左肾盂占位。于１９９８年９月在３０１医院行左肾切除,术中见左肾盂、肾实质占位,坏死组织,肾门淋巴结肿大。病理检查：标本为切除之左肾、脂肪囊和游离的输尿管,肾大小为１０．５ｃｍｘ６．５ｃｍｘ５．０ｃｍ,包膜灰白,易剥离。肾门处可见两个结节状肿物,大小分别为３．５ｃｍｘ３．５ｃｍｘ３．０ｃｍ,２．５ｃｍｘ２．０ｃｍｘ２．０ｃｍ,淡黄色,切面呈细颗粒状,切…     

AFP阳性肾细胞癌1例

原发性肾细胞癌者的血清AFP阳性(>20μg/L)者罕见,我院收治1例,现报道如下:患者女,43岁.因臀部感染伴有发热十余天,于1994-09-08入院诊治.查体:一般情况良好,心肺、肝、脾正常,腹腔未扪及包块.B超检查及CT扫描均发现左肾中后段占位性病变,血清AFP值为283μg/L,HBsAg(-).9月27日行左肾切除术,术中探查肝、胆、胰、脾、胃肠等正常.切开后腹膜见左肾边缘不规则,后外侧可扪及一质硬并凸出肾皮质的肿块,约5cm×4cm大小.肾门和下腔静脉旁见肿大淋巴结,遂行左肾切除.术后病理检查发现肾上极见1个凸出的灰黄色肿块,大小为6.5cm×5cm×4cm,切面见其在肾实质内,呈灰红、黄相间之点彩状,质地中等,边界尚清楚;镜下观察见肿瘤组织呈腺样、乳头或实性片状或弥漫分布,瘤细胞大小不等,圆形或多边形,胞浆丰富并嗜酸性颗粒状,核异型明显,可见核仁及分裂相,间质内血管较多,有灶性出血坏死.免疫组织化学染色呈现角蛋白(Keratin)和波形蛋白     

结肠腺癌合并右肺类癌1例报道

1临床资料 患者,男,60岁,因大便带血3年于中国人民解放军第401医院就诊。就诊前近期无发热,无咳嗽咳痰,无咳血,无胸闷喘憋等呼吸系统症状。既往有2型糖尿病及高血压（2级）、冠心病、腰椎间盘突出病史,无药物、食物过敏史,无毒物、放射物接触史,无家族性遗传或肿瘤病史。入院查体：无明显阳性体征。入院后胸部正侧位片无明显异常发现,未行胸部CT检查。腹部彩超及 CT提示：乙状结肠占位。结肠镜检：距肛门15～23 cm处见肿物充血、水肿、糜烂,累及环周,病理提示高分化腺癌。遂完善术前准备,于2010年6月7日在全麻下行乙状结肠癌根治术。术中见腹膜反折上方10 cm处一直径约6 cm肿物,质韧、固定,侵及浆膜,肠腔仅容指尖通过。     

肾血管平滑肌脂肪瘤合并肾细胞癌一例报道

结节性硬化症合并肾血管平滑肌脂肪瘤,肾透明细胞癌是较为罕见病例,现把我们的一例报道于下: 男性,30岁。1981年2月5日因发热、消瘦、乏力就诊,超声发现“右上腹包块”。体验:贫血,体温38℃。鼻翼两侧有融合成片的疣状结节,呈蝶形分布。颞、枕部、阴囊部有散在大小不等的瘤样肿物。肘膝以下密布无色素斑,趾甲内侧有一赘生物。肋缘下触及一肿块与肝脏分界不清,表面光滑。实验室检查:血红蛋白6.5克％,红细胞234万/立方毫米,白细胞9,600/立方毫米,血沉125毫米,碱性磷酸酶10单位,肝、肾功能在正常范围,超声提示囊性肿物来自肝脏。钡剂检查:胃十二指肠被压至左上     

肾透明细胞癌心脏转移1例

肾透明细胞癌心脏转移１例陆晓日文河南省焦作市人民医院病理科（焦作市４５４１５１）患者男，３６岁。於１９９４年６月在我院行肾肿瘤切除术，病理诊断为肾透明细胞癌。术后未进一步巩固治疗。１９９５年６月因心慌气闷伴乏力而就诊。查体：面色青暗，颈静脉怒张，胸骨...