烟台市社区老年人自测健康及影响因素分析

目的了解烟台市社区老年人自测健康现状,分析影响因素,为该人群的健康促进工作提供理论依据。方法采用整群抽样方法抽取研究对象,应用自测健康评定量表(SRHMS)及自制人口学资料问卷面对面访谈收集资料,共调查社区老年人412人,有效问卷353份;应用SAS9.1进行统计描述和非参数秩和检验。结果不同性别社区老年居民的自测心理健康得分差异有统计学意义(P0.05);不同年龄社区老年居民的自测生理健康、心理健康和自测整体健康得分差异有统计学意义(P0.05);不同文化程度和工作状态社区老年居民的自测生理健康、心理健康、社会健康和自测整体健康得分差异有统计学意义(P0.05);不同民族社区老年居民的自测社会健康得分差异有统计学意义(P0.05)。结论年龄、文化程度、工作状态是影响烟台市社区老年居民身心健康的因素,性别是影响心理健康的因素,民族对社会支持功能有影响。     

中小城市老年人健康促进与自测健康的研究

目的 探讨中小城市老年人健康促进生活方式与自测健康的现状及相关性.方法 采用健康促进生活方式量表与自测健康评定量表对湖北荆门市530名社区老年人进行问卷调查并进行F分析、相关及回归分析.结果 老年人健康促进生活方式得分83～203 (121.07±17.65)分,自测健康得分156～422 (278.23±44.62)分,分别占其总分的58.21％和63.23％.年龄、月收入、收入来源、接受社区卫生服务健康教育不同的老年人健康促进生活方式与自测健康得分差异有统计学意义(P＜0.05).老年人健康促进生活方式与自测健康之间呈显著正相关(P＜0.05),营养和体育运动是生理健康的影响因素(P＜0.05),营养是心理健康的影响因素(P＜0.01),人际关系、压力的处理、营养、健康职责是社会健康的影响(P＜0.05).结论 老年人健康促进观念和健康状况均较差,健康促进观念较强的老年人健康状况较好,社区卫生服务人员应帮助老年人提高健康促进水平,从而提高老年人健康状况.     

不同收入居民自测健康评定研究

目的探讨居民收入水平对自测健康的影响。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,从社区居民中选取研究对象,并运用自测健康评定量表修订版(SRHMS V1.0)收集自测健康评分,采用单因素方差分析和SNK法比较均值差异。结果不同收入人群的自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康的各维度、3个子量表及总量表得分差异均有统计学意义(P0.001)。在自测心理健康和自测社会健康的各维度和子量表中,中上收入人群和高收入人群的得分差异无统计学意义(P0.05),其他各维度、子量表及总量表的每两组间差异均有统计学意义(P0.001),且随着收入增加,自测健康得分均值增加,以中上收入人群的均值最大。结论收入水平影响自测健康状况,健康教育需更多关注低收入人群。     

机车乘务员自测健康与抑郁焦虑情绪的相关性

[目的]了解铁路机车乘务员自测健康状况与抑郁、焦虑情绪的相关性,为保护机车乘务员身心健康,确保铁路行车安全提供依据。[方法]用自测健康评定量表(SRHMS)、自评抑郁量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)作为测评工具,对某铁路机务段机车乘务员598人进行现场调查和测试。[结果]3个子量表得分差异有统计学意义(P﹤0.05);心理健康子量表分20岁~与40岁~组之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。机车乘务员中有抑郁、焦虑情绪者分别占75.25%和65.72%。抑郁与无抑郁、焦虑与无焦虑情绪者自测健康各维度得分比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。相关分析显示抑郁、焦虑标准分与自测健康量表各维度得分相关系数有统计学意义(P﹤0.01),它们之间呈不同程度的负相关;自测健康量表中各维度得分之间相关系数有统计学意义(P﹤0.01),它们之间呈不同程度的正相关。[结论]铁路机车乘务员自测健康与抑郁、焦虑情绪有关。应采取多方面有效措施,提高机车乘务员的身心健康水平。     

农村失能老年人护理需求调查

目的了解农村失能老年人护理需求现状及影响因素,为建立适合农村地区失能老年人的社区护理服务提供理论依据。方法采用分层整群抽样方法,应用自行设计的一般资料调查表和护理需求量表对开封市398名农村失能老年人进行入户调查。结果农村失能老年人护理需求普遍较高,其中在疾病预防方面,定期提供健康体检得分最高(4.67±0.57)分;在健康促进方面,建立健康咨询热线电话(4.67±0.57)分需求量最大。子女有无外出打工、配偶健康状况、失能程度、就医地点在单因素分析中差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);逐步回归分析显示配偶健康状况、失能程度、就医地点是影响农村失能老年人护理需求的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论农村失能老年人的护理需求处于较高水平,且影响因素较多。在建立发展农村社区护理服务时,应考虑失能老年人群体的特殊性,制定相应的服务措施,以满足其护理需求。     

医疗机构在职女职工自测健康状况的调查

目的 了解22家医疗机构女性职员自测健康状况及其影响因素.方法 对22家不同级别医院在职女职工进行自测健康评定量表(SRHMSV1.0)的评定和比较,并对医院级别、年龄、收入、职称、婚姻状况、职业等影响因素进行分析.结果 医疗机构在职女职工的自测健康在年龄、收入、职称、婚姻状况和学历等方面的差异有统计学意义(P＜0.05),而在职业、医疗机构级别等方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自测健康是健康测量的重要方法,自测健康评定量表(SRHMSV1.0)可用于对医疗机构在职女职工的健康评价和健康检测.     

山东省城市老年社区护理服务需求调查研究

目的了解山东省城市老年社区护理服务需求现状及影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,通过现场调查获取城市老年社区护理服务需求数据。结果山东省城市老年社区护理服务总需求处于较低水平(2.38±0.46),老年人对疾病预防的需求(2.44±0.49)高于健康促进(2.39±0.57)和疾病护理(2.32±0.54),差异具有统计学意义(P0.05)。从具体项目来看,需求较高的分别为定期体检(98.3%),一般疾病护理(88.1%),建立健康档案(86.5%);多元逐步回归分析显示,影响城市老年社区护理服务总需求的因素为社区护理知晓情况、健康状况自评、两周患病、参加新农合医疗保险、年医疗支出和日常生活中身体功能(P0.05)。结论山东省城市老年社区护理服务总需求较低,但仍有部分服务项目需求较高。各级政府和卫生管理部门应从老年人的实际需求出发,切实考虑老年人的健康问题,完善老年社区护理服务体系。     

社区居家老年人社会经济地位与生命质量的关系研究-基于EQ-5D量表

目的：基于EQ-5D量表了解社区居家老年人生命质量情况,研究老年人社会经济地位与老年人生命质量的关系,为当地老年人的健康管理提供帮助。方法：采用多阶段分层整群随机抽样法对青岛、广州和苏州三地的社区居家老年人开展研究调查,采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验分析老年人一般情况的健康效应值差异,通过Tobit回归模型分析老年人社会经济地位与生命质量的关系。结果：共有1254名社区居家老年人纳入调查。社区居家老年人的健康效用值为0.887(0.696,0.961)。年龄、文化程度、婚姻状况、月均收入、职业、社会经济地位与社区居家老年人的健康效应值差异具有统计学意义(P<0.05)。Tobit回归结果显示,社区居家老年人的社会经济地位对生命质量有影响(P<0.05)。结论：社区居家老年人的社会经济地位与生命质量之间存在影响关系,建议相关负责单位根据老年人不同的社会经济地位因素,采取针对性措施,以改善老年人的健康状况,提高老年人的生命质量。     

社区老年人生活质量及其社区护理需求的调查分析

目的调查分析不同养老方式社区老人的生活质量及社会护理需求。方法本文选择某社区2011—2014年的379例60岁以上老年人作为研究对象,根据研究对象的养老方式分为社区老年分为A组(家庭养老)和B组(机构养老),统计两组生理健康、生活自理、心理健康及经济状况,采用自制问卷表调查两组社区护理需求及生活质量。计量资料用x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组生理健康、生活自理、心理健康差异无统计学意义(均P0.05),而A组心理健康比例高于B组,两组差异有统计学意义(P0.05)。A组老年人群生活质量综合评定问卷(Generic quality of life inventory,GQOLI)各维度评分及总分均高于B组,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组疾病护理、慢性病预防的护理需求明显高于B组,差异均有统计学意义(均P0.05),而两组健康促进、用药指导、饮食指导及运动指导的护理需求差异均无统计学意义(均P0.05)。结论不同养老模式对社区老人生活质量及护理需求具有重要影响,根据不同养老模式制定相应的护理干预措施,对于提高老年人生活质量和有效预防疾病具有重要意义。     

孤独感对农村留守妇女健康状况的影响

目的探讨孤独感对农村留守妇女健康状况的影响。方法采用自测健康评定量表和UCLA孤独量表对河北省某地区的330名农村留守妇女进行问卷调查。结果①农村留守妇女在健康总体自测上低于理论中值的人数为36人,总检出率为11.88%。②留守妇女孤独感总分与睡眠质量(F=6.593,P﹤0.001)、锻炼时间(F=4.831,P﹤0.01)差异有统计学意义。③农村留守妇女孤独感与自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康以及健康总体自测均呈显著负相关(P﹤0.001);农村留守妇女年龄与自测生理健康、自测心理健康、健康总体自测呈显著负相关(P﹤0.01)。④孤独感对自测健康状况具有预测作用。结论农村留守妇女健康总体自测水平偏低;睡眠质量、锻炼时间对农村留守妇女的孤独感有影响;留守妇女的孤独感越高,自测健康状况越差;应积极关注农村留守妇女,提高其身心健康水平。     

老年躯体疾病与抑郁症的调查分析

目的 调查基层社区老年人躯体疾病患病情况;探讨基层社区老年躯体疾病与抑郁症的关联性,为制订防治措施提供科学依据.方法 对某基层社区60岁以上老年人进行调查并将自评健康、躯体患病以及健康恶化情况分别进行单因素的患病率分析.结果 躯体疾病患病率最高的前4位依次是：①视觉障碍（62.2%）、听觉障碍（47.0%）、高血压（40.1%）、慢性支气管炎（6.7%）.②老年抑郁症的患病率情况.结论 ①基层社区老年人视觉障碍、听觉障碍、高血压、慢性支气管炎、糖尿病等躯体疾病患病率较高,要加强防治工作;②具有患抑郁症因素老年人,应及早预防抑郁症发生.     

南通市社区老年2型糖尿病患者糖尿病知信行及影响因素分析

目的了解社区老年2型糖尿病人群对糖尿病知识与行为的知信行情况,为完善社区卫生服务内容及方式提供依据。方法自行设计问卷,对南通市学田社区115例60岁及以上2型糖尿病患者进行抽样问卷调查,内容包括一般项目、糖尿病相关知识、控制血糖行为和糖尿病关注度。结果糖尿病相关知识得分与调查对象的文化程度、吸烟、控制饮食、放松情绪、接受糖尿病教育、对治疗的信心有关（P〈0.05）;比较糖尿病相关的生活与行为指标,不同文化程度的患者在规律运动、接受糖尿病教育及放松情绪3个方面差异有统计学意义（P〈0.05）;文化程度、家庭监督和接受糖尿病教育影响血糖的关注度,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论老年2型糖尿病患者糖尿病相关知信行得分不平衡,文化程度和糖尿病教育是重要的影响因素。提示,家属督促和糖尿病教育可以提高患者对血糖的关注度,应进一步完善社区慢病管理功能。     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

北京市中关村社区老年骨质疏松高危人群健康教育效果评估

目的了解北京市中关村社区老年人群骨质疏松高危因素的情况,评价对该人群进行相关健康教育干预的效果。方法选择中关村社区为干预社区,对骨质疏松症高危人群进行综合健康教育干预,选择学院路社区为对照社区。干预前后,对调查对象进行问卷调查,以评价干预效果。结果干预社区干预前后分别调查134人和126人,对照社区干预前后分别调查146人和140人,两组调查对象在年龄、性别、医保形式上的差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预前,两组调查对象的骨质疏松知识均较局限,干预后,干预组对12条骨质疏松知识点的知晓率均有明显提高（P〈0.05）,且明显高于对照组（P〈0.05）。干预前,两组调查对象的居住环境都存在“楼道内有障碍物”、“房间内无夜灯”和“地面不平、堆杂物、较滑”等问题,干预后,干预组居住环境的安全问题明显减少。结论开展骨质疏松高危人群健康教育具有重要意义,对提高相关知识知晓率、改变危害健康行为、养成良好生活方式具有促进作用。     

北京市农村地区老年人健康管理服务现状研究

目的 了解北京市农村老年人健康管理现状,为提高老年人健康管理服务质量提供参考.方法 2013年采用多阶段随机抽样选取北京市大兴等8个郊区县部分农村60岁及以上老年人为研究对象,了解其接受健康管理服务的现状及满意度状况,并对不同地区间的服务现状进行描述和比较.结果 调查对象过去1年参与健康体检工作的总体比例为71.3％（719/1 023）,参与心理压力管理仅为0.4％（4/1 023）;参与慢性病随访的比例为4.9％（35/710）,参与健康体检、健康档案建立、健康教育、健康咨询、健康状况评估、肿瘤筛查、疫苗接种等活动比例在地区分布上差异有统计学意义（x2=15.7、39.4、30.5、25.2、24.1、18.4、19.3,均P＜0.05）;参与健康体检、健康档案建立、健康教育等活动场所在地区分布上差异有统计学意义（均P＜0.05）;健康管理满意度影响因素分析发现,影响调查对象满意度的因素有年龄、职业因素、参加新农合保险、主观健康状况和参与健康档案建立情况等因素.结论 北京农村老年人健康管理的实施现状距国家公共卫生服务均等化要求尚有差距,且存在地区差异,老年居民对健康管理活动的满意度还有待进一步提高.     

健康信念模式干预对老年创伤骨折患者自我管理行为效果的临床研究

目的探讨健康信念模式干预对创伤骨折患者的自我管理行为的效果,为促进老年创伤骨折患者建立良好的自我管理行为提供方法和依据。方法将140例创伤骨折患者分为干预组和对照组各70例,分别应用健康信念模式和常规教育方法进行护理健康教育。结果健康信念模式干预后患者的自我管理行为各维度及自我管理总分,干预组均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。健康信念模式干预后,干预组组内比较,干预后较干预前自我管理各维度及自我管理总分差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组组内比较,在生活管理维度评分较人组时明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;而自我管理其他维度及自我管理总分较入组时组内比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论健康信念模式能够有效改善老年创伤骨折患者的自我管理行为。     

福州市某社区糖尿病患者生存质量与自我效能的关系

目的 了解社区糖尿病患者的生存质量与其自我管理效能的关系,为开展管理提供依据。方法 用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）和自我管理效能量表,对福州市某社区110名患者进行问卷调查与统计分析。结果 社区糖尿病患者生存质量一般[（53.70±10.08）分],对患者生存质量影响程度（比值）依次为：心理维度（2-12）,生理维度（1.95）、治疗维度（1.77）和社会维度（1.45）。患者生存质量的主要影响因素是并发症、收入和自我效能水平。结论 应加强糖尿病患者心理健康教育,以改善和提高其生存质量。     

社区健康教育对老年糖调节受损患者的影响

目的探讨社区健康教育对老年糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）患者的影响及其效果。方法在杭州市石桥街道社区60岁以上老年居民中筛选出IGR患者96例,随机分为两组：干预组采用集体授课和个别指导相结合的形式开展糖尿病社区健康教育活动;对照组不做健康干预。观察三个月后检测两组患者的空腹血糖（FPG）、糖耐量试验2小时血糖（2 h PG）。结果两组IGR患者在社区健康教育干预前的FPG及2 h PG测值差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预3个月后干预组患者FPG及2 h PG测值均较干预前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组干预前后上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论社区健康教育能明显减低糖调节受损患者的血糖水平。     

健康教育对干预人群健康认知水平的作用

目的 以社区构建糖尿病健康管理技术体系为背景,进一步确立健康教育在该体系中提高糖尿病患者健康认知的重要作用.方法 首先对参加本项目的社区医生进行规范化培训;在天津市6个社区筛查糖尿病高危人群307例,对该人群进行3个月强化及9个月跟踪的健康教育.运用SPSS13.0统计软件包进行数据分析,对主要研究指标进行描述性分析,对于健康教育认知水平得分情况,采取被观察者前后自身对照的方法,进行配对t检验,组间比较运用单因素方差方法.结果 通过系统地健康教育,社区医生健康管理专业水平得到提高;被观察者健康知识认知水平有所提高（教育前平均5.5分,教育后平均12.6分,t=-28.511,P＜0.05）;各年龄组、各文化程度组及各职业组的被观察者对于健康知识的认知水平,均有提高,差别有统计学意义;干预前,不同年龄组（F=4.036,P＜0.05）、不同文化程度组（F=15.27,P＜0.05）及不同职业组（F=9.80,P＜0.05）,组间得分差别均有统计学意义;干预后,不同年龄组组间得分差别无统计学意义（F=0.204,P＞0.05）,不同文化程度组（F=4.71,P＜0.05）及不同职业组（F=4.87,P＜0.05）组间得分差别均有统计学意义.结论 健康教育是糖尿病健康管理技术各项工作的基础,对提升糖尿病高危人群健康知识认知水平有着重要的作用.     

浙北地区城乡社区健康教育效果评价

目的评价浙北地区城乡社区健康教育效果,探讨城乡社区健康教育的有效方法。方法在浙北地区各选择1个城市社区和1个农村社区实施综合性健康教育干预活动,同时选择条件相似的2个社区作为对照。干预前后,在城市和农村干预、对照社区均随机抽取600人进行问卷调查,比较调查对象健康核心信息知晓率和健康相关行为形成率。结果干预后,农村干预社区居民对核心知识的知晓率明显提高（P〈0.05）;而城市干预社区居民则无明显提高。城市干预社区居民饮酒率下降,测量血压的比例升高（P〈0.05）;农村干预社区居民形成了定期更换牙刷以及刀和菜板生熟分开的行为习惯（P〈0.05）。结论充分发挥社区卫生服务中心的作用,通过责任医师实施综合性干预,是城乡健康教育的一种有效方法。