山东省民营与公立医院医疗质量管理典型调查比较分析

目的 通过对民营医院与公立医院的医疗质量管理情况进行比较分析,找出2类医院存在的不足及它们之间的差别,并提出改进建议。方法 采用方差分析及Kruskal-Wallis H检验、SNK法及Games-Howell法,对民营医院、公立二级医院和公立三级医院之间的典型调查数据进行比较分析。结果 民营医院与公立二级医院相比,除2个方面单项得分无统计学差异外,其余6个方面单项得分及总得分均有统计学差异;民营医院与公立三级医院相比,8个方面单项得分及总得分均有统计学差异;公立二级医院与公立三级医院相比,只有“各医院总得分”1项有统计学差异,8个方面单项得分均无统计学差异。结论 民营和公立医院在医疗质量管理方面都存在不足,但民营医院总体上差于公立医院;民营医院管理水平参差不齐,也有部分民营医院管理较规范。应加强对医院,特别是民营医院的监管,继续完善医院监督检查制度,建立完善医疗质量管理信息公开制度。     

基于医疗质量管理的信息化技术运用的探索

医疗质量管理是医院工作的重中之重,随着信息化技术在医疗领域的广泛应用,医院信息化管理能力已成为衡量医院管理水平的重要标志.通过管理体系的构建、质量管理机制的健全、管理制度的制定、诊疗流程的规范、监管标准的制定、信息平台的建设等逐步探索对诊疗活动的"环节、过程"监管,用信息化技术的刚性充分保障了医疗质量核心制度运行的有效...     

重庆:立法鼓励社会资本办医

<正>近年来,国家高度重视和积极发展社会办医,民营医疗机构取得长足发展,但由于多种原因,民营医疗机构的发展仍存在一些问题,如高品质大规模的民营医院缺乏,人才队伍仍然是制约民营医院发展壮大的薄弱环节,一些医院内部运行管理和医疗服务质量安全管理体系尚不完善,对民营医院的指导和监管还不够等。为了进一步鼓励社会资本办医的有关精神,重庆市将鼓励社会资本办医作为重要内容纳入2014年新修订的《重庆     

托管县级医院医疗质量管理工作实践

介绍了由三级医院全面托管县级医院的相关情况。由三级医院派驻管理和业务专家下沉至县级医院,建立并完善医疗质量管理组织体系和考核指标体系,有效落实制度建设,注重培训,建立医疗质量持续改进机制。托管后县级医院各项医疗质量指标明显改善,获得了良好的社会评价。该项措施有利于提高县级医院医疗质量,是一种跨区域医疗资源共享的有益尝试,促进了分级诊疗工作的深入开展。     

50家三级医院医疗质量管理现状问卷调查结果分析

对三级医院医疗质量管理现状进行调查,结果发现：调研医院的职工质量管理观念较为淡薄,管理者未能采用行之有效的现代管理方法进行质量管理;医疗服务流程存在较大缺陷,缺乏完善的质量管理制度、标准及医疗质量的系统评价体系;提出三级医院应以患者为中心,按照患者需求实施流程管理,并通过完善的制度和评价体系,提高医院的整体管理水平。     

ISO9001质量管理体系在民营医院管理中的实践与探索

目的探索ISO9001:2000质量管理体系的管理方法在民营医院管理中的有效性和可行性。方法引进ISO9001:2000质量管理体系,学习ISO9001标准;编写和建立质量管理体系文件,组织实施并有效运行,聘请审核专家审核认证;对运行ISO标准前、后的有关质量目标进行统计分析。结果业务流程更加科学合理;终末质量得到提升;整体素质不断增强;基本实现了全程、全面、适时和事前控制;医院知名度和病人满意率提高;平均住院日明显减少;有关质量目标在ISO标准运行前后的差异有非常显著性统计学意义。结论民营医院施行ISO9001标准可进一步提高民营医院医疗安全和质量,增强市场竞争力。因此,民营医院施行ISO9001标准管理是必要和有效的。     

ISO9001贯标的实践与体会

上海徐汇区新乐地段医院自2000年9月起实施ISO9001的2000版。在实践中首先抓贯标准备,其次抓强化培训,第三抓质量体系文件编写、第四抓质量管理体系运行,第五抓内部质量体系审核,第六抓认证审核,经过认真运作后,2001年5月,方园标志认证委员会质量认证中心颁了质量管理体系认证证书,实践的主要体会是贯标;是构筑现代医疗质量管理的一种新的方式,是医院可持续发展的前提,是医疗质量管理有效运行的组织保障等。     

民营医院医院感染管理分析及改进措施

目的 对我市民营医院医院感染管理现状进行分析及提出改进措施。方法 为了规范民营医院的医疗行为，保障民营医院的健康发展，通过对我市民营医院进行调研、检查，对医院感染管理现状进行分析。结果 提出我市民营医院医院感染管理的改进措施，并帮助指导实施。结论 在医院医疗质量管理体系中医院感染管理是一个必不可少的重要环节，通过一系列医院感染管理的改进措施，使民营医院医院感染管理工作有据可依，有章可循，走向规范化、标准化和科学化管理，促进民营医院走上健康发展的道路。     

天津市三级医院医疗护理员队伍建设及管理实践研究

天津市三级医院的医疗护理员队伍建设及管理渐趋规范化,大多数医院已建立起护工的聘用准入、身份核查、用工管理、培训管理等相关制度;但也存在护工数量不足、队伍质量不高,医院对护工队伍建设缺乏内在动力和经费支持,监管机制不完善,以及护工执业环境差等问题。对此,提出加强护工队伍建设、促进护工职业发展的相关建议。     

ISO 9001质量管理体系在医院感染管理中的应用

目的有效预防和控制医院感染,提高医院感染管理水平。方法加强领导,建立和完善医院感染管理体系。以顾客为关注焦点,强化全员医院感染控制意识。加强重点部门医院感染管理,注重医院感染过程监控。有效控制,持续质量改进。结果提高了医务人员医院感染管理意识,完善了感染管理质量体系,有效保障了医疗安全。结论ISO 9001质量管理体系的有效运行,使医院感染管理工作逐步规范化、制度化、科学化,提高了医院感染管理质量。     

韩国医疗保险监管组织体系和管理能力及其启示

医疗保险监管具有确保医疗服务质量、控制医疗保险基金风险以及促进医疗服务合理利用的重要职能。本文通过研究韩国医疗保险监管组织体系发现,韩国医疗保险监管具有完善的组织构架、专业化水平较高的监管人员和对医疗机构有较强的约束力等方面的特点,在此基础上,梳理和总结韩国医疗保险监管组织体系和管理能力方面的成熟经验,结合我国国情,为完善我国医疗保险监管组织体系和提升管理能力,建议明确医疗保险监管机构架构及其职能、采用监管核心与分散职能部门相结合的模式以及提升医疗保险监管队伍的能力。     

ISO 9000族标准与医院质量管理

ＩＳＯ９０００族标准体系，作为质量管理、质量保证的国际标准，为医院质量管理提供了重要的标准化形式。通过对ＩＳＯ９０００族概况的介绍，以及各质量保证要素与医院质量管理的关系的分析，意在帮助人们进一步了解ＩＳＯ９０００族标准的内涵，提高对ＩＳＯ９０００在医院质量管理标准化建设方面重要意义的认识 。     

深化公立医院运行机制分类改革的现状、问题及建议

本文通过分析我国公立医院运行机制现状、存在的主要问题和原因,立足当前我国国情和经济社会发展实际,以建立新的公立医院分类管理制度为切入点,提出了推进公立医院运行机制分类改革的政策建议:应建立新的公立医院分类管理制度,将公立医院分为公益型、准公益型、经营型三类,配套完善相应财政投入补偿机制、财务运行管理方式、社会融资管理机制、人事管理运行制度和绩效薪酬管理制度,分类指导公立医院运行机制改革。     

新医改背景下县级医疗机构人力资源与服务效率变化趋势分析

目的 分析新医改背景下青海省县级医疗机构人力资源与服务效率的变化趋势,挖掘其存在的问题并提出政策建议.方法 收集青海5所县级医院2009—2012年人力资源和卫生服务效率数据,采用描述性分析进行评价.结果 样本医院卫生技术人员所占比例均值4年波动在82.83%～88.53%之间,每床位职工总数均值4年波动在0.87～1.01之间,均呈下降趋势;每床位卫技人员数均值4年最高为0.89.4年间平均住院日略有下降,床位利用率、每卫技人员日均诊疗人次和每日负担病床日均有不同程度的上升.结论 医改政策的实施仍未能有效解决青海县级医院的人才短缺问题,但在一定程度上提升和改善了县级医疗机构的卫生服务效率.高素质的基层人力资源不足是困扰县级医院医疗服务整体能力进一步提升的关键制约因素.     

谈影响县医院医疗服务能力提升现存问题及对策

目的进一步了解影响县医院医疗服务能力提升现存问题,并针对问题提出对策。方法制定了《辽宁省县级医院医疗服务能力评价标准(试行)》,对我省43家县中心医院进行了县级医院的服务能力评价。结果43家县级医院基本可以满足居民常见病、多发病诊疗,目前存在的主要问题是现代医院的管理制度欠缺,医疗质量控制和安全风险制度不完善,医务人员短缺,科室人才梯队断档,缺乏远程教育与诊治能力,信息技术人员不足,缺少信息化培训等。结论提高县级医院的服务能力需要加强政策扶植,人才引进,增加资金投入,改善医疗设备和环境,推进对口支援。同时要建立现代医院的管理制度,强化医疗质量控制,完善医疗安全风险制度,提升医院管理,加强医院信息化建设,提升远程医疗水平。     

温州市民营医院发展SWOT分析

目的 综合分析温州市民营医院的内外部环境影响因素,为温州市民营医院的进一步发展提出策略和建议.方法 采用SWOT分析法定性分析民营医院的优势、劣势、机会和威胁.结果 温州市民营医院拥有以社会需求为导向,营销方式多样性等突出优势,社会资本办医试点城市和民众医疗需求多样化趋势为民营医院发展提供机会;同时民营医院的发展也面临一些劣势和挑战:如医务人员离职率高,缺乏高学历人才,民众信任度低,外来务工人员减少等.结论 民营医院要重视人才和医院文化建设,提升技术水平和提高民众信任度.此外,政府部门应落实配套措施,营造公平的竞争环境.     

贫困地区基层医疗机构设备管理现况分析

目的了解贫困地区县、乡等基层医疗机构设备管理现况,为改善和提升贫困地区基层医疗机构设备管理能力提供参考依据。方法对河南、陕西、云南及河北省10个贫困县全部县、乡及部分民营医疗机构开展问卷调查、机构调查和访谈,利用描述性分析、卡方检验等方法对数据进行分析。结果从组织管理看,县、乡、民营3类机构设置专门科室负责设备管理的分别占80.00%、15.71%、63.64%;从制度建设看,县级操作规范与应急预案制度优于乡镇及民营机构,差异有统计学意义(P<0.05);从设备相关人员看,3类机构院均分别拥有设备操作及管理人员38.38、4.85、10.73人;从临床使用管理看,3类机构评分均为:县级>民营>乡级;从信息化水平看,3类机构自评得分分别为1.01、0.67、0.76(最高4分)。结论贫困地区基层医疗机构设备管理能力总体薄弱,乡镇卫生院是能力提升重点,信息化是其最大"短板"。     

中国公立医院内部管理水平的初步测量——基于《中国医院管理调查表-扩展版》(D-CHMS)现场访谈法

目的：分析《世界医院管理调查表扩展版（D-WMS-H）》在我国公立医院开展应用的适用性,初步测量医院内部管理水平。方法：翻译、修订D-WMS-H调查表形成《中国医院管理调查表-扩展版》（D-CHMS）,通过现场访谈定量测量63家样本医院管理水平,检验D-CHMS信度和效度。结果：D-CHMS的Cronbach''s alpha系数为0.911,因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率66.986%;样本医院管理水平均分为2.97分,三甲医院和二甲医院分别为3.09分和2.82分。结论：D-CHMS具有较好信度和效度,适用于测量中国医院内部管理水平;宜采取现场访谈方法开展医院管理水平调查,不推荐使用电话访谈等非现场方法;我国三甲医院总体上建立了正式的、良好的主动管理,但二甲医院总体上还存在非正式的被动式管理;我国公立医院整体管理水平与世界主要发达国家尚存在一定差距,具备较大提升空间。     

泉州市77所医院消毒供应室现状调查

目的了解全市医院消毒供应室的管理现状,为提高消毒供应室管理的科学性和规范性提供依据.方法根据卫生部有关规定制定消毒供应室检查验收评分标准,重点检查消毒供应室的领导体制、人员编制、建筑要求、必备条件和管理要求的执行情况和存在问题.结果在执行医院消毒供应室管理各项制度方面的合格率,三级医院高于二级医院,二级医院又高于一级医院.结论加快卫生院供应室的达标建设具有重要意义;领导重视是消毒供应室达标建设成功的关键;加强人员素质培训是提高工作质量的基础;加强职业道德教育,培养慎独意识是管理制度落到实处的保证.