脑出血张力性血肿18例临床分析

我科1999年～2005年4月间收治脑出血张力性血肿18例,现对其临床特点及预后分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女7例;年龄49～67岁,平均54.8岁;病程2h～9d,平均2.5d。既往有高血压病史16例、脑梗死3例、脑出血1例。1.2临床表现均急性起病,活动状态起病17例,安静状态起病     

脑出血破入脑室患者预后相关因素的研究

目的 分析影响脑出血破入脑室患者的预后因素。方法 对67例脑出血破入脑室患者的临床表现、头颅CT及治疗方法等相关因素对预后的影响进行分析评价。结果 影响生命预后的相关因素包括：患者起病时的意识状态、瞳孔改变、脑膜刺激征、颅内出血的部位、出血量及血肿破入脑室的范围。结论 治疗方面应以个体化原则来选择内外科治疗。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血234例临床观察

微创颅内血肿清除术是一种操做简单、不良作用少、费用低的治疗颅内出血新方法,目前已广泛应用于临床。我们从2000年开始应用此项技术治疗颅内出血病人,至2007年末已治疗234例,此技术治疗颅内出血病人疗效好,有利于提高病人的生活质量,有利于缩短住院日,有利于降低病死率和致残     

自发性脑出血的血肿周围低密度区CT动态观察

对９６例自发性脑出血病人ＣＴ扫描３１３次，动态观察不同大小、部位的血肿周围低密度区变化过程，发现其严重程序、分布特点和持续时间与血肿大小、部位密切相关，并将发展过程分为超早期、进展期、高峰期和消退期四期，以指导脱水剂的使用。作者还根据ＣＴ影像变化的特点，结合血肿周围脑组织的病理生理变化，提出血肿周围低密度区既反映脑水肿，又反映周围组织的缺血灶。     

脑出血继续出血114例临床分析

目的探讨脑出血后继续出血的临床特点及相关因素.方法对114例脑出血后继续出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果继续出血的发生率16.76%,于发病后1～126 h,主要在6h内（49.12%）.继续出血部位主要在基底节区（53.51%）;出血量10～30ml者,继续出血的发生率最高,占67.55%.继续出血与饮酒、收缩压升高、血肿外形不规则、脑卒中病史、肝病史有关.血肿扩大是病情加重的主要原因,临床症状恶化率及死亡率较对照组均显著增高（P〈0.01）.结论应充分认识脑出血后继续出血的临床特点及相关因素,密切观察病情,尽早复查头颅CT,采取积极治疗措施.     

脑出血早期血肿扩大38例临床分析

目的 探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其预后。方法 分析38例脑出血血肿扩大患者的临床资料。结果 脑出血急性期血肿扩大的发生率为33．7％，主要发生在24h尤其是6h内，早期血肿扩大与肝病及酗酒史、凝血功能、出血部位、血肿形态等有关，血肿扩大增加了病人的死亡率。结论 血肿扩大的发生影响病人预后，应尽早确诊，采取积极防治措施，改善病人预后。     

高血压脑出血早期血肿扩大的临床分析

我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治高血压脑出血患者 2 5 8例。全部经头部 CT确诊。4 8例因病情变化 ,症状加重与出血部位及出血量不吻合而在起病后 2 4小时内第二次头CT复查。其余 2 10例患者症状体征与出血部位及出血量相吻合而未在 2 4 h内进行头 CT复查。其中 35例因病情危重 ,呼吸衰竭未能复查头 CT在一周内死亡。其余 185例于病程15天内进行了头 CT复查 ,其中只发现 3例患者血肿较前有增大。现将 4 8例头 CT复查患者报告如下。1　资　料1.1　一般资料　所有患者均符合第三届全国脑血管病学术会议修订诊断标准。年龄 37～ …     

高血压脑出血早期血肿扩大的临床特点和CT表现

目的探讨高血压脑出血早期血肿扩大的临床特点与CT表现。方法回顾性分析137例经CT检查提示为高血压脑出血患者的临床资料,其中11例高血压脑出血患者发生早期血肿扩大。纳入20例经CT复查未发生早期血肿扩大的患者为对照组。结果 11例高血压脑出血早期血肿扩大患者入院时血压水平均明显升高,收缩压(SBP)均180mmHg,最高达242mmHg;舒张压(DBP)均105 mmHg,最高达136 mmHg。头颅CT扫描显示,基底节区出血9例,左侧5例,右侧4例;血肿形态呈不规则形6例,椭圆形或圆形3例;经治疗后5例死亡,6例治愈及好转。结论血压未能得到积极、有效的控制以及基底节区高血压脑出血患者属于临床上发生早期血肿扩大的主要原因。临床对血压较高的患者,应积极进行降压处理,降低高血压脑出血早期血肿扩大的发生率。     

血肿穿刺抽吸术及侧脑室引流术联合应用治疗脑出血42例临床观察

目的：探讨血肿穿刺抽吸术及侧脑室引流术联合应用对脑出血患的临床疗效。方法：采用头颅CT简易定位确定锥颅点方向和穿刺深度，颅锥钻通颅骨后置入引流管，负压吸除血肿；侧脑室引流术选择非优势侧侧脑室前角，钻通颅骨后置入引流管留置。结果：本组术后生存率为85．7％，治愈率为75％，死亡率为14．3％。效果确切，疗效明显。结论：及时有效的清除血肿，临床疗效显。     

脑出血后继续出血56例临床观察

目的探讨脑出血后继续出血的发生时间、发生率、相关因素、防治和预后.方法对306例住院确诊的脑出血患者于入院6h、24h、1周内作CT动态观察,并结合临床进行分析.结果 306例脑出血患者中继续出血56例(18.3%),6h内发生45例(80.4%),6～24h内发生9例(16.1%),1周内2例(3.6%).继续出血与卒中史、长期饮酒史、服用阿司匹林、血肿形态有关,与血压、年龄无关.结论继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素.     

脑出血病人血肿部位大小与预后的关系

本文分析了108例急性脑出血患者的血肿部位，大小与预后的关系。     

自发性脑出血血肿吸收速度相关因素的研究

本文对31例自发性脑出血行头颅CT扫描观察。结果表明脑内血肿平均吸收速度与急性期血肿的体积之间相关系数γ=0.7456[γ0.01(30)=0.449],P<0.01,为正相关。认为CT扫描观察测算脑出血血肿吸收速度,有助于探讨药物治疗脑出血的作用机制。     

脑出血早期血肿扩大38例临床分析

目的探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其预后.方法分析38例脑出血血肿扩大患者的临床资料.结果脑出血急性期血肿扩大的发生率为33.7%,主要发生在24h尤其是6h内,早期血肿扩大与肝病及酗酒史、凝血功能、出血部位、血肿形态等有关,血肿扩大增加了病人的死亡率.结论血肿扩大的发生影响病人预后,应尽早确诊,采取积极防治措施,改善病人预后.     

CT定位血肿穿刺治疗脑出血

自1999年10月至今，我科共收治脑出血患124例，其中82例在CT定位下实施脑内血肿穿刺置管后应用尿激酶冲洗引流，取得良好的治疗效果。现总结如下。     

影响高血压脑出血患者微创血肿穿刺抽吸术预后因素的分析

我院自1998年开展微创血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血患者以来,获得较为满意的临床疗效,现结合临床资料对影响患者预后的因素进行分析。临床资料一、一般资料选择我院1998-2004年住院治疗的高血压脑出血患者48例,诊断均符合1996年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准,并经头部     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血68例临床分析

目的 本文报告应用北京万特福科技有限责任公司生产的YL-1颅内血肿穿刺针,治疗脑出血68例,分析其抽吸、粉碎颅内血肿的临床效果。方法 应用CT立体定位法,确定最佳穿刺点,使用YL-1型颅内血肿穿刺针,采用射流、液化技术清除颅内血肿。结果 术后神经功能缺损程度明显改善,术后4周kamovsky 3级以上48例,Karnovsky4级8例,死亡12例。结论 该技术操作简便.高效安全.对脑出血有良好的临床效果。