脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎80例

结核性脑膜炎是中枢神经系统结核感染的常见类型,临床症状严重,死亡率高,后遗症多,治疗较困难,疗效不甚理想。近年来我们采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗获得较满意疗效。现将我院2001～2002年收治的80例病例报告如下。     

脑脊液置换加椎管注药治疗结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎（结脑）由于病情重或治疗不及时，造成颅底和椎管的粘连和梗阻，使患者留有不同程度的后遗症，常规抗结核及对症治疗疗效不满意。我科对30例结脑患者在常规抗结核治疗基础上，配合脑脊液置换和椎管注药治疗，效果良好，无后遗症的发生。现将护理体会总结如下。     

脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎42例分析

目的探讨和研究脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的治疗效果。方法选取本院近年来收治的42例结核性脑膜炎患者的临床资料,按照随机分组的原则将其分为观察组和对照组各21例,其中对照组给予抗结核和保肝、激素以及脱水剂等常规药物进行治疗;观察组在此基础上加用脑脊液置换与鞘内注药进行治疗．在治疗结束后统计两组患者的治疗情况和相关指标并进行对比。结果观察组的总有效率和显效率分别为95．24％和71．43％．对照组的总有效率和显效率分别为71．43％和52．38％,两组对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。同时观察组患者的临床症状消失时间、压力、脑脊液细胞和脑脊液蛋白的恢复时间等均明显优于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的治疗有着令人满意的效果,是安全可靠的,值得在临床上加以推广和应用。     

脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的应用。方法将39例结核性脑膜炎患者随机分为2组,观察组21例,对照组18例,两组给予常规抗结核治疗,观察组在常规治疗基础上给予脑脊液置换联合鞘内给药,治疗2个月后观察疗效。结果观察组临床症状缓解,脑脊液蛋白恢复正常的时间短于对照组。结论结核性脑膜炎常规治疗基础上给予脑脊液置换联合鞘内给药,使患者病程缩短,减少并发症,提高治愈率,改善预后。是治疗结核性脑膜炎行之有效的方法之一。     

脑脊液置换并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎26例

1995-2003年应用不等量脑脊液置换鞘内注药治疗Ⅲ期重症结核性脑膜炎(结脑)26例，现将结果报道如下。     

鞘内注药联合人工脑脊液置换在结核性脑膜炎治疗中的应用

目的对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的100例患有结核性脑膜炎患者作为研究对象,将其平均分为试验组与对照组,给予生理盐水与鞘内注药对对照组治疗,给予人工脑脊液与鞘内注药对试验组治疗,对比分析两组研究对象的临床疗效情况。结果试验组患者总有效率(96.00%)与对照组患者的总有效率(66.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果显著,安全可靠,值得推广。     

椎管内注药辅助治疗结核性脑膜炎的临床观察

目的探讨在常规抗结核治疗的基础上加用椎管内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用椎管内注药,比较二者临床疗效。结果入组时两组患者脑脊液白细胞计数和蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗两个月后,两组患者各项指标较入组时均有不同程度改善(P<0.05),但是观察组患者改善更显著(P<0.05)。观察组患者总有效率100%,高于对照组的90%,差异存在显著性(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现严重药物不良反应。结论椎管内注药辅助治疗结核性脑膜炎,可短时间内使脑脊液恢复正常和缓解临床症状,是一种安全、有效的治疗方法。     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛130例疗效观察

我院腰腿痛专科,首先采用硬膜外腔注药治疗腰腿育患者130例,并进行了二年临床追踪观察,效果良好,现报告如下:1.临床资料1.1 一般情况:本组130例,男性91例,女性39例.年龄最大80岁,最小21岁.病史最长40年,最短3小时.有外伤史58例,病史不清72例.1.2 注射方法与配方;常规普鲁卡因试敏,穿刺部位选择在病变部位的上一个脊椎间隙,针口向患侧或尾侧.穿刺方法与硬膜外麻醉相同.药物配方:用0. 25%普鲁卡因注射液20毫升加氟美松15毫克,维生索B_(12)500微克.     

硬膜外腔给药治疗椎间隙炎体会：附7例报告

腰椎间盘突出症术后并发椎间隙炎病情严重,治疗难度大,疗程长,主要因椎间盘缺乏血供,全身用药后局部药物剂量有效浓度不足。我院经硬膜外腔给药治疗椎间隙炎7例,疗效好,病程短,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组7例,男5例,女2例;年龄23～67岁,50岁以上4例。L4～L5间隙5例,L5～S1间隙2例。1.2　临床特点:发作时间于术后4天～3周5例,3周后发作2例;仅表现腰痛4例,腰腿痛3例,其中2例并手术对侧腰腿痛;伴低热3例,无寒战、高热;血象增高3例,血沉增高6例;切口积液1例,手术前无明显并发上呼吸道感染、泌尿系或其它系统感染者;术后并发泌…     

硬膜外腔注药、针灸结合治疗腰椎间盘突出症40例

目的：探讨硬膜外腔注药、针灸及两者结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：120例腰椎间盘突出症的病人随机分为3组，A组单纯针灸治疗；B组单纯硬膜外腔注药治疗；C组针灸与硬膜外腔注药结合治疗。针灸每天都进行1次治疗；硬膜外腔注药治疗则每7天1次，2-3次1个疗程。结果：A、B、C组治疗后VAS值均明显下降，很C组冶疗后VAS值最明显〈A、B组（P〈0.05）；平均改善指数A组为0．49，B组为0．51，C组为0．55，C组〉A、B组（P〈0．05）；改善率A组为74．2％，B组为81．0％，C组为91．5％，C组〉A、B组（P〈0．05）。结论：A、B、C组治疗腰椎间盘突出症均有疗效，C组最有效。     

脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎临床分析

目的探讨脑脊液置换加鞘内给药在结核性脑膜炎中的应用。方法选择2003年2月至2008年5月结核性脑膜炎75例,分为治疗组和对照组。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用脑脊液置换联合鞘内注药,2个月后对两组疗效进行比较分析。结果采用脑脊液置换加鞘内给药后,治疗组患者临床症状明显缓解,症状期明显缩短。脑脊液生化指标均优于对照组（P〈0.01）,治疗组总有效率为95.0%,治愈率为60.0%,对照组总有效率为71.4%,治愈率为34.3%,经统计学处理有极显著性意义（P〈0.01）。结论脑脊液置换加鞘内给药,对减少蛛网膜粘连、椎管梗阻及脑积水有较好的效果,是治疗结核性脑膜炎的有效方法之一。     

结核性脑膜炎患者应用脑脊液置换联合鞘内注药的临床疗效研究

目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选择本院2013年2月至2015年1月收治的91例结核性脑膜炎患者作为研究对象,按照随机数字表分为两组:对照组45例采用常规抗结核治疗,而观察组46例则在常规治疗基础上应用脑脊液置换联合鞘内注射药物进行治疗.比较两组临床疗效,并观察不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为95.7％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组脑脊液指标、症状缓解时间等均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均未见明显不良反应.结论 脑脊液置换联合鞘内注射药物能够促进患者的脑脊液指标的恢复,提高治疗效率,有效改善结核性脑膜炎患者预后,值得临床应用.     

硬膜外腔注药治疗腰腿痛的临床观察

目的：通过对161例腰腿痛患者治疗的资料分析,探讨腰腿痛的治疗和控制方法。方法：161例腰腿痛患者中按年龄和病程采用硬膜外腔注药治疗,观察治疗效果。结果：161例患者中,经1个疗程治疗,总有效率达65.2%;经2个疗程治疗,总有效率达83.2%;经3个疗程治疗,总有效率达98.1%。结论：本病中老年人患者较多;年轻患者治疗时间短,治疗效果好于中老年患者;病程短的患者治疗时间短,治疗效果好于病程长的患者。     

硬膜外腔注药加手法治疔腰椎间盘突出症80例报告

我院自1990年至1995年采用硬膜外腔注药加手法治疗腰椎间盘突出症80例，取得了较为满意的疗效。     

硬膜外腔及椎间隙交替注药治疗腰椎间盘突出症止痛效果观察

目的 观察交替注药治疗腰椎间盘突出症的止痛效果。方法 硬膜外腔注射利多卡因、强的松龙、维生素B1、维生素B12，一周后椎间盘间隙穿刺注入胶原酶。结果 术后痊愈49例占81．6％；好转9例占15．0％，无效2例占3．33％，总有效率96．6％。讨论硬膜外腔及椎间隙交替注药治疗腰椎间盘突出症是最有效的方法之一。     

腰蛛网膜下腔持续引流注药治疗重症颅内感染40例分析

目的 研究一种治疗重症颅内感染的新方法。方法 选择重症颅内感染40例,随机分组进行间断腰穿注药及蛛网膜下腔置管持续引流注药治疗,对比疗效。结果 蛛网膜下腔置管持续引流注药治疗具有脑脊液药物浓度高,能有效控制颅内压,减轻脑膜刺激,缩短感染治疗住院日,具有良好效果。结论 一旦发生手术及创伤后颅内感染,可优先应用腰蛛网膜下腔持续引流注药治疗。     

腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的护理体会

重症结核性脑膜炎(结脑)是颅内一种症状比较严重的由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症,致残率及病死率较高。我科在2010年10月至2012年10月对收治的25例重症结脑患者采用腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗,配合相应的护理,取得良好疗效。现报告如下。     

小儿化脓性脑膜炎治疗探讨：附15例报告

小儿化脓性脑膜炎治疗探讨（附１５例报告）宁德地区第二医院王建荣婴幼儿化脓性脑膜炎（化脑）早期诊断较困难，预后较差，目前国内外对化脑的治疗首选第三代头孢菌素。现根据我们的经验结合文献探讨小儿化脑的治疗问题。一、临床资料近３年来经腰穿脑脊液检查确诊化脑患...     

硬膜外腔置管间断注药和区域阻滞治疗带状疱疹临床体会

带状疱疹是由水痘和带状疱疹病毒引起的严重疼痛性疾病。我院对带状疱疹患者28例采用硬膜外腔置管连接注药泵和病变部位区域阻滞,并配合全身治疗,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组带状疱疹患者28例,男16例,女12例,     

鞘内注药治疗结核性脑膜炎58例

<正>结核性脑膜炎是颅内感染中病情较重疗程较长的一种常见病,目前对于此病的治疗虽然以异烟肼,利福平为主,但其病死率仍高,尤其是晚治型结核性脑膜炎有部分的后遗症或残疾[1]。为了提高结核性脑膜炎的存活率,减