院前急救的护理体会

目的 搞好院前急救,减少医疗纠纷的发生.方法 通过护理人员业务素质的提高,改变服务态度,使病人得到满意的治疗效果.结果 病人比较满意,未发生一例医疗纠纷.结论 只有搞好整体护理,才能搞好院前急救的护理工作.     

院前救护中医疗纠纷的环节分析与对策

院前急救工作的特点是情况紧急、病种多样、伤情复杂、不确定因素多、院前急救队伍不稳定、医护人员业务素质参差不齐，所以，发生医疗纠纷的可能性非常大。分析易发生医疗纠纷的环节与因素，制定切实可行的预防对策，可有效减少医疗纠纷的发生。     

院前急救医疗纠纷原因及防范对策

目的 探讨院前急救医疗纠纷防范措施. 方法 建立健全院前急救有关规章制度,提高出诊医务人员的综合素质,配备齐全院前急救所需的各种急救物品和急救药品. 结果 出诊人员纠纷防范意识得以提高,医疗纠纷下降,院前急救成功率提高. 结论 强化医务人员法律行为,加强岗位培训,提高急救人员的专业素质,提高院前急救整体水平是减少医疗纠纷的有效防范措施.     

院前急救过程中的常见问题及干预措施

院前急救在抢救急危重症患者生命中发挥了重要作用,相比院内而言,医疗纠纷在院前急救的过程中更容易发生,因此,针对院前急救过程中存在的问题采取有效的干预措施,能有效地提高院前急救质量,减少医疗纠纷的发生[1]。为此,我院对院前急救过程中的常见问题进行调查分析,采取了有效的干预措施,取得了良好效果,现报告如下。     

院前急救护患纠纷成因分析与防范

院前急救是急诊医疗体系的首要环节和重要基础,及时有效的院前急救,对于维持患者生命、防止再损伤、减轻患者痛苦、提高抢救成功率及减少致残率均具有极其重要意义.随着社会法制化建设的加强,人们的维权意识不断增强,由于院前开放性的急救环境,医护人员对患者实施的急救、治疗、护理,家属或目击者均亲眼目睹,导致医疗纠纷在院前急救中更容易发生.院前急救护士作为急救单元中的重要一员,对减少医疗纠纷、提高救治水平和救治成功率均将起到重要的作用.现对本急救中心2006年12月至2009年12月发生的22例院前急救护患纠纷的成因进行分析,探讨如何加强防范的措施.     

院前急救安全隐患及防范措施

目的 探讨院前急救常见安全隐患的原因.方法 对2008～2010年我院急诊科记录在册有关院前急救纠纷16例进行分析总结.结果 院前急救安全隐患主要表现为急救前隐患、现场急救隐患、转运途中安全隐患三个方面.结论 针对原因采取相应的防范措施,能进一步提高院前急救的质量,最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生.     

院前急救的护理安全隐患及对策

分别从管理因素、医护人员因素及患方因素三方面分析总结了院前急救护理中存在安全隐患以及采取的对策.要求以优质、高效的院前急救护理服务最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与差错事故的发生.     

院前急救单的设计与应用

正院前急救记录单可记录医务人员在院前急救护理全过程,更加真实、客观、简捷明了的记录急救情况,规范院前急救的程序,减少医疗纠纷的发生,我院自2010年开始使用自制的院前急救单,收到了良好的效果,现介绍如下:1.院前急救记录单的设计(1)设计原则:根据出诊的要求以及出诊中容易发生的纠纷,将所需记录的项目及顺序优化排列,方便护士操作,使护士     

院前急救纠纷的伦理学思考

通过对一例院前急救纠纷发生的原因以及涉及的医学伦理学问题进行分析,发现在院前急救中医疗知情权问题、院外死亡的尸体处理问题、院前急救中的医疗收费问题等方面易产生医疗纠纷。为此提出避免院前急救医疗纠纷的一些建议:准确评估病情、弄清周边人员身份、及时与警方或调度中心联系、提高急救人员的综合素质以及完善急救诊疗记录。此外,急救人员的医疗行为要坚守相应的医疗法规和伦理学原则,以病人利益为出发点,提高抢救工作质量,从而促进医患关系和谐,减少医疗纠纷。     

试论院前急救医疗纠纷的防范

随着急诊医学的发展，院前急救作为抢救病人第一环节尤为重要，通过对出诊前准备、现场急救、途中监护和转运中常出现的医疗纠纷隐患进行分析，并提出相应防范措施，以提高院前急救效果，减少医疗纠纷的发生。     

浅谈医疗服务的性质及其对医院管理的指导意义

在商品经济条件下,医疗服务也是商品。但是医疗服务具有自身的复杂性与独特性,而这些因素将会对医疗服务品质造成影响。只有认清了医疗服务的本质,才能在实际的医院管理过程中,采取标准化操作、流程化控制、精益化管理及人文建设,不断提高医疗服务水平,保证医疗服务质量。因此,深入研究与探讨医疗服务的本质与独特性,对现实的医院管理具有重要的指导意义。     

论医学伦理观在人性化医疗服务中的体现

文章从医学伦理观与人性化医疗服务的概念着手，从维护权益、保护情感两方面重点探讨了医学伦理观在人性化医疗服务中的体现，并结合医学伦理观在临床中的实践，倡导医院注重医学伦理，不断推进人性化医疗服务的进程。     

江苏省中医类医院中医服务项目开展的调查及政策建议

目的:对江苏省中医类医院的中医服务项目的收入、收费次数等情况进行调查,探讨中医服务项目开展的现状并分析。方法:采用问卷调查法对江苏省所有的中医类医院进行调查,问卷数据采用MicrosoftExcel2007录入并进行描述性分析和均值比较。结果与结论:中医诊疗服务收入占医院医疗收入占比小;中医诊疗服务项目少,中医诊疗技术定价较低。应制定符合中医医疗行为特征的中医医疗服务项目价格,适当提高中医服务项目价格,使价格涵盖医务人员的经验及技术成本。     

急救服务网络社区化建设研究进展

急救医疗服务的重点人群在社区,社区急救的顺利开展是急救医疗服务成功的根本保证。本文主要针对国外发达国家急救服务的社区开展情况、国内急救网络的社区化建设情况进行系统的概括。     

“互联网+”医疗服务的国际经验及借鉴

在"互联网+"医疗服务过程中,医疗实践实现了民主化、去中心化和去神秘化。发达国家和地区"互联网+"医疗服务的应用重组了医疗服务的商业供给模式,有效提升了医疗服务的质量和个体化发展。发展中国家"互联网+"医疗服务的推广和使用极大地扩宽了专业医疗救助服务和预防保健康复医疗服务的范围,保障了居民健康从而促进经济快速发展。作者通过梳理发达国家和地区"互联网+"医疗服务的概念内涵、发展历程和发展经验,为国内"互联网+"医疗服务发展提供参考借鉴。     

我国医疗服务监管制度建设的伦理思考

建立合理的医疗服务监管制度是医德医风建设的基础和保障,也是我国医疗服务市场化改革成败的关键.本文从介绍医疗服务监管的实践与理论背景出发,分析了我国医疗服务监管的现状,探讨了医疗服务监管的特征、体系以及政府监管的内容.     

北京市失能老年人对上门医疗服务利用现状的混合方法学研究

背景　随着全球人口老龄化的加剧,失能、半失能老年人迅速增加,以全科医生团队为基础、面向家庭的上门医疗服务成为世界新趋势。目前我国的上门医疗服务还缺乏规范的管理制度和系统的运作机制。目的　基于失能老年人的视角,探讨北京市上门医疗服务利用现状和存在问题,为构建合理化社区上门服务体系提供建议。方法　采用质性研究和量性研究相结合的方法。2018年5-6月,采用目的抽样法选取8名失能老年人的主要照顾者进行个人深入访谈,内容包括对上门医疗服务的需求情况、了解程度、利用情况及其满意度和具体意见建议等。2018年7-9月,采用多阶段抽样方法对北京市6家社区卫生服务中心的370名失能老年人照顾者进行问卷调查,收集失能老年人的健康状况、照顾资源、对上门医疗服务项目内容的利用和满意度情况。结果　质性研究发现上门医疗服务能部分满足失能老年人的需求,但患者担心上门医疗费用较高且无法医保结算、上门医疗服务知晓率低、社区卫生机构的上门医疗服务能力有限,影响了上门医疗服务的有效利用。量性研究结果显示：370例失能老年人平均年龄（80.9±8.4）岁,202例（54.6%）中度、重度失能,256例（69.2%）患有3种及以上慢性病,168例（45.4%）需要聘请保姆照顾;314例（84.9％）愿意接受上门医疗服务,但仅76例（20.5%）实际利用过社区上门医疗服务,利用程度较高的前5项服务项目依次是测量血压血糖心电图〔49（13.2%）〕、康复型家庭病床〔26（7.0%）〕、治疗型家庭病床〔22（5.9%）〕、化验标本采集〔22（5.9%）〕、定期性家访〔21（5.7%）〕;56例（15.1%）不愿意接受上门医疗服务,不愿意接受上门服务的前5位原因依次是担心收费较高〔39（69.6%）〕、担心费用无法报销〔23（41.1%）〕、不了解服务项目内容〔21（37.5%）〕、认为服务内容少或能力有限〔14（25.0%）〕、担心泄漏个人隐私〔14（25.0%）〕。结论　北京市失能老年人家庭照顾负担沉重,对上门医疗服务需求迫切,社区上门医疗服务呈现“高意愿,低利用”的现状,建议推动医保支付和社会保险改革,提升社区卫生机构的上门医疗服务能力和服务水平,加强宣传和引导,促进上门医疗服务的有效利用。     

河北省农村老年人医疗服务利用及影响因素

目的 了解河北省农村老年人医疗服务利用现状及影响因素。方法 于2021年8—9月采用随机分层法选取河北省1 395名农村老年人为研究对象,以安德森行为模型为分析框架,采用Logistic回归模型分析倾向因素、能力因素、利用因素对农村老年人医疗服务利用的影响。结果 农村老年人偶尔使用一般医疗服务1 029人(73.76%);1年内住院医疗服务利用654人(46.88%)。Logistic回归分析结果显示,年龄(70岁以上)、婚姻状况(单身)2个倾向因素,到医疗机构距离1 km及以上、到医疗机构所需时间10 min以内、商业保险、家庭功能、主观支持5个能力因素,健康状况及生理健康、共病指数2个利用因素,是农村老年人医疗服务的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 河北省农村老年人的一般医疗服务利用较低,住院医疗服务利用处于中等水平,对医疗服务基本满意;倾向因素、能力因素和利用因素可影响医疗服务利用。     

公立医院开展“互联网+”医疗服务定价研究

"互联网+"医疗服务以互联网技术为依托,通过即时通讯设备,实现不同区域间医疗资源和医疗技术服务的共享,优化医疗资源的配置和使用,降低偏远地区患者就医难度,缓解当前"看病难、看病贵"的社会压力。合理制定"互联网+"医疗服务价格,有利于进一步推动线上医疗服务的发展。作者采用估时作业成本法,测算在线医疗诊察成本,并结合现行医疗服务项目价格标准,提出定价建议。     

构建人性化医疗服务品牌实现医院可持续发展

在实践中,从6方面构建人性化医疗服务品牌:以温馨、舒适的就医环境创造人性化服务的良好氛围;以病人为中心,推行亲情、便民全程服务;以优良的医疗质量提升人性化医疗服务的良好品质;以比较低廉的费用提供比较优质的服务,显现人本关怀;诚信服务成为人性化医疗服务的重要内涵;以良好的医德医风强化人性化医疗服务.实践证明,构建具有自身特色的人性化医疗服务品牌,是医院实现可持续发展的必由之路.