青少年抑郁症患者的家庭环境及其与人际压力应对策略的关系研究

目的 旨在了解青少年抑郁症患者家庭环境及其与人际压力应对策略的关系,为改善青少年抑郁症患者的家庭环境,提高其人际压力应对能力提供理论依据.方法 方便选取于该院2015年3—10月门诊及住院的青少年(12~18岁)抑郁症患者76例,采用家庭环境量表中文版(FES-CV)与中学生人际压力应对问卷(ISCQ)分别来调查青少年抑郁症患者的家庭环境因子及人际压力应对策略.结果 ①青少年抑郁症患者在家庭亲密度(X=5.2±2.7)、情感表达(X=3.8±1.9)、独立性(X=4.9±1.7)、成功性(X=6.0±2.2)、娱乐性(X=2.8±2.2)、组织性(X=5.4±1.9)这几个因子得分均显著低于国内常模,而家庭矛盾性(X=2.8±2.2)得分要显著高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05).②亲密度(r=0.54)、情感表达(r=0.57)、独立性(r=0.44)、娱乐性(r=0.27)与积极应对呈显著正相关,而矛盾性与积极应对之间呈显著负相关(r=-0.42);亲密度(r=-0.19)、情感表达(r=-0.25)、独立性(r=-0.53)与消极应对之间存在显著负相关,而矛盾性(r=0.36)与消极应对之间存在显著正相关.③家庭亲密度、情感表达、矛盾性、独立性对积极应对与消极应对均有显著的预测作用.结论 青少年抑郁症患者家庭环境存在明显缺陷,家庭功能的缺陷不利于其采用积极应对方式来面对人际压力.     

家庭环境对精神病患者领悟社会支持的影响

目的:探讨家庭环境对精神病患者领悟社会支持的影响。方法:用家庭环境量表(FES-CV)和领悟社会支持量表(PSSS)对68名在接受住院治疗的精神病患者进行测评分析。结果:精神病患者对社会支持的总领悟与家庭亲密度、情感表达以及道德宗教观呈显著性正相关(r=0.26,P<0.05;r=0.25,P<0.05;r=0.26,P<0.05)。家庭支持与亲密度、情感表达呈显著性正相关(r=0.29,P<0.05;r=0.35,P<0.01);其他支持与道德宗教观呈显著性正相关(r=0.35,P<0.01)。结论:家庭亲密度越高、情感表达越顺畅以及家庭对道德宗教观越重视,精神病患者领悟社会支持的水平越高。     

抑郁症患者的家庭分型及其对自杀意念的影响研究

目的 探讨抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性及家庭分型,并分析其对自杀意念的影响。方法 采取随机抽样的方法,选取2013年10月-2014 年4月湖北医药学院附属人民医院住院的抑郁症患者108例,采用一般情况调查表和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自杀意念自评量表（SIOSS）、家庭亲密度与适应性评定量表（FACESⅡ-CV）对抑郁症患者进行调查,根据SIOSS评分分为有自杀意念组（SIOSS≥12分）65例,无自杀意念组（SIOSS＜12分）43例。比较两组患者一般情况、家庭亲密度、家庭适应性及家庭分型,采用多因素Logistic回归分析抑郁症患者自杀意念的影响因素。结果 有自杀意念组与无自杀意念组患者年龄、性别、民族、婚姻状况、居住条件及工作时长比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者受教育程度、职业、经济状况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。有自杀意念组患者FACESⅡ-CV家庭亲密度评分（58.1±13.3）分、家庭适应性评分（39.3±9.1）分,均低于无自杀意念组〔（69.6±9.7）分、（46.9±7.3）分,P＜0.05〕。有自杀意念组与无自杀意念组患者家庭分型分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=10.204,P=0.006）。抑郁症患者自杀意念与受教育程度呈正相关（r=0.406,P＜0.001）,与经济状况、家庭亲密度、家庭适应性呈负相关（r值分别为-0.268、-0.404和-0.396,P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、经济状况、家庭亲密度与抑郁症患者自杀意念有回归关系（P＜0.05）。结论 有自杀意念的抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性更差,家庭分型多为极端型;受教育程度越高、经济条件越差、家庭亲密度越低的抑郁症患者自杀意念越强。     

焦虑症与抑郁症患者心理防御方式社会支持和家庭功能研究

目的 探讨抑郁症和焦虑症患者防御方式、社会支持和家庭功能特征.方法 采用防御方式问卷,社会支持量表对40名抑郁症患者、40名焦虑症患者和40名正常人进行调查,采用家庭环境量表对2组患者进行测试.结果 (1)抑郁组和焦虑组患者得到的主客观社会支持及支持总分[抑郁组:(41.25±6.44)分;焦虑组:(40.86±6.17)分]明显高于正常对照组[(37.19±7.88)分](P＜0.01～0.05),支持的利用度却明显低于正常组(P＜0.01或0.05),而2组之间差异无显著性;(2)抑郁症组和焦虑症组不成熟防御方式的投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化,中间型防御方式的否认、假性利他、隔离因子得分均明显高于正常对照组(P＜0.05),在成熟防御因子中压抑及幽默因子得分均明显低于对照组(P＜0.01),抑郁症组被动攻击、隔离得分明显高于焦虑症组和对照组(P＜0.01).焦虑症组假性利他、反作用形成防御方式得分明显高于抑郁症组和对照组(P＜0.01).(3)抑郁组汉密顿焦虑量表评分与投射、交往倾向呈显著正相关(r=0.426,r=0.401),与隔离呈显著负相关(r=-0.397,r=-0.501);焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关.(4)焦虑和抑郁组患者均显示在矛盾性方面得分显著高于国内常模,在情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面得分显著低于国内常模(P＜0.01或0.05),抑郁组患者还在亲密度、独立性方面得分显著低于焦虑组和国内常模患者(P＜0.01).结论 (1)焦虑症和抑郁症患者的防御方式存在不成熟倾向,社会支持系统差且家庭功能有缺陷;(2)焦虑症和抑郁症患者的防御方式和家庭功能缺陷各有其特点.     

抑郁症患者应付方式与家庭环境的关系

目的 探讨抑郁症患者应付方式与家庭环境的关系.方法 采用家庭环境量表和应付方式问卷对90例抑郁症患者进行调查.结果 抑郁症患者的家庭环境量表中亲密度[(1.7±0.5)分、成功性(5.8±1.7)分、文化性(3.3±1.9)分],娱乐性[(3.8±1.8)分],组织性[(4.7±1.7)分]得分与中国常模比较差异有显著性(均P＜0.01),抑郁症患者应付方式中的解决问题和求助因子与家庭亲密度和成功性正相关(r=0.29,0.32,0.27,0.31,P＜0.05),自责与情感表达呈负相关(r=-0.27,P＜0.05),进一步做多元逐步回归分析,发现解决问题因子与家庭亲密度、成功性、道德宗教观有关,回归方程为解决问题＝0.168亲密度+0.060成功性+0.044道德宗教观-0.182.自责因子与情感表达有关,回归方程为自责=-0.035情感表达+1.039.结论 抑郁症患者的应付方式与家庭环境有关.     

焦虑症与抑郁症患者心理防御方式社会支持和家庭功能研究

目的探讨抑郁症和焦虑症患者防御方式、社会支持和家庭功能特征。方法采用防御方式问卷,社会支持量表对40名抑郁症患者、40名焦虑症患者和40名正常人进行调查,采用家庭环境量表对2组患者进行测试。结果(1)抑郁组和焦虑组患者得到的主客观社会支持及支持总分[抑郁组(41.25±6.44)分;焦虑组(40.86±6.17)分]明显高于正常对照组[(37.19±7.88)分](P<0.01~0.05),支持的利用度却明显低于正常组(P<0.01或0.05),而2组之间差异无显著性;(2)抑郁症组和焦虑症组不成熟防御方式的投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化,中间型防御方式的否认、假性利他、隔离因子得分均明显高于正常对照组(P<0.05),在成熟防御因子中压抑及幽默因子得分均明显低于对照组(P<0.01),抑郁症组被动攻击、隔离得分明显高于焦虑症组和对照组(P<0.01)。焦虑症组假性利他、反作用形成防御方式得分明显高于抑郁症组和对照组(P<0.01)。(3)抑郁组汉密顿焦虑量表评分与投射、交往倾向呈显著正相关(r=0.426,r=0.401),与隔离呈显著负相关(r=-0.397,r=-0.501);焦虑组HAMD评分与躯体化、否认呈显著正相关,HAMA评分与反作用形成、理想化呈显著负相关。(4)焦虑和抑郁组患者均显示在矛盾性方面得分显著高于国内常模,在情感表达、成功性、文化性、娱乐性和组织性方面得分显著低于国内常模(P<0.01或0.05),抑郁组患者还在亲密度、独立性方面得分显著低于焦虑组和国内常模患者(P<0.01)。结论(1)焦虑症和抑郁症患者的防御方式存在不成熟倾向,社会支持系统差且家庭功能有缺陷;(2)焦虑症和抑郁症患者的防御方式和家庭功能缺陷各有其特点。     

缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度的调查研究

目的调查研究缓解期精神分裂症患者的家庭功能情况及其与疾病严重程度间的关系。方法对2012年度中山市第三人民医院首次诊断为精神分裂症患者80例进行问卷调查,调查的时间为临床病情稳定后1周,采用简明精神病量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评价患者疾病严重程度,家庭亲密度与适应性量表中文版（FACESII-CV）评价患者家庭功能情况,进行相关分析研究。结果研究对象的实际家庭亲密度评分与ITAQ评分的相关系数r=0.47,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.53,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。研究对象的实际家庭适应性评分与ITAQ评分的相关系数r=0.44,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.48,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。结论缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度关系密切。     

家庭关系与脑梗死患者康复效果的临床分析

目的 探讨家庭关系对脑梗死患者康复效果的影响.方法 采用家庭亲密度适应性量表对124例脑梗死患者进行横断面调查,将实际亲密度评分≥65分、实际适应性评分≥53分者归入观察组,将实际亲密度评分＜ 65分、实际适应性评分＜ 53分者归入对照组.比较两组运动功能（FMA评分）和日常生活活动能力（MBI评分）.结果 治疗后观察组FMA评分和MBI评分均高于对照组（均P＜0.01）;实际亲密度、实际适应性与FMA和MBI均呈正相关（r=0.36、0.38、0.42、0.46,均P＜0.05）;亲密度不满意程度、适应性不满意程度与FMA和MBI均呈负相关（r=-0.31、-0.34、-0.42、-0.44,均P＜0.05）.结论 良好的家庭亲密度和适应性有利于脑梗死患者的康复.     

述情障碍、应对方式与高中生抑郁情绪的相关研究

①目的 探讨高中生述情障碍、应对方式与抑郁情绪之间的关系.②方法 采用多伦多述情障碍表、应对方式问卷、抑郁自评量表,对380名高中生进行问卷调查.③结果 女高中生较男高中生更多使用求助的应对方式(t=-2.264,P=-0.024);农村生源的高中生述情障碍、抑郁水平明显均高于城市生源高中生(t1=-4.603,P1<0.01;t2=-2.438,P<0.05).不同年级的高中生在述情障碍得分上存在显著性差异(P<0.01);高中生述情障碍与抑郁水平呈显著正相关(r＝0.270,P<0.01),与应对因子解决问题、求助呈显著负相关(r1＝-0.281,P1<0.01;r2＝-0.127,P2<0.05),与自责呈正相关(r＝0.233,P<0.01).④结论 农村生源的高中生述情障碍与抑郁情绪的发生率均高于城市高中生;述情障碍得分高的高中生抑郁情绪的发生率较高;述情障碍水平高的高中生较少使用成熟的应对方式.     

肝硬化患者的焦虑抑郁心理与其家庭关怀度的关系

目的 探讨肝硬化患者的焦虑抑郁心理与其家庭关怀度的关系.方法 采用医院焦虑抑郁量表和家庭关怀度量表对208例肝硬化患者进行问卷调查,根据医院焦虑抑郁量表,分成焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组.比较两组家庭关怀度量表各分量表评分的差别;随后进行焦虑抑郁评分与家庭关怀度评分的相关性分析和多元线性回归分析.结果 肝硬化患者中,焦虑抑郁并存状态者约占39.42％.焦虑抑郁组家庭关怀度总分及适应度、合作度、成长度、情感度及亲密度等得分低于非焦虑抑郁组（均P＜ 0.05）.焦虑评分与家庭关怀度中的适应度、情感度和亲密度等评分均显著负相关（r=-0.554、-0.448、-0.583,均P＜0.05）;抑郁评分与家庭关怀度中的适应度、情感度和亲密度等评分均显著负相关（r=-0.513、-0.427、-0.534,均P＜0.05）.多元线性回归分析结果显示,适应度、情感度和亲密度均为肝硬化患者焦虑抑郁状态的影响因素.结论：家庭关怀度是肝硬化患者焦虑抑郁的影响因素,医护人员可从提高家庭关怀度角度改善肝硬化患者的焦虑抑郁状态.