术后早期炎性肠梗阻15例诊治体会

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析我院近5年来收治的15例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果：15例患者保守治疗全部治愈，其中肠梗阻1周内缓解4例，2N内缓解9例，3周内缓解2例。缓解出现时间为5～10天，平均7.3天，结论：术后早期炎性肠梗阻宜先行非手术治疗，安全、效果好；手术治疗困难且易发生术后并发症，还应严密动态观察病情变化，警惕发生绞窄性肠梗阻。     

急性冠脉综合征(ACS)误诊为肠梗阻1例

患者 ,男 ,5 0岁。以持续性左上腹剧痛 5小时后间歇性左前胸疼痛 12天为主诉入院。患者于 12天前在活动时突然发生左上腹剧烈绞窄性疼痛 ,持续约 1～ 2小时后不能缓解而急诊外科。经腹透后认为“不全性肠梗阻”予以处理 ,翌日排气通便 ,诸症缓解 ,其间有呕吐一次 ,量不多。虽在外科支持治疗6天 ,却反复发生左前胸压迫性疼痛 ,向左前臂放射 ,左前卧位时尤为明显 ,外科予止痛等对症处理不能缓解 ,而转入本科。入院查体 :体温 37℃ ,重症面容 ,P80次 /分 ,HR130次 /分 ,伴绝对不齐、心音强弱不等 ,无杂音 ,心音钝。BP16 / 11k Pa,EKG常规示…     

肠梗阻75例诊治分析

我科2006-01—2010—02共收治肠梗阻患者75例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男49例，女26例，年龄19～81（平均42）岁。发病至入院时间1～23（平均11）d。75例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便症状，腹痛呈持续性或阵发性疼痛。     

术后早期炎性肠梗阻15例治疗体会

目的 :探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法 :回顾分析 15例术后早期炎性肠梗阻的临床特征及治疗结果。结果 :15例中 2例早期诊断为粘连性肠梗阻行手术治疗。术后再次梗阻 ,保守治疗治愈 ,余 13例均经胃肠减压、肠外营养等支持治疗痊愈。结论 :术后早期炎性肠梗阻典型症状相对较轻 ,均可用保守疗法而治愈     

小儿肠梗阻10例误诊分析

肠梗阻是小儿常见的急腹症之一 ,有典型临床表现者易于诊断 ,而症状不典型者易误诊 ,现将 1999年至今收住我院小儿内科的肠梗阻患儿 10例误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 10例 ,男 5例 ,女 5例 ;年龄 2 0ｄ～ 10岁 ,其中 6个月以下 6例 ,1～ 2岁 3例 ,10岁 1例。1 2　临床表现　病初腹泻 9例 ,脓血便或粘液血便 5例 ,稀便 4例 ;发热 7例 ,肺炎 1例 ,均有阵发性哭闹或诉腹痛、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,4例呕吐物含胆汁 ,腹胀 6例 ,后期不排气、排便 3例 ,腹部压痛 4例 ,腹部触及包块 3例。血常规 :ＷＢＣ≥10× …     

36例结肠癌引起急性肠梗阻诊治体会

目的探讨结肠癌引起急性肠梗阻患者的临床诊治方法,提供诊治效率,改善患者预后。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月我院收治的36例结肠癌引发急性成梗阻患者的临床资料,总结治疗经验。结果 36例患者中确诊为结肠癌伴不全肠梗阻21例,结肠癌伴完全肠梗阻15例。36例患者均经一期结肠癌根治术治疗,36例均达到临床痊愈。结论早期诊断,确诊后根据患者一般状况和肿瘤分期特点制定完善的治疗方案,术后进行系统干预治疗,是保证治疗效果,改善患者预后的关键。     

术后早期炎性肠梗阻23例诊治体会

目的分析术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗。方法对23例术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析。结果 23例患者全部治愈,平均治愈时间20d,无1例肠坏死。结论术后早期炎性肠梗阻应首选非手术治疗,疗效可靠。     

肠梗阻39例诊治体会

目的:探讨肠梗阻的临床特点,治疗措施。方法:分析39例不同类型肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果:8例肠梗阻病人经胃肠减压,应用生长抑素,肠外营养等支持疗法而治愈,31例均经手术治疗,平均治愈时间12．5天,结论:急性肠梗阻绝大多数需要手术治疗,只有少数仅采用保守治疗法可治愈,约占20％。     

慢性肠梗阻误诊30例分析

目的：探索慢性肠梗阻误诊的原因，方法：从30例误诊的慢性肠梗阻病人术前误诊资料及手术证实情况进行对比及分析。结果：导致延误诊治的原因是多方面的。其中包括部分医务人员的经验不足及疏忽大意，结论：减少误诊率及缩短误诊的时间关切在于诊治过程中，特别是首诊要有较强的责任心及基础知识，对病史资料细心搜集，腹部检查的准确，可靠，不要轻视肛门指诊，正确使用现代的物理检查手段。     

肠梗阻79例临床诊治体会

目的探讨肠梗阻的诊断及治疗方法,提高诊断的正确性,治疗方案选择的合理性。方法回顾分析河南省新野卫生职专附院2003至2008年收治的79例肠梗阻患者的临床资料。结果本组79例,非手术治疗缓解43例(54.4%),非手术治疗不能缓解中转手术11例(13.9%),急诊手术25例(31.6%)。结论肠梗阻的诊断、治疗和对病情的准确判断十分重要,及时把握手术时机是取得理想治疗效果的关键。     

老年结肠癌伴肠梗阻30例诊治体会

目的探讨老年结肠癌伴肠梗阻的诊断治疗。方法回顾分析30例老年结肠癌伴肠梗阻的临床资料。结果急性肠梗阻18例,慢性肠梗阻12例。完全性肠梗阻10例,不完全性肠梗阻20例。30例均经手术探查明确诊断和治疗。获病理证实30例。一期手术切除病灶27例,二期切除病灶2例,单纯造瘘1例。并发肺部感染5例,切口裂开1例,切口感染3例,无吻合口瘘发生.康复出院29例,死亡1例。结论老年结肠癌伴肠梗阻术前确诊困难,但临床上的重视,认真的病史采集和必要的辅助检查,对诊断有重要价值;治疗宜切除原发病灶,解除梗阻,改善生活质量,而不宜追求彻底根治和扩大根治。     

结肠癌并急性肠梗阻21例的诊治体会

随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变及人口的老龄化，结肠癌的发病率不断上升。据文献报道结肠癌导致结肠梗阻的发病率约为7％～29％，Lopez-Kostner等报道为8％～30％。结肠梗阻的老年病人中近一半由结肠癌引起。由于结肠癌早期症状隐匿而使许多患者未能得到早期诊断和及时治疗，有的发展成肠坏死、肠穿孔而危及生命。而且这些病人年龄往往较大，同时患高血压、糖尿病等内科疾病者较多，故而加强对本病的认识，尽早作出诊断、及时抢救是降低本病病死率的关键。我院自1996年1月至2001年6月共收治结肠癌并急性肠梗阻患者21例，现对其诊断和治疗作一探讨，报告如下。     

Mirizzi综合征15例诊治体会

Mirizzi综合征 (MirizziSyndrom)是胆囊结石的并不少见并发症 ,是一种以胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及炎症引起的胆总管狭窄或梗阻 ,并发胆管炎、阻塞性黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征。由于术前诊断较困难 ,术中解剖变异 ,特别是近年来腹腔镜胆囊切除手术的普及 ,往往因术前不能明确诊断或缺乏认识增加了医源性胆管损伤的风险。我院自 1996年 6月至2 0 0 2年 5月收治Mirizzi综合征 15例 ,现结合近年来的文献 ,就该病的临床特点、诊断和手术方式进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 41～ 83岁 ,平均 62…     

白塞综合征34例诊治体会

白塞综合征又称白塞病，是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的，累及多个系统的慢性疾病。我们自1974年至1997年收治34例，现将其诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料本组34例中，男15例，女19例，发病年龄12～62岁，其中18～45岁26例，占7647％。病程1个月～16年，平均28年。病变初发部位以口腔多见，共20例，其余为皮肤、生殖器各5例，眼、关节各2例，2例患者中其母有反复口腔溃疡史。二、主要临床表现有口腔溃疡28例，生殖器溃疡25例，眼病变14例，皮肤病变用例；常见皮损类型有结节性红斑、毛囊炎、多形红斑、痤…     

术后早期肠梗阻诊治体会

目的探讨术后肠梗阻的治疗。方法肠梗阻是普外科常见并发症之一,术后早期肠梗阻应该首选保守治疗,包括胃肠减压,活血化瘀中药,大承气汤灌肠。不能解除梗阻的严重并发症的14例再次手术。结果大部分病人经保守治疗,已起效果,14例再手术成功,8例在术中肠管由于肠壁水肿明显,肠管多处分离破裂,被迫行破裂段肠切除,端口吻合。结论胃肠减压、活血化瘀、灌肠是治疗术后肠梗阻的基本方法。再手术是术后肠梗阻的补充疗法。     

基层医院诊治粘连性肠梗阻的体会

目的探讨基层医院诊治粘连性肠梗阻的方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年1月收治的26例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果非手术治疗15例,手术治疗11例,治愈23例,好转3例,无死亡病例。结论粘连性肠梗阻的诊断主要依据病史、症状、体征及腹部X线检查,治疗方法的选择及手术时机的掌握是治疗粘连性肠梗阻的关键。     

肠梗阻120例诊治分析

目的总结10年来肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析10年间收治的120例肠梗阻病倒资料。结果病因明确110例(91.7%),其中机械性肠梗阻106例(96.4%);原因不明10例(8.3%)。非手术治疗73例(60.8%),手术治疗47例(39.2%),术后出现并发症2例(4.3%)。死亡2例。结论粘连、疝、肿瘤分列肠梗阻病因的前三位,分别占55.8%、12.5%、10.0%。10年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、嵌顿疝最常见。粘连性肠梗阻中85%为手术所致,对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。早期识别绞窄性肠梗阻以及适时手术,十分重要。     

术后早期炎性肠梗阻32例诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗。方法分析32例术后早期炎性肠梗阻患者的相关临床资料。结果32例患者全部治愈，平均治愈时间19d，无1例肠坏死。结论采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻疗效较满意，值得进一步推广应用。