抗－HBe阳性慢性乙型肝炎36例临床分析

抗－ＨＢｅ阳性慢性乙型肝炎３６例临床分析解放军第１７５医院郑瑞丹，黄其炯，黄美琼第三军医大学西南医院（６３００３８）闵伟琪近年来，随着乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）分子生物学研究的进展，尤其是ＨＢＶ前Ｃ基因突变株的发现，对慢性ＨＢＶ感染中ｅ系统的临床意义有了...     

17β－雌二醇和他莫西芬对人胃癌细胞株 BGC －823活力及 ER －α36蛋白表达的影响

目的：探讨17β－雌二醇和他莫西芬对人胃癌细胞株BGC－823细胞活力及ER－α36蛋白表达的影响。方法实验组给予17β－雌二醇及他莫西芬干预人胃癌细胞株BGC－823后,采用WST－1法检测细胞活性,采用Western blot法检测ER－α36的表达水平。对照组不加药物干预。结果 WST－1实验结果显示,17β－雌二醇可显著增加BGC－823细胞活力,且随着干预时间增加,其作用效果更加明显;他莫西芬干预可减弱细胞活力,且与作用时间相关,随着干预时间增加,其抑制作用更加明显。 Western blot检测结果显示,17β－雌二醇作用于BGC－823细胞24 h后,药物浓度为1×10－11 mol／L和1×10－10 mol／L时,ER－α36蛋白表达量显著高于对照组（ P＜0.01）;17β－雌二醇作用48 h后,ER－α36的表达水平均低于对照组（P＜0.01）。他莫西芬处理24 h后,ER－α36的表达量较对照组显著升高（P＜0.01）;而他莫西芬作用48 h后,ER－α36的表达呈浓度依赖性改变,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论不同浓度17β－雌二醇和他莫西芬干预可影响BGC－823细胞活力和ER－α36在蛋白质水平的表达,并且细胞活力的改变与ER－α36的表达情况有关,ER－α36可能在BGC－823细胞的增殖与凋亡过程中发挥作用。     

N－取代－3－羰基－4－甲基－4－氮杂－5α－雄甾－17β－酰胺化合物的合成

为研究开发新的５α－还原酶抑制剂,以３β－羟基－５烯－孕甾－２０－酮（Ⅰ）为原料,经７步反应合成了３－羰基－４－甲基－４－氮杂－５α－雄甾－１７β－羧酸（Ⅷ）,再经酰氯法或硫代羧酸酯法合成了１０个新的Ｎ－取代－３－羰基－４－氮杂－５α－雄甾－１７β－酰胺化合物。     

7－氨基－3－甲氧甲基－3－头孢烯－4－羧酸的合成

７－氨基－３－甲氧甲基－３－头孢烯－４－羧酸的合成胡树琛,周慧殊,段廷汉中国医药工业杂志,１９９３,２４（９）：４１７７－氨基－３－甲氧甲基－３－头孢烯－４－羧酸是合成第三代口服头孢菌素头孢泊肟酯（ｃｅｆｐｃｏｏｘｉｍｅｐｒｏｘｅｔｉｌ）的关键母体。...     

［5－（4－甲脒－苄基）－2，4－二氧代－咪唑烷－3－基］－乙酰基－L－天冬氨酰－L－缬氨酸的合成

根据由精氨酸－甘氨酸－天冬氨酸组成的肽能抑制血小板聚集的机制，设计并合成了［５－（４－甲脒－苄基）－２，４－二氧代－咪唑烷－３－基］－乙酰基－Ｌ－天冬氨酰－Ｌ－缬氨酸（９）。生物试验结果表明：（９）抑制血小板聚集作用最强，其活性以ＩＣ＿（５０）值相比，强于类似物。     

由糠醛合成铁螯合剂1－烷基－2－乙基－3－羟基吡啶－4－酮

羟基吡啶酮类化合物是一类新型的铁螯合剂，我们以糠醛为起始原料，与溴乙烷的格氏试剂加成，水解得α－乙基呋喃甲醇（Ａ）；Ａ经氯氧化重排反应制得２－乙基－３－羟基吡喃－４－酮（Ｂ）；Ｂ与胺反应合成出１－烷基－２－乙基－３－羟基吡啶－４－酮。产物结构均经ＩＲ，ＮＭＲ光谱鉴定。     

侧脑室－上矢状窦分流术治疗脑积水（附36例报告）

采用右侧脑室－上矢状窦分流术治疗３６例不同病因引起的脑积水，除１例术后５个月引流管堵塞手术失败外，余均获满意疗效。本文重点介绍了手术方法，并结合文献进行了讨论。     

GX－Ⅱ型多功能电离子手术治疗机治疗汗管瘤36例临床分析

ＧＸ－Ⅱ型多功能电离子手术治疗机治疗汗管瘤３６例临床分析孙蔚斌江苏省扬中市人民医院皮肤科２１２２００汗管瘤是一种常见的皮肤附属器良性肿瘤。１９９０年８月至１９９４年１０月我们对３６例汗管瘤患者采用广西科学院应用物理研究所生产的ＧＸ—Ⅱ型多功能电离子手...     

黄皮酰胺类似物的合成Ⅰ．3－羟基－4－（4－甲氧基苯基）－5－α－羟苄基－N－甲基－γ－内酰胺的合成

报道了黄皮酰胺类似物的合成，产物结构经元素分析、红外光谱、质谱及核磁共振氢谱确证。     

3－碘－苯并吡喃－4－酮与2－硫代－6－氧代嘌呤的反应

３－碘－苯并吡喃－４－酮（Ⅰ）与２－硫代－６－氧代嘌呤发生Ｍｉｃｈａｅｌ加成反应，合成了２－（２－羟基苯甲酰）－５－氧代嘌呤并［１，２－ｂ］噻唑。化合物的结构经元素分析、核磁共振谱、红外光谱和质谱予以证实。     

雷公藤多甙对人类红白血病细胞株K562作用机制的研究

目的　探讨雷公藤多甙对人类红白血病细胞株K5 6 2作用及其机理。方法　应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、荧光染色法、流式细胞仪 (FCM)等方法检测雷公藤多甙对人类红白血病细胞株K5 6 2的影响。结果　雷公藤多甙能显著抑制K5 6 2细胞的增殖 ,降低其存活率 ,其半数抑制浓度IC50 为 7.2 μg/ml;荧光显微镜下观察雷公藤多甙实验组的凋亡细胞增多 ;FCM检测雷公藤多甙实验组凋亡细胞百分率显著上升 (P <0 .0 5 )且G2 /M期细胞的百分率较对照组上升 (P <0 .0 5 )。结论　雷公藤多甙能显著抑制人类红白血病细胞株K5 6 2细胞的生长 ,促进细胞凋亡。     

来氟米特联合雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的临床观察

目的 探讨来氟米特联合雷公藤多甙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法 按入院先后顺序将过敏性紫癜性肾炎患者69例随机分配到A组、B组、C组，每组23例。每组均给予泼尼松口服[1mg/（kg·d）]，氯苯拉敏（8mg，每日3次），每日静脉注射维生素C4～6g及10％葡萄糖酸钙10mL；除此之外，A组、B组分别给予常规剂量的来氟米特和雷公藤多甙口服，而C组联合使用小剂量来氟米特和雷公藤多甙口服。观察过敏性紫癜复发次数、尿红细胞、尿蛋白、血常规、肝功能、．肾功能、药物不良反应。观察周期6个月。结果 小剂量联合治疗组（C组）尿红细胞及尿蛋白减少幅度明显高于A组和B组（P〈0．05或P〈0．01），而且C组疾病的复发率低于A组、B组，有统计学意义（P〈0．05），同时c组不良事件发生率也低于A组、B组。结论 小剂量来氟米特和雷公藤多甙联合治疗紫癜性肾炎疗效显著、复发率低、不良事件发生率低。     

昆明山海棠、雷公藤对胰岛移植鼠抗免疫排斥反应的疗效观察

对２６只实验性糖尿病鼠进行胰岛移植治疗，以雷公藤、昆明山海棠为免疫抑制剂，观察了二药抗移植免疫排斥反应的作用，发现二药有较好的延长移植存活时间的作用，使实验性糖尿病鼠的缓解期是对照组的三倍。     

支气管扩张伴喘息发作的临床研究

目的探讨支气管扩张伴喘息发作患者临床特点和肾上腺皮质激素治疗效果。方法 106例患者随机分为治疗组56例,对照组50例。治疗组在常规治疗基础上应用地塞米松或甲基强的松龙治疗。出院后吸入布地奈德气雾剂,起始剂量为400ug,每天2次,逐渐减量,总疗程6个月。对照组只给予常规治疗,不应用肾上腺皮质激素。结果两组患者FVE1/FVC%治疗后及出院后第3个月和第6个月与治疗前比较,均明显改善（P〈0.05）。治疗组患者FVE1/FVC%治疗后较对照组改善更明显（P〈0.05）,但出院后第3个月和第6个月后两组患者FVE1/FVC%改善比较无差异性（P〉0.05）。两组治疗失败率及住院天数比较,均有显著性差异（P〈0.05）。两组病例动脉血氧分压治疗后差值及复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组激素副作用发生率为16.07%。对照组无激素副作用发生,两组比较有极显著差异（P〈0.01）。结论支气管扩张伴喘息发作是支气管广泛破坏,气道固定狭窄,感染加重气道黏膜充血水肿而出现的喘息。肾上腺皮质激素在支气管扩张伴喘息发作加重期,可明显改善患者肺功能、缩短住院时间和降低治疗失败率。但在稳定期应用表面激素并不能改善患者肺功能及降低复发率,而且会增加激素的副作用。     

支气管哮喘激素治疗过程中的中医证治规律初探

对接受大剂量激素治疗的急重症支气管哮喘病人进行中医病机、证候的分析。提出激素治疗期多易出现阴虚阳亢型 ;减量期为气阴两虚型 ;小剂量维持及停用期为阴阳两虚、气血不足型。指出应循其规律 ,调整阴阳 ,综观整体 ,辨证论治     

HPLC法测定雷公藤及其片剂中雷公藤对醌B

目的建立雷公藤及其片剂中雷公藤对醌B测定的HPLC法。方法采用外标法。H iQ s iL KYA-C18(250mm×4.6 mm,5μm)色谱柱为固定相,甲醇-1%冰醋酸水溶液(66∶34)为流动相,检测波长为254 nm,体积流量为1.0 mL/m in。结果线性范围为6.62~105.9μg/mL(r=0.999 9),湖南产雷公藤平均回收率为97.78%,RSD为1.09%(n=9),昆明山海棠片平均回收率为99.83%,RSD为1.76%(n=9)。结论本方法准确、灵敏,可作为雷公藤类药材及其片剂中雷公藤对醌B的定量分析方法。     

哮喘患者循环中性粒细胞释放氧自由基能力的初步研究

测定外源性哮喘、内源性哮喘及正常人循环中性粒细胞（ＰＭＮ）的化学发光（ｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ，ＣＬ）强度，结果表明：外源性哮喘ＰＭＮ－ＣＬ及内源性哮喘ＰＭＮ－ＣＬ均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），内源性哮喘与外源性哮喘ＰＭＮ－ＣＬ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；哮喘发作期ＰＭＮ－ＣＬ明显高于缓解期（Ｐ＜０．０１），缓解期高于正常对照（Ｐ＜０．０５）。上述结果提示：循环ＰＭＮ释放氧自由基（ＯＦＲ）能力增强参与哮喘的发病，内源性哮喘和外源性哮喘循环ＰＭＮ释放ＯＦＲ能力无差异表明两者发病机制有共同之处。     

哮喘控制测试与最大呼气峰流速在哮喘患儿治疗中的作用

目的 观察支气管哮喘(哮喘)控制测试(asthma control test,ACT)与最大呼气峰流速(PEF)在儿童哮喘缓解期阶梯治疗中的作用.方法 选择2008年12月至2010年12月重庆市第五人民医院儿科院门诊就诊的哮喘患儿83例,按全球哮喘防治创议(GINA)治疗规范进行缓解期的阶梯治疗,评价儿童哮喘控制率....     

维吾尔药神香草对变应性哮喘小鼠细胞因子的影响

目的：观察维药神香草对变应性哮喘小鼠Thl和Th2型细胞因子的影响。方法：将雌性BALB／c小鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组及神香草大、小剂量组。经用卵清白蛋白（OVA）、氢氧化铝、百白破疫苗联合致敏复制雌性BALB／c小鼠哮喘模型。于激发前灌胃给药,末次激发24h后,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,以酶联免疫吸附法（ELISA法）测定BALF中白细胞介素-4（IL-4）和干扰素-γ／（IFN-γ）的水平,并计数嗜酸性细胞（EOS）。结果：与模型组比较,神香草治疗后哮喘小鼠BALF中IL-4的水平显著降低,EOS计数也明显减少：而IFN-1的水平显著增高。神香草大剂量组与地塞米松组之间各指标无明显差异。结论：神香草可抑制哮喘小鼠IL-4的分泌,纠正Thl／Th2型的细胞因子失衡,并抑制炎症细胞的汇集,对变应性哮喘有明显的干预作用。     

灸神阙对支气管哮喘外周血T细胞亚群含量变化观察

采用隔姜灸神阙治疗２７例支气管哮喘，治疗前外周血Ｔ细胞亚群中Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８比值及ＮＫ细胞含量均低于正常值。经灸治后，Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８比值及ＮＫ细胞含量均升高。同时，临床症状、体征均有不同程度改善，说明艾灸治疗支气管哮喘的机制与Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８比值及ＮＫ细胞含量升高有关。