第2次剖宫产术后产妇早期体位的临床研究及护理

目的研究第2次剖宫产术后早期采取自由卧位对产妇乳汁分泌、肛门排气、下床活动及舒适度的影响。方法160例第2次剖宫产的产妇随机分2组,观察组80例在入病房平卧2 h后采取自由卧位,及侧卧、平卧、左右半侧卧位和低半卧位。对照组80例术后常规去枕平卧6~8 h后取自由卧位。观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间和泌乳时间。结果观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有显著差异(P<0.01),2组第1次下床活动时间比较无显著差异(P>0.05)。结论剖宫产术后早期自由卧位使产妇更舒适,有利于肠蠕动恢复和早期乳汁分泌。     

自控镇痛对剖宫产术后产妇生理因素的影响

目的：观察剖宫产术后应用自控镇痛对产妇生理因素的影响。方法：选择2006年1月～3月自愿接受静脉自控镇痛试验研究的剖宫产产妇60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察两组产妇术后疼痛情况、下床活动时间、肛门排气时间、泌乳情况及并发症，并进行对照研究。结果：应用自控镇痛的观察组产妇术后疼痛反应明显减轻，术后下床活动时间、肛门排气时间、初乳出现时间较对照组明显提前。结论：剖宫产术后应用自控镇痛泵，镇痛效果确切，有利于产妇生理机能的恢复。     

第二次剖宫产术后早期采取自由卧位对产妇乳汁分泌临床效果分析

目的探讨第二次剖宫产术后早期采取自由卧位对产妇乳汁分泌的影响.方法选取我院2008年1月-2011年12月120例第二次剖宫产患者,随机分为观察组60例,对照组60例,观察两组产妇泌乳时间、主观舒适度、第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间.结果观察组泌乳时间、主观舒适度、肛门排气时间与对照组相比有统计学意义(P<0.05),两组第一次下床活动时间比较无显著差异(P>0.05).结论剖宫产术后早期自由卧位有利于早期乳汁分泌,使产妇更舒适,有利于肠蠕动恢复.     

剖宫产术后自控镇痛泵对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛泵对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响。方法将120例剖宫产术毕孕妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采取肌肉注射哌替啶进行镇痛,观察两组产妇镇痛效果,泌乳始动时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复指标)。结果观察组术后12、24、48 h镇痛效果优于对照组(P<0.05或0.01)。观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组(P<0.01)。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,促进早期泌乳,促进胃肠功能早恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复。     

无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用

目的:观察无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用效果。方法:选择于本院进行计划性剖宫产手术的产妇120例,按入院时间分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规电子镇痛泵,观察组采用无线镇痛系统进行镇痛。比较两组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h疼痛情况,以及首次下床活动时间、回叫次数、首次肛门排气时间。结果:观察组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h的疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间均短于对照组,回叫次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与电子镇痛泵相比,无线镇痛系统能够提高剖宫产产妇术后镇痛效果,促进产妇提前下床活动,缩短其肛门排气时间。     

自控镇痛在剖宫产术后恢复中的作用

目的:观察自控镇痛对剖宫产术后产妇恢复的影响。方法:160例剖宫产术后产妇按术后镇痛方法不同分为两组,A组采用硬膜外自控镇痛(PCEA),B组采用传统肌注止痛药镇痛;比较两组术后镇痛效果、肛门排气时间、下床活动时间、母乳分泌时间及排尿情况。结果:A组术后24h镇痛有效率为93.8%,优于B组的26.3%(P<0.05);A组术后肛门排气时间、起床活动时间较B组显著缩短(P<0.05),母乳分泌时间较B组提前(P<0.05);排尿情况与B组无统计学差异。结论:PCEA用于剖宫产手术后镇痛有良好的镇痛效果,安全性高。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产后恢复的影响

目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后产后出血、术后泌乳时间、肛门排气时间的影响.方法 将90例剖宫产术毕运用PCEA的产妇为观察组,同期剖宫产术后未用PCEA的产妇60例为对照组.观察组术后采用自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采用肌肉注射哌替啶镇痛.观察两组产妇镇痛效果,产后出血量,泌乳初始时间,肛门排气时间(作为肠蠕恢复指标).结果 观察组术后4h、12、24、48h镇痛效果优于对照组(p＜0.05或0.01),观察组产后出血229.26±41.65ml,对照组283.16±43.51ml,差异显著(p＜0.05).观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组p＜0.01.结论 剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,减少产后出血,促进早期泌乳,促进胃肠功能恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复.     

350例剖宫产术后实施整体护理的效果观察及体会

目的:探讨剖宫产产妇术后实施整体护理的效果观察及护理体会。方法:选择实施整体护理后剖宫产术后产妇350例为观察组,与2007年同期开展整体护理前剖宫产术后产妇260例为对照组,观察分析开展整体护理前后两组产妇术后24 h内、48 h内术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后拔尿管后自主排尿情况及产后24、48、72 h泌乳情况。结果:观察组术后肛门排气时间明显提前,开展后有168例(48.0%)在24 h内排气,而对照组仅有23例(8.8%,χ2=106.33,P<0.005),观察组产妇术后下床活动时间明显提前,开展后有322例(92%在24 h内下床活动,而开展前仅有48例(18.5%),观察组拔尿管后自主排尿的337例(96.3%),对照组只有180例(69.2%χ2=84.51,P<0.005)。在产后24 h、48 h、72 h观察两组产妇泌乳情况,结果表明,两组产妇24 h内泌乳情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组48 h和72 h奶量足和奶量中的例数较对照组有明显增多,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。     

剖宫产术后产妇早期翻身的临床探讨

目的:探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位对促进乳汁分沁、肛门排气、提高产妇舒适度的作用方法:选择2004年1月-2006年2月本院120例行剖宫产的产妇,随机分为2组,60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕兴平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后产妇意愿选择另外60例为对照组,常规术后去枕平卧6-8小时后随意体位。观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间。结果:观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(P<0．01)。结论:剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早。     

剖宫产术后早期翻身的临床护理分析

目的 探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位对促进乳汁分泌、肛门排气、提高产妇舒适度的作用.方法 选择2004年7月～2006年2月本院120例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后根据产妇意愿选择.同时以入院号为双号者60例产妇为对照组,常规术后去枕平卧6～8h后随意体位.观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(P＜0.01).结论 剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早.     

早进食对剖宫产术后产妇泌乳的探讨

目的：观察早进食对硬膜外麻醉下剖宫产术后产妇泌乳的影响。方法：对180例剖宫产术后产妇随机分为观察组和对照组，每组90例，观察组术后2小时进食流质兔奶饮食，对照组术后6小时进食，比较两组肛门排气时间、泌乳始动时间及泌乳量。结果：两组比较观察组肛门排气时间低于对照组有极显著差异（P〈0.01），乳汁分泌时间缩短、泌乳量较对照组量增多有显著差异（P〈0．05）。结论：剖宫产术后早进食对促进乳汁分泌，改善泌乳起到积极作用，提高了母乳喂养率。     

参芪生化汤加味对剖宫产术后康复影响的临床观察

目的探讨参蓖生化汤加味对剖宫产术后产妇身体功能恢复的影响。方法将我院320例具备研究条件的剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,每组各160例。对照组应用术后常规西医治疗,实验组在术后常规西医治疗的基础上给予加味参芪生化汤干预,疗程为1周,记录术后第1次肛门排气、排便时间;观察腹胀、腹痛情况;记录术后第2、3、5、14天的泌乳情况;术后每日测量宫底高度、跟踪随访恶露持续时间,术后5～7d记录腹部切口愈合情况,统计甲级愈合率。结果剖宫产患者应用加味参芪生化汤干预治疗后,产妇首次排气、排便时间明显缩短（P〈0．01）：促进产妇泌乳、促进子宫复旧、缩短恶露十净时间效果显著高于对照组（P〈0．05）。结论参芪生化汤加味对剖宫产产妇术后恢复（胃肠功能恢复、乳汁分泌、子宫复旧）有明显的促进作用。     

耳穴贴压对剖宫产术围术期产妇泌乳及Cor、IL-6的影响

目的 观察耳穴贴压对剖宫产术围术期产妇泌乳及Cor、IL-6的影响.方法 选取2015行剖宫产术分娩的产妇100例,随机分为观察组及对照组,各50例.2组产妇剖宫产术后均进行常规处置,观察组在常规处置的基础上配合耳穴贴压治疗,对比2组产妇产后泌乳素浓度、泌乳始动时间及下奶时间,并采集2组产妇术前及术后2 d晨起空腹静脉血,测定血清皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)浓度变化.结果 观察组术后PRL浓度明显高于对照组(P>0.05),但泌乳始动时间及下奶时间明显早于对照组(P<0.05),观察组术后第2天血清Cor、IL-6浓度均明显低于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后行耳穴贴压治疗,可显著加速剖宫产术后产妇泌乳始动时间及下奶时间,降低血清Cor、IL-6浓度,利于产妇术后康复及早期哺乳.     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术82例临床分析

目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法:选取2009年2月至2011年2月于我院就诊治疗的82例患子宫肌瘤的孕妇,对这些患者剖宫产分娩后同期行子宫肌瘤剔除术,并作为观察组.同时选取单纯剖宫产分娩的82例患者作为对照组.对比两组患者的手术时间、术后体温和肛门排气的恢复时间、术后住院时间以及恶露消失时间的长短,同时对比两组患者的缩宫素用量和术后血红蛋白含量.结果:观察组的手术时间略长于对照组,但观察组患者术后体温和肛门排气的恢复时间、术后住院时间以及恶露消失时间的长短与对照组相比均无明显差别,且观察组缩宫素的用量和术后血红蛋白含量与对照组相比也无明显差别.结论:剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术在临床上安全可行.     

硬膜外镇痛对产后泌乳的影响

目的探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇100例,随机分成两组,每组50例,观察组采用硬膜外自控性镇痛,术后硬膜外导管连接镇痛泵注入镇痛药液,对照组采用传统镇痛方法,观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化。结果观察组的镇痛效果较对照组明显差异（P〈0．01）;观察组术后泌乳率明显高于对照组（P〈0．05）;两组产妇生命体征差异无明显差异。结论剖宫产术后硬膜外镇痛能促进早泌乳,增加乳量。     

西甲硅油对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响

目的 观察西甲硅油对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响.方法 观察2007年2月至2008年2月我院妇科腹腔镜手术的76例患者随机分为两组,观察组术前、术后服用西甲硅油,术后观察对比腹胀程度、肠蠕动恢复及肛门排气时间.结果 观察组患者术后腹胀程度和持续时间较对照组明显减轻.排气时间研究组(18.89±3.22h)较对照组(31.34±4.65h)明显缩短(P<0.01).观察组腹胀发生率低及程度均明显轻于对照组,肠蠕动恢复及肛门排气时间明显提前.结论 术前、后服用西甲硅油可促进妇科患者腹腔镜手术后胃肠功能恢复.     

咀嚼口香糖促进剖宫产术后胃肠动力恢复的临床观察

目的探讨咀嚼口香糖与剖宫产术后胃肠动力恢复的关系。方法将2006年1月至2006年6月在我院行子宫下段剖宫产的产妇随机分为口香糖实验组和对照组,每组60例。口香糖组的产妇术后立即给予木糖醇口香糖咀嚼3次,之后比较两组术后6~24 h恶心、腹胀等不适症状、肛门排气时间、第一次排便时间等差异。结果口香糖实验组在排气时间、首次排便时间均明显早于对照组(P<0.01),术后6~24 h恶心、腹胀等不适症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论咀嚼口香糖能促进剖宫产术后胃肠动力的恢复,方法简单、方便、安全,可以作为一种剖宫产术后促进胃肠动力恢复的辅助治疗,对于促进产妇的产后恢复有一定益处。     

剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛对产妇泌乳的影响

目的观察剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛对产妇泌乳时间及泌乳量的影响。方法选取剖宫产孕妇80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组于术后采取哌替啶镇痛;观察组保留硬膜外导管,术后注入布比卡因与吗啡混合药物后拔管。观察两组产妇术后泌乳时间及泌乳量。结果观察组较对照组的泌乳时间提前,泌乳量增加。结论剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛具有促进产妇提早泌乳和增加乳汁量分泌的作用