乐活鲜报

我的健身房：重新走进健身房，how？；健康卡片：小小浴帘，却是健康大事；健康进食，How long？；明星健康房：莎拉波娃的“火爆高尔夫”     

长着尾巴的男人

印度男子钱德瑞一奥拉姆是一位制茶工人，他竟然长有13英寸的尾巴，随后他成为当地人倍受崇拜的人物。他的家乡西孟加拉Alipurduar地区的人们认为奥拉姆是猴神转世，据称，每天都会有数以千计的人们排着长队获得他的祝福。在他家中庭院的一个角落，他建造了一个简单的猴神庙，在这里他将接纳的贡品以神的名义传送给猴神。     

细菌L型及支原体感染与不孕症

本文对５４例不孕２－１０年以上的患者做细菌和细菌Ｌ型及溶脲脲原体分离培养，２６例培养出细菌及细菌Ｌ型，阳性率为４８．１％；３５例培养出溶脲脲原体，阳性率为６４．８％，细菌与细菌Ｌ型及溶脲脲原体同时阳性者２１例，阳性率为３８．９％，结果表明，细菌Ｌ型与支原体感染可能与不孕症相关。     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中细菌内毒素的检测

目的探讨注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠细菌内毒素的检测方法。方法按照中国药典2000版二部附录细菌内毒素检查法要求，以干扰试验测定。结果本药细菌内毒素限值为0．15EU／ml，在3．333-0．400mg／ml的浓度范围内，不干扰细菌内毒素试验。结论细菌类毒素凝胶法较家兔热原法具有灵敏度高，快速简便易行厦重现性好等优点，本品可用细菌内毒素检查凝胶法代替家兔热原法。     

把握形势持续创新

隆冬季节的重庆．竟然是细雨霏霏，空气里透着清爽。     

头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染的疗效比较

为比较头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染的疗效，选择呼吸道感染者200例，随机分为两组，头孢克罗组112例，头孢拉定组88例，两组年龄、性别、病情、病理、病种、白细胞数无明显差异。结果：头孢克罗组总有效率89．3％，细菌敏感性为90．1％，细菌清除率87．9％，不良反应发生率为5．4％。头孢拉定组总有效率76．1％，细菌敏感性73．5％，细菌清除率70．4％，不良反应发生率为5．7％。认为头孢克罗治疗呼吸道感染的临床疗效、细菌敏感性和清除率显著优于头孢拉定。     

注射用氯唑西林钠细菌内毒素检测方法的研究

目的探讨注射用氯唑西林钠细菌内毒素的检测方法。方法按照中国药典2005版二部附录细菌内毒素检查法要求，以干扰试验测定，并作供试品细菌内毒素检查与家兔法热原检查结果比较。结果本药细菌内毒素限值为0．1Eu／ml，在2．5-0．40mg／ml的浓度范围内，不干扰细菌内毒素试验。供试品细菌内毒素检查与家兔法热原检查结果相符。结论细菌内毒素凝胶法较家兔热原法具有灵敏度高、快速简便易行及重现性好等优点，可用细菌内毒素检查凝胶法代替家兔热原法。     

尿液分析三项指标对早期发现尿路感染的作用

目的探讨尿液分析与尿培养相关性，快速准确诊断早期尿路感染。方法按照无菌操作的原则留取患者清洁中段尿液于无菌试管中送检。结果205例尿液培养共检出195株细菌，阳性率95．1％。其中WBC≥2＋、细菌数≥4000的140例中检出细菌133株，阳性率95．0％；WBC≥2＋、亚硝酸盐阳性的25例中检出细菌23株，阳性率92．0％；亚硝酸盐阳性、细菌数〉14000的30例中检出细菌26株，阳性率86．7％；WBC≥2＋、细菌数〉14000、亚硝酸盐阳性的20例中全部检出细菌，阳性率100％。结论三项指标综合分析判断，二项阳性做尿液培养对早期发现尿路感染患者提供快速、准确的诊断。培养阳性者根据药敏试验合理应用抗生素，为临床成功治疗提供保障。     

烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的临床研究

目的探讨烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的变化，提出目前烧伤病房肠杆菌科细菌的耐药趋势。方法2001—2004年7月烧伤病人创面分离获得细菌菌株1077株中肠杆菌科细菌的检出率。并分析肠杆菌科细菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢派酮／舒巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南的耐药性的变化。结果1077株烧伤创面细菌中肠杆菌科细菌为223株，占总细菌检出率的20．7％，肠杆菌科细菌对阿米卡星、环丙沙星的耐药率在38．14％和48．39％，对头孢菌素类抗生素头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率分别为31．82％、21．52％和28．38％，对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为26．58％，亚胺培南的耐药率为0％。结论与以前的研究相比，烧伤创面肠杆菌科细菌对头孢菌素类抗生素耐药率呈下降趋势，其变化与抗生素的选择性压力有关。亚胺培南仍为烧伤创面肠杆菌科细菌感染的首选抗生素。     

基层医院环境检测情况的调查与分析

目的医院感染管理是医院管理的重要内容，它的运行状况会影响医院感染管理的质量与水平，医院感染与技术操作及管理有关。为了更好地控制，预防医院感染的发生率，对去年环境检测1100份样本结果进行调查研究。方法回顾性调查，发现物体表面监测合格率偏低，是否存在薄弱环节。设A组（原始组），B组（对照组），C组（实验组），各30份样本，结合存在问题进行试验性探索比较，用SPSS统计软件分析。结果A、B、C三组物体表面细菌检出率分别为51．61％、41．94％、6．45％。物体表面细菌检测合格样本份数构成比，分别为25．45％、21．82％、52．73％。A、B两组细菌检出率、细菌检测合格样本份数构成比为比较，结果基本近似，分别为51．61％、41．94％；25．45％、21．82％。而C组细菌检出率、细菌检测合格样本份数构成比分别为6．45％、52．73％。检测结果显然好于A、B组。C组合格样本份数构成比呈倍数增加，细菌检出率呈倍数递减。经χ^2检验，χ^2=24．3，P〈0．005，有显著性差别。Pearson列联系数r值为0．93，有较强相关性。结论控制环节质量，提升环境检测质量，降低医院感染发生率。     

近4年血培养细菌L型分析

对我院近４年血液培养同时接种普通血液菌液及高渗Ｌ型增菌液，同时进行普通型细菌（以下简称Ｂ型）及Ｌ型细菌检测，结果表明：普通型血培养细菌检出率为１２．１２％，Ｌ型细菌的检出率为９．２５％（其中纯Ｌ型菌生长占５．９２％；Ｂ＋Ｌ型混合生长占３．３３％），表明：加作Ｌ型细菌鉴定可明显提高阳性率，同时对Ｌ型细菌生长与临床病程的迁延不愈，长期不规则发热，婴幼儿多见等临床特点的相关性进行分析。     

做孩子的心理医生（二）

3．为什么小孩喜欢顺手牵羊？ 幼儿园中班的端端今年4岁了，可最近妈妈发现，端端从幼儿园回来，口袋里经常会多出一些小玩具，开始妈妈没注意，后来端端竟然装回来十几支彩笔的塑料笔帽；去一趟超市，他竟然拿回来二十几张价格标签.     

注射用盐酸阿柔比星细菌内毒素检查法的研究

目的：注射用盐酸阿柔比星为一抗生素抗肿瘤冻干粉针剂。中国药典2000年版及USP24均未收载本品，JP14版已收载，但控制细菌内毒素的方法为家兔热原检查法，剂量为4．0mg／kg。为了在国内开展本品的细菌内毒素检查，我们对本品进行了细菌内毒素检查凝胶法的方法研究。方法：按中国药典2000年版细菌内毒素检查进行干扰实验和结果判断。结果：本品在0．025～2．0mg／ml的浓度范围内，对细菌内毒素与鲎试剂的反应无干扰用，确定本品细菌内毒素限值为1．25EU／mg。结论：按1．25EU／mg限值，我们用两批鲎试剂对三批样品进行检验，结果均为阴性，认为本品可用细菌内毒素检查凝胶法代替家兔热原检查法。     

细菌标本批量制作方法的改进

细菌标本片的制作．传统的方法分为涂片．自然干燥．火焰固定．染色四个步骤。但是．在大批量的教学标本片制备时，若待其自然干燥后再逐张进行火焰固定．一则需要花费大量时间和人力，再则不易掌握好固定所需温度．温度低了标本不易固定，染色时易被冲洗掉;温度高了则使细菌蛋白质变性，细菌形态不典型．难以观察。因此．我们在大批量的细菌标本片的制作过程中，对其中的几十环节进行了改进．其具体步骤如下：     

细菌L型在耳、鼻、咽拭标本中检出及临床意义

６４例耳、鼻、咽拭标本细菌Ｌ型培养总检出率为７８．１％，细菌型为４２．２％，表明细菌Ｌ型可能与耳、鼻、咽部感染密切相关，Ｌ型培养可明显提高常规培养阳性率。     

惠州市托幼机构细菌污染状况的调查

目的 为了解惠州市托幼机构细菌污染状况，预防与控制传染病的暴发流行。方法根据卫生部《消毒技术规范》要求，采用现场抽样调查，对2002～2005年托幼机构细菌污染状况监测结果进行分析。结果室内空气细菌总数合格率87．59％、物体表面87．06％、玩具80．71％、口杯79．93％、幼教人员手77．87％，口杯大肠杆菌检出率10．62％；市级托幼机构合格率高于县（区）级高于乡镇级，三者结果比较差异有显著性（x^2=233．32，P〈0.01）。结论全市托幼机构消毒质量逐年提高，但仍存在细菌污染隐患，应加强托幼机构的消毒管理工作及从业人员的消毒知识培训．     

血液细菌培养2254份与耐药性分析

目的探讨医院内血液感染的细菌种类及耐药性。方法用全自动血培养仪BACTEC9050进行培养，细菌鉴定采用ATB Expression系统，药敏试验采用K—B法。结果2254份血液细菌培养阳性率为10．20％，检出细菌23种共230株，其中革兰阳性细菌140株（60．87％），革兰阴性细菌76株（33．04％），真菌14株（6．09％）。革兰阳性细菌以表皮葡萄球菌（81／140）为主，革兰阴性茵中以大肠埃希茵（45／76）为主。表皮葡萄球菌对利福平、呋喃妥因、米诺环素、万古霉素和替考拉宁有较高敏感性。大肠埃希茵对派拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南有较高敏感性。结论该院血液标本细菌检出率较高，了解血液感染细菌的分布特征和耐药性，对减少院内感染，指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

医疗机构消毒质量监测与卫生调查结果分析

目的：对医疗机构消毒工作进行监测、评价。方法：采用GB规定方法对医院内各类检测点进行采样、检验。结果：医院污水消毒排放超标率为52．94％，室内空气超标率为39．57％，物体表面细菌超标率为5．93％，医护人员手细菌超标率为10．29％，一次性使用医疗用品微生物指标超标率为2．91％，一次性使用卫生用品微生物指标超标率为9．09％，使用中消毒剂细菌超标率为1．564％，紫外线灯辐照强度和压力蒸汽灭菌器均为100．00％合格，调查中所检不合格样品则以细菌总数超标为多见。结论：医疗机构应强化消毒意识，把好一次性使用医疗用品压卫生用品进货质量关，严禁不合格用品流入医院。     

凝胶法检测通脉舒络注射液中细菌内毒素

目的用细菌内毒素检查法中的凝胶法对通脉舒络注射液进行细菌内毒素检测，确定代替通脉舒络注射液热原检查法中的家兔试验法．方法采用细菌内毒素检查法，用3个批号4个浓度的通脉舒络注射液对凝胶法进行干扰实验。结果3个批号3个浓度的通脉舒络注射液对细菌内毒素的凝集反应均无干扰作用。结论初步认为可以用凝胶法检查通脉舒络注射液的细菌内毒素，其细菌内毒素限值定为0．5EU／mL。     

我院10年来临床感染常见菌分析

目的 了解佛山地区感染疾病各类常见标本的菌种谱和细菌检出率，以提供临床诊断和治疗参考。方法对1994～2003年10年来住院病人标本50899份的细菌分离情况进行统计分析。结果 共分离出细菌12227株(总分离率为24．0％)，分属34个菌属77个菌种，其中1994-1998年标本22907份，分离细菌5466株(分离率23．9％)，包括G-杆菌3598株(65．8％)，G 菌1177株(21．5％)，真菌691株(12．7％)；1999-2003年标本27992份，分离细菌6761株(分离率24．2％)，其中G-杆菌4507株(66．7％)，G 菌1309株(19．4％)。真菌945株(14．0％)。结论 两年度段相比，主要菌种谱基本一致，但检出率有一定差异。