调强适形放疗联合替吉奥治疗食管癌术后局部复发的临床观察

目的:观察调强适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗食管癌术后局部复发的临床疗效。方法:选择我科收治的46例食管癌术后局部复发的患者,随机分为治疗组及对照组,每组23例。两组放疗均采用调强适形放疗技术(剂量50.4~60.0 Gy,1.8~2.0 Gy/次,5次/周);治疗组放疗期间同步口服替吉奥化疗40 mg/m2,2次/天,口服14 d,21 d为1个周期)。评价治疗后1月的疗效、不良反应和远期疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为91.3%和65.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的1年生存率分别为73.9%和43.5%(P<0.05)。两组均无Ⅳ级以上血液学不良反应及3~4级胃肠道反应,两组胃肠道反应及血液学毒性比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:调强适形放疗联合替吉奥化疗可提高食管癌术后局部复发患者的疗效,治疗组血液及胃肠道毒性明显升高,但均可以耐受。     

三维适形放疗联合紫杉醇治疗老年局部晚期食管癌32例临床分析

目的:探讨三维适形放疗联合紫杉醇治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法:将64例局部晚期老年食管癌患者随机分为两组,对照组32例采用单纯三维适形放疗,治疗组32例采用三维适形放疗的同时,每周加用1次紫杉醇30mg/m2,共行6～7次。结果:两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的远期疗效也明显好于对照组(P<0.05)。两组不良反应中放射性食道炎及胃肠道反应差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组过敏反应与神经系统毒性高于对照组(P<0.05)。结论:紫杉醇联合放疗治疗老年局部晚期食管癌能提高近期疗效和远期疗效,不良反应较小,具有较高的临床价值。     

放化治疗中晚期食管癌患者96例的疗效分析

目的:探讨对中晚期食管癌患者放化治疗的临床疗效。方法:选择中晚期食管癌患者96例进行分析,分为观察组与对照组,每组48例。观察组采用放化疗,对照组仅采用放疗,观察两组近期疗效、3年内生存率和不良反应发生率。结果:观察组近期疗效明显优于对照组(P<0.05);两组在1年内生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组2年和3年生存率明显高于对照组(P<0.05);观察组胃肠道反应和骨髓抑制发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对中晚期食管癌患者采用放化治疗,能够有效促进肿瘤的消失,提高患者生存率,不良反应有所增加,但患者可耐受。     

放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的近期效果

目的：探讨放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的近期效果。方法：老年食管癌患者47例,随机分为单纯放疗组23例和同步放化疗组24例。两组均采用调强放疗,同步放化疗组放疗处方剂量为54 Gy/30次,同时口服替吉奥胶囊70 mg/m2,d1~d14,共2个周期。单纯放疗组放疗处方剂量为60 Gy/30次。结果：同步放化疗组总有效率87.5%,高于单纯放疗组的60.9%,差异有统计学意义（P=0.044）。两组毒副反应主要表现为放射性肺炎、放射性食管炎、血液学毒性、胃肠道反应,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌患者的近期临床疗效较好,毒副反应可控制。     

紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗晚期食管癌疗效观察

目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 将50例晚期食管癌患者随机分成两组,治疗组25例给予紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗;对照组25例采用单纯放疗治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 治疗组治疗有效率优于对照组,1年生存率明显提高(P＜0.05);不良反应发生率高于对照组(P＜0.05),但患者可耐受.结论 紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗晚期食管癌近期疗效显著.     

中晚期食管癌单纯放疗与序贯放化疗的疗效观察

目的:观察单纯放疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的不良反应和临床疗效。方法:回顾性分析中晚期食管癌患者126例:单纯放疗58例,序贯放化疗68例。两组均接受奥沙利铂和亚叶酸钙/氟尿嘧啶化疗。单纯放疗组只接受放疗,序贯治疗组在2周期化疗后开始放疗,放疗结束后再行2周期的化疗。全部病例随访5年。比较两组不良反应发生率、临床疗效、生存时间。结果:单纯放疗组与序贯治疗组有效率(CR+PR)分别为62.1%,85:3%.两组有效率比较,差异有显著性意义(x~2=10.03,P<0.05)。单纯放疗组与序贯放化疗组1、3、5年生存率分别为63.8%、19.0%、8.6%;80.9%、54.4%、16.2%,两组的生存率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯放疗组与序贯治疗组毒副反应比较无明显差异(P>0.06)。结论:序贯治疗组近期疗效、生存率明显优于单纯放疗组。     

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的 评价紫杉醇+顺铂(TP)方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 对106例中晚期食管癌根据不同治疗方法分为两组:化放疗组在同时及放疗后进行4个周期TP方案化疗;化疗用紫杉醇(太极集团四川太极制药有限公司生产)175mg/m2,静滴第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1～5天.单放组行单纯放疗.结果 化放疗组有效率87.3%,单放组有效率64%,化放疗组的有效率明显高于单放组(P<0.05);化放疗组1、2、3年生存率分别为82.1%、53.6%、39.3%,单放组为56%、36%、26%,化放疗组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放疗优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,值得进一步研究.     

放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效观察

目的 观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应.方法 50例老年食管癌患者随机分为放疗联合卡培他滨化疗组(联合组)和单纯放疗组(单放组).两组放疗均采用常规分割,照射剂量60～66 Gy.联合组同步口服卡培他滨,1000 mg/(m2·d),2次/d,至放疗结束.结果 联合组完全缓解6例,部分缓解17例,有效率92.0%;单放组完全缓解2例,部分缓解14例,有效率64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组骨髓抑制、胃肠道反应高于单放组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组和单放组1年生存率分别为44.0%和32.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌疗效较好,不良反应虽重但可耐受.     

图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床研究

目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应。方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组)。试验组给予替吉奥口服,两组均给予6MV-X图像引导下调强放疗。比较两组近期疗效、急性不良反应发生率。结果:试验组及对照组患者的总有效率分别为81.25%及54.55%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组患者的消化道反应和放射性食管炎差异有统计学意义(P<0.05),两组血液学毒性及放射性肺炎差异无统计学意义(P>0.05)。结论:图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌近期疗效确切,毒副反应可耐受,患者的长期生存结局需进一步研究证实。     

替吉奥化疗联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌

目的 观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应.方法 选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例.实验组于放疗同时口服替吉奥胶囊.对照组单一放疗.两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0 Gy.实验组放疗总剂量为60～66 Gy,在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊60 mg 2次/d,14 d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程;对照组放疗总剂量为60～66 Gy.结果 实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为64.29%(18/28)和35.71%(10/28),有效率89.29%(25/28)和67.86%(19/28),两组相比均有统计学差异(P<0.05).毒副作用主要为放射性食管炎、放射性气管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等.结论 替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌提高了近期疗效.实验组毒副作用的发生率高于对照组,但均可以耐受.     

同步放化疗治疗食管癌的临床观察

目的 观察同步放化疗治疗食管癌的临床效果.方法 125例食管癌患者随机分为两组,观察组63例采取同步放化疗,对照组62例采取单纯放疗,观察两组近期疗效、生存率及不良反应.结果 观察组近期疗效好于对照组(P＜0.05),1年、2年生存率分别为41.3%、33.3%明显高于对照组的24.2%、14.5%,差异有统计学意义(...     

老年晚期非小细胞肺癌两种治疗方式的临床疗效对比分析

目的：比较放化疗同步和单纯放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法选取60例老年晚期NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,各30例;对照组采取单纯放疗,通过适行放疗,1.5～2.5 Gy/（次·d）,持续放疗5次/疗程,化疗总剂量不小于70～75 Gy;而观察组在放疗的基础上,联合紫杉醇及顺铂进行化疗,放疗前1周静脉滴注紫杉醇,140～160 mg/（m 2·次）,第1、4天;静脉滴注顺铂,4～6 AUC/次,第1、7天;放疗周期结束后继续进行2次化疗,1次/2周;观察2组患者治疗后临床疗效、癌变控制率及不良反应发生率。结果观察组患者临床有效率为46.67%（14/30）,癌变控制率为80.00%（24/30）;对照组患者临床有效率为23.33%（7/30）,癌变控制率为53.33%（16/30）;2组患者的临床有效率比较差异有统计学意义（χ2＝13.647,P<0.05）;2组患者的癌变控制率比较差异有统计学意义（χ2＝13.872,P<0.05）。在所有的不良反应中,胃肠道刺激及骨髓抑制发生率最高,其次是肝毒性、肾毒性及过敏反应;观察组I～I 度骨髓抑制发生率及胃肠道刺激发生率高于对照组(P<0.05);而其他方面的不良反应2组之间比较,差异无统计学意义。结论治疗老年晚期NSCLC采用放化疗同步较单纯放疗的临床有效率及癌变控制率更高,近期疗效好及安全性强,值得临床推广。     

替吉奥联合洛铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的:观察替吉奥联合洛铂同期放化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法:将75例中晚期食管癌患者随机分为观察组(n=37例)和对照组(n=38例)。观察组采用放疗联合替吉奥胶囊60 mg/m2口服化疗+洛铂25 mg/m2静脉化疗,对照组采用放疗联合5FU 750 mg/m2+顺铂40 mg/m2静脉化疗。放化疗结束后4周评价近期疗效和毒性反应,并随访患者1年,2年生存率。结果:所有患者均可评价疗效。观察组和对照组近期有效率分别为89.2%和48.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。1年生存率分别为86.4%和63.1%,差异有统计学意义(P<0.05),2年生存率分别为64.8%和31.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板下降率高于对照组,但恶心呕吐及白细胞下降率明显低于对照组,放射性食管炎发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合洛铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效切确,不良反应更低。     

周剂量紫杉醇联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌40例疗效分析

目的 探讨周剂量紫杉醇联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床效果.方法 选取2013年6月—2015年6月我院肿瘤科收治的70例食管癌患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为单纯放疗组和综合组,单纯放疗组患者采用三维适形放疗,综合组患者予以三维适形放疗联合周剂量紫杉醇进行治疗.观察并比较2组患者近期临床效果及不良反应发生率.结果 综合组患者近期临床有效率为80.0%,单纯放疗组患者近期临床治疗有效率为56.7%,综合组患者临床治疗有效率明显高于单纯放疗组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);综合组患者不良反应发生率高于单纯放疗组患者,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 周剂量紫杉醇联合三维适形放疗法在治疗食管癌方面的近期临床效果明显,虽然不良反应增加,但患者耐受性较好,值得临床推广应用.     

复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃恶性肿瘤的近期疗效观察及安全性评价

目的 观察复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 选取48例晚期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案治疗,对照组单纯应用FOLFOX4方案治疗.2周期(21 d为1周期)后按RECIST 实体瘤疗效评定标准评价疗效,同时评估不良反应.结果 治疗组与对照组客观缓解率(RR)分别为56.00%和52.17%,疾病控制率(DCR)分别为80.00%和73.91%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组胃肠道反应、血液毒性、肝功能损害及周围神经毒性等不良事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌可有效减低化疗相关的副作用,提高患者对化疗的耐受性及生活质量.     

参芪十一味颗粒联合三维适形放疗治疗食管癌的疗效观察

目的:评价三维适形放疗(3DCRT)同步参芪十一味颗粒治疗食管癌的近期疗效,不良反应.方法:90例食管癌患者随机分组,46例进入3DCRT+参芪十一味颗粒组(综合组),44例单纯3DCRT(单放组).综合组参芪十一味颗粒2g,每天3次,第1天开始到放疗结束,DT 60～65Gy,分30～33次进行,6.0～6.5周完成.结果:综合组与单放组完全缓解率分别为65.2%和55.8%,有效率(CR+PR)分别为93.47%和77.27%.治疗不良反应主要为放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制.不良反应总发生率,综合组为13.0%,单放组为27.3%,两组间差异有统计学意义(X2=3.96,P<0.05).结论:参芪十一味颗粒联合三维适形放疗可明显提高食管癌的近期疗效,具有增敏和降低放疗不良反应.     

三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的疗效观察

目的:探讨三维适形放射治疗(3DCRT)联合顺铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)同步化疗治疗食管癌的临床疗效和不良反应。方法:选择经病理确诊的食管癌患者61例,分为治疗组(31例)与对照组(30例)。对照组患者给予单纯3DCRT放疗,治疗组患者在3DCRT放疗基础上加用顺铂和5-氟尿嘧啶同步化疗,比较两组患者近期疗效、生存率及不良反应。结果:治疗组治疗RR为83.9%,对照组RR为53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年、2年生存率分别为80.6%、58.1%,对照组1年、2年生存率分别为53.3%、30%,两组间生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。放射性食管炎、白细胞下降、恶心、呕吐的发生率治疗组较对照组增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合顺铂加5-氟尿嘧啶同步化疗治疗食管癌近期疗效好,提高了患者生存率,不良反应发生率增加,但患者可耐受。     

三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法局部晚期食管癌58例,随机分为单纯放疗组和同期放化疗组,单纯放疗组28例,同期放化疗组30例,两组均接受三维适形放射治疗,全组处方剂量5600～7000cGy,中位处方剂量6400cGy,200cGy/次,1次/天,5次/周。化疗采用紫杉醇60mg/m2,静滴3h,第1、8d,奈达铂25mg/m2,静滴3h,第1-3d。21d化疗1周期,化疗共4个周期,与放疗同期进行2个周期,放疗结束后2个周期。结果近期疗效,两组的RR（CR＋PR）,具有显著性差异（P〈0.05）;同期放化疗组和单纯放疗组生存率无显著性差异;不良反应有显著性差异。结论三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

调强放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌的效果观察

目的:观察调强放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌的效果。方法:选取100例非手术老年食管癌患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组单纯应用6MV-X射线调强放疗治疗,观察组采用6MV-X射线调强放疗联合口服替吉奥胶囊治疗。比较两组的局部症状缓解情况、临床疗效及治疗安全性。结果:治疗后,观察组局部症状缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为22.0%,低于对照组的30.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调强放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌疗效可靠,安全性高。     

甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的生存研究

目的：探讨研究甘氨双唑钠对食管癌放射治疗的增敏作用及临床疗效。方法选取120例确诊的食管癌患者,随机分成观察组和对照组,每组患者60例,对照组采取单纯放疗治疗,放疗总剂量65 cGy/7周,观察组在常规放疗同时使用甘氨双唑钠增敏,每2天使用1次,每周用药3次,连续用药到放射治疗结束。放疗中每周检测患者血常规并观察各种不良反应。结果对照组患者完全缓解10例,部分缓解33例,稳定15例,病情恶化2例,总有效率71.67%;观察组完全缓解17例,部分缓解37例,稳定5例,病情恶化1例,总有效率90.00%。2组相比较,观察组的放射疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者均未发现明显不良反应。结论甘氨双唑对食管癌放疗增敏效果明显,且治疗安全性好,不良反应小。