检测细胞角蛋白19片段和腺苷脱氨酶对良,恶性胸水鉴别诊断的意义

目的：联合检测血清和胸水中细胞角蛋白１９片段（ＣＹＦＲＡ２１－１）和腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性,旨在探讨其对良、恶性胸水的鉴别诊断意义。方法：用免疫放射法（ＩＲＭＡ）检测血清及胸水ＣＹＦＲＡ２１－１并用Ｇirsti改良法检测ＡＤＡ活性。结果：非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组胸水ＣＹＦＲＡ２１－１较结核组及水细胞肺癌（ＳＣＬＣ）组明显增高（Ｐ＜０．０１）;ＮＳＣＬＣ组胸水ＣＹＦＲＡ２１－１较血清ＣＹＦＲＡ２１     

抗精浆免疫抑制物抗体的抗生育机理研究

为了探讨抗精浆免疫抑制物抗体（ＳＰＩＭ－Ａｂ）的抗生育机理，对１００例不育症患者和３０例正常对照进行了ＳＰＩＭ－Ａｂ的补体结合功能测定（ＣＦＡ）和ＳＰＩＭ－Ａｂ对精子凝集、制动、穿透力和杀精子影响的研究。结果：ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性不育患者（ｎ＝２９）ＣＦＡ值为６．４７±１．５５ｋＵ／Ｌ，明显低于ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性患者（ｎ＝７１，８．１１±１．６２ｋＵ／Ｌ）和对照组（ｎ＝３０，８．６０±１．８０ｋＵ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。经ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性血清和ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性血清作用后，两组精子凝集，制动和死精子百分率分别为４１．４％、２１．１％，６９．０％、１６．９％，６２．１％、４．２％，精子穿透高度分别为３１．６±１３．０ｍｍ、３８．０±１２．９ｍｍ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１）。结论：ＳＰＩＭ－Ａｂ能够以抗原抗体复合物形式激活补体，对精子凝集、制动、杀伤和穿透力的影响是干扰生育的重要原因之一。     

GM—CSF鉴别结核性和癌性胸膜炎的价值

采用放射免疫法检测２５例结核性和３１例癌性胸膜炎患者血清和胸水中粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）浓度。结果发现，结核组血清ＧＭ－ＣＳＦ［（１９．５６±１２．６４）ｎｇ／Ｌ］明显高于正常组［（９．５２±３．６１）ｎｇ／Ｌ，Ｐ〈０．０１］和癌性组［（９．３５±６．１３）ｎｇ／Ｌ，Ｐ〈０．０１］，而癌性组与正常组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；结核组胸水ＧＭ－ＣＳＦ浓度［（２４．３４±１４     

血清糖类抗原50对消化道恶性肿瘤的诊断价值

用免疫放射分析法对１４０例消化道恶性肿瘤、１６２例良性疾病和５０例正常人进行血清糖类抗原５０（ＣＡ５０）检测。结果表明，正常人值７．３８±３．６２ｋＵ／Ｌ，ＣＡ５０对消化道恶性肿瘤的阳性检出率为５６．４％（７９／１４０）。其诊断敏感性和特异性：对原发性肝癌分别为７９．１％和８６．１％，对胃癌分别为５７．９％和９４．８％，对大肠癌分别为４６．６％和８３．３％。行根治术后其血清ＣＡ５０含量较术前显著降     

老年人急性胆管炎CA19—9升高的临床意义

目的 探讨老年人急性胆管炎血清ＣＡ１９－９升高的临床意义。方法 放免法检测４５例老年人胆道生疾病病人血ＣＡ１９－９水平，将其分为三组；（１）慢 性胆囊炎且囊结石１８例；（２）急性胆管炎１４例。结果 １２例急性胆管炎病人ＣＡ１９－９有不同程度升高（８５．７％），正常值为低于３０Ｋｕ／Ｌ，最高值达５００Ｋｕ／Ｌ，而急性胆囊炎病人中仅１例升高（７．７％），慢性胆囊炎胆囊村石病人中无１例升高。结论 ＣＡ１     

抗精浆免疫抑制物抗体的抗生育机理研究

作者进行了抗精浆免疫抑制物抗体（ＳＰＩＭ－Ａｂ）的补体结合功能测定（ＣＦＡ）和ＳＰＩＭ－Ａｂ对精子凝集、制动、穿透力和杀精子影响的研究。结果表明，ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性不育病人（ｎ＝２９）ＣＦＡ值为６．４７±１．５５ｋＵ／Ｌ，明显低于ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性病人（ｎ＝７ｌ，８．１１±１．６２ｋＵ／Ｌ）和对照组（ｎ＝３０，８．６０±１．８０ｋＵ／Ｌ），Ｐ＜０．０１。经ＳＰＩＭ－Ａｂ阳性血清和ＳＰＩＭ－Ａｂ阴性血清作用后，两组精子凝集、制动和死精子百分率分别为４１．４％和２１．１％、６９．０％和１６．９％、６２．１％和４．２％，精子穿透高度分别为３１．６±１３．０ｍｍ和３８．Ｏ±１２．９ｍｍ，经统计学处理差异显著（Ｐ＜０．０５～ｐ＜０．０１）。提示ＳＰＩＭ－Ａｂ能够以抗原抗体复合物形式激活补体，其对精子凝集、制动、杀伤和穿透力的影响，可能是干扰生育的重要原因之一。     

肾移植受者体内细胞因子及其受体的水平及意义

检测了７２例肾移植患者血中可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及白细胞介素６（ＩＬ－６）的水平。结果发现，正常健康对照组ＳＩＬ－２Ｒ为１２５±５４ｋＵ／Ｌ，术后肾功能平稳组为２５６±９３ｋＵ／Ｌ，环孢素Ａ中毒组为３３８±７３ｋＵ／Ｌ，而ＴＮＦ在这几组中均测不出，ＩＬ－６均小于５ｋＵ／Ｌ。肾移植术后ＳＩＬ－２Ｒ迅速下降，与血肌酐有明显的一致性，ＩＬ－６水平升高，第２天达高峰（１８．２５±２．３６ｋＵ／Ｌ），以后逐渐下降，１０天后降至５ｋＵ／Ｌ。发生急性排斥反应组ＳＩＬ－２Ｒ为１０７７±４４８ｋＵ／Ｌ，升高较血肌酐提早２．２天，敏感性达９４．４％，特异性达９１．７％；ＩＬ－６为５９．９±３５．２７ｋＵ／Ｌ，并较临床症状出现平均提早１．２天；ＴＮＦ为３３．６７±１３．７μｇ／Ｌ，检出率为６７％。感染组的ＳＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、ＴＮＦ分别为１６２０±３９７ｋＵ／Ｌ、７９．７５±６１ｋＵ／Ｌ及１２７．５±８３．８μｇ／Ｌ。结果表明，ＳＩＬ－２Ｒ、ＴＮＦ、ＩＬ－６可作为监测肾移植排斥反应的指标。     

肾移植受者肿瘤坏死因子的测定及其临床意义

动态观察４４例肾移植患者２８４例次血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平的变化，以探讨其在移植肾排斥反应诊断中的意义。结果表明：术后肾功能稳定组ＴＮＦ（４２．６８±１６．３７ｋＵ／Ｌ）与正常组（３９．５０±１３．５０ｋＵ／Ｌ）和尿毒症组（４０．０４±２７．５０ｋＵ／Ｌ）比较无明显差异，ＣｓＡ肾中毒组及ＡＴＮ组虽有轻度升高，但无统计学意义。排斥组ＴＮＦ（７２．４２±２４．１２ｋＵ／Ｌ）明显升高，并且可早于血肌酐升高１～３天，与前几组比较均有显著性差异，应用ＯＫＴ３／ＡＴＧ时，ＴＮＦ升高更明显。结论：测定血浆ＴＮＦ的变化对肾移植术后急性排斥反应的诊断和鉴别诊断具有一定的指导意义     

血清和胆汁CA19-9联合检测对诊断胆道良恶性病变的价值

目的 探讨ＣＡ１９－９对胆良恶性病变的诊断价值。方法 采用ＲＩＡ联合检测经手术及病理证实的胆道恶性肿瘤３５例，胆道良性病变９２例及正常健康人１５例胆汁和血清中ＣＡ１９－９及ＣＥＡ水平。结果 血清ＣＡ１９－９的敏感性、特异性分别为８０．００％和８５．１１％，血清ＣＥＡ的相应指标分别为６８．５７％和８２．９７％。胆汁ＣＡ１９－９含量的分界值为１２０００ｋＵ／Ｌ，其敏感性、特异性分别为８５．１１％，血清     

腹水与血清中肿瘤标志物对腹水病因诊断价值探讨

目的：探讨肿瘤标志物对恶性腹水的诊断。方法：６９例不同病因引起的腹水分为二组，同步检测腹水和血清糖抗原１９－９（ＣＡ１９－９）、癌胚抗原（ＣＥＡ），并分别计算其比值和对恶性腹水的敏感性、准确性。结果：恶性腹水ＣＡ１９－９、ＣＥＡ值明显高于良性腹水，Ｐ〈０．０１；恶性腹水与血清的ＣＡ１９－９、ＣＥＡ值比〉１．９０。ＣＡ１９－９诊断恶性腹水的敏感性和特异性分别为７５．０％和９０％，ＣＥＡ分别为６６．７     

血清肿瘤相关糖蛋白72的临床应用探讨

目的　探讨国人血清肿瘤标志物－ 肿瘤相关糖蛋白７２（ｔｕｍｏｒａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ, ＴＡＧ７２） 的水平变化在消化系统恶性疾病诊断中的意义。方法　采用抗双位点固相免疫放射分析法对健康人１５５ 例、消化系统恶性和良性疾病患者共６７１ 例检测其血清ＴＡＧ７２ 的水平,后２ 组同时检测癌胚抗原（ＣＥＡ） 和糖抗原１９９（ＣＡ１９９） 水平进行综合分析。结果　健康成人１５５ 例正常参考值上限：４０ 岁以下≤４－５ ｋＵ／Ｌ,４１ 岁以上≤５－６ｋＵ／Ｌ,两组差异有极显著意义（ Ｐ＜ ０－００１）;各组肿瘤患者检出阳性率在１４－６％ ～３８－１％ 之间,在消化系统良性疾病中的假阳性率仅为２－８％ 。将本法与ＣＥＡ、ＣＡ１９９ 联用,对胃癌、结直肠癌、胰腺癌的诊断敏感性分别提高到７２－０％ 、５９－４％ 和９０－５ ％ 。结论　血清ＴＡＧ７２ 检测具有重要的临床应用价值,并且与ＣＥＡ、ＣＡ１９９ 之间在诊断上有很好的互补性。     

染色体检查及癌胚抗原测定对鉴别良恶性胸水的价值

目的：探讨联合检测胸水染色体和癌胚抗原（ＣＥＡ）对鉴别良恶性胸水的价值。方法：胸水染色体检查采用直接制片法，以中期分裂相细胞超二倍体和多倍体数目≥１０％为恶性标准，同时用放射免疫法测定ＣＥＡ，其值〉１５μｇ／Ｌ为恶性标准。结果：染色体与ＣＥＡ检查对恶性胸水诊断的敏感性分别为７２．９％和７９．２％，特异性分别为１００％和８８．３％。同时符合二项者的敏感性为６２．５％，特异性为１００％，符合其中之一者     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ值（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ〈０．００５）,结论,ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关。     

结肠癌患者术后肠内营养治疗

目的：探讨采用肠内营养对结肠癌患者术后进行营养治疗。方法：７１例住院结肠癌患者，平均年龄（５２．５３±１３．０４）岁，随机分为肠内营养治疗组（ＥＮ）和静脉营养治疗组（ＰＮ）。每天基础热能按１２５ＫＪ（３０ｋｃａｌ）／ｋｇ体重，蛋白质１.２５ｇ／ｋｇ（０．２氮／ｋｇ），热氮比值为非蛋白热能１５０ ｋｃａｌ：１ｇ氮。结果：ＥＮ组未见有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠反应。全部患者的外部切口均Ⅰ期愈合。术前ＥＮ组４７.０６％，ＰＮ组４８．４７％的患者存在营养不良。体重、握力、ＭＡＣ、ＭＡＭＣ、ＴＳＦ、淋巴细胞总数、Ｈｂ、ＴＰ、Ａ、ＢＵＮ、ＣＲ、Ｎａ、Ｋ、Ｃｌ、血糖、Ｔｃｈ、ＴＧ等指标均在正常范围内。两组均为负氮平衡，术后第３天与第９天相比，均有显著性差异（Ｐ＜０.０５）。ＥＮ组血清谷氨酰胺和谷氨酸高于ＰＮ组，有显著性差异（Ｐ＜０.０５），其余氨基酸无差异。ＰＮ组尿Ｌ／Ｍ值升高，与ＥＮ组相比，有显著性差异（Ｐ＜０.０５）。结论：结肠癌患者术后用肠内营养治疗有明显的效果和并能维护肠屏障功能。     

精浆酸性磷酸酶活性与抗精子抗体

目的：探讨男性不育症精浆酸性磷酸酶（ＡＣＰ）与精子密度、精子成活率、血清和精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）之间的关系。方法：检测不育男性精子密度、精子活率、血清和精浆ＡｓＡｂ及精浆ＡＣＰ活性。结果：精子成活率＞５０％、３０％～５０％、＜３０％组的精浆ＡＣＰ活性逐渐降低,分别为（１６２．１２±８５．７７）Ｕ／ｍｌ、（１２３．０１±５２．５５）Ｕ／ｍｌ和（１１１．２１±５４．４２）Ｕ／ｍｌ;与成活率＞５０％的精浆ＡＣＰ相比,活率在３０％～５０％和＜３０％组的ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;精子密度＞２０×１０９／Ｌ、（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ组的精浆ＡＣＰ活性依次下降,分别为（１６５．９９±８８．６７）Ｕ／ｍｌ、（１３９．１９±７０．７８）Ｕ／ｍｌ和（１１５．２１±６０．５１）Ｕ／ｍｌ;与密度＞２０×１０９／Ｌ组的ＡＣＰ活性相比,密度在（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ的精浆ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;血清、精浆ＡｓＡｂ阳性病人的ＡＣＰ活性明显低于二者均阴性的病人,且ＡＣＰ降低具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）。结论：?     

胸部硬膜外神经阻滞对高脂血症家兔冠状动脉粥样硬化形成的影响

目的 探讨胸部硬膜外神经阻滞（ＴＥＡ）对实验性高脂血症家兔冠状动脉粥样硬化形成的影响。方法 健康纯种新西兰雄兔２１只，随机分为三组，每组７只，对照组：普通饲料喂养；高脂组：普通饲料＋１．５ｇ胆固醇／ｄ；ＴＥＡ组：普通饲料＋１．５ｇ胆固醇／ｄ＋ＴＥＡ（０．１２５％布比卡因０．３ｍｌ，２次／日），实验前和实验第２、４、６、８周分别从耳中央动脉抽血２ｍｌ，测定血清中总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）的水平，实验第８周末，气栓法处死全部动物，立那开胸取出心脏，固定后在心室乳头肌水平横断心室，切片染色后，用ＢＨＥＣ显微微机图像处理系统测定横断面每根肌间小动脉截面的硬化程度。结果 实验前三组血清血脂水平无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；与对照组比较，高脂组及ＴＥＡ组血清Ｔ     

腹水腺苷脱氨酶和结核抗体的测定对诊断结核性腹水的临床价值

灵寻找对结核性腹水有高敏感、高特异而又检查方法。采用改良的Ｍａｒｔｉｎｅｃｋ法和ＥＬＩＳＡ法对５０例结核性腹水腺苷脱氨酸（ＡＤＡ）和结核抗体水平进行了检测，并以４５例恶性腹水和３０例肝硬化腹水作对照结果显示：结核性腹水ＡＤＡ和结核水平显著高于对照组。以ＡＤＡ〉３０Ｕ／Ｌ作为阳性标准，其结核性腹水的敏感性为１００％，特 ９８．６％；准确性为９９．２％；结核抗体对结核性腹水的敏感性为９０％，特异性为９     

检测AKBR和Ⅳ—C在肝癌患者手术治疗中的应用研究

目的 探讨测定动脉血酮体比和血清四型胶原在肝癌患者手术及预后评估中的意义。方法 在手术前后对２０例行部分肝切除的原发性肝癌患者连续测定ＡＫＢＲ和血清Ⅳ－Ｃ并与术后并发症情况做对比。结果 按术后ＡＫＢＲ分成三组,Ａ组,始终≥０．７;Ｂ组（７例）,波动在０．４和０．７之间,Ｃ组（３例）;降在０．４之下。各组并发症发生率依闪为２０％,４２．９％和１００％。按术后Ⅳ－Ｃ分为两组：〈２００μｇ／Ｌ的Ⅰ组中Ａ     

腹膜透析患者透出液CA125的变化

我们对３５例维持性腹膜透析（ＰＤ）患者的透出液和血清ＣＡ１２５进行检测并分析。 材料与方法 ｌ．一般资料：维持性ＰＤ患者３５例,男１５例,女２０例。平均年龄（６３．６±１２．２）岁,平均 ＢＵＮ（２５．３±４．８）ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｓｃｒ（９８４．３±３７２．４）μｍｏｌ／Ｌ。平均透析时间（１６．５±１６．１）个月。均采用１．５％或２．５％葡萄糖乳酸盐腹透液,每日交换３～４次,每次２ ０００ｍｌ。正常对照组１０例,平均年龄（５６．７±１５．２）岁。 ２．检测方法：受检者均于清晨抽取静脉血１ｍｌ分离血清,…     

胸腰椎爆裂型骨折68例治疗分析

６８例胸腰段爆裂型骨折行手术或非手术治疗。Ａ组４４例,使用Ｄｉｃｋ钉固定,Ｂ组２４例,卧木板床及石膏支具固定。Ａ组后凸畸形平均术前１５．９°,随访８．６°;Ｂ组由分别为１０．７°、１３．３°。