惠农区2008-2010年重点人群布鲁氏菌病监测结果分析

目的 了解惠农区重点人群布鲁氏菌病流行规律及分布情况,为今后制定防制策略提供科学依据.方法 按照<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB 15988-1995)规定的方法,对惠农区2008-2010年重点人群间布鲁氏菌病的监测结果进行分析和防治知识问卷调查.结果 2008年1月-2010年3月疾控中心共监测541例,检出阳性21例,阳性率为3.88%;男性阳性率为5.11%,女性阳性率为1.59%,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组阳性率比较无统计学意义(P＞0.05);饲养人员发病占总发病人数的85.71%,兽医占14.29%;重点人群布病防治知识知晓率为50.79%.结论 惠农区重点人群感染率高于全国平均水平,需进一步落实监测任务,加强综合防治.     

汝州市2009～2013年布鲁氏菌病血清学监测分析

目的 分析汝州市人间布鲁氏菌病(简称布病)血清学监测结果,了解汝州市布鲁氏菌病的流行现状及特征,为制定防控策略提供依据.方法 按照《布鲁氏菌病诊断标准》对2009～2013年到汝州市疾控中心就诊的疑似病例进行血清学监测.结果 汝州市共检测标本2 573例,1 124例为阳性,阳性率为43.68％;发病有明显的季节分布,5月份为人间布病发病高峰;男性与女性阳性率比约为2.44:1 (797/327),性别间差异有统计学意义(P＜0.01);＞50岁年龄组阳性率最高(49.44％,620/1 254),不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P＜0.01);职业分布以农民感染率为最高(94.57％,1 063/1 124),不同职业间阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 汝州市布鲁氏菌病疫情呈上升趋势,应加强畜间管理,开展重点职业人群布病防治知识健康教育,降低其发病水平.     

广州市白云区2009～2012年人间布鲁氏菌病监测分析

摘要：目的了解广州市白云区人间布鲁氏菌病流行规律及分布情况,为今后制定防制策略提供科学依据。方法按照卫生部《全国人间布鲁氏菌病监测方案》要求开展工作,对全区监测点内7。60岁与牲畜或畜产品有接触的职业人群进行连续监测。结果2009～2012年共监测职业人群6053人,采集血标本l051份,阳性64份,阳性率为6．09％,结果显著高于2008～2010年广州市人间布病总的主动监测阳性率3．40％（P〈0．01）,其中2009～2011年,职业人群感染率有逐年上升的趋势（P〈0．01）;受感染职业人群几乎均与羊有明确接触史,在职业分布上,以运输类职业从业人员感染率最高（15．56％）,其次为销售人员（12．72％）、挤奶工（11．11％）,不同职业人群的布病监测感染率差异有统计学意义（P〈0D1）;男性与女性的阳性率分别为723％与2．41％（P〈0．01）,而不同年龄组间监测阳性率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论广州市白云区人间布鲁氏菌病疫情上升趋势明显,规范大型养殖场及交易市场管理、加强从业人员个人卫生防护是控制布病发生流行的关键措施。     

河南省平顶山市门诊布鲁氏菌病检测结果分析

目的分析平顶山市近2年来布鲁氏菌病实验室检测结果,为防治本病提供依据。方法对平顶山市布鲁氏菌防治门诊接诊的疑似布鲁氏菌病例进行血清学检测,检测方法按照《布鲁氏菌病诊断标准》执行。结果检测布鲁氏菌病疑似病例505例,阳性166例,阳性率为32．87％;发病有明显的季节性,4～7月是发病高峰;男性与女性阳性率差异无统计学意义（x2=1．21,P〉0．05）;60～岁年龄组阳性率最高（43．69％,45／103）;职业分布以农民阳性率最高（35．83％,129／166）;地区分布以鲁山县阳性率最高（44．87％,35／78）,其次是石龙区,阳性率为42．86％（6／14）。结论平顶山市布鲁氏菌病疫情经前几年快速上升后进人平台期,建议政府部门继续采取有效的控制措施。     

广西壮族自治区肝吸虫病的高发流行特点及其超声诊断价值探 讨简

目的 探讨广西壮族自治区肝吸虫病的高发流行特点及其超声诊断价值.方法 选择2010年1月～2013年1月带有疑似肝吸虫感染的B超单来广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊就诊的患者共455人作为调查对象,根据他们来自的家乡分为有食生鱼片风俗习惯的地区（横县、武鸣和南宁吴圩镇,A组）,无生鱼片风俗习惯的地区（宾阳、贵港、桂平,B组）.记录调查对象的基本情况,确定当地与肝吸虫病感染有关的危险因素.结果 455例对象中,感染219例（47.5％）.A、B组肝吸虫人群感染总阳性率比较,差异有统计学意义（x2=13.086,P＜ 0.05）.不同年龄、职业、文化程度间感染阳性率比较,差异有统计学意义（x2=10.26、9.88、11.92,P＜0.05）.不同性别间感染阳性率差异无统计学意义（x2=3.09,P＞0.05）.多因素非条件Logistic分析显示,年龄越大,感染风险越大（P＜0.05）,而具有相关医学背景、文化程度高可降低感染的风险（P＜ 0.05）.两组门脉主干内径、脾脏厚度、门脉平均流速、肝动脉血流搏动指数、肝血管指数比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 年龄大、缺乏相关医学背景、文化程度低都将增加感染的风险.超声检测可及时发现门脉及肝动脉血流情况的异常,对早期诊断肝吸虫病并发肝硬化有积极意义.     

某高校不同民族大学新生PPD试验结果比较分析

目的 比较分析某民族高校汉族、藏族、蒙古族、维吾尔族大学新生结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验的结果,为针对性开展结核病的预防工作提供科学依据.方法 以学院为单位,选取部分汉族及藏族、蒙古族、维吾尔族大学新生进行PPD试验,对PPD试验强阳性者进一步行胸片和痰培养查结核菌,对确诊肺结核者行抗结核治疗.结果 426名受检者中,维吾尔族阴性率最高,分别和藏族、蒙古族比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;阳性率37.32％,备民族间比较,无显著性差异（x^2=3.303,P＞0.05）,男女生间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,城乡间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;总体强阳性率5.40％,蒙古族强阳性率9.68％,明显高于维吾尔族的2.13％（P＜0.05）.确诊1例肺结核患者,患病率为234.74/10万.结论 PPD试验仍然是高校新生发现结核病的必要辅助诊断方法,根据PPD试验结果,对不同民族学生采取不同的预防措施,可有效控制结核病在民族高校的传播和流行.     

2005-2009年南宁市职业人群布鲁氏菌病血清学流行病学分析

目的了解南宁市布鲁氏菌病疫情动态情况,掌握期流行规律,为制定防制策略提供科学依据。方法分析2005-2009年南宁市人间布鲁氏菌病血清学监测数据。结果南宁市布鲁氏菌病血清学监测阳性率呈上升趋势;不同性别感染率差异有统计学意义(P﹤0.05),女性高于男性;不同职业布病感染阳性率不同,以挤奶工感染阳性率最高;不同年龄组布病感染阳性率不同,感染阳性者年龄以20～60岁为主。结论 2005-2009年南宁市职业人群布病阳性率呈上升趋势,应及时采取有效防控措施控制疫情。     

204例中晚期鼻咽癌同期放化疗与单纯放疗的远期疗效比较

目的：探讨同期放化疗对中晚期鼻咽癌患者的远期临床疗效.方法：选取204例中晚期鼻咽癌患者,分为同期放化疗组102例（研究组）和单纯放疗组102例（对照组）,每组再分低危和高危两个亚组,两组放疗方法相同.研究组于放疗前及放疗第4周给予DDP20 mg/m2,d1-3,5-FU 500 mg/m2,d1-3.结果：研究组和对照组5年总生存率（OS）分别为69.6％和51.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;5年无进展生存率（PFS）分别为60.8％和44.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）;5年无复发生存率（RFS）分别为88.7％和73.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）;5年无远处转移生存率（DMFS）分别为78.9％和71.2％,差异无统计学意义（P＞0.05）.低危亚组患者间的5年OS为80.7％和53.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）、PFS为68.4％和45.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）、RFS为95.3％和77.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）、DMFS为83.7％和75.0％,差异有统计学意义（P＞0.05）.结论：同期放化疗可提高中晚期鼻咽癌患者的5年OS、PFS及RFS,但其5年DMFS无明显减少.     

2010-2012年宁夏布鲁氏菌病流行病学分析

目的分析2010-2012年宁夏布鲁氏菌病的病例报告情况,了解布鲁氏菌病的流行病学特征。方法从《中国疾病监测信息报告管理系统》中导出2010-2012年的监测数据进行流行病学分析。结果 2010-2012年宁夏共报告布鲁氏菌病病例1186例,平均报告发病率为6.17/10万;男女布病报告发病率差异有统计学意义（χ^217.07,P〈0.05）;不同年龄段报告发病率也不同（χ^2404.050,P〈0.05）;职业以农民居多,占80.16%;发病呈现一定的季节性,主要集中于4~7月;吴忠市布病病例最多,占75.29%,不同地区报告发病率有统计学差异（χ^22176.846,P〈0.05）。结论布鲁氏菌病在宁夏地区存在一定的散发,应加强该地区对布病的防控措施。     

北京市无偿献血人群病毒性肝炎的筛查结果分析

目的 分析北京市区无偿献血者经血传播HBV、HCV的血清学及核酸标志物的筛查情况,为无偿献血的招募策略调整提供依据.方法 分析2007年1月1日至2011年12月31日北京市红十字血液中心无偿献血者乙肝表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒（HCV）血清学及核酸的检测结果,按性别、年龄、职业、文化程度、献血方式、献血组织形式进行分层,回顾性调查分析各层5年之间的整体情况.结果 2007-2011年5年间北京市红十字血液中心共有1 065 177人次无偿献血,HBsAg和HCV筛查阳性率分别为0.36％ 、0.485％;男性的HBsAg携带率高于女性（P＜0.05）,但女性HCV的筛查阳性率明显高于男性（P＜0.05）,主要集中在≥40岁、农民和高中以下文化程度组.献血者中20～29岁年轻人所占比例最大,不同年龄组的筛查结果差异有统计学意义（P＜0.05）,HBsAg筛查阳性率随年龄增长而升高;除＜20岁年龄组外（0.66％）,HCV的筛查阳性率变化亦然.不同职业和文化程度献血人群的阳性率之间差异均有统计学意义（P＜0.05）,农民的不合格率最高（0.48％,0.73％）,高中以下人群的阳性率最高（0.44％,0.56％）,不同组织形式无偿献血者的筛查结果间差异有统计学意义（P＜0.05）,团体无偿组的HCV阳性率最高（0.79％）.机采和全血的筛查阳性率差异无统计学意义.结论 献血者选择过程的质量控制是招募安全血源的重要环节,根据本地献血人群的实际,制定科学有效的招募策略,尽量选择较为安全的较高文化程度的年轻人和学生,鼓励并积极引导他们成为固定献血者.同时,积极探索更安全的血液检测模式以进一步保证血液安全.     

人巨细胞病毒感染与急性缺血性脑卒中的关系

目的 探讨人巨细胞病毒（HCMV）感染与急性缺血性脑卒中（CIS）的关系.方法 以急性CIS患者为研究对象,以体检者为对照.采用荧光定量PCR法检测HCMV水平,单因素分析比较2组性别、年龄、血压、血糖、血脂、吸烟、饮酒、体重指数及HCMV的差别;后采用Logistic回归分析探讨HCMV与CIS发病的关系.结果 ①试验组高血压、糖尿病、高胆固醇血症及高甘油三酯血症患者比例显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;②试验组HCMV阳性率（51.25％）显著高于对照组（23.75％）,差异有统计学意义（P＜0.01）;③Logistic 回归分析表明,HCMV是CIS发病的独立危险因素（95％可信区间=1.115～1.625,P=0.004）.结论 HCMV感染与CIS发病具有密切关系.     

承德市布鲁氏菌病血清学抽样调查监测研究

目的对承德市布鲁氏菌病血清学抽样调查监测研究。方法在布鲁氏菌病高发的牧区随机抽取血样200人,其中对牛羊有接触史(高危因素)的110人,没有接触史的90人的,对其进行虎红平板凝集试验和试管凝集试验。结果血清监测结果总阳性率为19.49%,其中对牛羊有接触史的阳性率为17.27%,没有接触史的阳性率为2.22%,比较差异有统计学意义(0.05)。结论采用血清学能够有效的监测出布鲁氏菌病,对牛羊有接触史的患病率较高,并且集中在青壮年,男性多于女性,对此需要加强对布鲁氏菌病的综合防控能力,防止疫情爆发。     

云南省人间布鲁氏菌病的现状调查分析

１９９０年－１９９２年对我省１０９个县（市）进行人间布鲁氏菌病血清流行病学调查，结果：共检查３５７７２人，检出阳性３３９人，阳性率为０．９５％；患病９７人，患病率为０．２７％。其职业间的阳性率和患病率差异非常显著（Ｐ＜０．００５），多见于放牧、兽医、饲养、屠宰及皮毛加工等行业；性别、年龄组间阳性率差异显著（Ｐ＜０．０５）血清阳性率与从业时间显示１～５年最高，其差异显著。     

胃肠间质瘤的临床特点及影响预后的因素分析

目的 探讨胃肠间质瘤的临床特点,分析影响其预后的因素.方法 收集我院2009-02～ 2013-03间收治的46例胃肠间质瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特点及影响预后因素.结果 胃肠间质瘤以中年人发病多见,发生部位以胃部较多占58.60％,小肠占26.09％;肿瘤直径＞5 em者较多为67.39％;核分裂像＜5/50为71.74％,CD117阳性率为78.26％;不同恶性危险程度胃肠间质瘤患者中,高度危险者1、2、3年存活率（60.00％、0、0）明显低于极低度者（100％、100％、90.00％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;而1、2、3年患者存活率分别为89.13％、78.26％、67.39％,差异无统计学意义（P＞0.05）.其预后在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05）;而在肿瘤部位、肿瘤直径、核分裂像、CD117方面差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤性质、核分裂相数目、CD117及术后辅助治疗是术后患者预后的重要指标,其中肿瘤大小、性质及辅助治疗是影响其预后的重要因素.     

原发性胆汁性肝硬化患者血清抗酿酒酵母抗体不同亚型的临床意义初探

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者血清中不同亚型的抗酿酒酵母抗体（ASCA）的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测130例PBC患者、81例肝病（LDC组）患者、110例炎症性肠病（IBD组）及35例健康对照者血清ASCA的 IgA和IgG亚型.结果 PBC患者血清中ASCA-IgA亚型阳性率为22.3%,ASCA-IgG亚型阳性率10.0%;ASCA-IgA或ASCA-IgG亚型阳性率为26.9%;ASCA-IgA和ASCA-IgG亚型同时阳性率5.4%,PBC组患者ASCA-IgA或ASCA-IgG阳性率、ASCA-IgA阳性率与LDC、IBD组比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）,但与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;PBC组患者ASCA-IgA和ASCA-IgG同时阳性者阳性率、ASCA-IgG阳性率与LDC、IBD、健康对照组比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）,但ASCA-IgG亚型阳性率低于IBD组中的克罗恩病患者的22.0%（P＜0.05）.在PBC患者的AMA-M2和抗SP100抗体阴、阳性组中的ASCA-IgA、IgG亚型的检出率差异无统计学意义（P ＞0.05）,抗GP210抗体阳性组中的ASCA-IgA或IgG亚型检出率高于抗GP210抗体阴性组（P＜0.05）.ASCA-IgA阳性的PBC患者组中的TBil、IgA、IgM高于阴性组,ALB低于阴性组（P＜0.05）;ASCA-IgG阴、阳性组中的PBC患者的肝脏生化、免疫学指标均无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 ASCA-IgA或ASCA-IgG可作为PBC患者的自身抗体在血清中存在,且ASCA-IgA 亚型与PBC的发病机制中存在一定的关系,并与PBC的预后有关.     

青少年期与成年期发病精神分裂症一级亲属认知功能对照研究

目的 探讨青少年期与成年期发病精神分裂症患者健康一级亲属认知功能损害的差异. 方法 选取年龄、性别、文化程度等匹配的青少年期发病精神分裂症患者一级亲属49例、成年期发病患者一级亲属50例及健康对照50例,利用Stroop测验、威斯康辛卡片分类测验（WCST）、字母划消测验及数字倒背测验,测评上述健康被试的注意、记忆及执行功能.结果 威斯康辛卡片分类测验结果中,完成分类数及持续错误数三组间差异有统计学意义（均P ＜0.05）,其中完成分类数两亲属组差异有统计学意义（P＜0.05）.Stroop测验中色-词项目三组间差异有统计学意义（P＜0.01）,两亲属组间差异有统计学意义（P＜0.01）.字母划消及数字倒背测验中,三组遗漏数及倒背数差异均有统计学意义（P分别＜0.01和＜0.05）,遗漏数项目两亲属组差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 精神分裂症患者健康一级亲属注意稳定性、注意灵活性及注意分配功能下降,工作记忆及执行功能均受损.且在额叶执行功能、注意分配功能及注意稳定性方面,青少年期发病精神分裂症患者一级亲属较成年期发病者一级亲属受损更严重.     

乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤发病的临床相关性研究

目的 探讨乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤发病的相关性。 方法 随机选取2009年2月～2017年8月在我院接受诊疗的640例非霍奇金淋巴瘤患者和640例肺癌患者作为研究对象,640例非霍奇金淋巴瘤患者为观察组,640例肺癌患者为对照组;比较两组患者乙型肝炎标志物阳性率,比较B细胞型、T细胞型两种病理亚型的非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎标志物阳性率。 结果观察组患者的HBsAg阳性率为17.19%,对照组为12.19%,观察组高于对照组,两组之间差异具有统计学意义（χ2=13.32,P＜0.05）;观察组HBsAg阴性率为18.44%,对照组为21.25%,两组间差异无统计学意义（χ2=3.31,P＞0.05）;两组患者单抗体、双抗体及三抗体阳性率组间比较差异均无统计学意义 （P＞0.05）。观察组 B细胞型NHL患者HBsAg阳性率19.51%,T细胞型NHL患者HBsAg阳性率13.89%,B细胞型的HBsAg阳性率高于T细胞型的,两组之间差异有统计学意义（χ2=5.02,P＜0.05）;B细胞型NHL患者HBsAg阴性率为18.05%,T细胞型NHL患者HBsAg阴性率为22.78%,两组间差异无统计学意义（χ2=3.41,P＞0.05）;两组患者单抗体、双抗体及三抗体阳性率组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 非霍奇金淋巴瘤患者的乙型肝炎病毒感染率高于肺癌患者,两者存在相关性。乙型肝炎病毒感染和B细胞型NHL的发生也存在相关性。     

1768例胃炎、消化性溃疡及胃癌与幽门螺杆菌关系的探讨

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌的关系.方法：对1768例胃镜检查者胃镜检查患者中Hp检查阳性者与219例正常者中Hp检查结果进行对照.结果：正常对照组Hp阳性率为22.37％,浅表性胃炎和萎缩性胃炎阳性率分别为65.25％和66.09％,与正常对照组相比均有显著性差异（P＜0.05）;胃溃疡与十二指肠溃疡病人的Hp阳性率分别为83.87％和84.21％,与正常组比较均有显著性差异（P＜0.05）;胃癌组病人的Hp阳性率为66.66％,与正常对照组也有明显差异（P＜0.05）.结论：说明Hp感染与胃炎及消化性溃疡的发病有关,与胃癌的发生也有一定的关系,需进一步探讨.     

PTEN和Notch1在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物（PTEN）和Notch1在结直肠癌的发生、发展中的作用和机制以及二者的相互关系.方法：采用免疫组织化学法检测60例结直肠癌和30例癌旁非肿瘤性组织PTEN和Notch1表达,分析其与临床病理指标的关系及二者的相关性.结果：结直肠癌组织中PTEN蛋白阳性率为58.3％,明显低于正常结直肠组织的6.7％（P＜0.01）,且在分化程度、Dukes临床分期、浆膜浸润和淋巴结转移间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结直肠癌组织中Notch1的阳性率为45.0％,明显高于正常结直肠组织的6.7％（P＜0.05）,且在分化程度、Dukes临床分期、浆膜浸润和淋巴结转移间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结直肠癌组织中PTEN与Notch1表达呈负相关（P＜0.05）.结论：PTEN与Notch1的表达失调可能与结直肠癌的发生、发展相关,对PTEN和Notch1表达水平的联合检测可为早期发现和临床治疗结直肠癌提供理论依据.     

肝癌组织中 IMP3 与 IGF2 表达阳性率及其临床病理意义

目的 探讨肝癌组织中IMP3（胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白3）和IGF2（胰岛素样生长因子2）的表达及其病理意义.方法 对我院2011～2013年收治的102例肝癌患者,采用免疫组化法分析肝癌组织（102例,为治疗组）及癌旁良性组织（73例,为对照组）中IMP3及IGF2的阳性率,肝癌不同组织分化IMP3及IGF2的水平,以及IMP3及IGF2阳性率的相关性.结果 （1）两组IMP3阳性率分别为5.5％与71.6％,两组比较P＜0.05;两组IGF2阳性率分别为16.4％与65.7％,两组比较P＜0.05.（2） IMP3在高、中、低分化肝癌中阳性率分别为35.3％、77.8％、81.8％,阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;IGF2在高、中、低分化肝癌中阳性率分别为23.5％、68.3％、90.9％,阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.（3） IMP3及IGF2同时阳性的比率为56.8％,同时阴性的比率为19.6％,两者之间具有相关性（r=0.273,P＜0.05）.结论 IMP3及IGF2联合检测在肝癌诊断中具有一定的应用价值,可作为肝癌患者早期诊断的分子标志物.