西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案对进展期鼻咽癌患者预后的影响

目的:探讨西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案对进展期鼻咽癌患者预后的影响。方法:收集2009年5月—2011年2月间诊治的进展期鼻咽癌患者64例,根据治疗方案将其分为观察组(n=36)和对照组(n=28),观察组患者给予西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案治疗,对照组患者给予单纯放化疗治疗,分析两组患者的近期疗效、不良反应及3年内生存情况。结果:观察组患者治疗的总有效率66.67%高于对照组42.86%(P<0.05);两组患者不良反应发生情况经比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年内总生存率88.88%高于对照组67.86%(P<0.05)。结论:西妥昔单抗与放化疗联合治疗对进展期鼻咽癌患者的疗效较显著,未增加与放化疗相关的不良反应,安全性良好,有利于延长患者生存期。     

胃癌术后同步放化疗的疗效及并发症分析

目的观察胃癌术后同步放化疗疗效及并发症。方法选取我院2009年4月至2011年7月50例Ⅱ^Ⅲ期胃癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组各25例,其中观察组患者采用术后同步放化疗方案,对照组患者采用术后单纯化疗方案,观察两组患者治疗期间的毒副反应及1、2年生存率。结果观察组患者与对照组患者1年生存率分别为92.9%和85.7%;2年生存率分别为85.3%和66.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组III级以上血液毒性分别为21.5%和16.4%(P>0.05),消化道反应分别为24%和13.7%(P<0.05)。结论研究显示胃癌术后实施同步放化疗能够显著提高患者的治疗效果,术后同步放化疗并发症较术后单纯化疗不明显。     

局部晚期鼻咽癌同期放化疗及辅助化疗的临床分析

目的探讨局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年6月我院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予同期放化疗,观察组患者在对照组的基础上实施辅助化疗,比较两组患者的临床疗效和生存情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75.0%,较对照组患者40%有明显提高;观察组患者2年生存率为70%,无瘤生存率为65.0%,均较对照组有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗不仅可以明显提高患者治疗的有效率,延长患者的生存时间,改善患者的生存质量,临床疗效显著,是治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效的方案,值得在临床推广。     

多西他赛联合奈达铂化疗治疗进展期胃癌术后的疗效观察

目的探讨多西他赛联合奈达铂化疗方案在进展期胃癌术后应用的可行性。方法选取我院2005年4月—2008年12月收治的进展期胃癌根治术后患者60例,按1∶1分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予多西他赛联合奈达铂联合化疗治疗,静脉滴注多西他赛75mg/m2,第1天,奈达铂60mg/m2,第1天,21d为1个疗程;对照组进行奥沙利铂、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗,28d为1个疗程,均化疗半年,观察两组患者近期有效率,比较1年、3年生存率,记录不良反应情况。结果观察组的有效率为60%,对照组的有效率为53.33%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.330,P>0.05);观察组的1年生存率为80%、3年生存率为60%,对照组分别为76.67%和56.67%,两组1年和3年生存率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.098和0.069,P>0.05);观察组神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、黏膜炎发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合奈达铂联合化疗的近期疗效、远期疗效与奥沙利铂、亚叶酸钙和5-Fu联合化疗方案相近,毒性反应均可耐受,可作为进展期胃癌术后的化疗方案。     

高温射频消融结合放化疗治疗肺部肿瘤的疗效观察

目的:探究高温射频消融联合放化疗治疗肺部治疗的临床效果。方法:选取某院2017年12月～2018年11月收治的肺部肿瘤患者(共90例)为实验对象,依据抽签的形式,将入选患者分为观察组和对照组各45例。对照组采用放化疗治疗,观察组行高温射频消融联合放化疗治疗,观察两组患者的临床疗效、并发症发生率及1年生存率。结果:观察组患者总有效率为84.44%,显著高于对照组患者的55.56%,差异具有统计学意义(χ~2=8.942,P0.05);观察组患者总并发症发生率为73.33%,低于对照组患者的77.78%,差异不具有统计学意义(χ~2=3.554,P0.05);观察组患者1年生存率为93.33%,显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(χ~2=4.406,P0.05)。结论:高温射频消融联合放化疗治疗肺部肿瘤具有较好的临床疗效,可提高患者1年内生存率,值得临床上推广。     

同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床疗效分析

目的探讨同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床疗效。方法将笔者所在医院2003年6月～2008年6月收治的78例晚期口腔癌或术后复发无法再次手术患者,随机分为同期放化疗组39例和单纯放疗组39例。同期放化疗组患者于第1周、第4周及第8周按PF或TP方案进行化疗治疗,行根治性外照射(4～8MV-X线,DT60～70Gy);单纯放疗组仅行放疗(剂量与同期放化疗组相同),比较两组近期疗效及生存率情况。结果同期放化疗组和单纯放疗组治疗后有效率分别为82.1%和61.5%,两组有效率比较差异具有统计学意义(x2=2.464,P<0.05);同期放化疗组1年生存率为45.7%(16/35),2年生存率为25.0%(7/28);单纯放疗组1年生存率为24.2%(8/33),2年生存率为8.0%(2/25),两组患者1年及2年生存率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同期放化疗治疗晚期口腔癌的近期疗效明显优于单纯放射治疗,但同期放化疗毒副反应明显高于单纯放疗组,需予以积极抗感染、支持、止吐、升白细胞等治疗。     

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的比较TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法 45例Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分为TPF组(治疗组)、PF组(对照组),两组均行2周期诱导化疗,诱导化疗结束后一周开始同期放疗,期间观察毒副反应,同期放化疗结束后12周评价近期疗效。结果两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化系统反应,治疗组CR率为85.7%、PR为14.3%,有效率为100%。对照组CR率为54.2%、PR为41.7%,总有效率95.9%,两组之间近期疗效有统计学差别。结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案诱导化疗联合同期放化疗。     

67例食管癌根治术后放射治疗的临床疗效

目的 探讨与研究食管癌根治术后放射治疗的临床疗效.方法 选自2002年3月至2006年3月来我院就诊的115例食管癌根治术后患者为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组两组,对照组(n=48)给予单纯手术治疗,治疗组(n=67)给予放射治疗,比较两组局部控制率、生存率.结果 治疗结束后4周,治疗组完全缓解34例,部分缓解25例,无变化6例,病变进展2例,有效率为88.06%;对照组完全缓解13例,部分缓解19例,无变化11例,病变进展5例,有效率为66.67%;两组局部控制率经比较(χ2=10.09,P<0.05)差异有统计学意义.治疗组1、3、5年生存率分别为76.12%、52.24%、38.81%;对照组1、3、5年生存率分别为66.67%、39.58%、20.83%.两组1、3、5年生存率经比较(χ2=1.24,>0.05;χ2=1.80,P>0.05;χ2=4.20,P<0.05).结果 显示两组5年生存率经比较具有统计学差异.5年后两组Ⅱ期生存率经比较,P<0.05差异有统计学意义.结论 食管癌根治术后放射治疗可减少局部复发,提高远期生存率.     

比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存率评价

目的:比较和分析腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存率。方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的80例早期胃癌患者,按照其自愿,将其分为两组,即观察组和对照组。对照组患者采取开腹胃癌根治术进行治疗;而观察组患者采取腹腔镜下胃癌根治术进行治疗。对两组患者术后的生存质量、病理疼痛评分以及生存率等方面情况进行对比和分析。结果:两组患者采取两种不同的方式经过2周时间治疗过后,观察组患者术后的生存质量总评分为(105.21±8.98)分,对照组患者术后的生存质量总评分为(93.27±4.63)分,观察组术后的生存质量总评分显著高于对照组,两组之间存在差异性,具有统计学意义(P0.05);观察组患者的病理疼痛评分在4-7分、7-10分者显著少于对照组,两组之间存在差异性,具有统计学意义(P0.05);观察组患者的1年、3年、5年生存率分别为98%、95%、72%,对照组患者的1年、3年、5年生存率分别为95%、87%、70%,两组之间不存在差异性,不具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术进行比较,其具有创伤性低,有效减轻患者的病理疼痛,提高患者术后的生存质量,值得在临床治疗上推广使用。     

Ⅰ～Ⅱ期弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤化学治疗后辅助性放射治疗及同期放射化学治疗疗效比较

目的观察Ⅰ～Ⅱ期弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)化学治疗(简称化疗)后辅助性放射治疗(简称放疗)及同期放化疗的疗效。方法将30例弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者随机分为CHOP方案+利妥昔单抗(R-CHOP)化疗后辅助放疗组和同期放化疗组,随访5年,观察疗效、生存率及不良反应。结果化疗后辅助放疗组有效率为93.33%,同期放化疗组有效率为100.00%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.000 0)。化疗后辅助放疗组1,2,3,4,5年生存率分别为93.33%,86.72%,73.32%,60.08%,60.00%;同期放化疗组1,2,3,4,5年生存率分别为93.32%,93.37%,80.00%,73.36%,66.71%。经log-rank检验统计,差异无统计学意义(χ2=0.921 2,P=0.337 4)。两组均未出现明显的不良反应,均可耐受。结论Ⅰ～Ⅱ期DLBCL患者在诱导缓解方面,同期放化疗组优于化疗后辅助放疗组,而5年生存率无统计学差异,药品不良反应小,耐受好。     

不同方案同期放化疗治疗ⅡA-ⅣA宫颈癌患者421例临床分析

目的回顾性分析ⅡA-ⅣA宫颈癌不同方案同期放化疗的结果并与单纯放疗结果比较。方法收集1998年6月至2008年12月间我院行宫颈癌根治性放疗的421例患者的临床病例资料。Kaplan-Meier法分析不同方案的同期放化疗的远期生存结果,Cox比例风险模型筛选独立的预后影响因素。结果同期放化疗组生存情况明显优于单纯放疗组(P=0.002),2组5年生存率分别为56.2%和70.5%。其中多药联合的同期放化疗方案明显优于顺铂单药同期放化疗方案(P=0.014)和单纯放疗方案(P=0.000),顺铂单药同期放化疗方案患者生存情况和单纯放疗患者差异有统计学意义(P=0.253)。3组患者5年生存率分别为73.9%、63.1%、56.2%。Cox模型多因素分析显示同期放化疗是独立于临床分期和外周血血红蛋白浓度的预后影响因素。结论相对于单纯放疗,同期放化疗可明显提高患者生存率;其中多药联合的同期放化疗方案明显优于顺铂单药同期放化疗方案。     

多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床效果分析

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效,毒副反应及生存期。方法:收集2012年2月至2015年2月我院收治的64例晚期胃癌患者,按抛硬币法随机分为观察组和对照组,各32例,观察组采用多西紫杉醇联合顺铂方案治疗,对照组使用多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗,对比分析两组近期疗效,毒副反应及生存期。结果:观察组治疗总有效率为81.25%,对照组为43.75%,观察组明显高于对照组(P﹤0.05);观察组32例有26例随访,6例失访,生存时间5.2~25.3个月,中位生存时间10.2个月,12个月生存率58.4%;对照组有27例子随访,5例失访,生存时间3.6~23.5个月,12个月总生存率39.7%,根据生存曲线分析,观察组明显优于对照组(P﹤0.05);观察组、对照组接受治疗后均出现明显的不良反应,两组不良反应发生的比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论:多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效明显,安全性较高,患者生存期长,具有一定的临床价值。     

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的较TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法 50例Ⅱb-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分成TPF组、PF组,两组均行2周期诱导化疗,诱导化疗结束后一周开始同期放疗,期间观察毒副反应,同期放化疗结束后3个月评价近期疗效。结果两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化系统反应,治疗组CR率为92%、PR为8%,有效率为100%,对照组CR率为64%、PR为32%,总有效率96%,两组之间近期疗效有统计学差异。结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案诱导化疗联合同期放化疗。     

同期放化疗治疗Ⅲ期鼻咽癌的疗效对比

目的分析多西他赛同期放化疗与顺铂同期放化疗治疗Ⅲ期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法我们选取2009年1月至2010年1月Ⅲ期鼻咽癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组多西他赛15 mg/m2,1次/周,;对照组顺铂80 mg/m2,1次/周;21 d为1个周期,共3个周期。两组患者均同期行三维适形放射治疗,比较两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组治疗总缓解率86.7%,1年生存率98.3%,3年生存率76.5%。治疗组有效率66.7%,1年生存率89.2%,3年生存率70.0%(P<0.05),两组患者治疗期间毒副反应发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论多西他赛同期放化疗治疗Ⅲ期鼻咽癌,具有较好的疗效,不良反应轻,对延长患者生存时间及生存质量具有重要意义。     

局部晚期鼻咽癌同期放化疗的护理干预效果观察

目的观察护理干预对局部晚期鼻咽癌同期放化疗的临床疗效。方法选择本院2005年4月～2009年3月收治的晚期鼻咽癌患者132例,根据患者当时是否经过护理干预分为实验组和对照组,两组均采用同期放化疗治疗,但实验组在此基础上给予护理干预,治疗后对两组患者进行随访并记录其在1、2、3年内的生存率。结果实验组1、2、3年内的生存率分别为100.0%、93.5%、88.6%,对照组1、2、3年内的生存率分别为96.2%、76.5%、69.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率为40.3%,对照组不良反应发生率为55.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于局部晚期鼻咽癌同期放化疗治疗的患者给予护理干预能显著提高其在1、2、3年内的生存率并且降低不良反应发生率。     

局部进展期胃癌术后同步放化疗近期疗效与毒副作用分析

目的：探讨术后同步放化疗与单纯化疗对Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者2年生存率的影响及近期毒副反应。方法回顾性分析本院2010年2月~2012年6月收治的49例Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后患者,根据治疗方案的不同分为两组。同步放化疗组(n=24)：XELOX方案化疗2周期,同步口服卡培他滨(825 mg/m2,2次/d)放疗,放疗结束后再行2周期化疗;单纯化疗组(n=25)：XELOX方案化疗4~6周期。通过定期随访,比较两组的2年生存率、无复发生存率和治疗期间的毒副作用。结果同步放化疗组和单纯化疗组2年生存率分别为87.5%和64.0%,2年无复发生存率分别为70.8%和48.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血液学毒性、消化道反应及手足综合征比较差异无统计学意义。结论Ⅱ~Ⅲ期胃癌术后行同步放化疗可提高患者2年生存率及无复发生存率,毒副反应可耐受。     

手术后同步放化疗治疗脑胶质瘤的临床效果观察

目的:观察手术后同步放化疗治疗脑胶质瘤的临床效果,为临床治疗方案制定提供借鉴。方法:回顾分析2000年1月-2010年期间收治的60例脑胶质瘤患者作为观察对象,按治疗方法不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者术后2周进行单纯放疗治疗,直线加速器在颅外远距离照射,每周5d放射治疗,每次放射是为2~3Gy,放疗5-7周,观察组患者术后进行同步放化疗治疗,放疗同对照组,采用每次放疗前的1~2 h口服替莫唑胺,75 mg/m2,每周5 d,连服5-7周,所有患者均随访3年,治疗结束后采用WHO标准评价近期临床疗效,采用美国国立癌症研究所(NCI)抗癌药物不良反应的相关规定评判不良反应发生情况,统计随访1年、2年、3年的生存率。结果:观察组的近期临床疗效为83.33%,对照组为50%,观察组的近期临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义,x2=8.186,P<0.05;观察组1年生存率为86.67%,对照组为53.33%,观察组2年生存率为66.67%,对照组为26.67%,观察组3年生存率为46.67%,对照组为13.33%,观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义,P均<0.01。结论:手术后同步放化疗是治疗脑胶质瘤的安全、有效的治疗方法,优于术后单纯放疗治疗,能够有效提高近期疗效与远期疗效,值得临床推广使用。     

同期放化疗、单纯放疗治疗不能手术的食管癌的疗效比较

目的 探讨比较同期放化疗与单纯放疗治疗不能手术的局部晚期食管癌的近期疗效、局控率、生存期及毒性反应的差异.方法 70例不可手术的局部晚期食管癌患者根据入选标准随机分组,35例进入同期放化疗组(放化疗组),35例进入单纯放疗组(单放组).化疗方案应用DF方案(顺铂20 mg/m2 ,第1-5天 + 氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天;每3周一周期).放疗第1天即开始化疗,共化疗2周期.放疗采用60Co-γ射线或6MV-X线等中心照射,食管肿瘤病灶DT60-66Gy/30-33f/6-6.5周,对锁骨上转移淋巴结照射剂量DT60-66Gy/6-6.5周.结果 同期放化疗组与单纯放疗组两组的总有效率分别为82.8%、54.3%,具有显著性差异(χ2=4.61,P＜0.05).1、2、3年局部控制率同期放化疗组分别为86%、63%、48%,单纯放疗组的分别为57%、39%、28%,统计学有显著性差异(χ2=4.25,P＜0.05).1年生存率同期放化疗组为77.1%,单纯放疗组为65.7%,统计学无显著性差异(χ2=0.89,P>0.05),2、3年生存率同期放化疗组分别为45.7%、31.4%,单纯放疗组分别为22.9%、8.57%,统计学有显著性差异(χ2=4.53,P＜0.05;χ2=4.79,P＜0.05).两组的中位生存期分别为17.2个月、11.6个月,统计学有显著性差异(χ2=5.81,P＜0.05).同期放化疗组毒性反应大于单纯放疗组,但患者均能完成放化疗.结论 同期放化疗对不能手术的局部晚期食管癌疗效较好,毒性反应略有增加但病人能耐受治疗.     

D2根治术后辅助化疗与Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者预后的关系

目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者D2根治术后辅助化疗与Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者预后的关系。方法 将326例行D2根治术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者按照根治术后是否接受术后辅助化疗、化疗周期数以及化疗方案进行分组,比较各组的5年生存率有无差异。结果 全组患者的5年总生存率为52%,化疗组和未化疗组的5年总生存率分别为58%和48%(χ2=2.876,P=0.090);化疗0周期(组一)、1-3周期(组二)、4周期及以上(组三)的5年生存率依次为48%、49%、68%,整体比较差异无统计学意义(χ2=5.957,P=0.051),仅组一与组三比较差异有统计学意义(χ2=5.908,P=0.015)。辅助化疗患者使用m DCF、FOLFOX和其它方案,3组的5年生存率依次为50%、60%、61%(χ2=0.290,P=0.865)。结论 Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者在D2根治术后给予不少于4周期的辅助化疗能提高其总生存率,但m DCF、FOLFOX和其它化疗方案之间未见明显差异。     

重组人血管内皮抑制素联合羟基脲同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的 探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合羟基脲同步放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果.方法 50例诊断为中晚期宫颈癌的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在同步放化疗的基础上加用恩度及羟基脲联合治疗,比较治疗前后两组患者的近期疗效、治疗结束后1周无瘤生存情况、远期疗效.结果 治疗组有效率为84%,对照组为52%;治疗组3～5年存活率分别为80%、72%,对照组3～5年存活率为48%、40%;治疗组治疗结束后1年无瘤生存率为88%,对照组为52%.结论 恩度联合羟基脲应用并同步放化疗可明显提高近期疗效及患者的3～5年生存率,值得临床推广应用.