手术治疗儿童隐匿性阴茎62例临床分析

目的 探讨隐匿性阴茎的诊断、鉴别诊断要点,分析隐匿性阴茎不同外科治疗方法的适应证及优缺点.方法 62例隐匿性阴茎患儿,根据不同类型采用不同手术方法进行手术矫正治疗,对手术治疗效果进行分析.结果 62例患者手术均获成功,术后住院5～10 d,均痊愈出院.随访3个月至2年,术后阴茎均显露良好,无严重并发症发生.结论 儿童隐匿性阴茎的治疗应该采用个性化方案,选择最佳的方法进行治疗,延长阴茎的长度,改善阴茎外观.     

隐匿性阴茎43例治疗体会

目的：探讨治疗隐匿性阴茎的有效术式。方法：对43例隐匿性阴茎患儿采用阴茎脱套松解加根部固定术治疗，将阴茎脱套至尿道球海绵体肌水平，切断Buck筋膜表面牵拉索条，将阴茎根部两侧外上方的Scarpa筋膜连同Camper筋膜一同缝合固定于同侧阴茎Buck筋膜上。结果：所有手术均获成功，随访6个月～3年，外观及显露满意，阴茎发育好，排尿及勃起正常。结论：采用阴茎脱套松解加根部固定术。纠正了隐匿性阴茎的病理改变，是治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

经冠状沟下方环形切口阴茎延长术治疗隐匿性阴茎

目的介绍一种治疗隐匿性阴茎的阴茎延长术。探讨该手术的适应证、手术方法、手术效果及并发症。方法对12例成年隐匿性阴茎患者实施经冠状沟下方环形切口阴茎延长术。手术步骤包括包皮口成型,肉膜层纤维索条切除,阴茎悬韧带切断等。结果 12例手术均获成功,术后阴茎自然显露长度较术前延长3.5～6cm(平均4.6cm),术后勃起长度较术前延长2～3.5cm(平均2.6cm)。术后包皮内板均有不同程度的水肿。持续35～60d后逐渐消退。术后随访1～6个月,患者对阴茎外形、长度均满意,其中,有性生活的患者对术后性生活质量满意度均有不同程度的提高。结论经冠状沟下方环形切口阴茎延长术可以有效地解决包皮口狭窄对阴茎伸张的限制,便于切除发育不良的纤维索条。具有手术成功率高、术后并发症少等优点,是一种值得进一步研究的手术方法。     

脱套固定法治疗隐匿性阴茎的效果

目的探讨阴茎脱套固定法治疗隐匿性阴茎的手术技巧及效果。方法26例隐匿性阴茎患者,年龄3‐21岁,其中成人2例。均采用阴茎脱套固定手术方式,术中腹侧包皮长度不足者3例,采用包皮“Z”字改型手术缝合。结果手术平均时间58 min ,术中出血量2‐5 ml ,术后平均住院5 d。术后随访1个月‐1年,26例患者阴茎显露均满意,平均延长2.3 cm ,2个月内包皮水肿均基本消退,1例因包皮长度不足采用包皮“Z”字改型手术缝合者,术后1年因包皮外观臃肿再次行包皮成形术,术后效果满意。结论阴茎脱套固定法治疗隐匿性阴茎手术操作简单,创伤小,术后恢复迅速,疗效良好。     

改良Devine术治疗隐匿性阴茎

目的探讨改良Devine术式治疗隐匿性阴茎的疗效。方法治疗隐匿性阴茎患儿62例,手术通过Devine术的改进型来完成。结果所有手术均获成功,平均手术时间30 min。随访1~10年,阴茎发育良好,外观满意,无并发症发生。结论改良Devine术简单易行,术野暴露好,手术效果好,术后并发症发生率低。     

艾司氯胺酮在儿童隐匿性阴茎矫治术的镇痛效果

目的 观察艾司氯胺酮在儿童隐匿性阴茎矫治术的镇痛效果。方法 全身麻醉下行隐匿性阴茎矫治术患儿90例随机均分为三组。C组麻醉诱导期静脉泵注瑞芬太尼0.4μg·kg^-1·min^-1;A组和B组分别静脉注射艾司氯胺酮0.50和0.25 mg/kg,然后以艾司氯胺酮20 mg/h联合瑞芬太尼0.2μg·kg^-1·min^-1维持麻醉。记录三组心率、平均动脉压变化,比较三组麻醉苏醒期谵妄量表(PAED)评分和儿童疼痛行为量表FLACC评分,观察术后补救镇痛和不良反应发生情况。结果B组拔管时间和麻醉后监测治疗室停留时间短于A组(P<0.05),A组和B组瑞芬太尼用量低于C组(P<0.01)。A组和B组麻醉诱导后心率、麻醉诱导后和插管即刻平均动脉压高于C组(P<0.05)。A组和B组拔管即刻至拔管后20 min的PAED评分和FLACC评分均低于C组(P<0.05)。A组和B组术后补救镇痛用药、恶心呕吐、眩晕发生率均低于C组(P<0.05)。结论应用艾司氯胺酮0.50、0.25 mg/...     

隐匿性阴茎行改良阴茎松解术治疗的效果分析

目的 分析隐匿性阴茎行改良阴茎松解术治疗的效果.方法 52例隐匿性阴茎患儿,根据手术方法不同分为参照组和研究组,每组26例.参照组患儿行传统Devine手术治疗,研究组患儿行改良阴茎松解术治疗.比较两组患儿的手术疗效及手术前后的阴茎长度.结果 研究组患儿手术总有效率为100.00％(26/26),显著高于参照组的84....     

隐匿性阴茎包皮环切术后阴茎皮肤短缺12例治疗体会

隐匿性阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,由于国内外学者对其诊断认识不一致,临床上易造成误诊误治[1]。2000年1月至2006年7月我院共收治12例隐匿性阴茎术后致阴茎皮肤短缺,使阴茎发育不良和勃起性疼痛的患儿,根据皮肤短缺情况采用不同方式进行手术治疗,效果满意,报道如下。1资料与方法1.1一般资料12例患儿,年龄分别为3~12岁,平均5.8岁,均在外院做过包皮环切术,手术时间分别为术后1~5年,平均2.5年。术后均有阴茎显露不良,阴茎皮肤不同程度短缺。其中2例有包皮口狭窄,阴茎头显露困难,5例患儿合并勃起疼痛。1.2手术方法根据患儿行包皮环切术…     

shirika术治疗隐匿性阴茎18例报告

隐匿性阴茎在小儿外科并非少见。采用传统shirika手术治疗隐匿性阴茎,有一定的缺陷和局限性。作者两年来对shirika术进行了一些改进,治疗本病18例,手术取得良好效果,报告如下。     

一次性包皮环切吻合器治疗儿童轻型隐匿性阴茎的临床疗效分析

目的 探讨一次性包皮环切吻合器治疗儿童轻型隐匿性阴茎的临床效果。方法 回顾性分析30例轻型隐匿性阴茎患儿的临床资料,均采用一次性包皮环切吻合器进行手术治疗。分析术后效果。结果 术后所有患儿切口均Ⅰ期愈合,包皮无出血、感染、坏死且无阴囊血肿。术后28例患儿获得随访,其中3例肥胖患儿术后出现包皮内板水肿,包皮水肿在吻合器脱落后1个月内均自行吸收;术后阴茎体显露良好25例,端坐位、立位均无阴茎体退缩,家属满意;3例患儿因肥胖显露一般,阴茎部分于端坐位时回缩入耻骨前脂肪,阴茎外观较术前明显改善,包皮上翻可轻松显露龟头,家属满意。结论 采用一次性包皮环切吻合器治疗儿童轻型隐匿性阴茎手术效果明显,并发症少,效果满意。     

改良Brisson术对学龄期儿童隐匿性阴茎患者生长发育及生活质量的影响

目的 :探讨改良Brisson术治疗学龄期儿童隐匿性阴茎的临床疗效.方法 :将86例隐匿性阴茎患儿按照随机数表法分为对照组(行Devine术进行矫正治疗)和观察组(行改良Brisson术治疗)各43例.对比两组手术情况、并发症发生率及术后3个月生活质量评分.结果 :观察组术后阴茎伸长长度、外观评分均优于对照组(P<0.05),而术后并发症发生率与对照组相比无显著差异(4.65%vs 6.98%,P>0.05);术后3个月,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 :对隐匿性阴茎进行改良Brisson术治疗,有利于患儿阴茎恢复正常形态,促进其正常发育,对改善患儿生活质量具有重要意义.     

阴茎体固定成形术治疗小儿隐匿阴茎

本文总结报告了阴茎体固定成形术治疗小儿隐匿阴茎11例,取得良好效果。经6个月～5年随访观察阴茎发育好,外观形态正常。对手术方法进行了讨论,指出阴茎体固定成形术治疗小儿隐匿阴茎具有操作简单,创口出血少,局部水肿轻,疗效满意的优点,是治疗小儿隐匿阴茎的可靠方法.     

隐匿阴茎的诊断与整复矫治

目的通过对58例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗,了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法本院2005年6月至2009年6月治疗58例隐匿性阴茎患儿。年龄2～15岁。阴茎长度0.8～2.8cm。据阴茎体外显程度分为轻、中、重度,其中轻度9例,中度26例,重度23例,并据其不同程度的解剖特征采取相应的手术矫治。结果 58例患儿切口均一期愈合,无明显并发症,术后阴茎比术前延长2～3cm。随访3个月～2年,均解除包茎,排尿正常,阴茎外观亦满意。3例肥胖患儿因耻骨前脂肪大量堆积,短期内影响外观,但随着阴茎生长发育,形态逐渐恢复正常。结论根据不同的病因和病理改变,进行正确的诊断和鉴别诊断是儿童隐匿性阴茎手术治疗的重要前提。选择适合的手术治疗方法,可明显延长患儿阴茎长度,改善排尿症状和阴茎外观。     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床分析

早期外科手术是治疗隐匿性阴茎的主要治疗手段,一般应在患儿学龄前实施手术治疗为宜,Devine、Shiraki及Johnstons矫正术是目前常见的手术方式,其中Devine手术被公认为治疗隐匿性阴茎的经典术式,但有更多的缺点：术中看来,操作更加困难;修复阴茎包皮后拉伸短缺和可怜的外表,术中需要保护阴茎背神经与血管的,否则由于表面的静脉和淋巴回流障碍,术后水肿引起阴茎。针对上述不足之处,采用了改良Devine手术,采用了阴茎脱套技术,有效地较少了术后阴茎水肿;充分切除阴茎内膜下发育欠佳的浅筋膜,有效改善了阴茎牵拉回缩;保留了耻骨脂肪垫;同时包皮环切术修整了包皮外观。综上所述,改良Devine手术可以有效治疗小儿隐匿性阴茎,并在最大程度上减轻了术后并发症,值得临床广泛应用。     

36例隐匿性阴茎的临床分析报道

目的探讨隐匿性阴茎的Devine改良术式及其治疗疗效。方法 2007年1月至2009年6月采用Devine改良术式治疗隐匿性阴茎患儿57例,观察并总结其手术疗效。结果手术时间为30~60min,平均为45min,术中未见明显出血。患儿住院时间为2~7d,平均为5d,阴茎龟头显露满意,且未见切口感染等并发症,切口Ⅰ期愈合后出院。57例患儿均获得10个月~3年随访,患儿阴茎发育良好,外观于正常儿童接近,包皮无狭窄能自然外翻,阴茎头显露良好,晨间勃起正常,勃起长度延长在2.3cm以上,未见疼痛、难消性水肿、勃起障碍等并发症。结论 Devine改良术式在达到手术治疗隐匿性阴茎需求同时减轻了术中损伤,降低了术后水肿、疼痛的并发症发生率,操作简单、外观良好,为一种有效治疗术式。     

改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的疗效分析

目的:分析探讨2种改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年3月在南京医科大学附属常州第二人民医院接受改良阴茎成形术治疗的77例青少年男性外生殖器畸形患者,其中包皮过长及包茎患者56例,年龄（17.8±2.3）岁;隐匿阴茎患者21例,年龄（14.6±2.6）岁。回顾手术...