北京市老年人慢性病社会决定因素研究

目的：研究北京市老年人慢性病在不同社会阶层人群中的患病差异。方法：利用北京大学公共卫生学院2013年对北京市老年人进行的入户调查数据库,获取1717名具有北京代表性的60岁及以上人口的入户调查信息。以收入、受教育程度、职业和户口等社会经济地位指标对社会阶层进行度量,采用Logistic回归模型,分析北京市老年人慢性病患病在不同社会阶层人群间的分布。结果：非农业户口人群、收入位于中间和最高人群、小学组和大专及以上组慢性病患病风险较低。退休前从事农林牧渔业水利业生产人员慢性病患病风险较高。收入次低20％组同时患3种以上慢性病风险较高。结论：慢性病防控策略的制定应充分考虑社会分层等健康社会决定因素,而不仅仅是针对慢性病的直接病因。北京市老年人的慢性病防控工作应当重点关注农业户口、低收入和受教育程度较低人群。     

北京市广外社区老年人健康综合评估411例分析

人口老龄化是指老龄人口(≥60岁)超过总人口的10％,或≥65岁人口超过总人口的7％,人口老龄化已成为世界性的变化趋势.中国是60岁以上老年人口最多的国家[1].据2010年我国第六次人口普查的数据显示,我国目前的老龄人口(≥60岁)为1.78亿,占总人口的13.26％,已进入老龄化社会.随着人口老龄化加快,慢性病越来越成为我国老年人的主要健康危害,可能引起早死、早残和生活质量下降[2].对北京市广外地区≥60岁老年人进行了入户调查及体格检查,分析其健康状况.     

我国主要慢性病的流行特点及疾病负担

1 概述 随着经济的发展、人口平均寿命的延长和生活方式的变化,近几十年来,我国疾病谱已发生了显著的变化。当前以心血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性病已成为严重威胁我国人民健康的重要公共卫生问题,并成为医疗费用过度增长的重要原因。据卫生部统计资料显示,近20年来我国人口总死亡率下降了20.05％(标化死亡率下降了31.39％),但这期间疾病死亡率变化趋势是以传染病、肺结核死亡率大幅下降和脑血管病、恶性肿瘤不断上升为特点的。慢性病引起的死亡比例不断增加,已成为我国居民最重要的死因,我国15岁以上人口死亡中,慢性病的死亡是传染病的4.5倍。全国每天约1.4万人死于慢性病,占全国总死亡人口的70.00％以上,城市地区高达85.00％以上。     

南京市下关区社区居民慢性病患病状况及其危险因素分析

目前慢性病的发病和死亡呈上升趋势，已成为全世界致死和致残首位原因。我国15岁以上人口慢性病死亡率是传染病的4．5倍，全国每天约1．4万人死于慢性病，占全国总死亡人口的70％以上．城市地区高达85％以上。为了解下关区35岁以上人群主要慢性病患病情况及其危险因素，笔者于2007年7月对全区6个街道的社区居民进行调查。     

老年慢性病护理分析

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10％,成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会,老年慢性病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加,根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压;600多万人患心脏病;580万人受呼吸系统疾病的困扰;受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91．7％,慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此,做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前,我院提出护理工作人性化个性化,结合老年患者的生理心理特点,以及病情需要,因人而异进行护理,先对老年慢性病患者的护理体会报告如下：     

威海市老年人医疗卫生服务调查分析

随着社会经济的发展、人均寿命的延长，人口老龄化已成为全世界面临的重要公共卫生问题。联合国规定60岁或者65岁及以上人口为老年人口，60岁及以上人口超过10％或65岁及以上人口超过7％为老年型社会。2000年第五次全国人口普查显示，我国60岁以上老年人口达到1．32亿，占总人口的10．23％，并以每年3．2％的速度递增，我国已成为老龄化国家。如何为老年人提供相对公平的基本医疗卫生服务，合理有效地使用有限的卫生资源，保障社会老年人的基本卫生需求已成为一个必然的研究课题。为了解山东省威海市老年人卫生服务利用状况及慢性病的患病情况，我们利用2005年威海市卫生服务调查资料，分析威海市老年居民医疗服务利用状况、慢性病的患病情况及影响因素，为卫生管理部门制定卫生防治策略提供参考依据。     

北京市2010-2015年慢性非传染性疾病早死概率研究

目的 探索性分析2010-2015年北京市四类慢性非传染性疾病（慢性病）早死概率等相关指标的趋势变化。方法 利用来源于北京市户籍居民死因监测系统中2010-2015年北京市户籍居民死亡登记资料,应用WHO推荐计算方法,分析慢性病年龄标化死亡率、慢性病70岁之前的死亡比例和四类慢性病早死概率。结果 2010-2015年,北京市户籍人口慢性病约占总死亡的90%,慢性病年龄标化死亡率从332.43/10万下降到280.02/10万。四类慢性病早死概率从12.81%下降到11.11%。以2015年为基准计算,男性四类慢性病早死概率为14.63%,距离2025年控制目标（12.23%）尚有16.4%的下降空间;女性四类慢性病早死概率为7.54%,距离2025年控制目标（7.03%）有6.8%的下降空间。2015年北京市城区四类慢性病早死概率为9.72%,郊区为13.67%,郊区高于城区。结论 北京市慢性病死亡率相关指标已达到世界高收入国家水平。四类慢性病早死概率男性远高于女性,建议进一步加强慢性病的预防和控制,关注重点人群,最终实现25×25的目标。     

山东省东部地区农村老年人疾病负担研究

目的了解农村老年人健康状况及疾病负担,发现存在的问题并提出政策建议,同时为政府制定政策、规范医疗机构管理提供科学依据。方法根据1156份老年人调查问卷的数据资料,运用Excel和SPSSl8．0等统计分析软件从人口学特征、社会经济和医疗服务三个方面对山东省R市农村老年人口的疾病负担进行描述性统计分析。结果R市农村老年人患有慢性病的占76．90％,女性老年人患病比例高于男性老年人患病,患有心脑血管疾病的比例为70．07％;农村老年人医疗支出占日常消费性支出比例大,且医药费用支出差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性病已成为山东省农村老年人最主要的经济负担,应加强农村老年人慢性病的公共卫生服务,减轻疾病负担。     

健康促进与慢性病防治

目前，我国的疾病谱已由原来的传染病为主发展成为以慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)为主，慢性病的发病率与死亡率逐年升高，严重威胁着人们的生命健康。目前，我国慢性病死亡人口已占死亡人口的70％以上，全国平均每天有1.3万人死于慢性病。随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，人们开始从发展医药技术祛病健身转向从多方面多因素考虑病因，并从多角度对疾病进行防治，实现“第三次卫生革命”。本文通过阐述健康促进与慢性……     

广州市海珠区居民慢性病及其危险因素调查

随着社会经济发展,人口结构的变化和居民生活方式的改变,慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）的发病和死亡已成为严重的公共卫生问题之一。目前慢性病的发病和死亡呈上升趋势,已成为全世界致死和致残首位原因。我国15岁以上人口慢性病死亡率是传染病的4．5倍，     

社区老年糖尿病患病率及危险因素调查

上海中心城区老年人口已占沪籍人口的1／3。据报道，79．4％的60岁以上老年人有慢性病史，糖尿病是老年人常见10种慢性病之一。据WHO预测，至2015年我国糖尿病患病率将超过10％，患者将超过1亿。糖尿病除了遗传背景，环境因素可能对糖尿病的发生发展有着重要作用，采取干预措施可有效地防止与环境有关的糖尿病的发生。     

社区老年人慢性病患病现状及与生命质量关系

目的 了解福建省福州市社区老年人慢性病患病现状及其与生命质量的关系,为老年人慢性病防治和生命质量的改善提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法在福州市抽取12个社区共3 285名≥60周岁老年人进行问卷调查.结果 福州市3 285名社区老年人中,慢性病患病2 134例,慢性病患病率为64.96％,其中患1、2和≥3种慢性病者分别占57.12％、26.24％和16.64％;居于前10位的慢性病依次为高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病、脑卒中、慢性胃肠病、白内障、慢性支气管炎、肺心病和恶性肿瘤,患病率分别为48.28％、19.06％、9.80％、4.02％、3.01％、2.56％、2.34％、2.25％、1.31％和0.85％;无慢性病老年人生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感功能(RE)、精神健康(MH)、生理健康(PCS)、心理健康(MCS)得分和生命质量总分均高于有慢性病老年人(P＜0.01);患不同数量慢性病老年人各维度得分间差异均有统计学意义(P＜0.05),患慢性病数量越多,各维度得分越低;患不同种类慢性病患者各维度得分间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性病已严重影响福州市老年人的生命质量,患慢性病老年人的生命质量主要受所患疾病的种类及数量影响.     

警惕儿童成人慢性病

日前,北京市科技计划重点项目——“营养转型期儿童成人慢性病综合性防治研究”的课题,引起了儿科专家的重视。有关研究表明,心脑血管疾病的发病出现两个趋势:一是发病率呈现持续上升趋势;二是发病年龄呈现快速低龄化趋势。北京市心脑血管疾病在全国处于最高发病水平,已成为目前全市人口的首位死因和负担最重的慢性病。北京居民高血压、糖尿病及肥胖等相关危险因素水平均居全国之首,35岁以上高血压患病率39.2％,35-59岁人群超重率超过50％,肥胖率接近10％;20岁以上糖尿病患病率6.24％,糖耐量低减率为6.16％,且上述慢性病水平仍呈现持续上升趋势。     

慢性病防治，你我都有责

近年来，随着工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病患病、死亡呈现持续快速增长趋势，慢性病确诊患者已超过2．6亿人，因慢性病死亡的占居民总死亡构成升至85％．慢性病在疾病负担中所占比重达到70％。由此，我国已经进入慢性病高负担期。     

徐州市老年入主要慢性病疾病负担分析

目的了解徐州市老年人主要慢性病的疾病负担情况,为制定相应的对策提供科学依据。方法采用死亡率、去死因期望寿命、住院费、直接医疗费等指标对徐州市老年人慢性病负担情况进行分析评价。结果2006年徐州老年人恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、高血压、糖尿病死亡率分别是988．8／10万,789．6／10万,579．6／10万,102．2／10万,46．2／10万;导致60岁以上老年人期望寿命损失为3．94年。老年人5种慢性病住院费均高于老年病人例均住院费,直接医疗费用（包括住院费用和门诊费用）合计3．90亿元,占全市各级医院医疗总收入的10．6％,人年均直接医疗费用负担为300元。结论慢性病已成为徐州老年人最主要的死亡原因,也给老年人带来了较重的经济负担,应加强老年人慢性病的预防控制措施,减轻老年人的疾病负担。     

一对一问卷调查方式在社区慢性病调查中的作用

慢性病已逐渐成为影响人体健康的主要因素,死亡率占总死亡的60％且不断增长[1].随着社会人口老龄化进程,中老年人群因慢性病致残率和死亡率逐年增高,如何预防和管理老年人慢性病,采用综合治理和预防慢性病,合理使用有限医药资源已成为目前就医模式关注的热点.本文采用一对一问卷调查方式对扬州市老城区琼花观和荷花池两社区55岁以上的中老年人群进行慢性病调查,旨在准确了解社区人群慢性病发生率,提高和指导城市社区中老年居民对慢性病的防治和健康认知程度.     

慢病综合防控效果逐步显现

<正>当前,以心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病为代表的慢性病已成为我国居民的主要死亡原因。根据最新针对我国居民的监测结果显示,慢性病所导致的疾病负担已占到我国总疾病负担的70%以上,慢性病造成的死亡人数也占到总死亡人数的88%以上。带来这种发病趋势的主要原因有三方面:人口老龄化的加快。危险因素广泛存在。以及随着医疗服务水平提高,老龄人口增加,势必带来慢性病人口的增加。     

1978-2007年北京市居民死因顺位与死亡率的变化及影响因素

随着人口老龄化、城市化、工业化和生活方式的改变,慢性病的危险因素增加,慢性非传染性疾病已成为危害居民健康的主要疾病.北京市主要的死因顺位也发生了较大的变化.笔者利用北京市1978-2007年的死亡监测资料,采用死亡率差别分解法,估计了人口老化和其他非人口因素改变对死亡率变化的影响.     

随州市老年人慢性病患病现状及危险因素研究

随着社会经济的发展、人口出生率的下降及平均预期寿命的延长,我国的人口结构迅速老龄化.2010年人口普查数据显示,全国≥65岁老年人占总人口的8.87％[1],随州市≥65岁老年人占9.17％[2].调查显示[3],我国老年人总患病率较高,绝大多数患有2种及以上的慢性病.高血压、冠心病和糖尿病等慢性病是老年人致死、致残的重要原因.为了解随州市城市和农村＞65岁老年人群主要慢性病的患病现状及其危险因素,为进一步采取干预措施提供依据,2011年6～7月对随州辖区城市和农村＞65岁老年人群进行调查.     

1551例老年人意外死亡原因分析

根据卫生部全国人口死因抽样调查的设计，对其中广西１０个样本县１９９０￣１９９２年的人口进行全死因调查。然后对调查结果中６５岁以上老年人意外死亡进行分析。结果发现本组老年人意外死亡１５５１例外，死亡率为２０５．６４／１０万，在该年龄段人口全死因中排第６位。前３位意外死因分别是自杀（２５．０８％）、跌落（２２．４０％）和车祸；三者共占意外死亡的５７．９％。在各个意外死亡原因中，男性老年人的意外死亡率均