双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察

目的观察双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果及不良反应.方法 100例慢性乙型病毒性肝炎患者分为2组,治疗组50例,口服双环醇片25 mg,每日3次;对照组50例,口服健肝灵胶囊3粒,每日3次,疗程均为24周,观察两组治疗前后肝功能指标（ALT、AST）及病毒标志物情况（HBV-DNA、HBeAg）和停药后反跳的发生情况.结果两组在治疗12周及24周时,ALT及AST均较治疗前下降,治疗12周时双环醇治疗组ALT及AST下降幅度较健肝灵治疗组好,差异有统计学意义（P＜0.05）;停药12周后双环醇治疗组未见明显AL及AST反跳,而健肝灵治疗组在停药12周后ALT及AST均有所升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论双环醇片与健肝灵一样,具有较好的保肝、显著降低血清转氨酶、改善肝功能的疗效,双环醇对ALT、AST的早期下降作用优于健肝灵,可以在临床推广使用.     

五味消毒饮加减联合胸腺肽α1治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床研究

目的 探讨五味消毒饮加减联合胸腺肽α1治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床应用效果。方法 回顾性分析九江市第一人民医院肝胆外科2017年8月至2021年8月治疗的39例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料,其中五味消毒饮加减联合胸腺肽α1中西医结合治疗组（实验组）19例,单纯西医治疗组（对照组）20例。对比两组的临床疗效、治疗前和治疗后的白细胞计数（WBC)、白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、肝脓肿直径变化、T淋巴细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8测得值、体温恢复时间、住院时间等指标上的差异。结果 两组患者在年龄、性别、治疗前指标（WBC、ALB、ALT、AST、TBIL、肝脓肿直径、T淋巴细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8测得值）、临床好转率、无效率等指标上的差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1周后,实验组治疗后的WBC、ALB、ALT、AST、肝脓肿直径均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗后的CD4、CD4/CD8测得值明显高于对照组,CD8测得值明显低于对照组,差异均具有统计学意义（...     

胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效。方法45例中晚期肝硬化腹水患者随机分为治疗组24例和对照组21例。治疗组予以胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗,对照组予以复方鳖甲软肝片,2组均同时予以综合保肝、降酶、利尿治疗。治疗16周后观察2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）、腹水吸收等情况。结果2组治疗后ALT、AST、TBiL、肼均明显低于治疗前,ALB高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组ALT、AST、TBiL、PT低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组腹水吸收总有效率为75．0％高于对照组的57．1％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胸腺肽仅。联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水疗效显著,且明显缩短疗程。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将124例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组70例和对照组54例。治疗组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗,治疗4周。观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）的复常率和复常时间,同时观察2组治疗前后 ALT、AST 和 TBIL 水平。结果治疗2周后,治疗组 ALT 复常时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组 ALT、AST、TBIL 复常率差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组 AST、TBIL 复常时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗前2组,ALT、AST 和 TBIL 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后第1、2、3、4周 ALT、AST 和TBIL 水平与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗组第2周 ALT 水平优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床应用安全有效。     

喹硫平或奥氮平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆对认知障碍与肝肾功能的影响

目的 研究多奈哌齐联合奥氮平或喹硫平治疗对血管性痴呆患者认知障碍与肝肾功能的影响,评估联合用药安全性。方法 选取2020年6月至2021年12月厦门大学附属东南医院神经内科收治的60例血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组采用多奈哌齐联合奥氮平治疗,研究组采用多奈哌齐联合喹硫平治疗。观察并记录两组治疗前后的蒙特利尔认知评估（MoCA）量表得分、日常生活活动能力评估（ADL）量表得分、肝肾功能指标[包括血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和尿素氮（BUN）]、临床疗效及不良反应发生情况,然后进行统计分析。结果 两组治疗后MoCA量表评分高于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗后ADL量表评分低于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗前后AST、ALT和BUN水平相比较,差异无统计意义（P> 0.05）;两组临床总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 多奈哌齐联合奥氮平或喹硫平在改善血管性痴呆患...     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察β-体甘草酸（美能）与α-体甘草酸（甘草酸二铵,甘利欣）在慢性乙型肝炎治疗的效果。方法对120例临床确诊为慢性乙型肝炎患者随机分2组,各60例。治疗组给予复方甘草酸苷（美能）治疗,对照组给予甘草酸二铵治疗,用药4周后观察2组的肝功能变化,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率75.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后与治疗前血清总胆红素（TBiL）的改变差异有统计学意义（P〈0.01）,丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）的改善有统计学意义（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论美能治疗慢性乙型肝炎4周可使TBiL、ALT、AST等主要肝功能指标明显改善,临床症状好转,疗效优于国产同类制剂。     

五酯片治疗酒精性肝炎的疗效观察

目的观察五酯片治疗酒精性肝炎的疗效。方法将符合纳入标准的110名患者随机分成试验组和对照组。试验组使用五酯片;对照组使用甘草酸二铵肠溶胶囊。观察两组治疗前后临床疗效及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）的差别。结果①试验组总有效率（92．86％）显著高于对照组（77．78％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;②两组治疗后ALT、AST、TBIL、γ-GT较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义（P〈0．01）;③治疗后,试验组ALT、AST、TBIL、γ-GT显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论五酯片可提高酒精性肝炎临床疗效．改善肝功能。     

水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的观察水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食在治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清中白介素-8（IL-8）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、体重、体重指数（BMI）及血脂的变化。方法47例超重和肥胖NAFLD患者,给予水飞蓟宾胶囊70 mg（2粒）,3次/d。结合低热卡饮食治疗24周。结果治疗12周患者IL-8、ALT、AST、r-谷氨酰转肽酶（r-GT）及总胆红素（TBiL）与治疗前比较差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。治疗24周所有患者的体重、BMI、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）较治疗前也有显著改善,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食对降低NAFLD患者血清IL-8、ALT、AST、r-GT及TBiL水平,改善肝功能、降低血脂和减少BMI均有较好的效果,可作为NAFLD的有效治疗方法。     

索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能影响的临床研究

目的 研究索拉非尼对肝癌术后早期肝功能及凝血功能的影响.方法 经病理确诊为肝癌,术后接受索拉非尼治疗者,共30例,分析不同剂量下、服药前及服药后1个月、3个月时肝功能及凝血功能的变化.结果 不同剂量对血清AST、ALT、TBIL、IBIL、ALB浓度及PT的影响均无统计学意义（P＞0.05）;服药前及服药后1个月时血清AST、ALT、TBIL、IBIL及ALB浓度变化无统计学意义（P＞0.05）,而血清PT变化有统计学意义（P＜0.05）.服药前及服药后3个月时血清TBIL、IBIL及ALB浓度变化无统计学意义（P＞0.05）,而血清AST、ALT浓度及PT变化有统计学意义（P＜0.05）.结论 索拉非尼可引起肝癌术后患者早期转氨酶升高,对早期凝血功能有抑制作用,且均与剂量无关.     

伽马刀立体定向放疗46例肝癌致放射性肝损伤观察

目的：观察伽马刀立体定向放疗肝癌致肝组织辐射损伤的发生情况,分析相关因素。方法选择解放军123医院肿瘤科2011年8月-2013年8月收治的、经病理学证实的46例肝癌,分为乙肝病毒标志物（ HBVM）（＋）和HBVM（-）两组,每组23例,两组均行伽马刀立体定向放疗。于治疗前、治疗结束及治疗后4、15和25周评估两组Child-Pugh分级,检测白蛋白（ ALB）、直接胆红素（ DBIL）、丙氨酸转氨酶（ ALT）、天冬氨酸转氨酶（ AST）、碱性磷酸酶（AKP）。治疗前分别由CT诊断医师、临床医师勾画肿瘤靶区（GTV）,比较两组GTV勾画差异（ΔGTV1）。比较两组治疗后15周与治疗前ALT变化幅度（ΔALT）及GTV变化幅度（ΔGTV2）。结果治疗后15周两组Child-Pugh分级、肝功能指标与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,HBVM（＋）组上述指标与HBVM（-）组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,其余时间两组间及与本组治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组ΔALT、ΔGTV1差异有统计学意义（P〈0．05）,ΔGTV2差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用伽马刀立体定向技术治疗肝癌时应充分考虑到患者的HBV感染状态,精确勾画、合理外放GTV范围,制订个体化的治疗计划,可减少肝损伤的发生。     

腺苷蛋氨酸治疗体外循环心脏术后急性肝功能损害疗效观察

目的：探讨腺苷蛋氨酸治疗体外循环心脏直视手术后急性肝功能损害的临床疗效与机制。方法：将397例体外循环心脏手术后继发肝功能损害的患者随机分为治疗组与对照组,两组患者性别、年龄、治疗前临床症状和肝功能实验室指标等差异无统计学意义（P〉0.05）。在常规治疗基础上,治疗组给予静滴腺苷蛋氨酸1.0g,bid,对照组给予中成药菌栀黄静滴30ml,qd。两组均以7d为1个疗程。比较两组治疗前后总胆红素（TBI）、直接胆红素（DBI）、血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的改善情况。结果：治疗组较对照组治疗后血清总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBI）、直接胆红素（DBI）明显下降,两组间下降差异有统计学有意义（P〈0.05）;丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）两组间下降差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腺苷蛋氨酸能够恢复肝细胞转甲基及转硫基作用,从而促进黄疸消退和肝功能恢复,是治疗体外循环心脏手术后急性肝功能损害的理想药物。     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将168例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（84例）和对照组（84例）,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但观察组的ALT、AST、TBIL的恢复情况明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,较之复方甘草酸苷能更显著地改善患者的肝功能,且无不良反应发生,是一种治疗慢性乙型肝炎合理、安全、有效的方法 。     

肝叶切除患者的围手术期护理

目的探讨肝叶切除患者的围手术期护理措施。方法 77例肝病患者采取肝叶切除术给予围手术期护理,分别于术前及术后第15天测定天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标。结果治疗后AST、ALT、ALB、TBIL均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除对患者肝功能可能产生一定影响,合理的护理措施可有效避免并发症。     

多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值分析

目的：探讨多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：本院2010年6月～2011年2月对脂肪肝患者50例（观察组）和50例健康体检者（对照组）分别进行多种血清学指标检测,包括血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）等。结果：观察组TG、TC、ALT、AST明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间HDL-C、LDL-C差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肝功能与血脂的异常在脂肪肝的发病过程中起着极为重要的作用,因此,及时进行血脂及肝功能检查并观察其指标变化,可作为临床监测脂肪肝的方法之一。     

经皮反复给予玉红膏对大鼠器官毒性的研究

目的观察经皮反复给予玉红膏对大鼠肝、肾功能及心、脑、肝、肾、脾等主要脏器组织形态学的影响,为临床安全用药提供实验数据。方法 SPF级SD大鼠100只,体重200 g,雌雄各半。用抽签法随机分为基质对照组、1倍浓度玉红膏组（轻粉含量0.4%）、2倍浓度玉红膏组（轻粉含量0.8%）、4倍浓度玉红膏组（轻粉含量1.6%）和1.6%轻粉组,每组20只。制备大鼠皮肤破损模型,经破损皮肤涂抹不同浓度玉红膏,1次/d,连续28 d。分别于给药前、给药14、28 d和停药28 d测定各组大鼠血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平;给药28 d和停药28 d时每组各处死10只大鼠,取心、脑、肝、肾、脾等脏器称重,计算脏器系数,并取肝、肾、脾组织观察形态学改变。结果不同浓度玉红膏组和1.6%轻粉组大鼠ALT、AST、BUN、Cr和NAG水平与同期基质对照组比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;停药28 d时,1.6%轻粉组大鼠血清Cr含量高于基质对照组（P〈0.05）。给药28 d与停药28d时,2和4倍浓度玉红膏组、1.6%轻粉组大鼠的肾脏系数均明显高于基质对照组（均P〈0.05）。各组大鼠心、脑、肝、脾脏器系数的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。给药28 d时各组大鼠肝、肾、脾组织均无明显形态学改变。结论经皮反复给予玉红膏未发现大鼠出现明显的器官毒性反应,高浓度的玉红膏可能导致大鼠发生可逆转的肾损伤。提示临床长期大量应用玉红膏应监测患者的肾功能。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察及护理

目的探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床效果及护理措施。方法 156例患者随机分为治疗组和对照组各78例。治疗组应用α-干扰素治疗,对照组应用常规治疗。观察2组HBV-DNA定量、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组HBV-DNA、ALT、AST低于对照组,ALB、CHE高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者有5例出现不良反应,经对症处理后均能缓解。对照组未见明显的药物不良反应。结论干扰素治疗CHB效果显著,临床应采取合理的护理措施。     

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床研究

目的 分析比较异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效.方法 选取我院2012年5月-2013年5月收治的脂肪肝患者67例,随机分为对照组和治疗组,对照组32例,治疗组35例.对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组患者采用异甘草酸镁治疗,治疗完成后观察两组患者的肝功能、血脂及临床疗效.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为65.6%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转移酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 异甘草酸镁对于治疗脂肪肝效果显著,值得临床推广应用.     

白藜芦醇对小鼠ConA肝脏损伤的保护作用

目的探讨白藜芦醇（resveratrol）对肝脏损伤的保护作用。方法 50只小鼠随机分成5组,每组10只,分别为：正常对照组、模型组、白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇中剂量组、白藜芦醇高剂量组。实验前两周,白藜芦醇组各灌服相应的药物一日0.1 ml/10gBW。正常组和模型组则灌服0.5%羧甲基纤维素溶液一日0.1 ml/10gBW。第14天灌服结束后1小时,除正常组外各组动物均从尾静脉注射刀豆蛋白溶液一日0.05 ml/10gBW,正常对照组动物则尾静脉注射生理盐水一日0.05 ml/10gBW。测定ALT、AST;取肝右叶置于4%多聚甲醛4℃下固定,用于HE染色。结果肝脏肉眼观察及HE染色后病理观察均提示模型组肝脏损伤明显重于白藜芦醇组,且模型组血清ALT、AST水平与对照组相比升高,差别具有显著统计学意义（P〈0.01）。白藜芦醇高、中、低剂量组血清ALT、AST水平均较模型组下降,差别具有显著统计学意义（P〈0.01）。白藜芦醇各剂量组间的差异也无统计学意义。与正常组相比,不同浓度白藜芦醇治疗组中炎症因子IL-2、IL-6、TNF-α表达量增加,各浓度间无明显差异。与模型组相比,各浓度组中炎症因子表达量明显下降。结论白藜芦醇对刀豆蛋白诱导的急性肝损伤有明显的保护作用。     

还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组83例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽。对照组80例给予还原型谷胱甘肽。两组疗程均为8周。观察患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、Y-谷氨酰转肽氯酶（Y-GT）、总胆红素（TBil）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、lV型胶原（IV-C）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）及门静脉内径（D）值变化情况。结果治疗组治疗后的ALT、AST、ALP、Y—GT、TBil、HA、LN、N-C、PCⅢ均降低．有显著性差异（P〈0.05）。与对照组治疗后比较．改善更明显．P值均〈0．05．差异有统计学意义。治疗组与对照组的有效率为85．54％和675％．P〈0.01．差异有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎．在改善肝功能、肝纤维化标志物和临床症状方面有协同作用。