鼻咽癌表皮生长因子受体表达与肿瘤残留、疗效的关系

目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）表达与鼻咽癌患者治疗后肿瘤残留情况的关系及疗效预测价值。方法260例鼻咽癌患者应用免疫组织化学技术检测EGFR在癌组织中的表达,并分析肿瘤残留及5年生存情况。结果EGFR在260例鼻咽癌中阳性表达197例（75．8％）,阴性表达63例（24．2％）;EGFR阳性组和阴性组放射治疗后肿瘤残留率分别为24．9％、14．3％（r=3．61,P〈0．05）;两组5年总生存率（OS）、无瘤生存率（DFS）、无区域复发生存率（LRFS）、无远处转移生存率（DMFS）分别为68．2％、63．1％,67．2％、64．8％和88．6％、76．4％、87．1％、81．3％（χ^2=4．12,χ^2=4．01,χ^2=3．97,χ^2=3．85,P〈0．05）;有残留者远处转移率67．2％明显高于无残留者17．8％（r=7．48,P〈0．05）;在多因素分析中,EGFR阳性表达与总生存率（OS）和无病生存率（DFS）显著相关（r=6．725,P〈0．05）;结论EGFR在鼻咽癌中表达率较高,阳性表达与放疗后肿瘤残留存在相关性,并呈现不良预后的趋势,有利于预测鼻咽癌患者放疗前放射敏感性,有助于选择合适患者优化个体化治疗方案。     

早期乳腺癌新辅助化疗淋巴结转阴患者术后放疗的价值

目的 探讨乳腺癌术后放疗（PMRT）对新辅助化疗（NAC）后达到腋窝淋巴结阴性（ypN0）的临床 T1- 2N1M0期乳腺癌患者的治疗意义。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2003—2013年收治的共187例在新辅 助化疗后达到ypN0的病理淋巴结阳性,临床分期T1-2N1M0同时接受手术治疗的乳腺癌患者的临床资料,所有入组 患者治疗前行淋巴结细针抽吸细胞活检（FNAB）进行病理分期。依据有无接受乳腺癌术后放疗将患者分为放疗组 （81例）和未放疗组（106例）,并对2组患者的临床病理特征进行分析统计。采用Kaplan-Meier法测定无局部复发生 存（LRRFS）率、无远处转移生存（DMFS）率、无疾病生存（DFS）率和总生存（OS）率的生存曲线,Cox回归分析患者上 述几个生存指标的预后影响因素。结果 PMRT治疗组DFS和DMFS获得显著改善（P＜0.05）,而LRRFS和OS组间 差异无统计学意义（P＞0.05）。NAC 后病理T 分期较早者、行PMRT 以及年龄≥40岁患者DMFS 和DFS 的预后较好 （P＜0.05）。软组织受累的患者LRRFS预后较差（P＜0.05）。结论 临床T1-2N1M0期乳腺癌NAC和改良根治术后 达到ypN0的乳腺癌患者总体生存情况较好,行术后放疗不能改善乳腺癌总生存质量和局部复发,但是能显著降低其 远处转移率以及提高无病生存率。     

恶性肿瘤家族史对鼻咽癌预后的影响

目的 探讨恶性肿瘤家族史对鼻咽癌患者预后的影响。方法 选取2010年2月至2016年10月该院鼻咽癌患者1 211例,将其分为无恶性肿瘤家族史组（A组）和有恶性肿瘤家族史组（B组）。比较2组恶性肿瘤家族史情况、基线特征及生存情况,同时对预后影响因素进行分析。结果1 211例患者中,215例（17.8%）有恶性肿瘤家族史。2组性别、吸烟史、饮酒史、N分期、化疗模式、放疗技术比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而年龄、T分期、临床分期比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组总生存率（OS）、无局部区域复发生存率（LRRFS）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而无进展生存率（PFS）、无远处转移生存率（DMFS）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄、吸烟史、T分期、N分期和临床分期对OS、PFS和DMFS有显著影响（P<0.05）。恶性肿瘤家族史是PFS的独立良好预后因素（P=0.033）,年龄、T分期、N分期是鼻咽癌预后的独立影响因素。患恶性肿瘤亲属人数对LRRFS有影响（P=0.036）,但对OS、PFS和DMFS无影响。结论 恶性肿瘤...     

乳腺浸润性导管癌中BCSG1、C-erbB-2、ER及PS2的表达及意义

目的探讨乳腺浸润性导管癌中乳腺癌特异基因1（BCSG1）、C-erbB-2、雌激素受体（ER）及其诱导蛋白（PS2）的表达及临床意义。方法采用免疫组化sP法对82例乳腺浸润性导管癌患者术后石蜡标本进行BC·SGl、C-erbB-2、ER、PS2检测。结果BCSG1、C-erbB～2、ER、PS2阳性表达率分别为68．29％、65．85％、73．17％、59．76％。BCSG1、C-erbB-2的阳性表达与淋巴结是否转移、pTNM分期显著相关（P〈0．05）,与年龄、肿瘤大小无关（P〉0．05）。ER阳性表达与淋巴结是否转移显著相关（P〈0．05）,与年龄、肿瘤大小、pTNM分期无关（P〉0．05）。PS2阳性表达与年龄、肿瘤大小、淋巴结是否转移及TNM分期无关（P〉0．05）。BCSG1阳性表达与C-erBb-2、ER、PS2均无关（尸〉0．05）。C-erBb-2阳性表达与ER、PS2呈负相关（P〈0．05）。ER阳性表达与PS2呈正相关（P〈0．05）。结论BCSG-1、C-erbB-2、ER及其诱导蛋白PS2在乳腺癌的发生、发展过程中有重要意义,联合检测有助于乳腺癌的早期诊断、恶性程度判断、治疗方式选择及预后判断。     

乳腺癌患者中内乳淋巴结复发的相关因素临床分析

目的探讨乳腺癌患者中内乳淋巴结复发的相关因素临床分析。方法选择本院女性乳腺癌患者共38例,对本文所选患者的年龄、绝经情况、肿瘤直径大小、原发病灶的部位、手术方式、淋巴结阳性数及病理分期等7个方面进行分析,分析上述7种因素是否对乳腺癌内乳淋巴结复发影响。结果①年龄因素：不同年龄段患者所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;②月经因素：绝经期患者所占比例和绝经后患者所占比例,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;③肿瘤直径大小因素：〈2 cm肿瘤直径患者所占比例〈2～5 cm所占比例和〉5 m所占比例,差异有统计学意义（P〈0.05）;④原发病灶因素：外侧区患者所占比例均小于中央区及内侧区患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;⑤手术方式因素：不同手术方式患者所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;⑥阳性淋巴结数量因素：影响淋巴结数量为1～3个患者所占比例低于其他数量患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;⑦病理分期因素：分期为0-Ⅰ期患者或Ⅱ期患者所占比例,均低于分期为Ⅲ期患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乳腺癌患者中内乳淋巴结复发与患者的年龄、月经、手术方式无关,而可能与肿瘤直径大小、是否在中央区或内侧区、阳性淋巴结数量、病理分期等因素有关。     

淋巴结阳性转移率对D2根治术后胃癌患者的临床预后意义

目的 胃癌根治术后转移淋巴结的分期是患者重要的预后指标之一,本研究探讨淋巴结阳性转移率（metastatic lymph node ratio,MLR）用于根治术后胃癌患者转移淋巴结的分期并观察其特点。方法我院自2003年至2006年收治的行D2根治手术治疗的胃癌患者203例,将其分别按UICC／AJCC、JGCA和MLR进行转移淋巴结分期,结合其他临床病理指标进行生存分析,从而观察其临床预后意义。结果按转移淋巴结阳性比率（MLR）来划分：MLR0（MLR=0）118例;MLR1（0〈MLR≤22％）53例;MLR2（MLR〉22％）32例。五年生存率分别为：62％（MLR0）;51％（MLRI）24％（MLR2）。通过单因素生存分析,转移淋巴结分期（UICC／AJCC分期、JGCA淋巴结分期、MLR）、肿瘤浸润深度及肿瘤大小均具有显著性差异（P〈0．05）。分别将这三种转移淋巴结分期方式与其他具有统计意义的临床病理因素进行多因素生存分析,结果发现：MLR分期方式在临床预后方面效果更明显。结论MLR是简单易行、可重复性强的转移淋巴结分期方法,弥补了UICC／AJCC分期及JGCA分期在临床应用的不足之处,是胃癌根治术后患者的临床预后指标。     

骨桥蛋白和CD44v6在鼻咽癌中的表达及意义

目的探讨骨桥蛋白（OPN）和CD44v6在鼻咽癌中的表达与鼻咽癌临床病理的关系。方法应用免疫组织化学方法 ,分别检测OPN和CD44v6在45例鼻咽癌组织中的表达。结果①45例鼻咽癌组织中OPN和CD44v6阳性表达率分别为51.1%和57.8%。②鼻咽癌中OPN和CD44v6的表达与肿瘤的淋巴结转移相关（P〈0.05）,而与患者的年龄、性别无关（P〉0.05）。结论 OPN和CD44 v6可能在鼻咽癌的发生、进展中起重要作用,联合检测OPN、CD44v6可作为判断鼻咽癌患者预后的重要指标。     

胃癌组织中生存素的表达及其在临床中的意义

目的探讨生存素（survivin）在胃癌组织中的表达以及研究与患者年龄、病理分型、分化程度、TNM分期及淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测56例胃癌组织和38例正常胃黏膜组织中生存素的表达。结果生存素在胃癌组织中的阳性表达率为57.1%,在正常胃黏膜组织中无阳性表达,两组比较,差异具有的统计学意义（P〈0.01）。生存素在胃癌组织中的表达与患者的年龄、肿瘤大小等因素无关（P〉0.05）,生存素在胃癌组织中的表达与肿瘤的分化程度、TNM临床分期及有无淋巴结转移等因素相关（P〈0.05）。结论生存素在胃癌组织中表达明显增高,在胃癌的发生和进展过程中起到重要的作用,生存素的检测对于胃癌的诊断、恶性程度及预后的判断具有重要的指导意义。     

肺癌及其癌旁组织、良性病变 survivin 的表达意义

目的探讨survivin在肺癌及其癌旁组织、良性病变的表达与肺癌发生、发展、预后的关系。方法以免疫组织化学法检测肺癌标本60例、癌旁组织15例、良性病变10例中survivin蛋白表达情况,用SPSS软件分析数据。结果 （1）survivin在肺癌高表达、在癌旁组织低表达、良性病变无表达。（2）survivin阳性染色主要位于细胞质,部分位于胞核,部分胞质胞核均表达。（3）survivin胞质表达与肺癌患者年龄、肿瘤大小、组织类型、分化程度、病理分期无关（P〉0.05）,与淋巴结转移有关,（P〈0.05）。（4）Kaplan-Meier生存分析显示：survivin胞质阳性生存率高于阴性表达者,有统计学差异（P〈0.05）。（5）Cox多因素分析显示：淋巴结转移和survivin胞质表达是肺癌预后的高危因素,危险度为：18.882、3.546。结论 （1）survivin表达与肺癌的发生有关。（2）survivin胞质表达与肺癌淋巴结转移有关而与其他病理特征无关。（3）survivin胞质表达和淋巴结转移是肺癌患者独立预后因素。     

中期因子及MVD在胃癌中的表达及临床意义

目的探讨中期因子（midkine,MK）在胃癌组织中表达及其与微血管密度（MVD）和临床病理特征的关系,探讨影响胃癌患者长期生存的预后因素。方法应用免疫组化两步法检测107例胃癌组织中中期因子和CD34的表达,并以31例正常胃黏膜标本作对照。对CD34阳性血管进行MVD计数,并结合临床资料进行统计学分析。结合随访资料,应用Cox比例风险模型对可能影响胃癌预后结果的参数进行分析。结果胃癌组织中的中期因子阳性表达率分别为69．2％,MVD为32．74±6．46;正常胃黏膜组织中期因子0．00％,MVD为14．55±4．07,胃癌组织中中期因子表达率及MVD均明显高于正常胃黏膜组织（均P〈0．01）。中期因子表达与胃癌的大小、有无淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关（均P〈0．01）,而与患者年龄、性别无关。在胃癌组织中中期因子的表达与MVD呈正相关（r=0．592,P〈0．01）。MVD与胃癌的大小、浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期有关（均P〈0．01）。Cox单因素回归分析表明胃癌的大小、浸润深度、有无淋巴结转移、病理分期、中期因子表达与胃癌的预后有关（P〈0．05）,而性别、年龄等与预后无关（P〉0．05）。但经Cox多因素回归分析,只有肿瘤的病理分期、MK表达具有独立的预后意义（P〈0．05）。结论在胃癌组织中,中期因子的过度表达可能在肿瘤的血管生成和进展过程中起着重要作用。MK过表达可作为评估胃癌患者预后的独立指标,从而指导胃癌的治疗。     

调强放疗联合索拉非尼治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的疗效及预后因素分析#br#

摘要：目的　探讨调强放疗（IMRT）联合索拉非尼治疗肝细胞癌（HCC）合并门脉癌栓（PVTT）的疗效、安全性及预后影响因素。方法　纳入76例HCC合并PVTT的患者,根据治疗是否同步索拉非尼分为IMRT+索拉非尼组（30例）和单纯IMRT组（46例）。比较2组临床一般资料、生存结局、不良反应。Kaplan-Meier法测定2年累积生存（OS）率、无进展生存（PFS）率、无远处转移生存（DMFS）率并行Log-rank检验,单因素及多因素Cox模型分析预后影响因素。结果　IMRT+索拉非尼组与单纯IMRT组客观缓解率（ORR）分别为53.3%、43.5%（P＞0.05）。IMRT+索拉非尼组中位生存时间长于单纯IMRT组（12.0个月vs. 9.0个月）。IMRT+索拉非尼组与单纯IMRT组2年OS分别为23.8%和3.5%（Log-rank χ2=6.271,P=0.012）,2年PFS分别为7.5%和0（Log-rank χ2=6.205,P=0.013）,2年DMFS分别为9.5%和0（Log-rank χ2=4.346,P=0.037）。多因素分析显示,未同步索拉非尼、AST/ALT>1.26、肿瘤无反应均为影响HCC合并PVTT患者生存质量的独立危险因素（均P＜0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　与单纯IMRT相比,IMRT同步索拉非尼改善了HCC合并PVTT患者的远期疗效,而未增加不良反应。AST/ALT<1.26、肿瘤有反应、IMRT同步索拉非尼的患者预后较好。     

血管内皮生长因子及环氧化酶2在乳腺癌中的表达及其相关研究

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）、环氧化酶-2（COX-2）在乳腺癌中的表达及其相关性。方法采用EliVision免疫组织化学技术,检测55例乳腺癌组织标本中VEGF及COX-2的表达。结果55例乳腺癌中VEGF的阳性表达率为78．2％（43／55）,其表达与患者的年龄、肿瘤大小、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达无关（均P〉0．05）,但与组织学分级及淋巴结转移密切相关（P〈0．05）;COX-2的阳性表达率为50．9％（28／55）,其表达与患者的年龄、肿瘤大小无关（均P〉0．05）,ER、PR阴性组阳性表达率明显高于阳性组（P〈0．05）,但其表达与淋巴结转移无关（P〉0．05）。结论VEGF和COX-2参与了乳腺癌的发生、发展过程,且表达具有相关性,两者可作为判断乳腺癌生物学行为的参考指标。     

原癌基因、雌激素受体和孕激素受体在乳腺癌中的表达及临床意义

为探讨乳腺癌组织中c-erbB-2原癌基因和雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达及其临床意义,采用免疫组化方法检测356例乳腺癌组织中c-erbB-2、ER、PR的表达情况。结果表明,c-erbB-2、ER、PR的阳性表达率分别为66.9%、59.3%和46.1%、c-erbB-2阳性率与临床分期、有无淋巴结转移差异有显著性（P〈0.05）,与患者的年龄、肿瘤的大小及组织学类型的差异无显著性（P〉0.05）;ER的表达在不同肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移组别中差异有统计学意义（P〈0.05）,PR的表达与患者的年龄、临床分期、有无淋巴结转移、肿瘤的大小及组织学类型的差异无显著性（P〉0.05）;c-erbB-2阳性表达与ER、PR阳性表达呈负相关,差异有显著性（P〈0.05）。结论：c-erbB-2的阳性表达是乳腺癌患者预后差的指标,同时检测c-erbB-2、ER、PR不仅有助于乳腺癌患者预后判断,而且可以为临床制定综合治疗方案提供依据。     

表皮生长因子受体在鼻咽癌组织中的表达及意义

目的 探讨表皮生长因子受体（EGFR）在鼻咽癌（NPC）组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测55例NPC组织及20例鼻咽非肿瘤组织EGFR表达.结果 鼻咽癌组织EGFR阳性率96,3%（53/55）明显高于正常鼻咽黏膜组织中和10%（2/20）（x2=7.123,P＜0.01）;鼻咽癌组织中EG-FR蛋白的过表达率与淋巴结转移、远处转移有相关性（x2=3.785、3.845,P＜0.05）;5年总生存率（overall survival,OS）为65.5%,低表达患者5年总生存率75.35%,明显高于高表达52.4%（x2=3.925,P＜0.05）;用Cox比例风险模型分析显示T分期、N分期和年龄是OS的独立预后因素（P=0.001,P=0.009,P=0.019）.结论 EGFR与鼻咽癌的发生、发展有关可作为评估鼻咽癌进展和判断预后的重要指标.     

老年初治非转移鼻咽癌的预后分析

目的探索老年初治非转移鼻咽癌的预后因素。方法选择我院收治的98例年龄≥70岁的鼻咽癌患者为研究对象,主要研究终点为总生存时间(OS)。采用Kaplan-Meier法模拟生存曲线,COX比例风险模型进行多因素分析。结果患者3年和5年OS分别为74.3%和54.3%。多因素分析显示,年龄、KPS评分和ACE-27评分是患者OS的独立预后因素,其中年龄≥75岁(HR=2.315,P=0.009)、KPS评分<80分(HR=2.258,P=0.025)和ACE-27评分2~3分(HR=3.349,P<0.001)为不良预后因素。结论年龄、KPS评分和ACE-27评分为老年鼻咽癌患者的重要预后因素,治疗前需充分评价患者一般状况与合并症情况。     

鼻咽癌组织中血管内皮生长因子和生存素的表达

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）和生存素（Survivin）在鼻咽癌组织中的表达情况和意义.方法 应用免疫组化法检测VEGF和Survivin在80例鼻咽癌组织和24例鼻咽慢性炎性组织中的表达水平.结果 VEGF在鼻咽炎性组织中表达率为25.00%（6/80）,在鼻咽癌组织中的表达率为75.76%（61/80）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）,Survivin在鼻咽炎性组织中表达率为16.67%（4/80）,在鼻咽癌组织中的表达率为67.50%（54/80）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）.VEGF蛋白表达水平与TNM分期、T分期、淋巴结转移、远处转移有关（P〈0.05）,Survivin蛋白表达水平与TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关（P〈0.05）.结论同时检测VEGF和Survivin有利于评估鼻咽癌的生物学行为和判断鼻咽癌预后.     

可溶性耐药相关钙结合蛋白在乳腺癌组织中的表达及预后

目的：研究可溶性耐药相关钙结合蛋白（Soluble resistiince-related caLcittmbinding protein，Sorcin）在乳腺癌组织中的表达，评估其在乳腺癌预后中的作用。方法：采用免疫组织化学方法（IHC）检测47例手术切除的乳腺癌组织中Sorcin的表达．并分析其与临床、病理特征的关系及对预后的影响。结果：（1）Sorcin在乳腺癌组织中的阳性表达率为85．1％（40／47例），其中高表达27例（57．4％）；（2）Sorcin与月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织分级和雌激素受体状况差异均无显著性（P〉0．05），但与孕激素受体状况似有一定关系（P〈0．05）；（3）Kaplan-Meier生存分析结果表明Sorcin表达与无瘤生存期和总生存期差异均无显著性（P〉0．05）；（4）COX多因素分析显示肿瘤大小、淋巴结转移与无瘤生存期及总生存期明显相关（P〈0．05），组织分级也与无瘤生存期明显相关（P〈0．05）。结论：Sorein在乳腺癌组织中具有高表达。但与乳腺癌患者无瘤生存期和总生存期均无关。     

急性非淋巴细胞白血病M4EO型患者64例临床分析

目的探讨急性非淋巴细胞白血病M4EO（ANLL-M4EO）的临床特征、治疗方案等对预后的影响。方法回顾性分析64例ANLL-M4EO患者的临床资料,包括治疗效果、临床特点、年龄、治疗方法、生存情况及各因素与生存情况的关系。结果本组64例患者完全缓解（CR）62例（96.9%）,其中1个疗程CR51例（79.7%）,2个疗程CR11例（17.2%）;总体生存期（OS）为3年40例（62.5%）,5年33例（51.6%）;无复发生存期（RFS）为3年36例（56.3%）,5年27例（41.8%）。有淋巴结肿大、脾脏肿大、高白细胞计数患者的3年和5年生存率与无上述特征的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。〈45岁患者的OS、RFS及总生存率均低于≥45岁的患者;标准剂量阿糖胞苷（Ara-C）化疗患者的OS、RFS及总生存率均低于中剂量Ara-C化疗的患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄是ANLL-M4EO主要的预后不良因素,与淋巴结肿大、脾脏肿大、高白细胞计数等因素无关,ANLL-M4EO诱导化疗缓解率高,总体生存期较长。     

CXCR4、HPA在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的探讨CXC类趋化因子受体4（CXCR4）、乙酰肝素酶（HPA）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达和临床意义。方法采用免疫组化检测手术切除的52例标本中CXCR4、HPA的表达,分析其表达与患者临床病理特征之间的关系,并探讨两者之间的相互关系。结果 NSCLC组织中CXC4、HPA的阳性表达率分别为63.46%（33/52）、55.77%（29/52）,CXCR4的表达与患者年龄、性别、组织学类型、肿瘤分化程度无关（P〉0.05）,而与淋巴结转移、TNM分期相关（P〈0.05）。HPA的表达与患者年龄、性别、肿瘤分化程度、组织学类型无关（P〉0.05）,而与淋巴结转移、TNM分期相关（P〈0.05）。CXCR4阳性表达组织中的HPA阳性表达率为66.67%（22/33）,两者阳性表达呈正相关（r=0.289,P〈0.05）。结论 CXCR4、HPA在NSCLC组织中的表达呈正相关;两者可能共同参与非小细胞肺癌的侵袭和转移。联合检测CXCR4、HPA可作为判断NSCLC转移潜能和预后的指标,可能为NSCLC的治疗提供新的分子靶点和策略。     

鼻咽癌中国2008分期与2017修订版分期比较分析

目的 比较鼻咽癌(NPC)中国2008分期与2017修订版的病例分布及生存曲线,评价新版分期对指导临床治疗、疗效评估及预后预测的临床价值.方法 搜集行鼻咽及颈部MRI检查的未经治疗且具有完整复查资料的NPC 108例.按照NPC 2008分期及2017修订版标准,将所有病例行TNM分期,采用Kaplan-Meier计算各组病例的无局部复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)及总生存率(OS)并行Log-rank检验.结果 ⑴以2017修订版为标准:12例患者由T3期调整T2期,1例患者由T4期调整T2期,7例患者由T1期调整T2期,3例患者由T2期调整T1期,2例由T4期调整T3期;1例患者由N2期调整为N3期,1例患者由N2期调整为N1期;⑵NPC 2008分期各N分期的DMFS(χ2=6.430,P=0.040)、OS(χ2=6.057,P=0.048)及2017修订版分期各N分期的DMFS(χ2=7.121,P=0.028)及OS(χ2=6.623,P=0.036)差异有统计学意义,而两种分期的N分期LRFS、T分期及临床分期的LRFS、DMFS及OS差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽癌2017修订版N分期更为简洁且对患者预后预测具有较高的临床价值,T分期可进一步简化.