面颈部异物的超声检查与定位诊断

目的 评价超声对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义。方法 采用高频超声对面颈部37例患者金属和非金属异物的声像图特征及探查定住情况进行总结分析，并与手术后结果进行对照。结果 37例患者面颈部异物共65块，其中金属异物20块，非金属异物45块，超声明确诊断并清晰定位59块，定住诊断准确率90.8％。对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物，超声诊断准确率受到一定的限制，6例诊断不准确。结论 超声对面颈部异物图像显示清晰，定住准确，对临床治疗和制定手术方案具有重要的指导意义。对翼颌间隙、眶内及上领后区的异物应注意结合CT、MRI等其它检查。     

模拟定位下取口腔颌面部异物24例临床分析

我科于1998～2002年利用国产BMD-1型模拟机定位后在X线电视监视下取口腔颌面部异物存留24例，手术均获得成功，现报告如下。     

X线电视透视下取金属异物体会

外科取金属异物,常根据正侧位或切线位X线片进行手术,由于某些异物可移动,加上X线投照时中心线等原因,常给手术带来困难。手术时部位切口大,暴露时间长,组织损伤多,可导致术后切口愈合时间延长及感染。采用X线电视透视下取金属异物,明显缩短手术时间,效果较好,体会如下。     

CT定位下取出甲状软骨内金属异物1例

病例 患者，男，39岁。敲打铁块时颈部被铁屑击伤后疼痛、少量出血而就诊。体检发现：左侧颈部内上方胸锁乳突肌前有1cm长的皮肤裂口，有少量渗血。周围组织稍肿胀，有明显压痛，摄片检查提示：颈部金属异物存留。诊断：颈部外伤并金属异物存留。患者入院以后首选在放射科X线透视下行异物取出术。首先在伤口部位作2cm长的皮肤切口，切开颈筋膜并分离颈部肌肉，     

胃肠道金属异物140例诊治体会

我院从1976年1月至1905年10月共收治胃肠遭金属异物140例．现将诊治体会总结如下。     

面颈部淋巴结结核诊治的体会

自1980年至1995年作者共治疗面颈部淋巴结结核22例，通过手术切除及药物治疗，全部治愈，现报告如下。临床资料一、一般资料22例中男9例，女13例。年龄5～56岁，平均27岁，30岁以下19例，30岁以上3例。发生部位：腮腺区《例，额下三角区8例，额下三角区和颈后三角区各5例。其中双侧颈部均能价及肿大淋巴结者2例，显例位于颌下区、另1例位于颈后三角区。二、临床表现和诊断多为无意中在颈部或腮腺与颌下区发现肿块而就诊。病史最长为2年，最短2周（体检时发现人病变发生在颈部者，为单个活动性肿大淋巴结5例，外形为局部隆起、呈分叶状或多个…     

颌面部金属异物的治疗体会

颌面部是身体的暴露部位,在口腔颌面外科的日常工作中,颌面部金属异物的病例并不少见。我科自1986年以来,收治了颌面部金属异物14例,治疗效果满意,现报告如下。 1 临床资料:本组14例,男10例,女4例,年龄为18岁～70岁。其中18岁～30岁6例;31岁～50岁6例;51岁～70岁2例。致伤原因:飞溅铁屑3例;甩出的鱼钩1例;火器伤1例;枪弹伤9例。异物所在部位;14例均为埋没性异物。额部3例;腮腺区2例;下颌部3例;颌下区3例;颧突下方1例;颞下窝1例;颈部1例。     

颌面部金属异物的治疗体会

颌面部是身体的暴露部位,在口腔颌面外科的日常工作中,颌面部金属异物的病例并不少见．我科自1986年以来,收治了颌面部金属异物14例,治疗效果满意,现报道如下．1临床资料本组14例,男10例,女4例,年龄18～7O岁．其中18～30岁6例;31～50岁6例;51～70岁2例。致伤原因：飞溅铁屑3例;甩出的鱼钩1例;火器伤1例;枪弹伤9例．异物所在部位：14例均为埋没性异创’l。额部3例;腮腺区2例;下颌部3例;领下区3例;颧突下方1例;领下窝1例,颈部1例。2治疗方法术前X线检查定位后,沿原伤道取出者5例;在距异物较近处切开皮肤取出异物者9例;…     

胃肠道金属异物19例的诊治体会

我院 1992年～ 1999年期间收治胃肠道金属异物 19例 ,异物致肠穿孔、肠梗阻、肠扭转等并发症 4例 ,占 2 1%。其中手术治疗 17例 ,保守治疗2例 ,治疗效果满意。现报道如下 :临床资料　 1 全组 19例中女性 3例 ,男性 16例 ,年龄 18～ 37岁。 2 0岁以下 4例 ,2 1～ 30岁 12例 ,30岁以上 3例。吞服异物至入院时间最短 4ｈ ,最长 16月。 2 4ｈ内 3例 ,30ｄ以内 9例 ,1～ 6月 4例 ,6月以上 3例。异物均为金属类 ,有铁片 (皮鞋底内 )、铁钉、铁丝、餐叉、汤匙、缸把、折叠剪、手表、梅花型扳手、圆珠笔等。吞服 2种以上异物 4例 ,数量最多为 5样。…     

金属异物手术切开取出术与透视下钳取术疗效比较

目的 比较分析切开取金属异物手术与人体金属异物三维定位器下特制异物钳经X线透视引导下异物钳取术的疗效.方法 2011年1-12月外科急诊治疗的金属异物患者103例.选择异物浅表、异物较大、触诊可及、远离重要器官和血管相对简单的患者行切开取异物手术(切开手术组)34例,预计手术相对困难的患者行X线透视引导下异物钳取术(透视钳取组)69例.比较2组手术患者术后异物取出率,并发症等.结果 所有患者行X线平片检查,确诊率100.0％.切开手术组34例中取出24例.透视钳取组69例全部取出.2组手术成功率差异有统计学意义[70.6％ (24/34)比100.0％( 69/69),P＜0.01].10例切开手术未能取出的患者转行X线透视引导下异物钳取术,予以全部取出.所有患者原有症状均缓解,创口愈合良好,无大出血,无切口感染等并发症.结论 通过异物三维定位器定位特制异物钳X线透视引导下经皮异物钳取术是一项微创、安全、有效的金属异物的治疗方法.     

颅内罕见巨大金属异物手术治疗的体会

我院自2010年3月～2011年8月收治颅内巨大金属异物4例并成功手术拔除,术后病人恢复良好。现报道如下。     

模拟机定位取异物28枚体会

模拟机定位取异物２８枚体会（６５００３２）昆明医学院第一附属医院急诊科姚越苏，费存恩，魏蔚，陶迎荣，李丽娟昆明医学院第一附属医院放疗科黄琛，梁积慧关键词ＬＸ－３０Ａ型模拟机，异物定位取出术我院自１９９０年以来，在模拟机定位引导下取出不同类型的异物２８...     

原发性面颈部淋巴结结核诊疗体会

目的探讨原发性面颈部淋巴结结核诊断与治疗方法。方法对25例经病理证实的原发性面颈部淋巴结结核临床病例进行回顾性分析,对临床症状,专科表现,彩超、CT表现进行回顾,总结其临床特点及与其他相关疾病的鉴别诊断要点。结果原发性面颈部淋巴结结核在临床临床症状,专科表现,彩超、CT表现上有其区别于其他面颈部疾病的特点,彩超定位下细针吸取细胞检查有助于提高诊断率,从临床上需加以甄别,以免误诊。结论原发性面颈部淋巴结结核早期易与其它疾病相混淆,手术或抗结核治疗后添除病灶是治疗结核的有效方法。     

C型臂X线光机导航下颈部异物取出1例

颈部神经血管密布,有重要的筋膜间隙,结构复杂。外伤后颈部存留的异物,常因肌肉运动或牵拉使异物游走、位移,导致术中取出困难。准确定位异物是手术成功的保障。     

面颈部淋巴结结核的临床观察

面颈部淋巴结结核是口腔科少见病之一,患者通常以怀疑肿瘤的形式而就诊．由于淋巴结结核临床症状和体征不典型,诊断比较困难．本文拟就面颈邻淋巴结结核的临床特点、诊断及治疗作一分析,为临床认识该病提供一些参考．l临床资料65例面颈部淋巴结结核患者中,男性36例,占55．4％,女性29例,占44．60／0发病年龄最小者2岁,最大者64岁,平均28岁．65例淋巴结结核中,正确诊断者34例,符合率为52．3o／o在其误诊病例中,青少年多怀疑为淋巴结炎,中老年多怀疑为肿瘤。面颈部淋巴结结核的主要临床表现为无痛性肿块,其中呈串珠状6例,有干酪…     

颌面颈部非金属异物的超声诊断评价

目的：探讨B超对颌面颈部非金属异物的诊断价值。方法：应用流行病学原理，对112例颌面颈部非金屑异物B超结果与手术结果进行对照分析。结果：该诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、准确度、尤登指数，分别为92．22％、90．90％、0．09％、0．08％、91．96％、0．83。结论：B超对颌面颈部非金属异物的诊断真实、可靠，具有较高的诊断价值。     

2例上消化道金属异物延误治疗的教训

例1，患者，女，32岁，因吞入铁钉30天来诊。患者30天前因与家人生气后将一小号铁钉吞入体内，当时自感上腹部隐痛不适，在乡村卫生室就诊。遵医生意见多次便用韭菜、芹菜等食物以促使铁钉随粪例排出，并口服普瑞博思、丽珠得乐等药物。但始终未在粪便中找到金属铁钉，且腹痛加重，尤以进食后、行走时为显著，其间伴大便发黑、乏力、纳差、头晕等不适。入院查体：轻度贫血貌，右上腹压痛，无反跳痛。