37例塑料棚内中毒原因分析

我院自 1997～ 1999年冬季收治塑料棚内中毒患者 37例(35起 ) ,现就其临床资料加以分析。1 一般资料 :37例中毒患者中男 2 8例、女 9例 ,有 1家3人同时发病。作业空间约 2 0～ 2 0 0ｍ2 ,高度 1 3～ 1 8ｍ ,停留时间 1～ 4ｈ ,诊断为二氧化碳 (ＣＯ2 )中毒者 2 9例 (棚内ＣＯ2浓度为 3 7%～ 9 6 % ) ,表现为头晕、眼花、心悸、恶心、呕吐者 2 4例 ,谵妄、惊厥者 3例 ,昏迷 2例。诊断为一氧化碳(ＣＯ)中毒者 8例 (棚内ＣＯ浓度为 0 0 6 %～ 0 11% ) ,轻度中毒 4例 ,血中碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)为 10 %～ 2 5 % ;中度中毒2例 ,ＣＯＨｂ30 %…     

200例灭鼠药中毒者资料分析

灭鼠药中毒在农村极为多见。为了更好地预防灭鼠药中毒的发生 ,2 0 0 2年 5月开始对 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 1月在枣庄市台儿庄区、乡级医院收治的 2 0 0例灭鼠药中毒者资料进行分析。1　对象与方法　　对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在枣庄市台儿庄区、乡级医疗机构收治的全部灭鼠药中毒病例 2 0 0例 ,于 2 0 0 2年 5月进行调查。查阅病历 ,到患者家中随访调查 ;死亡者根据病历向经治医生和死者家属调查一般情况、中毒原因和中毒的灭鼠药名称。2　结果2 1　中毒病例分布　 2 0 0例中毒者中 ,男性 98例 ,女性 10 2例 ;6～ 12岁 2 5例…     

东明县有机磷农药中毒住院病例资料分析

随着农村经济的发展 ,新型农药品种不断更新换代 ,农药品种、使用数量不断增长。为做好农村地区急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)抢救工作 ,减少中毒者的死亡 ,对东明县医院 1995～ 2 0 0 1年有机磷农药中毒住院病例资料进行分析。1　资料与方法根据 1995～ 2 0 0 1年东明县医院收治的 812例有机磷农药中毒病人住院病历进行统计。有机磷农药中毒判断依据病史、临床症状、体征以及实验室检查等综合分析、诊断[1] 。2　结果2 1　中毒者年份与季节分布　 7年合计中毒 812例 ,死亡 2 6例 ,病死率为 3 2 %。 1995～ 2 0 0 1年分别中毒12 7例、115…     

一氧化碳中毒并发脑梗塞172例临床分析

1　临床资料急性一氧化炭 (ＣＯ)中毒是急诊工作中最常见的危重病之一 ,该病发病急 ,死亡率高 ,容易出现心脑血管并发症及神经系统后遗症。我科自 1996年 10月至 2 0 0 0年 10月共收治ＣＯ中毒患者 32 1例 ,其中男性 171例 ,女性 15 0例 ,年龄 8岁～ 86岁 ,平均年龄 39.4岁 ,并发脑梗塞 172例 ( 5 3.6 % )。同期收治血栓性脑梗塞 30 9例 ,其中男性 179例 ,女性 130例。将两组脑梗塞患者的临床表现、梗塞部位、治疗效果等进行比较 (见附表 )。附表　ＣＯ中毒性脑梗塞与血栓性脑梗塞比较ＣＯ中毒性脑梗塞人数 ( % )血栓性脑梗塞人数 ( % )总人…     

自血光量子与纳洛酮联合治疗中、重度急性一氧化碳中毒14例

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒是急诊内科常见病 ,死亡率居急性中毒首位。 1998年～ 2 0 0 0年 ,我们采用纳洛酮与光量子联合 (简称联合疗法 )治疗中、重度一氧化碳中毒 14例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　本组 14例 ,男性 8例 ,女性 6例 ;年龄 9～ 72岁 ,平均 32岁。中毒原因 :家用燃气灶具泄漏 6例 ,管线工防毒面具破损 2例 ,家用煤炉使用不当6例。中毒分度 :中度 9例 ,重度 5例。本组均符合一氧化碳 (ＣＯ)中毒诊断标准[1] ,其中合并急性肺水肿 2例 ,早期血尿 1例 ,吸入性肺炎 1例。1·2　辅助检查　分光光度计法测量…     

杀虫脒中毒30例救治体会

我院自1991年～1998年共收治杀虫脒中毒30例,现将救治体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组30例中,男12例,女18例;年龄21岁～45岁,平均26.5岁;30例中口服中毒者23例,皮肤接触中毒者7例;中毒时间:口服者0.5小时～4小时,皮肤接触者2小时～6小时。     

武城县急性有机磷农药中毒住院病例资料的分析

为做好农村地区急性有机磷农药中毒 (AOPP)防治工作 ,降低中毒的病死率 ,我们对武城县医院 1996～ 2 0 0 2年AOPP住院病例资料进行了分析。一、资料与方法根据 1996～ 2 0 0 2年武城县医院收治的 812例有机磷农药中毒患者住院病历进行统计。AOPP诊断依据接触史、临床症状和体征以及实验室检查结果等。二、结果1 中毒者年龄、性别和职业分布 :812例中毒者中 ,男性3 67例、女性 445例 ,年龄最小 8个月、最大 70岁 (平均 2 7.75岁 )。按年龄段分 :8～ 14岁 86例 ,死亡 5例 ;15～ 3 5岁 2 49例 ,死亡 13例 ;3 6～ 55岁 3 53例 ,死亡 4例 ;5…     

急性有机磷农药中毒69例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是常见急危重症之一。现将我院 1998～ 2 0 0 0年收治的 6 9例有机磷农药中毒患者的临床资料分析如下 :1　临床资料　 6 9例ＡＯＰＰ患者中男性 12例 ,女性 5 7例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均 2 9.2岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,服用剂量 5～ 30 0ｍｌ,其中敌敌畏中毒 2 6例 ,乐果中毒 31例 ,硫磷中毒 4例 ,氧化乐果中毒 3例 ,混合性有机磷类中毒 5例。从服药到就诊时间不足 1ｈ者 37例 ,不足 2ｈ者 18例 ,不足2 4ｈ者 11例 ,超过 2 4ｈ者 3例。根据 1974年卫生部《有机磷农药中毒诊断治疗标准》分类 ,轻度中毒者 1…     

急性一氧化碳中毒病人的心电图改变(附74例报道)

含碳物质燃烧不完全时可产生一氧化碳 (ＣＯ) ,ＣＯ一旦进入人体则可引起中毒 ,从而导致机体组织缺氧 ,严重者可危及生命。煤矿井下瓦斯气体含有ＣＯ ,瓦斯爆炸可产生高浓度的ＣＯ。井下急性瓦斯中毒的临床表现、体征及实验室检查与急性ＣＯ中毒基本相同。对急性ＣＯ中毒 ,临床上很重视有无脑组织损害 ,常常忽略心肌受损 ,特别是心电图的改变。笔者将近 10年收治的 74例急性ＣＯ中毒病人的心电图变化 ,作初步分析与探讨。1　资料与方法74例中男性 6 4例 ,女性 10例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ;5 8例为井下瓦斯中毒 ,16例为生活煤气中毒 ,均有确切的…     

65例毒鼠强中毒的救治分析

我院 1 998年 5月～ 2 0 0 2年 7月共收治 6 5例毒鼠强中毒病人 ,现将其救治情况分析报告如下。1　临床资料　 　6 5例患者中 ,男 35例 ,女 30例 ;年龄8个月～ 3岁 35例 ,3～ 6岁 1 7例 ,6～ 1 3岁 3例 ,1 3～ 1 8岁 4例 ,1 8～ 4 6岁 6例。其中误服中毒 35例 ,投毒中毒 2 0例 ,自杀中毒 1 0例。全部病例均在中毒后数分钟至 30min内出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、抽搐、昏迷等症状 ,表现为突然抽搐者 5 9例 ,占 90 .77%。依照临床表现并结合文献 ,将中毒分为轻、中、重度。其中轻度中毒 (头痛、头晕、恶心、呕吐 )者 6例 ,中度中毒 (有…     

小儿医源性阿托品中毒26例临床分析

小儿阿托品中毒多发生在农村基层医院,常由医源性所致。现将我院1992年1月至1997年3月收治的26例中毒者报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组26例,男15例,女11例。年龄新生儿1例,～6月6例,～1岁4例,～3岁8例,～7岁4例,～11岁3例,最小新生儿20天,最大11岁。1.2 中毒原因、途径及剂量用于有机磷农药中毒10例,敌鼠钠盐4例,井岗雷素农药中毒2例,食物     

支气管哮喘患者有机磷农药中毒救治呼吸机的应用

有机磷农药中毒的临床救治手段进展较快[1] ,但临床许多合并症、兼症的存在亦造成治疗上的困难[2 ] ,尤其是既往有支气管哮喘的病人 ,在有机磷农药中毒后救治矛盾较多 ,早期应用呼吸机治疗成为该类患者救治中的常用手段之一。我院自 1996～ 2 0 0 0年 ,共收治哮喘病人有机磷中毒患者 31例 ,均早期应用呼吸机治疗。现将资料汇报如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 31例中 ,男 14例 ,女 17例。年龄最小 11岁 ,最大 71岁 ,平均年龄 31 8岁。其中经皮肤、呼吸道中毒 4例 ,口服中毒 2 7例。按病情程度分类[3] :轻度中毒者 5例 ,中度中毒者 10…     

18例有机磷农药中毒病人的反跳观察及护理体会

我院自2001年6月～10月共收治有机磷中毒病人18例,其中出现反跳者6例,现将有关情况及护理体会总结如下。 1 临床资料本组18例患者均有有机磷农药接触史,其中口服中毒者16例,皮肤吸收中毒者2例。男4例,女14例,年龄均在18岁～70岁之间。6例中毒反跳者男2例,女4例。     

COPD合并上消化道出血42例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (简称ＣＯＰＤ)和上消化道出血 ,在老年人都很常见。本文收集资料较完整的上消化道出血病例 36 0例中合并ＣＯＰＤ4 2例 ,发生率11 4 % ,并与无ＣＯＰＤ患者 4 0例进行比较分析以探讨其临床特征。1　资料与方法本组资料均为住院患者 ,不包括应激性溃疡患者在内。ＣＯＰＤ符合 1979年全国慢性支气管炎防治工作会议关于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的临床诊断标准以及 1977年全国肺心病防治工作会议制定的肺心病诊断标准[1] 。1·1　一般资料　ＣＯＰＤ组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,男女之比 2 2 :1,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 …     

用纳洛酮治疗急性酒精中毒的体会

当前 ,在某些地区饮用含有酒精性饮料已成为朋友聚会或社交的内容之一 ,但饮用失控则引起酒精中毒 ,轻则机体受损 ,重则造成更严重后果 ,我院 1996年 1月至 1999年 8月 ,收治急性酒精中毒患者5 6例 ,现介绍如下。1　临床资料5 6例患者中 ,男性 5 0例 ,女性 6例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均 34.2岁 ,发病时间0 .5～ 1.5 h,平均 5 0 min诊断为轻度中毒(兴奋期、共济失调期 ) 2 2例 ,重度中毒 (昏睡期或昏迷期 ) 34例。2　治疗方法常规给予保暖 ,严密监护 ,清除呕吐物 ,防止躁动自伤 ,昏睡或昏迷病人防止呕吐物造成窒息 ,对重度中毒者给予洗胃 ,静…     

急性有机磷农药中毒反跳原因的探讨

急性有机磷农药中毒是临床上常见急诊疾病之一 ,经抢救稳定后在减量或停用阿托品过程中常发生反跳现象。我院自1990年 3月至 1995年 7月在抢救有机磷农药中毒病人中 ,发生有明显反跳症状的 2 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 7例中男 8例 ,女 19例 ,年龄 17～ 48岁 ,平均3 7岁。有机磷农药种类 :乐果 7例 ,敌敌畏 6例 ,乐胺磷 8例 ,甲胺磷 6例。 2 7例病人全部系口服中毒 ,毒物量 60～ 3 5 0毫升。1.2反跳前症状和体征　面色苍白 2 6例 ,气急 2 6例 ,出汗 2 4例 ,胸闷 2 3例 ,瞳孔缩小 2 0例 ,精神萎靡 17例。1.3反跳发生时间…     

重度有机磷中毒呼吸衰竭26例机械通气治疗分析

1995年 2月～ 1999年 12月我院对重度有机磷农药(ＯＰ)中毒所致呼吸衰竭采用机械通气辅助治疗 2 6例 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 2 6例患者中女 18例 ,男 8例 ,年龄 15～ 5 6岁。均为口服农药中毒 ,其中服甲胺磷 18例 ,氧化乐果 4例 ,乐果 3例 ,敌敌畏 1例。服毒量 5 0～ 15 0ｍｌ不等。病情均符合重度ＯＰ中毒诊断标准[1] 。接触毒物至就诊时间为 15分钟～ 3小时 ,服毒后由当地卫生院初步处理后转来本院者16例 ,直接入院者 10例。 18例患者入院时均呈昏迷状态 ,在急诊室出现呼吸表浅、呼吸不规则。 3例出现呼…     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

我们自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 1 0月采用随机对照的方法观察用盐酸戊乙奎醚抢救急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的疗效 ,现报道如下。1 .资料与方法 :(1 )临床资料 :治疗组 42 4例 ,其中男 1 83例、女 2 4 1例 ,年龄 8～ 67岁 ,平均 (32 6± 1 4 9)岁 ;口服ＡＯＰＰ患者 396例(其中有 3批共 1 2 8例群体中毒 ) ,农药种类 :甲胺磷 30 2例、敌敌畏 47例、乐果 2 1例和混配农药 2 6例 ,经呼吸道、皮肤污染ＡＯＰＰ患者 2 8例。对照组 1 0 0例 ,其中男 42例、女 58例 ,年龄 1 2～ 65岁 ,平均 (31 4± 1 1 8)岁 ;均为口服ＡＯＰＰ患者 ,农…     

急性重度CO中毒的临床观察与治疗

急性重度ＣＯ中毒死亡率及致残率高 ,治疗难度很大。近 4年来 ,我们收治了急性重度ＣＯ中毒患者 38例 ,经积极抢救与治疗 ,均痊愈或好转出院。一、一般资料38例患者 ,男 18例、女 2 0例 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 (4 0±2 )岁 ,均符合重度ＣＯ中毒诊断标准 ,碳氧血红蛋白 (ＨｂＣＯ)>5 0 %。以往健康 ,无肝、肾及心脑血管疾病。中毒均由冬季烧煤取暖引发 ,多为夜间睡眠时发生 ,次日早晨被发现。其中 30例患者系家中烟囱堵塞、倒烟、室内通风不良引起 ,8例患者系家中无烟囱、门窗紧闭、无通风设施引起。二、临床资料1 症状与体征 :38例患者均昏迷…     

急性一氧化碳中毒迟发脑病的干预治疗

急性一氧化碳中毒 (ＡＣＯＰ)后约 10 %～ 13%的患者在急性期意识清醒后 ,经过 2～ 6 0ｄ的静止期 ,可出现迟发脑病(ＤＥＡＣＭＰ)。其危险极大 ,临床上至今仍未找到有效的预测、预防措施。作者结合多年的临床经验 ,研究并找出了一种对ＤＥＡＣＭＰ有效的干预治疗方法 ,取得了较好的疗效。现报告如下。一、对象与方法1 对象 :观察组为 1997年 1月～ 2 0 0 0年 4月在我院住院的ＡＣＯＰ患者 2 73例 ,平均年龄 40 .5 (8～ 82 )岁 ,其中男 181例、女 92例。对照组为 1993年 1月～ 1996年 12月在我院住院的ＡＣＯＰ患者 2 86例 ,平均年龄 43.5 (…