小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症48例的临床分析

目的探讨小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症的临床价值。方法应用小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症48例,对椎旁组织仅作有限剥离,直接显露椎弓根钉的安放位置及减压部位,减少椎旁组织广泛剥离所造成较大的医源性损伤。结果 48例均顺利完成椎弓根钉棒复位固定、减压、椎间融合器植骨融合术,随访10～24个月,平均15个月。滑脱椎体复位率88.0%,椎间均获骨性融合。临床疗效评价:优32例,良13例,可3例,差0例,优良率93.8%。结论后侧入路小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症是一种可行的方法,疗效满意,尤其适用于基层医院及经济落后地区。     

TSRH椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症

目的 探讨TSRH椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱的效果。方法 对24例腰椎滑脱患者TSRH椎弓根钉系统内固定术及术后随访分析。结果 对24例获平均21．8个月的随访，临床评估植骨融合率94．8％。结论 TSRH椎弓根钉系统固定坚强，操作简单，适合应用于腰椎滑脱的手术治疗。     

椎弓根钉治疗腰椎峡部崩裂和滑脱的护理

目的:总结椎弓根钉治疗腰椎峡部崩裂和滑脱症的护理。方法:对22例III度以内滑脱症患者使用椎弓根钉治疗后进行病情观察及并发症的预防。结果:术后复位满意,达到“减压、复位、固定、融合”的理想效果。结论:做好心理护理,防止植骨块脱落,严密观察病情变化,预防并发症的发生,指导功能锻炼是护理的重点,是手术成功的保证。     

椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱症的护理体会

目的：探讨椎弓根螺钉内固定术系统治疗腰椎滑脱症的护理配合技术。方法：总结20例该手术的护理配合经验。结果：优良率90．0％。无神经根损害、感染等并发症,未发现椎弓根螺钉断裂等现象。结论：提高手术前后的各项护理质量对保证手术成功、减少并发症、促进患者全面恢复具有至关重要的意义。     

RF椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症的手术配合

目的 探讨RF椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症的手术护理配合技术,以确保手术达到满意效果.方法 分析总结50例该手术的护理配合经验.结果 50例腰椎滑脱症患者经KF椎弓根螺钉内固定术后均获满意效果,术后无感染及内固定断裂等并发症发生.结论 护士应熟知KF组成及特点,认真做好术前准备,术中熟练配合和预防感染是手术成功的关键环节.     

后路椎间融合器结合新型椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症

目的 探讨纯钛多孔涂层后路椎间融合器结合新型椎弓根钉系统对腰椎滑脱症的治疗效果。方法 33例腰椎滑脱症病人．采用后路全椎板切除减压、纯钛多孔涂层后路椎问融合器行椎间融合、新型椎弓根钉系统内固定治疗。结果 33例术后均随访，时间6～36个月，平均18．6个月。本组患者术后无神经损伤和切口感染，动态摄片观察无融合器移位、椎弓根螺钉松脱、断裂等并发症。按Brantigan评价标准评定结果：优2l例、良10例、可2例、差0例。结论 纯钛多孔涂层后路椎间融合器结合新型椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症，具有椎管减压充分、椎体复位好、术后能立即改善疼痛症状、立即稳定椎体、病人可早期下床等优点，是一种治疗腰椎滑脱症较理想的方法。     

后路椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的护理

目的评价后路椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的护理作用。方法回顾采用后路椎弓根内固定系统手术治疗腰椎滑脱症患者46例，观察护理与临床疗效的关系。结果所有患者随访4月-3．5年，通过术前、术后高质量的护理取得了良好的治疗效果，无特殊并发症。结论科学认真地做好围手术期护理，可提高手术成功率，减少并发症。     

椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱围手术期护理

腰椎滑脱是指腰椎椎体的部分或全部椎体在相邻椎体上发生位置滑动,常见原因有腰椎退行性变和峡部崩裂,发病率可达5%[1],我院骨科自2005年1月至2006年6月,实施椎弓根钉系统内固定或加植骨术治疗腰椎滑脱46例,疗效满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男18例,女28例;年龄38~68岁,平均45岁;病程4个月至15年。站立行走时双侧腰腿痛12例,单侧腰痛34例,间歇性跛行12例,单侧直腿抬高试验阳性29例,单侧小腿肌力减弱35例。本组均经X线及CT检查确诊,其中L 4滑脱18例,L 5滑脱28例。M yerd ing分类:Ⅲ度滑脱11例,Ⅱ度滑脱35例。1.2…     

椎弓根钉配合椎间融合器治疗腰椎滑脱症临床体会

自1996年美国FDA批准椎间融合器(BAK)进入临床以来,此技术在临床得到迅速发展和推广,被认为是脊柱融合技术的里程碑111椎弓根钉固定技术是腰椎滑脱症主要的治疗的方法,我院自1999-07至今采用椎弓根钉配合椎间融合器治疗腰椎滑脱症13例.临床体会如下.     

椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的临床分析

目的观察椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症疗效。方法对我院26例腰椎滑脱症患者采用椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术进行治疗。结果手术时间45～120min,平均80min;术中出血量50—3000mL。无脑脊液漏、感染。无融合器沉降、移位、假关节形成、断钉及椎弓根螺钉松动等并发症。结论采用椎弓根钉杆系统结合腰椎后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症,操作简便,损伤小、出血少,术后即时稳定性好,能充分完成后路减压,融合率高,临床疗效满意,是治疗腰椎滑脱症比较理想的手术方式。     

DRFS椎弓根钉钢板系统在腰椎滑脱症中的应用

目的：研究DRFS椎弓根钉钢板系统在腰椎滑脱症中的应用。方法：采用“DRFS”椎弓根钉钢板系统，治疗腰椎滑脱46例。结果：术后随访1－3年，41例完全复位，复位率89％，术后41例患者患肢疼痛症状消失。结论：DRFS，设计合理，操作比较简便，采用钛合金，不影响以后CT、MRI检查，手术复位效果好，符合生理需要，临床效果满意，其不失为一种即经济又方便的治疗技术。     

插入型融合器和椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症的初步报告

我们自1999年10月～2002年1月采用全椎板减压、插入型融合器进行椎体间融合、椎弓根钉系统复位固定治疗腰椎滑脱症22例 ,并作系统的影像学和临床观察 ,以客观评价插入型融合器在治疗腰椎滑脱症中的独特价值 ,报道如下。1.1一般资料经严格保守治疗5～8个月无效、伴有下腰痛和/或放射性神经根痛的腰椎滑脱症22例 ,其中男性7例 ,女性15例 ;年龄35～54岁 ,平均45.2岁 ;病程7个月～10年 ,平均28个月 ;峡部裂7例 ,退行性滑脱15例。临床表现为下腰痛19例(86.4 % ) ,下肢痛7例 (31.8 % ) ,间歇性跛行17例(77.3 % )。步行能力15～500m ,平均100m。术…     

后路复位椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症33例疗效分析

目的：探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法。方法：2004年12月-2007年6月对33例Ⅱ～Ⅲ度的腰椎滑脱症患者采用腰椎管减压、内固定复位、横突间植骨或横突间植骨加Cage手术进行治疗,比较手术前、后临床症状和X线片滑脱复位程度。结果：术后平均随访12个月,25例症状完全消失,5例症状基本消失,优良率为90．91％,29例解剖复位,解剖复位率达87．88％。结论：后路复位椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症效果较好,值得临床推广。     

椎弓根钉棒系统联合双椎间融合器植骨治疗腰椎滑脱症

目的探讨椎弓根钉棒系统联合双椎间融合器（Cage）植骨治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法腰椎滑脱症患者42例,男18例,女24例。按Meyerding分级：Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱15例,Ⅲ度滑脱5例。单阶段滑脱36例,2个阶段滑脱6例。真性滑脱30例,假性滑脱12例。结果 42例均获得随访,按照邹德威综合评价标准进行疗效评定：优32例,良8例,可2例。优良率达95.2%。结论椎弓根钉棒系统联合双Cage椎间植骨是治疗Ⅰ～Ⅲ度腰椎滑脱症的一种比较安全有效的手术选择。     

后路椎间植骨加椎弓根钉治疗腰椎滑脱症25例体会

目的:总结后路椎间植骨加椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的优点及体会.方法:对以后路椎间植骨加椎弓根钉治疗的25例腰椎滑脱症进行回顾和术后随访,考察其近远期治疗效果.结果:25例病人全部随访6～24个月,术后定期拍片复查,内固定无松动、断裂,无复位丢失.根据邹德威方法评价临床疗效,优21例,良2例,可2例.结论:应用后路椎间植骨加椎弓根钉治疗腰椎滑脱症具有复位良好,固定可靠,远期效果满意等优点.     

Moss椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症

目的对Moss椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症的疗效进行评估。方法自2002年2月，2005年8月，我院对28例Ⅰ—Ⅱ度腰椎滑脱症患者行后路椎管减压、Moss椎弓根内固定系统复位固定和椎体间植骨融合术。结果26例随访平均2．6年（1—4．6年）。15例Ⅰ度滑脱和7例Ⅱ度滑脱完全复位，另4例Ⅱ度滑脱复位达90％，解剖复位率为91％；融合率按Lneke标准：A级65％，B级23％，C级12％；JOA评分优良率91％。结论Moss椎弓根内固定系统操作简单、固定牢固，适用于Ⅰ，Ⅱ度腰椎滑脱症的手术治疗。     

椎弓根钉固定椎间植骨融合治疗重度腰椎滑脱症15例报告

我院1999年1月至2002年12月共收治腰椎峡部裂伴L5重度滑脱的病人17例,获得随访15例,采用后路减压,SF或GSS器械固定,椎体间植骨融合的方法,效果满意,现总结如下。     

椎弓根钉内固定技术治疗腰椎滑脱症的现状与展望

腰椎滑脱症是骨科常见病,尽管大部分病例经非手术治疗可得到缓解,但仍有约20%的病例需要手术治疗[1].以往对该病采用单纯减压或单纯复位固定,但患者易顾此失彼难以达到治疗目的,甚至因为失稳、退变加重而导致手术失败[2].自应用椎弓根钉内固定技术治疗腰椎滑脱症以来,该病疗效显著提高[3,4].最近几年,许多骨科医师采用微创椎弓根钉内固定技术治疗腰椎滑脱症,获得了满意的疗效,这类微创技术大体上分为两类:经皮椎弓根钉内固定技术以及镜下椎弓根钉内固定技术.本文对开放性椎弓根手术技术和微创椎弓根定内固定技术的研究及应用作一综述.     

后路复位椎弓根钉固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症

目的:评价后路复位椎弓根钉固定加附件骨椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的效果。方法:对32例腰椎滑脱症患者采用经后路复位椎弓根钉固定加附件骨椎间植骨融合术治疗,其中男13例,女19例;Ⅰ度滑脱18例,Ⅱ度滑脱12例,Ⅲ度滑脱2例;L4滑脱21例,L5滑脱11例。术后采用侯树勋等提出的疗效标准进行评价。结果:经6~18个月随访,疗效优22例,良8例,可2例,优良率为93.8%,植骨均获良好融合。结论:经后路复位椎弓根钉固定加附件骨椎间植骨融合术具有可靠性高、创伤小、耗费低等优点,是治疗腰椎滑脱症的理想手段。     

椎弓根钉内固定加椎间植骨术治疗腰椎滑脱症

目的：分析椎弓根同固定系统治疗腰椎滑脱症的临床效果及其安全性。方法：57例Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症采用后路椎管减压、经椎弓内固定系统固定和侧后方植骨融合术,并进行定期随诊和影像学检查观察。结果：复位率98％,41例经1～3年随访,疗效按Henderson标准,优85％,良10％,可4％,差1％;融合率按Lenke标准,A级72％,B级15％,C级10％,D级3％。1例螺钉断裂,1例固定框架明显松动．无切口感染。1例出现神经损伤。结论：应用椎弓钉固定加腰椎间植骨是治疗腰椎滑脱的有效方法,良好牢固的内固定加腰椎间植骨融合是取得手术疗效满意的关键。