浅谈"手术安全核对表"应用的体会

目的 探讨"手术安全核对表"在手术患者中实践效果及护理体会.方法 统计分析我院应用"手术安全核对表"一年多来在6580例手术中发现护理隐患、缺陷及处理情况.结果 通过核对及时发现44例护理缺陷,并及时给予处理,有效避免了差错事故的发生.结论 "手术安全核对表"的应用和确认,显著提高了手术团队的安全意识,减少了术后并发症,确保了手术患者安全.     

WHO 2009手术安全核对表实施情况调查

目的调查WHO 2009手术安全核对表实施情况。方法选取天津市儿童医院2010年5月～2011年6月手术患者100例分为A、B两组,每组各50例。应用WHO 2009手术安全核对表对A组患者进行评估,落实术前核对制度和口头报告制度。发现A组存在问题通过增改后,应用WHO 2009手术安全核对表评估B组执行情况,应用χ2检验和Fisher精确概率法比较两组执行情况。按照OTAS分类调查手术过程中人员情况,评估手术团队中各组成员的工作效率。结果 A、B两组患者在手术室停留时间基本相同,通过督促和改进手术流程,B组手术团队手术过程中在手术间停留时间明显好于A组（P〈0.05）。术前核对和报告制度B组（92%）执行情况明显好于A组（56%）,应用OTAS评估个人工作效率,B组（70%）的手术团队之间的交流情况明显好于A组（30%）（P〈0.05）。结论围术期应用WHO 2009手术核对表有利于保护患者安全,降低手术风险,改善团队之间的工作协作。OTAS表格用于团队中人员工作情况评估,方法可行,并有助于改善团队的工作效率;术中工作模式转变有利于消除隐患,提高手术安全性。     

Time-out核对制度在手术核对中的应用价值

目的探讨Time-out核对制度在手术室核对中的应用价值。方法在"三查七对"的基础上,依据手术核查表,对手术患者从手术室门口到皮肤消毒,层层核对确认,最后签名,保证手术顺利进行,避免错误事件发生。结果使用Time-out核对表,严格执行核对程序,可有效防范手术患者错误、手术错误等危险事件出现。结论在手术前,做好患者核对工作的每一个细节,可以防止手术患者及手术部位错误等不良事件的发生,有利于降低医疗风险、减少医疗纠纷。     

加强手术病人安全防护措施的探讨

目的：做好手术病人的安全防护,减少术中隐患的发生。方法：通过使用手术病人核对单、术中护理记录单、建立术中器械的核对制度,手术体位摆放规范化的培训等综合措施,保证了手术病人的安全。结果：手术室差错事故发生率为零。结论：手术室实施安全防护综合措施能保证病人手术安全,提高护理质量,杜绝差错事故和护理纠纷。     

外科手术安全核对表的临床应用

目的 探讨外科手术安全核对表在外科手术病人中的临床应用价值. 方法 2008年1月～2010年1月本院普通外科、麻醉科、手术室初步尝试把外科手术安全核对表应用于手术病人的临床工作,通过对麻醉诱导前(手术室确认)、手术切口前(手术前确认)、病人离开手术室前(手术结束确认)3个环节的核对和确认,每个环节都责任到人,对外科手术病人进行多方位、多角度的医疗安全防范. 结果 外科手术安全核对表实施两年来,本院普通外科在手术室未发生过手术病人的医疗差错事故. 结论 外科手术安全核对表应用于外科临床,可以防范、杜绝手术病人在手术室发生医疗差错事故,值得在外科临床工作中推广应用.     

手术安全核对表在我院麻醉手术科的应用体会

为了加强手术患者的安全性,2010年3月国家卫生部正式发文,要求各医院实施手术安全核查制度,应用手术安全核对表,由具有资质的手术医师、麻醉医师和巡回护士三方分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前同时对患者身份和手术部位等内容进行核查[1]。现将我院实施手术安全核查制度的体会总结如下。     

多部门合作的手术核查制度在手术室安全管理中的应用

手术核对是杜绝错误手术发生的有效措施。我院建立并实施的多部门合作的手术核查制度由病房主管护理、手术室护士、外科医生和麻醉医生共同参与,其核对内容包括患者麻醉开始前、手术开始前和手术结束后出手术室前一般资料和手术相关信息的核对。该制度的实施可以有效预防错误手术的发生,确保手术患者的安全。     

我院手术安全核查存在的问题分析及对策

目的：分析我院手术安全核对存在的问题并提出对策。方法分析、归纳了手术安全核查中存在的问题,进一步规范化执行手术安全核查制度。结果通过查找问题,实施严格的核查制度,有效杜绝差错事故的发生,保障了患者的安全,也提高了医务人员的责任心和护理质量。结论我院存在手术安全核查差错隐患,严格核查制度,采取有效措施减少差错的发生,可降低手术并发症,确保患者安全。     

手术室安全核查的重要性

安全是护理质量管理的核心,安全护理是安全医疗的前提.手术室是一个高风险的医疗场所,能集是一个高技术、高责任、高风险的职业,手术室护理质量与患者的手术安全密切相关,任何环节疏忽都有可能诱发严重的后果,因此正确的病人、正确的手术部位、正确的手术程序是保证手术安全性的最佳方式.世界卫生组织2008年病人安全行动是:"安全手术,拯救生命",并推出手术安全核对表制度[1].     

“实施手术安全核查的内容及流程”介绍

卫生部办公厅于2010年3月17日印发《手术安全核查制度》的通知中所规定的“实施手术安全核查的内容及流程”如下：（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况，     

实施手术安全核对表制度 确保手术安全

目的介绍我院＂手术安全核对表＂的实施,积极创建＂安全文化＂。方法由主刀医师、麻醉医师和巡回护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查。结果使手术团队之间信息交流或沟通得到有利保障,手术符合标准化。结论 ＂手术安全核对表＂已成为我院手术病人必不可少的一部分。     

手术病人核对表的应用与效果评价

目的 分析手术病人核对表的应用及效果评价.方法 依据.手术病人核对表"内容由主管医师,麻醉医师.巡回护士共同利用呼唤应答式进行核对.结果 确保了手术顺利安全的进行.取得满意效果.结论 预防医疗纠纷和事故的发生,确保病人安全,密切了团队协作.     

《手术安全核查表》在我院的应用

目的了解《手术安全核查表》在我院的开展的效果.方法应用《手术安全核查表》对手术病人进行核对.结果无一例手术错误发生.结论《手术安全核对表》的应用有效地确保手术的安全.     

手术室核查制度对手术室风险的干预

为了避免在手术时发生的不安全隐患,必须建立必要的手术室制度.我院由麻醉医生、外科医生、手术室护士和病房主管护理,共同参与,建立和实施了多部门合作的手术核查制度,其主要内容包括患者进手术室接受麻醉、开始手术以及手术结束后,对相关手术信息及一般资料进行核对.行之有效地实施该制度,能够保证手术患者的安全,避免发生医疗事故.     

“实施手术安全核查的内容及流程”介绍

卫生部办公厅于2010年3月17日印发《手术安全核查制度》的通知中所规定的“实施手术安全核查的内容及流程”如下：（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况,患者过敏、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。     

手术安全核查制度在围手术期患者安全管理中的实践与思考

目的：探讨手术安全核查制度在围手术期患者安全管理中的应用及存在的问题。方法通过手术医生、麻醉医生、巡回护士和病区护士多方合作落实手术安全核查措施,分析实施效果。结果多方共同合作的手术患者安全核查提高了手术的安全系数,确保了手术患者的安全。结论严格执行手术安全核查制度和流程是手术安全的保证。     

手术安全核对表和手术风险评估表（试行草案）研讨会在京举行

据中国医院协会网为贯彻落实卫生部《2008年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》中的病人安全目标“第五条：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”。中国医院协会评价与评估部近日在北京召开了手术安全核对表和手术风险评估表（试行草案）研讨会。     

手术安全核对表的作用

为提高服务质量,确保医疗安全,我院从2009年下半年开始,根据手术室特点设计制作了手术安全核对表,通过实践取得了比较满意的效果。现报告如下：     

腕带标识在手术室安全管理中的应用

目的 探讨腕带标识在手术室患者安全管理中的作用,以提高手术室安全质量管理水平,完善医院查对制度,避免查对制度在临床落实上的不利因素,保证手术患者的医疗安全.方法 选择本院手术科2011年1月～2011年6月进行手术治疗的856例患者,为每位手术患者佩戴腕带标识进行术前术中术后患者身份的确认及相关病情的交接与核对.结果 应用腕带标识的856例手术患者中,无1例接错患者、进错手术间、开错手术部位医疗差错的发生.结论 通过腕带标识的应用,促进了手术室与病区之间患者交接工作的规范化、职责化,避免了因相互推诿责任而造成的护理细节不能得到有效落实的弊端,杜绝了医疗过失行为的发生,最终有效地保护了患者,提高了患者对治疗过程的满意度.     

双人核对静脉输液流程临床效果的观察研究

目的:通过规范静脉输液的流程,加强双人核对,减少静脉用药过程中的缺陷,从而保证患者用药安全,提高患者满意度。方法:根据医院人力资源及各护理岗位职责情况,笔者所在科2011年开始,从处理医嘱直至患者输液完毕的每一个环节都加强护士双人核对把关。结果:静脉用药缺陷率从2010年的1.15%降到2011年的0.17%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加强双人核对制度的静脉输液流程,有效减少了静脉输液过程中缺陷的发生,保证了患者的用药安全,有利于减少护患纠纷。