中药酊剂联合窄谱中波紫外线治疗肝肾阴虚型白癜风的疗效观察

目的观察中药酊剂联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗稳定期肝肾阴虚型白癜风的临床疗效。方法将2014年8月—2015年9月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的60例稳定期肝肾阴虚型白癜风患者随机分为对照组(30例)与治疗组(30例)。治疗组患者给予中药酊剂联合NB-UVB照射治疗,对照组患者仅给予NB-UVB照射治疗,对比观察两组患者治疗3个月时的临床疗效及随访半年时的复发情况。结果治疗3个月,治疗组:痊愈10例,痊愈时间为(34.06±7.28)d,显效10例,有效6例,有效率为86.67%:对照组:痊愈6例,痊愈时间为(45.53±6.62)d,显效6例,有效8例,有效率为66.67%。随访半年,治疗组:复发5例,复发率为19.23%;对照组:复发11例,复发率为55.00%。两组患者临床疗效、痊愈时间及复发率对比,P均0.05,差异具有统计学意义。结论中药酊剂联合NB-UVB治疗稳定期肝肾阴虚型白癜风的临床疗效较单纯使用NB-UVB治疗显著,值得临床推广应用。     

窄谱中波紫外线联合中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(Narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)联合中药药浴治疗寻常型银屑病的疗效。方法寻常型银屑病患者338例,随机分为两组。治疗组170例采用中药药浴后即刻进行NB-UVB照射治疗,对照组168例单纯采用NB-UVB照射治疗。两组患者均隔日治疗一次,连续治疗8周,观察疗效。随访半年,统计两组的复发率。结果治疗组与对照组的基本治愈率分别为64.7%和39.3%(P<0.01),总有效率分别为84.7%和70.2%(P<0.01)。随访半年,两组复发率分别为18.2%和31.8%(P<0.01)。结论 NB-UVB照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效好,副作用小,复发率低。     

NB-UVB联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性

 目的 评价照射窄谱紫外线B(narrowband ultraviolet B,NB-UVB)联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法 选择2016-01至2018-01 64例慢性荨麻疹患者,随机分为两组。治疗组(32例) 照射NB-UVB,同时口服盐酸西替利嗪,对照组(32例)单纯口服盐酸西替利嗪。疗程均为1个月。治疗前及治疗后1、2、4周进行随访,评价疗效及不良反应。结果 治疗后,治疗组与对照组在第1,2和4周症状指标总积分中均有显著下降(P＜0.05)。第4周总体效果评价,治疗组痊愈率为59.4%,有效率为93.8%;对照组痊愈率为37.5%,有效率为62.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 照射NB-UVB联合口服盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹近期疗效显著,其临床效果明显优于单纯口服盐酸西替利嗪片治疗。     

308nm准分子激光对比紫外线治疗斑秃的临床疗效

目的比较308 nm准分子激光和窄谱中波紫外线(Narrow spectrum uvb rays,NB-UVB)治疗斑秃的临床疗效。方法斑秃患者57例,分为治疗组患者29例,采用复方甘草酸苷联合308 nm准分子激光照射治疗;对照组患者28例,采用复方甘草酸苷联合NB-UVB照射治疗。复方甘草酸苷50 mg口服,每日3次。308 nm准分子激光和NB-UVB照射,每周2次,治疗3个月,共照射24次。两组患者均在治疗第1,2和3个月时各随访1次。结果治疗后1,2和3个月时,治疗组的总有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后,平均显效时间和用药安全性组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 308 nm准分子激光联合复方甘草酸苷片治疗斑秃疗效较紫外线好、不良反应少。     

中药内服联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的观察中药内服配合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗泛发性白癜风的疗效,并对其作用机理进行初步探讨。方法将76例病例随机分为治疗组与对照组,对照组30例进行NB-UVB照射,治疗组46例在对照组治疗基础上加服中药,疗程均为5周。结果治疗组痊愈率为21.74%,总有效率为86.96%,对照组痊愈率为13.33%,总有效率为60%。治疗组痊愈率与有效率均高于对照组,两组疗法的痊愈率比较差异无显著性（P〉0.05）,有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论中药内服配合NB-UVB治疗白癜风疗效显著。     

自体干细胞介入治疗糖尿病足临床效果观察

目的 探讨经皮腔内血管成形术(PTA)联合自体骨髓干细胞(AMSC)移植治疗糖尿病足的临床效果.方法 选取接受介入治疗的61例糖尿病足患者作为研究对象.根据手术方式分组,单纯PTA组26例,单纯AMSC组12例,PTA联合AMSC组23例.对比3组患者术后1、3、9个月疗效.结果 术后9个月随访显示,联合组治疗总有效率优于PTA组和AMSC组(P＜0.05),下肢血管狭窄复发率低于PTA组和AMSC组(P＜0.05).结论 PTA术联合AMSC治疗糖尿病足安全、有效,疗效优于单纯PTA术及单纯AMSC移植治疗.     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察经皮激光椎间盘汽化减压术(Percutaneous laser disc decompression,PLDD)联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法符合标准LDH患者65例,按随机数字表法随机分为两组:治疗组患者33例,对照组患者32例。治疗组采用PLDD联合腰背肌功能锻炼;对照组采用单纯PLDD治疗。所有患者于术前、术后7 d、1和6个月采用视觉模拟疼痛评分法(Visual anal0gue scale,VAS)评价疼痛情况,术后6个月采用改良MacNab疗效标准评价临床疗效。结果 VAS疼痛评分:两组患者术前比较,差异无显著意义(P0.05);术后7 d比较,两组患者缓解程度相似,差异无显著意义(P0.05);治疗后1和6个月治疗组VAS疼痛低于对照组,差异有显著意义(P0.05);组内比较,两组患者术后疼痛均明显缓解,术前与术后不同时间点比较,差异有显著意义(P0.05)。两组患者术后随访6个月,采用改良的MacNab疗效评价标准进行疗效比较,治疗组优良率93.9%;对照组优良率71.9%,差异有显著意义(P0.05)。结论近期疗效比较,两种治疗方案在缓解患者疼痛方面,均有良好的治疗效果,且两者缓解疼痛程度无差异;远期疗效比较,PLDD联合腰背肌功能锻炼组的疗效优于单纯PLDD治疗组。     

自体表皮细胞移植治疗白癜风疗效观察

目的 评价自体表皮细胞移植治疗白癜风的疗效。方法 对136例白癜风患者用自体表皮细胞移植方法治疗后随访半年结果分析。结果 痊愈 12例(8.8％),显效104例(76.5％),有效18例(13.2％),无效2例(1.5％)。总有效率90％以上。结论 自体表皮细胞移植治疗白癜风操作简单,疗效显著。     

自体表皮细胞移植治疗白癜风疗效观察

目的：评价自体表皮细胞移植治疗白癜风的疗效。方法：对136例白癜风患用自体表皮细胞移植方法治疗后随访半年结果分析。结果：痊愈12例（8．8％）,显效104例（76．5％）,有效18例（13．2％）,无效2例（1．5％）。总有效率90％以上,结论：自体表皮细胞移植治疗白癜风操作,疗效显。     

应用CLSM对自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察

目的应用共聚焦激光扫描显微镜（CLSM）观察自体表皮移植治疗白癜风后的黑素细胞恢复状况。方法采用CLSM对白癜风皮损进行检测,选择镜下显示黑素细胞完全消失的皮损进行自体表皮移植,移植后1、3、6个月动态观察黑素细胞恢复状况。结果 20例白癜风患者中,28块皮损进行了自体表皮移植,临床总成活率为96.43%,移植后CLSM成像显示黑素细胞完全恢复率为82.14%。结论 CLSM检测可作为白癜风自体表皮移植治疗适应证的选择方法,也可作为移植治疗后连续动态观察黑素细胞恢复状况的可靠手段。     

小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB-UVB照射治疗重度斑块型银屑病疗效观察

目的研究分析采用小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB-UVB照射治疗重度斑块型银屑病的临床效果。方法选取2012年8月～2013年9月,接受治疗的60例重度斑块型银屑病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB-UVB照射治疗,对照组给予0.05%他扎罗汀凝胶外用联合小剂量阿维A治疗,比较两组患者的临床效果及1年后随访的复发率。结果观察组的治疗有效率为93.3%,对照组的治疗有效率为56.7%,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;在随访中,观察组的复发率6.7%要低于对照组的复发率20%,差异显著（P〈0.05）。结论重度斑块型银屑病患者采用小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB-UVB照射治疗效果较为理想,而且治疗后的复发率低,值得临床推广和应用。     

对他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风护理干预的疗效研究

目的探讨对他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风患者进行护理干预的疗效。方法选取2012年9月至2014年9月,白癜风患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光的照射治疗;观察组在对照组的基础上加以护理干预。治疗6个月后通过随访收集患者的恢复情况,通过统一的疗效评定标准进行疗效的评估和患者对治疗的满意度的比较。结果观察组总有效率(98.0%)明显高于对照组(86.0%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者对治疗效果的满意度(96.0%)明显优于对照组(82.%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光并加以适当的护理干预对促进白癜风患者的康复具有重要作用,明显提高康复率和患者对治疗的满意度,值得临床借鉴和推广应用。     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合腰椎牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)联合腰椎牵引疗法治疗腰椎间盘突出症(lumbar discherniation,LDH)的疗效。方法 LDH患者58例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组患者29例,治疗组给予PLDD联合腰椎牵引疗法;对照组给予单纯的PLDD治疗,所有患者于术前、术后7 d,1、3、6和12个月,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry disability index,ODI)和视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)进行腰椎功能及疼痛评估,术后12个月采用改良MacNab疗效标准评价临床疗效。结果两组患者术前和术后12个月ODI功能障碍指数和VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者术后7 d,1、3和6个月的ODI功能障碍指数较对照组降低(P0.05);疼痛较对照组缓解明显(P0.05),组内术后不同时间点的ODI功能障碍指数及VAS疼痛评分与术前比较,均明显减低(P0.05)。两组患者在术后7 d疼痛都明显改善,但VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后随访12个月改良MacNab疗效评价,治疗组优良率93.10%,有效率100.0%;对照组优良率82.8%,有效率96.6%;两组优良率和有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论远期疗效相比,两种治疗方案在改善腰椎功能和缓解患者疼痛方面,都有良好的治疗效果,且差异无统计学意义;但PLDD治疗后,给予腰椎牵引疗法,能在早期更好地促进突出椎间盘的还纳,尽早改善腰椎功能和缓解患者疼痛。     

负压吸疱法及薄层削片法白癜风自体表皮移植疗效观察

目的探讨负压吸疱法及薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察。方法将86例患者按取皮方法不同分为薄层削片组42例及负压吸疱组44例,观察自体表皮移植后的疗效。结果术后8周,薄层削片法自体表皮移植的总有效率明显高于负压吸疱法(P<0.01)。结论薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风较负压吸疱法简便有效。     

微骨折术与自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的早期临床结果

目的对比分析关节镜结合微骨折术与自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的疗效。方法回顾分析2013年1月-2015年4月宜宾市第一人民医院收治的80例距骨骨软骨损伤患者的治疗情况,根据治疗方法不同分为A组(采取踝关节镜下微骨折术治疗)和B组(采取踝关节镜下自体软骨移植术治疗),每组40例。比较两组患者的踝关节功能、疼痛评分变化,对比分析治疗效果。结果两组患者术后2、6个月疼痛和踝关节功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组的疼痛评分比较,差异无统计学意义P0.05);B组的治疗有效率(97.5%)与A组(80.0%)比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现相关并发症。结论关节镜结合微骨折术和自体骨软骨移植术治疗距骨软骨损伤均具有较好的临床疗效,均能改善患者的踝关节功能,缓解患者的疼痛症状,并且均有较高的安全性。自体骨软骨移植相较于微骨折术的治疗有效率更佳,值得临床推广。     

超脉冲CO_2激光在白癜风表皮移植中的应用

正目的:观察超脉冲CO_2激光磨削方法在表皮移植术治疗白癜风中的应用效果。方法:采用随机对照实验研究方法,将57例筛选合格的稳定期白癜风患者随机分配到两组,采用超脉冲CO_2激光磨削白斑区31例(A组),滚轮磨削白斑区26例(B组),然后进行负压吸疱自体表皮移植术,观察表皮移植后的疗效及手术的便利性和时间等。     

经皮椎间盘汽化减压术联合针灸治疗椎间盘突出症的疗效观察

目的观察经皮椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)联合针灸治疗腰椎间盘突出症(lumbar dise herniation,LDH)疗效。方法符合标准LDH患者67例,按随机法分为两组,治疗组患者34例,对照组患者33例。对照组采用单纯PLDD治疗,治疗组采用PLDD联合针灸治疗。所有患者于术前、术后1和2周、1和2个月随访,采用视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)评价疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry disability index,ODI)进行腰椎功能评估,术后2个月采用改良的MacN ab疗效评价标准评价临床疗效。结果两组患者术前VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1周、2周及1个月两组患者VAS疼痛评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后2个月,两组患者VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);相同组别不同时间点VAS疼痛评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者术前及术后不同时间点ODI功能障碍评分比较差异均无统计学意义(P0.05);相同组别术后不同时间点ODI评分结果比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后随访2个月,改良MacN ab疗效评价标准疗效评价结果比较,治疗组优良率和有效率分别达到94.1%和100%;对照组的优良率和有效率分别为71.9%、97%。结论 PLDD联合针灸治疗LDH短期内能够有效缓解疼痛、麻木等临床症状,并且能够为突出髓核的逐渐回缩提供有利环境,值得临床推广及应用。     

窄谱中波紫外线照射联合中药熏蒸及丹皮酚软膏治疗玫瑰糠疹

目的：探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合中药熏蒸及外用丹皮酚软膏治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法将80例玫瑰糠疹患者随机分成4组,每组20例,治疗组先行NB-UVB光疗,再行中药熏蒸,之后皮损处外涂丹皮酚软膏;对照1组采用NB-UVB治疗;对照2组采用中药熏蒸治疗,对照3组采用NB-UVB联合中药熏蒸不涂用丹皮酚软膏治疗,以上各组均隔日1次,2周为1个疗程。结果治疗组有效率为95%,明显优于对照1组（75%）和对照2组（60%）,差异有统计学意义（P<0.05）;有效率略高于对照3组（90%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NB-UVB照射联合中药熏蒸及丹皮酚软膏治疗玫瑰糠疹疗效满意。     

减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄的近期疗效观察

目的：观察减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄（lumbar spinal stenosis,LSS）的近期疗效。方法抽取西安市红会医院接受减压联合融合、内固定治疗的LSS患者35例为联合组,选择同期行单纯减压治疗患者30例为单纯减压组,术后随访12～32个月,比较2组手术时间、术中出血量、临床疗效、术前及末次随访VAS评分、相对椎间隙高度、腰椎前凸角及中文版腰椎管狭窄问卷（CSSS）评分变化,同时统计联合组末次随访邻近节段退变（adjacent segment degeneration,ASD）发生率。结果单纯减压组平均手术时间、术中出血量明显低于联合组（P＜0.05）。末次随访单纯减压组治疗优良率,与联合组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。末次随访单纯减压组相对椎间隙高度均显著低于联合组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组末次随访VAS评分较术前均明显下降（P＜0.05）;但2组治疗前后腰椎前凸角比较差异无统计学意义（P＞0.05）。联合组末次随访时症状严重程度、术后满意度评分均明显低于单纯减压组（P＜0.05）。联合组发生率为8.57%。结论减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄中期疗效与单纯减压术类似,但前者在维持较高椎间隙高度、减轻症状严重程度上有明显优势,联合术后随访有ASD发生。     

自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的比较自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将61例(68眼)患者随机分为两组,分别采用角膜缘干细胞移植术[35例(38眼)]和羊膜移植术[26例(30眼)]治疗,术后随访3个月至2年。结果角膜缘干细胞移植组1眼复发,复发率2.63%,羊膜移植组3眼复发,复发率10.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植或羊膜移植是治疗翼状胬肉的有效方法、可降低复发率减少术后并发症,自体角膜缘干细胞移植较羊膜移植术后不适症状时间短,复发率低,效果更佳。