希特林蛋白缺陷症1例

病例 患儿,女,5/12岁,因"全身皮肤黄染4个月",于2011年5月6日入院.患儿出生后半月因"病理性黄疸"在我院住院7d,黄疸消退后出院.出院后黄疸再次复发且持续不退,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无发热、盗汗等不适,大便2次/d,偶见陶土色稀便,小便黄,量正常.门诊以"病理性黄疸"收入院.入院查体:生命体征平稳,全身皮肤黄染,皮肤弹性好,无皮疹及出血点.     

无明显诱因的自发性新生儿颅内出血一例报告

患儿男婴,生后7天,因皮肤黄疸4天伴发热一天入院。患儿系第一胎第一产,孕40周顺产,羊水清,产重3500ｇ,Ａｐｇａｒ评分一分钟9分,无窒息史。生后第3天全身皮肤出现黄疸,第6天无诱因出现发热、反应差、呼吸急促收入院,院外无抽风及呕吐病史。入院查体:体温36℃,体重3500ｇ,发育营养正常、神志清、反应差、呼吸急促、口唇微绀。全身皮肤中度黄染,经皮测黄疸25ｕ=234μｍｏｌ/Ｌ。头颅正常,头围37ｃｍ,颅缝分离,冠状缝、矢状缝均分离开0.5ｃｍ～1ｃｍ,前胸平坦张力不高,双瞳孔等大,光反射存在,颈软,双肺无罗音,心率140次/分,肝脾无肿大,四肢肌张…     

新生儿病理性黄疸心肌酶及肌钙蛋白I检测结果分析

目的探讨新生儿病理性黄疸时心肌酶及肌钙蛋白的变化。方法测定75例新生儿病理性黄疸患儿(观察组)及40例足月健康新生儿(对照组)血清胆红素和心肌酶及肌钙蛋白的变化。对61例观察组和40例对照组新生儿行心电图、心脏超声心动图检查,观察有无心肌受损表现。将新生儿病理性黄疸患儿分为磷酸肌酸治疗组和非治疗组,测定其急性期及恢复期心肌酶及肌钙蛋白的变化。结果 观察组血清总胆红素和心肌酶及肌钙蛋白均较对照组高(P<0.05或0.01)。观察组与对照组心电图结果均符合国内健康新生儿标准,未出现心肌受损的临床表现。观察组新生儿应用磷酸肌酸1 g/d治疗3~5 d后复查CK、CK-MB、cTnI均显著下降(P<0.01或0.05);而未应用磷酸肌酸而予常规蓝光照射治疗3 d后复查CK、CK-MB、cTnI值,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论病理性黄疸对新生儿心肌具有一定损害,但并不严重;有条件时可进行营养心肌治疗,以帮助患儿心肌损害尽快恢复。     

新生儿阴沟肠杆菌感染致颅腔积气一例

患儿男,5d龄,因胎儿宫内窘迫行剖宫产.皮肤黄染2 d,不哭、不吃、少动7~+h.体检:呼吸急促,双肺呼吸音粗;腹软,脐轮红肿,范围约1.5 cm×1.0 cm,脐窝内有脓性分泌物.血常规:WBC6.8×109/L,中性粒细胞0.72,RBC 4.71×10~(12)/L.临床诊断:新生儿肺炎,新生儿脐炎,病理性黄疸.给予吸氧、心电监护、抗感染等治疗.入院后患儿病情逐渐加重,第4天出现非喷射性呕吐胃内容物,吸气性"三凹征".第5天出现尖叫及右侧肢体强直.复查血常规:WBC 35.8×109/L.N75.4%,RBC 3.73×1012/L.血培养:阴沟肠杆菌生长.     

茵栀黄颗粒在治疗新生儿病理性黄疸中的疗效观察

目的：观察茵栀黄颗粒在治疗新生儿病理性黄疸上的疗效。方法将100例新生儿病理性黄疸的患儿随机分成两组：茵栀黄颗粒治疗组和对照组,对照组采用输液、肝酶诱导剂和蓝光常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用茵栀黄颗粒口服,并观察两组患儿黄疸消退及血胆红素水平的变化。结果治疗组症状、体征消失时间明显优于对照组。结论茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效好。     

DSA引导下经肛型肠梗阻导管治疗先天性长段型巨结肠婴儿1例

1 临床资料 患儿,男,40 d.因"反复腹胀40 d,发热1d"入院.患儿出生后48 h未解胎便,并出现腹胀,曾2次于当地医院对症治疗后症状缓解出院,近1d来患儿腹胀逐渐加重并发热就诊.体格检查:体温38.7℃,心率160次/min,呼吸54次/min,血压79/42 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹...     

左心房憩室核素显像一例

患儿 ,男 ,12岁。因发现心包腔内占位性病变 1个月而入院。患儿平素体健 ,无明显活动后心悸 ,偶有憋气感。入院前 1个月因感冒不适行Ｘ线检查 ,发现心包腔内有一占位性病变。体格检查 :Ｔ 37.1℃ ,Ｐ 86次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 5 /67.5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。营养欠佳。双肺呼吸音清 ,心前区无隆起 ,未触及震颤 ,心脏相对浊音界向左扩大 ,心率 86次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝脾不大 ,双下肢无浮肿。常规检查未见异常。胸部ＣＴ提示 :左侧心包占位性病变。超声心动图提示 :左室侧壁之后…     

茵栀黄与肝太乐维生素C联合静点治疗新生儿病理性黄疸

新生儿黄疸分为生理性和病理性两大类。产生病理性黄疸的原因很多 ,感染是其中最常见原因之一。我们采用北京万辉业集团第四制药厂生产的茵栀黄及维生素Ｃ注射液及广州名兴制药厂生产的肝太乐注射液联合静点的方法治疗新生儿感染引起的病理性黄疸 ,取得了较好的疗效 ,且没有副作用发生 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　所选 97例患儿为 1995年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我科住院的患儿。按《实用新生儿学》第 6版新生儿病理性黄疸诊断标准[1] 确诊为新生儿黄胆。符合下列条件 :(1)新生儿细菌性肺炎合并黄疸 ;(2 )年龄在 14～ 2 8ｄ ;(3…     

胆管双置管内引流治疗胆管癌1例

患者男65岁。2003年2月13日因消瘦、黄疸、皮肤瘙痒2月在我院行上腹部CT及ERCP等检查诊断为胆总管下段癌。患者及家属拒绝手术治疗。遂在DSA及电子十二指肠镜下行胆管置入8．0F塑料支架内引流术，术后患者黄疸逐渐减轻而出院。于2005年3月8日，患者再次因黄疸、皮肤瘙痒1月入院。查体：消瘦体质，皮肤粘膜黄染。心肺正常，上腹压痛、无反跳痛，未触及包块。实验室检查：     

新生儿黄疸79例分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状。引起黄疸的病因复杂,有生理性和病理性之分,严重者可引起核黄疸,直接威胁小儿生命,造成严重的中枢神经系统后遗症,为了解新生儿黄疸的常见病因,探讨不同病因的胆红素变化规律,我们把2008-01~2009-01因黄疸入院的新生儿进行了回顾性的调查。报告如下。     

新生儿黄疸79例分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状。引起黄疸的病因复杂,有生理性和病理性之分,严重者可引起核黄疸,直接威胁小儿生命,造成严重的中枢神经系统后遗症,为了解新生儿黄疸的常见病因,探讨不同病因的胆红素变化规律,我们把2008-01~2009-01因黄疸入院的新生儿进行了回顾性的调查。报告如下。     

鼻咽癌误诊为蝶窦炎2例

<正>1临床资料病例1,患者男性,43岁。因"鼻塞,头痛伴流脓涕2月"入院。患者头痛较重,间断性,无耳闷,耳鸣,涕中带血等症状。入院后CT检查示:蝶窦炎,蝶窦囊肿。入院后常规检查未发现手术禁忌证,随给予内镜下蝶窦开放术。术中见蝶窦内有较多脓性分泌物,术后病理报告为慢性炎症,给予抗生素等治疗,头痛症状减轻,1周后出院。出院后1周又开始出现头痛,给予对症处理,头痛症状无明显缓解并持续加     

Gilbert综合征1例

Ｇｉｌｂｅｒｔ综合征１例武警专科学校医院内科（山西夏县０４４４００）王世平,郭新华,王茂贵,赵新关键词Ｇｉｌｂｅｒｔ症,黄疸患儿,女,１１岁,因皮肤巩膜黄染１１ａ入院。患儿出生后８ｄ全身皮肤及巩膜黄染,多次就医未能确诊,黄疸持续１１ａ。患感冒时加重,...     

Prader-Willi综合征1例报告

<正>1临床资料患儿男性,8岁,于2014年7月因"进行性肥胖7年半"入院。患儿出生时足月,选择性剖宫产娩出,出生时体质量3 kg,第1胎第1产,生后弹足后哭,Apgar评分不详,因"缺血缺氧性脑病、颅内出血"于当地新生儿科住院治疗半个月,好转出院,奶粉喂养。出生至3个月时,抬头无力,于当地医院某康复训练中心训练2~3个月后好转。患儿7个月不会翻身;     

急诊经皮介入治疗右冠状动脉起源异常并发急性心肌梗死二例

病例1:患者男,52岁.因"突发性心前区不适2 h"于2010年6月19日入院,既往无高血压、糖尿病、冠心病病史.入院查体:心率56次/min,呼吸19次/min,血压94/67 mm Hg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无浮肿.     

婴儿肺成熟障碍综合征一例

病例资料 患儿,女,第5胎第2产,孕30周自然分娩,出生时体重1200 g,生后1周呼吸困难于当地医院住院,治疗后症状好转出院.住院期间无明确高浓度吸氧史及机械通气史.出院后因鼻堵、呼吸急促曾于当地医院诊断上呼吸道感染,治疗后患儿症状加重伴喘息来我院就诊,入院后实验室检查提示巨细胞病毒IgM( ),CMV PCR( ),予以抗病毒治疗7天后症状稍有缓解.     

Prader-Willi综合征合并支气管肺炎及急性呼吸功能不全1例

<正>1 典型病例患儿女性,出生78 d,因"喉间呼噜音2 d,加重1晚"于2019年5月入北部战区总医院和平分院。患儿入院前2 d无明显诱因出现喉间呼噜音,前1晚发热1次,热峰37.4℃,夜间呼噜音加重,呼吸似费力,未用药,无好转,就诊后收入院。患儿为其母第3胎第2产,足月顺产,出生体质量3 600 g,无窒息史,母乳喂养。出生后因"喂养困难"于中国医科大学附属盛京医院新生儿科住院治疗,染色体检查发现15q异常,"分子遗传检测"     

第26例—黄疸、肝脾肿大、肝功异常

病历摘要 顾某,女,24岁,护士,山东籍,未婚。因反复出现黄疸、肝区痛20多年,发热、气促、腹胀2月余,于1977年11月15日再次入院。 患者于出生后13天出现腹胀、大便灰白、小便深黄、皮肤黄染,拟诊为“阻塞性黄疸”而住院治疗,但疗效不佳,自动出院。8个月后黄疸自退。1岁时黄疸复现,伴肝区痛、纳差、皮肤搔痒。整个童年发育较差,体弱多病。1965年8月(11岁)再次入院时,黄疸指数30u,GPT(金氏法)410u,BSP45分钟与2     

灭吐灵引起小儿锥体外系症二例

我科在1985年3～8月,收治因服灭吐灵引起锥体外系症二例,现报告如下.例一:杨×,男,4岁;1985年3月×日来诊,主诉间断抽搐1(1/2)小时.患儿于入院前五天因感冒发热,予以对症治疗,入院前一天因腹胀、腹痛加服灭吐灵5mg,一日三次,服药5次后患儿出现腿痛,时有抽筋,不能行走,入院前1(1/2)小时出现两眼上翻、凝视,颈后仰,口吃、憋气、四肢发紧、抽动、呈间断发作,但意识清楚,原单位拟诊“脑炎”送来院.入院后予654-2,镇静等对症处理,症状缓解,观察12小时无类似发作出院.     

肺上皮样血管内皮瘤CT动态观察一例

患者男,24岁。因"咳血丝痰1年余"于2013年8月9日入院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,咳白稀痰,偶有少许血丝痰,在当地医院就诊,胸部X线片提示"肺炎",治疗1周(具体不详)好转出院。出院后仍偶有咳少许血丝痰,但未继续诊治。2012年8月因左侧胸痛,在当地医院行胸部X线片示左侧气胸,予胸腔闭式引流气体吸收后出院。2012年10月因右侧胸痛,于当地医院胸部CT示:右侧气胸,双侧"肺