复方丹参滴丸对冠心病患者阿司匹林抵抗的作用

目的:探讨复方丹参滴丸对冠心病阿司匹林抵抗患者二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率的影响。方法:根据AA和ADP作为诱导剂测定的血小板聚集功能,将39例阿司匹林抵抗患者随机分为2组。A组为常规阿司匹林治疗组(n=19),B组为阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗组(n=20)。分别在治疗前以及治疗1个月后测定由ADP、AA诱导的血小板聚集率,比较2组治疗前后及治疗后不同组别上述指标的差异。结果:阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗1个月后,可使冠心病阿司匹林抵抗患者血小板聚集率下降,与治疗前比较有显著性差异[(49.46%±5.18%)比(73.81%±2.86%),P=0.048 9];可使冠心病患者血尿酸水平下降,B组治疗后血尿酸水平为(421.69±34.01)μmol/L,较治疗前[(444.69±50.88)μmol/L]明显下降(P=0.038 9),与A组治疗后[(444.88±21.32)μmol/L]相比明显下降(P=0.042 2)。2组患者在治疗中未出现不良临床事件。结论:复方丹参滴丸对冠心病阿司匹林抵抗患者有抗血小板聚集作用,并且治疗后可降低血尿酸水平。     

抵克力得对冠心病患者血小板聚集功能的影响

血小板聚集功能增强与冠心病的发生发展有着密切的关系。为此,我们应用广谱抗血小板药物辅助治疗并观察该药对血小板聚集功能的影响。现报告如下。 一般资料：取２０例健康查体正常者为对照组,其中男１３例,女７例;年龄３８～６５岁,平均５０．６±１２．３岁,另取同期住院冠心病患者４０例,分为两组：①不稳定心绞痛（ＵＡＰ）组２０例：男１４例,女６例;年龄３９～６９岁,平均５２．８±１０．１岁。②急性心肌梗死（ＡＭＩ）组（２０例）：男１１例,女９例;年龄４０～７２岁,平均５４．３±１５．５岁。各组均除外血小板计…     

曲美他嗪与复方丹参滴丸对冠心病心肌缺血的影响

曲美他嗪(TMZ)是抗心肌缺血新药；复方丹参滴丸具有扩张心脑血管、抗血小板聚集、清除氧自由等作用。2001年10月至2003年8月，我们用两药治疗冠心病取得一定疗效。现报告如下。     

复方丹参滴丸联合阿司匹林对冠心病患者心血管不良事件发生率的影响

目的：探讨分析复方丹参滴丸联合阿司匹林对冠心病患者心血管不良事件发生率的影响。方法回顾性分析我院于2012年4月~2013年7月收治的100例冠心病心血管患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各50例,对照组患者采取阿司匹林治疗,治疗组患者采取复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗,对比分析对照组和治疗组患者的临床疗效和不良事件发生率情况。结果治疗组治疗有效率为80％,治疗组治疗总有效率为98％,对照组患者不良事件发生率为20％,治疗组患者治疗之后不良事件发生率为2％,治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,两组间进行比较,P〈0.05,有统计学意义。结论对冠心病心血管患者进行复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗,其治疗效果尤为显著,不良事件发生率明显降低,有着一定的可行性和安全性,值得临床推广。     

一氧化氮阿司匹林对血小板聚集功能的影响

目的研究一种能缓慢释放一氧化氮的新型阿司匹林（BPI-1096）对血小板聚集功能的影响。方法正常人富血小板血浆与药物在37℃条件下温育10min后，采用比浊法测定不同诱导荆作用下血小板聚集率。结果不同浓度条件下BPI-1096能够不同程度地降低由二磷酸腺苷、血小板活化因子、肾上腺素及瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（P〈0．05），对花生四烯酸诱导的血小板聚集虽有降低但是无统计学意义；在相同浓度条件下BPI-1096与阿司匹林抑制血小板聚集率的作用无显著性差异；在不同浓度条件下BPI-1096对血小板聚集率不存在明显的浓度效应关系。结论BPI-1096作为一种新型的一氧化氮阿司匹林，能够显著抑制二磷酸腺苷、血小板活化因子、瑞斯托霉素及。肾上腺素等多种诱导条件下体外血小板聚集功能，作用强度与传统阿司匹林疗效相当，其对血小板的抑制作用强度无明显的浓度效应关系。     

复方丹参滴丸对老年冠心病血液流变学的影响

目的：探讨复方丹参滴丸对老年冠心病患血液流变学的影响。方法：老年冠心病患155例，被随机分为两组，治疗组80例，口服复方丹参滴丸，10丸／次，3次／日，对照组75例，口服丹参片，3片／次，3次／日，治疗前与治疗后1个月分别检测血液流变学。结果：两组血液流变学治疗前、后对比及治疗后组间对比有显差异（P＜0．05或＜0．01）。结论：复方丹参滴丸较之丹参片更明显改善老年冠心病患血液流变学，是防治冠心病的有效药物。     

阿司匹林抑制老年冠心病患者血小板聚集的疗效观察

目的:观察阿司匹林治疗老年冠心病患者24周对血小板聚集功能的影响。方法:选择临床需要服用阿司匹林抗血小板治疗,且ADP诱导的血小板聚集率增高的老年冠心病患者122例,给予阿司匹林100mg口服24周。用药前及用药6、12、24周后分别测定血小板聚集率。结果:服用阿司匹林后,患者的血小板聚集率显著降低,6、12、24周测定血小板聚集率与基线比较均差异有统计学意义(均P<0.01),血小板聚集抑制率分别为-(21.13±21.66)%,-(29.25±21.67)%,-(22.87±21.92)%。12周的血小板聚集率较6周进一步下降,但24周较12周则明显升高,两个差值均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:阿司匹林可明显降低患者的血小板聚集功能,但抗血小板聚集作用在24周后较12周有明显下降。     

高血压患者中阿司匹林抗血小板聚集功能分析

血小板聚集功能增强,多见于高凝状态和血栓性疾病.高血压患者中血小板聚集功能较健康人群明显增强[1].应用阿司匹林(乙酰水杨酸,ASA)作为预防血栓性疾病的一线用药,确实能减少心血管事件的发生.但ASA抗血小板作用缺乏一致性,人群中ASA抵抗发生率在8%～40%[2].本文于2003年1月至2003年12月对来我心脑血管门诊就诊的126例患者进行ASA抵抗现象分析,以供临床用药参考.     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的观察

目的 了解复方丹参滴丸对心胶痛疗效 方法 选择符合WHO的冠心病诊断标准,并有典型的心绞痛症状30例,其中稳定型心绞痛24例,不稳定性心绞痛6例,观察治疗前后心绞痛发作次数;心电图,左心室肥厚的变化.结果 表明此药治疗冠心病心绞痛有效,止痛快速,无毒、副作用;治疗后有左心室肥厚逆转效应.结论 复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛有效药物.     

复方丹参滴丸抗血小板活化及聚集性研究进展

综述了复方丹参滴丸抗血小板活化及聚集性药理及临床方面的研究进展,从药理学角度探讨了复方丹参滴丸抗血小板活化及聚集功能的可能机制,通过分析初步得出结论,复方丹参滴丸是多部位、多层面和多靶点地抑制血小板的活化及聚集功能.     

The Effect of Enhanced External Counterpulsation on Platelet Aggregation in Patients with Coronary Heart Disease

Cardiovascular Drugs and Therapy - Resistance to antiplatelet therapy, especially aspirin or clopidogrel, triggers other therapies for patients with coronary heart disease (CHD). Enhanced external...     

The Role of Exercise on Platelet Aggregation in Patients with Stable Coronary Artery Disease: Exercise Induces Aspirin Resistant Platelet Activation

Objectives: The aim of our study was to determine the relation between exercise stress test and aspirin resistance in patients with stable coronary artery disease.Background: Clinically aspirin resistance is defined as having thrombotic and embolic cardiovascular events despite regular aspirin therapy.Methods: We studied platelet functions of 62 patients with stable coronary artery disease and 20 subjects with normal coronary arteries by Platelet Function Analyzer (PFA-100, Dade Behring, Germany) at rest and after exertion with collagen and/or epinephrine (Col/Epi) and collagen and/or ADP cartridges. Closure time (CT) < 186 seconds was defined as aspirin resistance with Col/Epi cartridges of PFA-100. Symptom limited treadmill stress test (protocol of Bruce) was performed with Oxford Streslink TD-1 system.Results: 8 (12.9%) patients were aspirin resistant by PFA-100 (CT < 186s despite regular aspirin therapy) at rest. At the first minute of the recovery period of exercise stress test 14 (22.5%) patients were aspirin resistant by PFA-100. CTs with Col/ADP were respectively 89 ± 6 s (83–100s) and 89 ± 5 s (82–104s) at rest and after exercise (p = 0.107). 20.3% (11/54) of patients known as in vitro aspirin sensitives at rest had shorter CTs and 11.1% (6/54) had aspirin resistance after exercise (p = 0.004). There was no statistically significiant difference in platelet functions in the control group after exertion.Conclusion: We conclude that 11.1% of in vitro aspirin sensitive subjects at rest had aspirin resistance after exercise by PFA-100. In some individuals, exercise induced platelet activation is aspirin insensitive at usual antiplatelet doses. We need further clinical trials to optimize antiplatelet therapy in patients with coronary artery disease.The main supporter of the study was Turkish Society of Cardiology (Istanbul, Turkey). The society is a non-profit association and a member of the European Society of Cardiology. The PFA-100 device and test cartridges are bought with the grant of this non-profit association.     

复方丹参滴丸及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响

目的探讨复方丹参滴丸(DSP)及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚的影响.方法将48只8周龄雄性SHR随机分为6组:DSP小剂量组、DSP大剂量组、福辛普利组、DSP小剂量与福辛普利联用组、DSP大剂量与福辛普利联用组、SHRs对照组.6组分别干预8周后测大鼠尾动脉收缩压;局部心肌/血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮浓度;左室肥厚指数.结果DSP可降低血浆AngⅡ、Ald及局部心肌AngⅡ浓度(P＜0.01或P＜0.05),并可进一步增强福辛普利的这一作用;与对照组比较DSP可明显减轻左室肥厚(P＜0.01或P＜0.05),与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗左室肥厚效应.结论DSP及其与福辛普利联用具有拮抗SHR左室肥厚作用.     

冠心病患者阿司匹林抵抗与血小板P-选择素的相关性研究

目的研究冠心病患者阿司匹林抵抗(Aspirin Resistance,AR)现象与血小板P-选择素(P-selec-tion,PS)表达相关性及其影响因素。方法冠心病患者50例,测定干预前PS水平,阿司匹林100mg1次/晚干预2周,测定血小板聚集率,筛选出AR及敏感(Aspirin Sensitive,AS)两组,测定干预后PS表达。结果 AR的发生率为18%,低密度脂蛋白水平和高血压是AR的独立危险因素。AR组患者服药后PS水平显著高于AS组。结论低密度脂蛋白水平和高血压是发生AR的独立危险因素。PS可作为检测AR的有效指标。     

参麦注射液治疗冠心病的临床疗效及其对血小板聚集率、血小板聚集时间的影响

目的探讨参麦注射液治疗冠心病的临床疗效及其对血小板聚集率、血小板聚集时间影响。方法选取2013年5月—2015年4月湖南省第二人民医院收治的84例冠心病患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组患者给予常规治疗联合曲美他嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用参麦注射液治疗;两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血小板聚集率、血小板聚集时间及血清炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=4.13,P0.05)。治疗前两组患者血小板聚集率及血小板聚集时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血小板聚集率低于对照组,血小板聚集时间长于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论参麦注射液治疗冠心病的临床疗效确切,能有效改善血小板聚集功能,降低血小板聚集率,减轻炎性反应。     

替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者凝血功能及血小板聚集率的影响研究

目的探究替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者凝血功能及血小板聚集率(MPAR)的影响。方法选取2013年西安市中心医院收治的行PCI的冠心病患者197例,按照患者住院号尾数奇偶分为氯吡格雷组98例与替格瑞洛组99例。两组患者均接受常规治疗,氯吡格雷组在此基础上给予氯吡格雷治疗,替格瑞洛组在此基础上给予替格瑞洛治疗。观察两组患者治疗前后凝血四项〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)〕及MPAR。结果治疗前两组患者PT、APTT、TT、FIB、MPAR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后替格瑞洛组PT、APTT短于氯吡格雷组,FIB、MPAR低于氯吡格雷组,TT长于氯吡格雷组(P0.05)。结论替格瑞洛能可有效改善行PCI的冠心病患者的凝血功能,降低MPAR。     

冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子关系的研究

目的:探讨冠心病患者血小板聚集功能与炎症因子的关系.方法:按照标准入选150例住院治疗的冠心病患者及53例查体健康人(正常对照组).冠心病患者在基础治疗相同的情况下按美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)治疗指南分为稳定性心绞痛(SAP)组47例(阿司匹林100 mg/d),不稳定性心绞痛(UAP)组50例(阿司匹林100 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射),急性心肌梗死(AMI)组53例(阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+达肝素5000U Q12h皮下注射).正常对照组和所有患者入院即刻肘静脉取血,测定空腹血糖、血脂全项、血常规、血小板最大聚集率、尿11-脱氢-血栓素B_2含量、血浆高敏C反应蛋白(hsCRP).结果:AMI组血浆hsCRP水平高于UAP组[(15.46±8.22)mg/L,(7.61±6.11)mg/L P<0.01)]、UAP组高于SAP组[(7.61±6.11)mg/L,(4.25±2.95)mg/L P<0.01]、SAP组高于正常对照组[(4.25±2.95)mg/L,(2.07±1.28)mg/L P<0.05],差异均有统计学意义.二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率在UAP组、AMI组显著高于正常对照组及SAP组(P<0.05),UAP组与AMI组间、SAP组与正常对照组间血小板最大聚集率无显著差异(P>0.05).花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率和尿11-脱氢-血栓素B_2含量在各组间均有显著差异(P<0.05).血浆hsCRP水平与二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.473,P=0.000);与花生四烯酸诱导血小板最大聚集率呈显著的正相关(r=0.434,P=0.000);与尿11-脱氢-血栓素B_2的含量呈显著的正相关(r=0.554,P=0.000).结论:冠心病患者体内炎症反应与血小板活化状态存在紧密关联,两者共同影响着冠心病的严重程度和稳定状态,是评价冠心病临床状态的检测指标,早期有效抗血小板治疗和减轻炎症反应会有效控制急性冠脉综合征的发生发展.     

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷和心率变异的影响

目的 观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷(TIB)降低,心率变异(HRV)及心脏相关事件发生的影响.方法 124例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(63例)与对照组(61例).对照组给予常规西药治疗(如阿司匹林、硝酸酯剂、β-受体阻滞剂、他汀类等),治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸10粒/次,3次/日,观察1年.结果 治疗组治疗后TIB降低,HRV增加,与对照组治疗后比较,TIB、HRV、心绞痛症状疗效及心脏相关事件的发生均具有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸可降低冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷,改善心率变异,减少心脏相关事件的发生.     

冠心病患者阿司匹林抵抗的初步观察

目的初步探讨冠心病患者的阿司匹林抵抗(AR)现象及其相关因素。方法经冠脉造影确诊为冠心病患者156例,服用阿司匹林100mg/d≥1周后,分别用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂检测血小板聚集率(PAG)。AA诱导的PAG≥20%,同时ADP诱导的PAG≥70%者为AR;仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果156例患者中AR发生率为22.44%(35例),ASR发生率是17.95%(28例),AS发生率是59.62%(93例)。AR+ASR组中的糖尿病患者所占比例(28.57%)较AS组(9.68%)多(P<0.05);AR+ASR组患者血浆总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇浓度显著高于AS组(P<0.05)。结论服用小剂量阿司匹林的冠心病患者AR+ASR发生率为40.38%;AR或ASR者血浆胆固醇浓度较高;糖尿病患者AR或ASR发生率较高。