浙江省全科医学教育的实践与展望

浙江省的全科医学教育，坚持注重结合本省实际，科学规划，健全组织，明确职责，稳步推进的方针和策略。总体方案主要包括四个层次的教育；一是规范化的全科医师培训，培训的目标是要达到与国际上全科医师的培训目标相接轨；二是全科医师岗位培训。以满足社区卫技人员转型的需要；三是乡村医生全科医学知识培训，增强乡村医生的全科理念；四是加快社区护理队伍的培训，从而使浙江省的全科医学教育和社区卫生工作得到稳步、健全和全面的发展。     

广州市全科医学岗位培训存在问题与对策思考

2002年，广州市被确定为广东省开展全科医学岗位培训的试点城市，组织制定和实施了《广州市2002—2005年全科医学岗位培训规划》，开展了社区卫生服务机构从业人员全科医学岗位培训工作。至2005年底，基本完成了已经转岗并已从事社区卫生服务工作的各类专业技术人员的全科医学岗位培训工作，取得了一定成绩和经验。为了进一步做好我市全科医学培训工作，本文对培训工作中存在的问题进行分析，并提出相应的对策和建议。     

浙江省全科医师岗位培训工作评估的实践及启示

浙江省从2000年起在全省范围开展了全科医师岗位培训工作,7年来收到了良好的效果。为迎接国家卫生部开展的全科医师岗位培训评估工作,确保评估质量,浙江省卫生厅对全省的全科医师岗位培训工作进行了自评。通过此次自评,发现了培训中存在的问题,总结了多年来的经验,加强了全省的社区实践基地建设,进一步推动了全科医学教育工作和社区卫生服务深入、健康、持续发展。     

浙江省全科医学社区实践基地评估指标体系的研究

本研究在国家卫生部《全科医师岗位培训工作评估指标体系》、《浙江省全科医学社区实践基地建设标准》基础上,结合浙江省全科医师岗位培训开展的实际情况和特点进行设计。《浙江省全科医学社区实践培训基地评估指标体系》的评估指标分为三级,其中一级指标为组织管理、培训基地规模、教学条件、教学管理;二级指标13项;三级指标29项。     

全科医师规范化培训中全科医学理念的培养

全科医师规范化培训在我国已广泛开展,但无论带教老师还是全科医师对全科医学理念认识不足,导致类似专科医师的培训模式。针对全科工作特点,在培训过程中需将全科医学理念始终贯穿于培训中,本文对全科医师的任务、角色和能力进行总结,强调全科医师要培养预防和诊疗慢病能力,加强急诊的处理和转诊的判断,培养良好的沟通能力,在培训过程中运用形成性评价进行培训考核,同时需加强师资队伍建设,以进一步完善全科医师规范化培训工作。     

提高全科医师健康管理能力的培训实践

1969年,美国家庭医疗委员会成立,诞生了一门新兴的医学学科——全科医学。上世纪80年代末,全科医学开始引入中国,并在短期内得到快速的发展,同时社区卫生服务也得到蓬勃发展;但高素质全科医学人才的短缺已成为制约社区卫生服务进一步发展的瓶颈。因此,扩大全科医师队伍已刻不容缓,这不仅需要加大全科医师培训力度,     

乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定(摘要)

本规定所指卫技人员是指在乡镇卫生院从事医疗、护理、药剂、预防保健及其他相关卫生专业技术工作的人员。乡镇卫生院卫技人员培训内容应突出实用性与适宜性,坚持理论联系实际。培训内容主要是:(一)基础培训,包括基础知识、基本理论、基本技能的三基培训,培训内容参照《乡镇卫生院卫技人员在职培训指导手册》;(二)知识更新培训,包括以新知识、新理论、新方法、新技能为主的四新培训;(三)全科医学知识培训,学习全科医学基本概念和全科医学服务模式,掌握开展社区卫生服务的适宜技术,培训内容参照卫生部《全科医师岗位培训大纲》和《社区护士岗…     

澳大利亚全科医师教育与管理

全科医学在我国是一门新兴学科。为了适应我国卫生全科医学事业发展需要，学习和借鉴西方全科医师培养的先进经验和模式，在卫生部全科医学教育培训中心支持下，2003年11月26日至12月3日由卫生部国际交流中心组织考察团，在澳大利亚公共卫生学院(School of Public Health Qeensland University     

以“评分标准”为重点的同质化临床教学平台在全科住院医师规范化培训中的应用探索

全科医师是综合素质较高的复合型医学人才,规范化培训是全科医师合法执业之前必须经历的重要实践过程。规范化培训学员在培训基地的学习和实践、业务水平和个人能力的培养,是提升基本医疗服务的关键所在。培养高素质的全科医师是全科医学发展的基本保障[1],是我国医疗改革的重中之重[2]。加强全科医师规范化培养基地建设和管理,规范培养内容和方法[3],是培养合格全科医师的重要条件。强化训练临床能力的教学环节是全科医师规范化培训基地保证规范化培训学员教学质量的重点和难点。目前教学资源紧缺,带教理念、考核、反馈机制不健全等问题始终存在,如何更好地提高临床带教效率、改进临床教学方法,不断总结经验、探索新的带教手段,让规范化培训学员培训后能尽快独立处理病人,是全科医师规范化培训一直关注的问题。     

综合性医院全科医师规范化培训门诊教学方法与效果探讨

随着我国居民疾病谱的变化和医疗改革的发展,全科医学和教育在我国得到迅速发展。2009年,国务院公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出要加强全科医学教育,加大全科医师培训力度,提高基层医疗服务的水平和质量。综合性教学医院有着得天独厚的教学条件,率先进行全科医学教育的探索有利于改进和完善全科医师培训模式和体系,解决高素质全科医学人才匮乏的问题,将有利于社区基本医疗服务的可持续发展[1]。     

浙江省全科医师岗位培训教学满意度现况调查

浙江省从2000年开始开展全科医师岗位培训，截止2008年底．全省已培训全科医师15844人，城乡每万人口培训人数已达4.12人。为探索全科医师人才培养在社区卫生服务（community health services，CHS）建设中的地位与关系。总结培训经验，找出存在的问题。本次研究通过发放调查问卷，收集来自本省全科医师岗位培训在读学员资料．全面了解学员对培训的需求、教学满意度、培训效果的反馈状况，为卫生行政部门和培训机构提供对策建议。现报道如下。     

对全科医师教学与管理的探讨

遵照中央提出的“加快发展全科医学,培养全科医生”的战略任务,为了适应21世纪卫生工作的改革与发展,全面贯彻落实卫生部关于发展全科医学教育的意见,北京大学第三医院作为北京市全科医师临床培训基地之一,按照北京市全科医师培训教学任务书,从1999年12月开始接收北京市卫生局全科医师培训任务,迄今已培训学员90名。今年又接收10名学员正在培训。我院在培训基地的建设和对全科医师培养方面都进行了有益的尝试,做到对培训基地担负的任务和使命认识到位、组织机构健全、教学设备完善、管理部门和主管教学的科室都有专人负责,为全科医师的培训营造了一个平台。实践表明,来我院培训的多数学员通过临床实践和理论学习,开阔了视野,增长了知识,掌握了一定的技能,初步具备了全科医师独立工作的能力。同时也为社区服务奠定了基础。经过几年的不断摸索和探讨,全科医师的教学已初步形成组织管理、临床教学规范化的全科医师队伍的教学。     

综合性医院全科医学培训考核模式的探讨

全科医师规范化培训是建立全科医学教育体系的核心,是培养全科医师,提高我国社区卫生服务工作水平的主要措施和主要途径,也是完善我国毕业后医学教育系统的重要组成部分。浙江省从2000年起开展由卫生厅统一领导的全科医师规范化培训,邵逸夫医院是全省8个临床培训基地之一。自2005年开始,邵逸夫医院自行招收全科医师规范化培训学员进行为期3年的住院医师培训,2010年起与美国密歇根州Genesys医学中心合作进行全科医师规范化培训。鉴于培训过程中医院使用的考核体系优劣对     

《全科医学临床与教育》杂志征稿征订启示

《全科医学临床与教育》杂志(ISSN:1672-3686CN:33-1311/R)于2003年4月创刊,是由国家教育部主管、浙江大学主办的国家级学术性期刊,浙江省卫生厅评审高级卫技职务资格二级医学卫生刊物名录。本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要,做到理论与实践结合,普及与提高并重,活跃学术思想,促进改革创新,强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。刊物适合全体医务工作者,重点是全科医师、从事全科医学科研和教学工作的人员、医学院校广大师生及参与全科医师培训工作的临床专科医师。     

浙江省全科医师培养存在的问题及发展策略

依据社区卫生服务人口和服务半径，浙江省卫生厅对浙江省当前的全科医师配置比例，确定为每万人口需有全科医生3人。浙江省现已有培训合格的全科医师15625名，其中岗位培训14880名。脱产规范化培训67名，在职规范化培训678名。根据（2008年中国统计年鉴》数据，     

全科医师岗位培训评估指标体系的研究

目的为配合全国即将开展的全科医师岗位培训评估工作,我们在国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》基础上,结合浙江省全科医师岗位培训开展的实际情况和特点,研究设计了《全科医师岗位培训评估指标体系》。该评估指标体系的评估指标分为二级,其中一级指标为组织管理、培训条件、培训状态、培训效果、特色与创新性;二级指标17项。评估要素47项,重要要素10项。     

高等院校开展医学生全科医学教育的探索

自2000年初卫生部印发关于《关于发展全科医学教育的意见》,该文件指出:应在高等院校医学专业中设立全科医学有关的必修课和选修课,使医学学生了解全科医学思想、内容及全科医师的工作任务和方式,并为将来成为全科医师或专科医师与全科医师的沟通和协作打下基础。这对高等院校在医学生中开展全科医学教育界定了明确的教育目标及     

全科医学基本原则如何融入全科医学临床教学的探讨

不管是毕业后的规范化培训还是基层医生的岗位培训,我国近几年的全科医学教育都存在一个比较突出的问题,即临床教学不能体现全科医学的思想和原则。其后果是全科医学的学员在接受《全科医学概论》教学时,学的是全科医学的系统理论,而在学习《社区常见健康问题》时,尤其是学习社区慢性病防治等知识时,授课教师基本上是按照专科模式进行讲解,使学员很难把握全科医疗的临床特点。     

《全科医学临床与教育》杂志征稿、征订启事

全科医学临床与教育》杂志（ISSN：1672—3686 CN：33—1311／R）是由国家教育部主管、浙江大学主办的国家级学术性期刊,列入浙江省卫生厅评审高级卫技职务资格二级医学卫生刊物名录。 本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要,做到理论与实践结合,普及与提高并重,活跃学术思想,促进改革创新,强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。刊物适合全体医务工作者．重点是全科医师、从事全科医学科研和教学工作的人员、医学院校广大师生及参与全科医师培训工作的临床专科医师。     

北京大兴区社区卫生人员培训体会

全科医学人才的数量与质量极大地制约着社区卫生服务的发展。要解决这个问题,当务之急是对现有在岗从事社区卫生服务的医师进行培训。据报道,现在的综合医院门诊病人有64．8％可以在社区或基层解决,住院慢性病人有76％可以在社区或接受家庭卫生服务照顾,慢性病有76％的病人可以在社区解决。WHO也认为,80％门诊患者应先在社区卫生服务机构得到照顾,如能实现病人的合理分流,则可以节省40％的医疗费用。发展社区卫生事业是我国卫生工作改革的重要任务。近5年来,大兴区医学教育培训中心按照卫生部和北京市卫生局社区医师岗位培训大纲,组织对社区医生岗位培训及全科医学资格考试辅导,举办各种专题培训班,先后为社区乡镇培训社区卫生人员6002人次,对大兴区社区卫生事业起到推动作用。