骨科教学中如何发挥医学影像的作用

骨科教学一直以来在医学生的带教中占重要的地位,在外科教学中是重点和难点之一。医学影像在骨科临床常见病的诊断中也起着举足轻重的位置,往往是骨科临床医生客观诊断疾病的重要指标。如何更好的把医学影像应用在骨科临床教学中,成为骨科临床教学的关键。本文对此进行了详尽周密的探讨,为提高骨科教学质量提供参考。     

数字骨科技术引领关节外科发展新方向

数字骨科技术是一门新兴的交叉学科, 被誉为骨科领域的第三次技术浪潮。关节置换手术的发展方向集中在希望通过模仿更自然的人体运动和优化植入物定位的策略来改善患者的长期预后, 目前各类数字骨科技术如虚拟现实、导航辅助系统、个性化截骨和机器人辅助手术等在关节外科应用如火如荼。本文根据国内外相关文献且结合自身经验, 对上述各类技术优缺点、临床疗效和未来展望等进行总结和评价。     

核心蛋白聚糖发挥抑癌作用的分子机制

核心蛋白聚糖（decorin,DCN） 是由糖胺聚糖链共价连接于核心蛋白所组成的大分子复合物,能够与多种细胞因子结合并发挥抗肿瘤、抑制炎癌转化等生物学功能。它的代谢异常或结构改变与人类肿瘤的发生发展过程密切相关。基于DCN的抗肿瘤活性,重组产品用于人体的免疫原性低,用以抗肿瘤药物的研究具有较好的应用前景。本文结合我们的工作对DCN 抑制肿瘤发生发展的分子机制进行综述。     

骨科医疗新技术的发展对骨科护理的影响

近10年来骨科出现了许多医疗新技术,包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等,有力地促进了骨科相关疾病护理和理论,给骨科护理带来了深远的影响.     

新形势下军队小医院图书馆应发挥的作用

在改革开放的新形势下,社会主义市场经济体制的确立,为我国卫生事业的发展注入了新的活力和生机,也给军队医院带来了机遇和挑战,尤其对军队小医院的生存和发展提出了更高的要求。军队小医院图书馆如何为医院发展助一臂之力呢?笔者认为,应从以下几方面做起。     

药师在临床药学中应发挥的作用

目的 探讨临床药学服务中药师的作用.方法 药师全方位面向临床.结果 在临床的医疗服务中药师起到了很好的协助作用.结论 临床药学服务的开展有利于临床医疗质量的提高.     

医工结合引领骨科"精""智"发展之路

随着精准医疗医学理念与智能医学工程技术的深度融合,个体化、精准化、智能化是医学领域发展的大势所趋。在全球各种智能化设备竞相应用于临床的新阶段,对于骨科医生也应当转变传统思维模式,主动参与并融入到这种变化中去。智能医学在骨科领域中的应用主要是通过各种数字化技术使骨骼更加结构化与标准化、实现精准定位这两种手段,以满足患者个体化的需求,从而帮助医生在临床中获得更加满意的疗效与更高的工作效率。本文着重介绍精准医疗与智能医学二者结合在骨科领域的应用成果。     

浅谈药师在社区医疗中应发挥的作用

目的探讨药师在社区医疗中怎样充分发挥药学服务的作用。方法对药师从下临床,重视处方审查,加强合理用药;开展药物咨询服务工作,提高患者用药的依从性;开展ADR的监测工作等方面进行分析。结果通过药师的药学服务,使患者的医疗服务得到提高。结论药师高水平的药学服务是社区医疗过程中的重要组成部分。     

应进一步发挥投影在课堂教学中的辅助作用

医学科学是生命科学中最富有神、形、色、味、形象万千的科学,其教学内容也多要求有较强的直观性。随着科学技术发展,尽管有以计算机为主体的多媒体手段运用于教学,但作为光学媒体软件之一的投影片,因其具有经济、便捷、直观等优点,目前仍然     

超高分子量聚乙烯在骨科领域的应用及基础研究进展

 超高分子量聚乙烯(ultra-high molecular weight polyethylene, UHMWPE)凭借其良好的拉伸强度、耐磨性、耐冲击性、化学稳定性、低密度等特性在骨科人工关节假体、骨科缝线和人工韧带等领域广泛应用。临床研究发现UHMWPE关节产品产生磨损颗粒所导致的骨质溶解是髋关节置换术后失败的主要原因,为此许多研究致力于提高它的耐磨性以及改善它的生物相容性。本文对UHMWPE在骨科的临床应用和基础研究相关进展作一综述。     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

细胞器互作分子机制及其在疾病发生发展中的作用

细胞器有其特殊的功能,且同时细胞器之间会发生相互作用,通过相互协调来完成一系列重要生理功能。细胞器的相互作用通常发生在膜接触位点(membrane contact sites,MCSs),其中以膜性细胞器内质网最为核心,膜接触位点上特定的束缚蛋白与细胞器膜结合,各种蛋白质复合物协同工作,执行特定的功能,例如脂质转运、Ca²⁺的转移等。本文综述了近年来关于膜接触位点的结构和功能及其在细胞器中的关键作用研究,主要关注内质网与质膜、线粒体和高尔基体之间的连接,以及膜接触位点上的关键蛋白与各种疾病发生发展的关联。     

国外骨科医疗风险管理现状及其借鉴意义

目的 介绍美加英澳四国骨科医疗风险管理的现状,包括管理机构、相关法律、上报系统以及分析方法,以提供借鉴意义.方法 通过检索万方、CNKI数据库,搜索2001～2011年的美加英澳四国骨科医疗风险管理现状的相关文献,进行查阅研究.结果 归纳文献所研究的骨科风险管理方法,并总结其值得借鉴的意义.结论 美加英澳四国骨科医疗风险管理较国内系统完善,其国家重视系统的建立并逐渐地完善.政府主导骨科医疗风险管理机构,并通过法律来支持整个系统.     

骨科新技术对骨科医疗的影响

近10年来骨科出现了许多医疗新技术，包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等，有力地促进了骨科相关疾病的诊治水平和理论发展。给骨科医疗带来了深远的影响。     

引领护理改革风向 扬帆学科发展之路

建立＂优质护理服务＂长效机制关键在于建立持续、有效的管理体制和运行机制。通过介绍医院在＂优质护理服务示范工程＂工作的开展中采取的举措,积极探索,不断创新,构建了涵盖护理质量管理、绩效考核、护理专业发展三大管理新体系,为提高护理质量、提升患者满意度提供参考及借鉴。     

互联网在骨科领域中的应用研究

目的：利用互联网络资源,建立在骨科专业网站,并探讨通过互联网进行疑难病例讨论。方法：一台个人电脑,操作系统软件,网页编辑制作软件,及图像处理软件,上网电话,调制解调器,国际互联网络连接服务提供商,网络资源提供商。通过中国骨科网（www.orthochina.org）,中国骨科医学邮件讨论组及国际互联网骨科与创伤学会的邮件讨论组,对两例疑难病例进行讨论。结果：中国骨科网主要内容包括：骨科教程,实用骨科解剖图谱,骨科网络资源导航,医学讨论园地及病例讨论区,骨科医生资料及邮件讨论组。此两例病例讨论,在不到一周的时间,有40多名来自不同国家的骨科医生参与,并给予了具有建设性的治疗意见,足不出户的通过计算机和互联网与世界各地的同行进行交流,中国骨科网运行两年多来,逐渐得到了国内骨科同行及国外同行的认可,因为目前国内上网的人数还很少,而骨科医生上网的人更少、因此目前主要还在培育阶段,通过网络的服务,让风行和患们体会到网络的优越性。本中的两个病例讨论是在中国骨科网、中国骨科医学邮件讨论组、国际互联网骨科及创伤学会骨科邮件讨论组及国际互联网骨科及创伤学会脊柱外科邮件讨论组中进行讨论,在不到1wk的时间,有来自不同的国家的医生的参与。结论：网络病例讨论的优越性,固然,意见不完全一致,但他给患的治疗提供了更多的选择和建议。     

骨科学

９９７～１９９８年我国骨科临床和基础研究均取得了很大进展,现简述如下。一、骨病通过扫描及透射电镜对２１例老年人股骨头（１４例）及年轻人股骨颈部（７例）的观察发现老年人股骨上端有松质骨小梁的破骨细胞和骨细胞性骨吸收,以及皮质骨哈氏系统的破骨细胞性骨吸收...     

中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释在骨科手术中的应用

①目的探讨急性高容量血液稀释在手术中对骨科手术患者的影响。②方法选取预计术中出血量大于500mL的ASA—Ⅰ级骨科手术患者60例，随机分为息性高容量血液稀释组和对照组．每组各30例。急性高容量血液稀释组（AHH组）于麻醉后30分钟给患者输入15—20mL的6％中分子羟乙基淀粉液，使机体血容量扩大20％-30％，减少血液有形成分的丢失。时照组按常速补液。术中监测ECG、HR、SPO2、CO2、MAP、CVP、PT、CT、KPIT、Hct。术中记录出血量、尿量、输血量。最后对以上数据进行统计分析。③结果中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释在骨科手术中不影响患者的凝血功能，PT、CT、KPIT在稀释前后及与时照组（C组）比较无统计学意义（P〉0．05）。Hct值AHH组稀释后比稀释前下降明显（P〈0．01），稀释后30分钟与60分钟比较无差异。AHH组比C组手术结束时Hct值较高（P〉0．05）。出血量两组对比无统计学差异（P〉0．05），手术开始后24小时内输血量AHH组（260±97）mL比C组（373±149）mL减少（P〉0．01）。④结论中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释有效地提高患者对围术期失血的耐受性，可安全用于全髋置换、脊柱骨折内固定等出血量多的骨科手术患者，并明显减少此类患者的术中异体血输入量，是一种有效血液的保护措施。同时对患者血流动力学、凝血功能等指标无明显不良影响。