中药外治法在痛风性关节炎康复治疗中疗效的系统评价

目的：系统评价中药外治法在痛风性关节炎（GA）康复治疗中的疗效和安全性,为临床治疗痛风性关节炎提供循证依据。方法：计算机检索CNKI、VIP数据库、PubMed、Embase数据库,检索2000年1月至2020年12月中药外治法治疗GA（试验组）对比单用双氯芬酸二乙胺（对照组）治疗GA疗效和安全性的临床随机对照试验（RCT）。用改良Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19项RCTs,合计1230例患者。Meta分析结果显示：中药外治法治疗GA在总有效率、愈显率及改善临床症状体征方面,较双氯芬酸二乙胺有一定优势,差异具有统计学意义（P<0.05）,且不良反应发生率较双氯芬酸二乙胺低,差异具有统计学意义（P<0.05）;但在降低血沉及CRP方面,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药外治法治疗GA较双氯芬酸二乙胺有一定优势,且不良反应发生率较低,适合在GA的康复治疗中推广应用。     

药物外治法作用机理浅探

<正> 药物外治法是药物通过皮肤、粘膜吸收以及穴位刺激、经络的传导作用,以达到治疗目的的一种综合疗法,由于具有简、便、验、廉、易被病人接受的优点,且能避免药物口服后因肝脏首过效应、以及沿途消化道酶的作用而使药物效价降低的弊端,故越来越受到国内外一些专家学者的高度重视,一些行之有效的外治成果屡见报端。然纵览近几年来研究药物外治法的一些资料,大多局限于一病一方的研究,而对其作用机理的探索则鲜有报导。笔者拟就药物外治法的作用机理作一肤浅的探讨,以冀抛砖引玉,就正于同道。一、外治与内治医理药性无二。药物外治与内治虽然方法不同,用药途径各异,但都是以中医整体观念及辨证论治理论为指     

中药雾化治疗腰椎间盘突出症机理探讨

中药雾化治疗腰椎间盘突出症是传统中医外治法与现代科学手段相结合的新型治疗方法,具有较好的治疗作用。通过对腰椎间盘突出症发生的退行性改变,引起非菌性炎症及免疫反应和所形成的机械性压迫等机理的分析,探讨中药雾化在治疗腰椎间盘突出中,对经络穴位的运行疏通作用和对神经血管的兴奋扩张作用,进一步阐明中药雾化疗法的临床应用前景。     

中药雾化治疗腰椎问盘突出症机理探讨

中药雾化治疗腰椎间盘突出症是传统中医外治法与现代科学手段相结合的新型治疗方法，具有较好的治疗作用。通过对腰椎间盘突出症发生的退行性改变，引起非菌性炎症及免疫反应和所形成的机械性压迫等机理的分析，探讨中药雾化在治疗腰椎间盘突出中，对经络穴位的运行疏通作用和对神经血管的兴奋扩张作用，进一步阐明中药雾化疗法的临床应用前景。     

中药对盆腔子宫内膜异位症盆腔状况的影响及作用机制研究

目的：探讨术前应用中药对盆腔子宫内膜异位症患者盆腔状况的影响及其作用机制,为围手术期应用中药提供理论依据。方法：通过回顾性研究,将盆腔内异症患者的手术病历按术前用药情况分为中药组和空白组,根据手术记录描述,按照美国生育协会修订的子宫内膜异位症分期（r-AFS）法标准进行评分,了解术前中药应用对盆腔状况的影响;进而通过前瞻性研究,探讨莪棱胶囊治疗盆腔子宫内膜异位症的"3A"（黏附、侵袭、血管形成）作用机制。结果：回顾性研究中,中药组患者r-AFS评分低于空白组（P<0.05）;前瞻性研究中,莪棱胶囊治疗盆腔内异症患者可降低患者血清中sICAM-1和MMP-9水平（P<0.05）,差异有统计学意义。结论：术前中药应用可使盆腔内异症患者盆腔粘连与腹膜异位病灶减少,通过改善盆腔环境,使手术顺利进行,其作用机制推测与阻断EM发生的"3A"病理环节有关。     

化疗联合中药对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和KPS评分的影响

目的：探讨化疗联合中药治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）对患者免疫功能和生存质量卡氏评分（KPS）的影响。方法入选我院2010年4月至2013年4月收治的86例中晚期NSCLC患者,按照治疗方法不同分为两组各43例,对照组采用单纯化疗药物治疗,观察组采用化疗药物联合中药扶正制剂治疗,比较两组患者疗效、免疫功能改变及KPS评分变化等情况。结果观察组治疗总有效率为25.6%（11/43）,高于对照组的11.6%（5/43）,但差异无统计学意义（χ^2=2.76,P〉0.05）;观察组治疗后NK细胞为（24.4±6.2）%和CD3^＋/HLADR^＋（8.6±3.1）%,均高于对照组的（18.6±5.2）%和（7.5±2.6）%,KPS评分为（69.5±6.0）分,也高于对照组的（61.9±6.6）分,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论化疗联合中药治疗中晚期NSCLC有助于提高患者免疫功能和生存质量。     

深入加强莪术的基础与应用研究

目的：通过深入加强莪术的基础和应用研究,探讨莪术对机体的有效作用。方法：通过文献回顾总结归纳了莪术的药理作用及其机理,并提出深入加强莪术的基础与应用研究,应从两方面入手：（1）加强莪术治疗作用的机制研究;（2）在研究莪术药物疗效和机制的基础上进行有关方面的研究。结论：通过加强基础和应用的研究,莪术将对机体的代谢、生长发育、疾病的发生与发展起到越来越重要的作用。     

中药薰洗治疗骨折康复病人的效果评价

目的：探讨中药汽雾薰洗疗法和护理对骨折康复期病人的作用。方法：观察120例骨折康复期病人用中药汽雾薰洗疗法进行治疗。结果：中药汽雾薰洗疗法病人的康复好于对照组。结论：中药熏蒸疗法对治疗骨折康复期病人疗效显著。     

中药熏蒸治疗肝阳上亢型高血压疗效观察及护理

目的：探讨中药熏蒸治疗结合中医辨证护理对肝阳上亢型高血压患者的临床疗效。方法：将2010年1月—2010年5月收治的60例肝阳上亢型高血压患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组仅口服常规降压药物,治疗组在口服常规降压药物治疗的基础上,采用中药熏蒸治疗及中医辨证护理,7天为1个疗程,1个疗程后观察两组患者的降压疗效及症状改善情况。结果：治疗组在临床症状改善方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在降压疗效方面与对照组对比无显著差异性,无统计学意义（P〉0.05）。结论：常规治疗护理的基础上,结合中药熏蒸治疗及中医辨证护理能够提高高血压患者的临床疗效。     

中医外治法在癌性疼痛治疗中的应用概述

中医外治法包括中药外治以及针灸疗法等。中药外治法是对不同部位疾病通过局部皮肤、穴位、鼻口、脐部、阴道、直肠等途径,采用外敷、涂抹、脐疗、灌肠等方法使药物进入体内,达到更直接的治疗作用;针灸疗法是通过针刺、药灸穴位达到舒通经络的治疗作用;均是中医内病外治的主要方法,在癌性疼痛治疗中应用广泛,取得了较好疗效。     

黄褐斑外治验案

目的：总结中药外治黄褐斑经验。方法：以医案形式,融理、法、方、药为一体阐述。结果：自拟疏肝补血消斑散、化瘀消斑汤、滋阴化瘀汤、清热解毒化湿汤、祛斑增白散、温补化瘀汤诸方外用治疗黄褐斑,直达病所,疗效肯定,彰显中药外治优势。结论：中药外治黄褐斑疗效肯定。     

扁平苔藓外治验案

目的：总结中药外治扁平苔藓经验。方法：以医案形式,融理、法、方、药为一体阐述。结果：自拟疏风解毒消疹汤、养血润燥化瘀汤、疏肝化瘀消疹汤外洗;疏风养血散、养血润燥消疹酊、收敛散外涂治疗扁平苔藓疗效显著。结论：中药外治扁平苔藓,药物直达病所,疗效显著。     

皮炎外治验案

目的：总结中药外治皮炎经验。方法：以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述。结果：清热凉血、泻火解毒、祛湿敛疮、养血润燥等中药外治激素性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎,疗效显著。结论：中药外治皮炎直达病所,起效快,疗效肯定。     

扁平疣外治验案

目的：总结中药外治扁平疣经验。方法：以医案形式,融理、法、方、药为一体阐述。结果：自拟疏风解毒散结汤、疏肝解毒化瘀汤、养血滋阴解毒汤、健脾养心解毒汤外洗,自拟复方土大黄酊外擦,配合0.1%维A酸软膏外涂,药物直达病所,疗效易显。结论：中药外治扁平疣疗效肯定。     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折临床研究

目的：探讨中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：将82例胫骨Pilon骨折患者随机分为对照组42例与观察组40例。对照组给予有限内固定结合外固定支架治疗,观察组在对照组基础上结合中医治疗。结果：对照组的优良率为66．67％,观察组的优良率为90．00％,两组优良率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效确切。     

中药及中药制剂在治疗湿疹中的研究进展

根据中医理论,从内服和外用两方面统计近年来中药及其制剂在治疗湿疹中的应用情况。其中,内服方面,从健脾除湿、养血润燥、清热凉血、补中益气等方面进行统计划分。外用通过中药外洗、中药外洗、中药湿敷、外用中药膏剂、涂搽成药搽剂等方面进行了阐述。通过综述近5年来的文献,为进一步推广中药及中药制剂在治疗湿疹中的应用提供一定的参考。     

中医外治法在急性胰腺炎防治中的运用

近年来中医外治法在急性胰腺炎治疗方面得到广泛推广和运用,并取得了一定的成就。中医外治法治疗急性胰腺炎主要包括针灸、灌肠、外敷、离子导入、穴位按摩、耳穴压豆等方法。查阅近年来中医外治法治疗急性胰腺炎的相关文献,发现中医外治法在治疗急性胰腺炎方面操作简单易行,毒副作用小,能有效缓解患者腹痛、腹胀症状,促进患者胃肠动力恢复,改善相关生化指标及炎症因子水平,并在预防胆源性胰腺炎患者胰胆管造影（ERCP）术后相关并发症的方面起到一定程度的作用。     

中医正骨疗法治疗儿童闭合性Pilon骨折临床研究

目的:探讨中医正骨疗法治疗儿童闭合性Pilon骨折的临床疗效。方法:采用手法复位J型夹板外固定,配合内服中药和康复锻炼等对82例闭合性Pilon骨折儿童进行治疗,为中医正骨治疗组,且根据骨折是否明显脱位分为中医A组(无明显移位,68例)及中医B组(明显移位,14例);并以本院同期手术切开内固定治疗82例儿童闭合性Pilon骨折患者作为对照组,且根据骨折是否明显脱位分为对照A组(无明显移位,68例)及对照B组(明显移位,14例)。观察两组患者的临床疗效。结果:采取中医正骨疗法的骨折没有明显脱位且关节面正常解剖形态尚存的患者疗效明显优于对照组(P0.001)。对于关节面移位无法靠韧带将骨块复位的患者骨折创伤大,采取中医正骨疗法亦优于对照组疗效(P0.05)。中医正骨疗法组患者均无骨膜剥离、骨折血肿丢失、骨屑丢失、骨折开放;而对照组患者手术中均有骨折血肿丢失、骨屑丢失、骨折开放,手术切开对患者造成一定的创伤。中医正骨疗法组采用中药辅助治疗,具有激活骨生长因子、诱导成骨和抗凝消肿的作用,对患者骨折恢复具有促进作用,而手术切开治疗法则无此作用。结论:中医正骨疗法给予骨折部位最大保护,疗效优于手术切开治疗法。     

补骨脂水提药渣灌胃给药4周的大鼠亚慢性毒性实验研究

多发性肋骨骨折是骨伤科临床上常见的一种骨折,其多由外部暴力所致。多发性肋骨骨折可引起胸肋部肿胀疼痛、呼吸困难及转侧不利,严重者可出现血胸、气胸等并发症甚至死亡。西医治疗多发性肋骨骨折常以手术治疗为主,而多发性肋骨骨折的中医辨治方法相对较少提及,文章结合作者在院临床所见,从中医角度对多发性肋骨骨折辨证治疗作简要论述,附典型病案1则加以佐证。     

巧克力囊肿中医治疗进展

目的：对比于西医治疗出现的弊端,总结归纳子宫内膜异位症中医治疗优势,关注补肾活血方对EMS术后生殖功能干预作用的进展,以期给更多EMS不孕患者带来福音。方法：首先陈述对于子宫内膜异位症的治疗现况,再从三方面讨论中医治疗优势：（1）巧克力囊肿腹腔镜术后治疗的重要性;（2）中医治疗方法（辨证论治、补肾调周、验方、灌肠、针灸以及敷贴疗法）;（3）补肾活血汤对EMS术后生殖功能干预作用的动物实验。最后讨论中医药治疗巧克力囊肿的优越性。结论：EMS的西医治疗：价格昂贵,副作用较大,治疗过程中不能怀孕,停药后易反弹,极少患者坚持用药。相比较而言,中医口服、外治、针灸以及综合疗法等治疗方法各具特色,药物剂型多样化,给药途径多变化,具有远期疗效好、副反应小、价格低廉等特点。今后应进一步深入探讨研究补肾活血方对EMS术后生殖功能干预作用,以提高中医论治水平,发挥中医药的优势,给更多EMS不孕患者带来福音。