冠通方对老年冠心病患者超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨冠通方对冠心病超敏C反应蛋白浓度的影响.方法:将60例冠心病老年患者,随机分成冠通方(由田七、丹参、地龙、瓜蒌、生晒参、绞股蓝、陈皮、麦冬组成)加西药治疗组(治疗组A组)30例;西药治疗组(对照组B组)30例.4 wk为1疗程.结果:经治疗后两组冠心病超敏C反应蛋白的浓度有显著性差异(P＜0.01),治疗组的症状疗效、心电图疗效均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:冠通方组降低超敏C反应蛋白浓度优于单纯对照组.     

脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察

[目的]评价脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。[方法]随机把冠心病稳定型心绞痛患者126例分为治疗组（脑心通胶囊治疗组）64例和对照组（单硝酸异山犁酯缓释片治疗组）62例,作疗效比较,疗程8周。[结果]治疗组和对照组心绞痛症状改善总有效率分别为90.6%和88.7%（P〈0.01）,但两组无明显差异（P〉0.05）;心绞痛发作频率分别下降96.5%和82.1%（P〈0.01）,而且治疗组优于对照组（P〈0.01）;硝酸甘油消耗量下降分别为96.7%和93.7%（P〈0.01）,但两组无明显差异（P〉0.05）;两组静息心电图改善分别为68.7%和54.8%,治疗组优于对照组（P〈0.01）;两组NST和∑ST与治疗前相比有显著差异（P〈0.001〉,而且治疗组优于对照组（P〈0.01）。[结论]脑心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效优于单硝酸异山梨酯缓释片,且副反应小,安全性好,是治疗冠心病心绞痛的理想药物,值得推广。     

益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效分析

目的观察益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效。方法选择冠心病合并心绞痛的46例老年患者为研究对象,随机平均：兮为治疗组和对照组,对照组23例给予常规西药治疗,治疗组25例给予益气通脉汤联合西药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经过两个疗程治疗后,治疗组临床疗效总有效率为91．3％,对照组临床疗效总有效率为78.3％,治疗组明显优于对照组,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组心电图疗效总有效率为82.6％,优于对照组心电图疗效总有效率的69.6％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛疗效优于单纯西药治疗,且疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：探讨西药配合自拟活血通痹汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将62例冠心病心绞痛患者分成两组,两组患者均常规服消心痛片、阿司匹林肠溶片及硝苯地平控释片。治疗组患者在此基础上加用自拟活血通痹汤,2周为1个疗程。治疗前后观察心绞痛症状、心电图变化。结果：治疗组症状改善93.8%,心电图改善71.9%;对照组症状改善80.0%,心电图改善53.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：自拟活血通痹汤配合西药能较好的缓解心绞痛发作,改善心电图指标,治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药。     

补元祛邪散治疗冠心病心绞痛84例疗效观察及对PGI2、TXA2的影响

目的：观察补元祛邪散治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对PGI1、TXA2的影响。方法：将164例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（84例）与对照组（80例）。治疗组在用西药治疗的基础上加服补元祛邪散；对照组只用西药治疗。2组均以5周为1个疗程。观察2组临床疗效、心绞痛发作及持续时间、心电图变化及血浆中前列腺环索（PGI1）、血栓素（TXA2）的变化。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；心绞痛发作频率、持续时间均较对照组差异有显著性意义（P〈0．05）；心电图变化治疗组较对照组差异有显著性意义；同时均能提高血浆中PGI2含量、降低血浆中TXA1含量，且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：补元祛邪散治疗冠心病心绞痛有显著疗效，并在提高血浆中PGI2的含量、降低血浆中TXA2的含量方面有显著的正面作用。     

血栓通治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：研究血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。两组常规给予西药抗心绞痛治疗,治疗组加用血栓通注射液。观察两组患者的心绞痛缓解,心电图心肌缺血改善情况,血脂、血液流变学各指标的变化。结果：治疗组心绞痛缓解总有效率（98%）明显高于对照组（80%）（P〈0.01）,两组治疗后心电图示心肌缺血改善情况、血脂、血液流变学各指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：血栓通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值。     

平脉饮治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的：观察平脉饮治疗冠心病心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法：对120例阳虚血瘀证冠心病稳定性心绞痛患者,采用简单随机化的方法按1∶1比例分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服自拟中药方平脉饮（由生地、人参、丹参、五味子、麦冬、天冬等组成）,共治疗6个月。进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定。结果：总有效率治疗组为86.66%,对照组为83.33%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。两组治疗前后左心室舒张功能各项指标比较,差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后两组比较,差异有著性意义（P〈0.01）。结论：平脉饮治疗冠心病DHF有确切疗效,能够改善DHF患者心功能,改善心脏超声有关左心室舒张功能指标,提高活动耐量,且无药物不良反应。     

通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛的效果及对血液流变学的影响

目的探讨通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果及对血液流变学的影响。方法选取60例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,各30例。在常规治疗基础上,对照组给予氯吡格雷口服,观察组给予氯吡格雷联合通心络口服,观察两组治疗效果及血液流变学变化。结果治疗后两组患者心绞痛发作频率、硝酸甘油用量减少,心绞痛持续时间缩短（均P〈0.01）;观察组患者改善幅度均优于对照组。整体治疗效果观察组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血液流变学指标较治疗前改善（P〈0.01）,观察组改善程度优于对照组（P〈0.01）。结论通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果显著,能有效改善患者临床症状。     

肿瘤坏死因子与白细胞介素-8在不同类型冠心病患者中的表达水平

目的探讨不同类型冠心病患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）的表达水平及临床意义。方法选取冠心病患者120例为研究对象,根据临床诊断类型分为稳定型心绞痛组43例、不稳定型心绞痛组37例和急性心肌梗死组40例,另选取健康体检者40例为对照组,对比各组TNF-α、IL-8的表达水平。结果冠心病患者血清TNF-α和IL-8水平高于对照组（P〈0.01）,其中急性心肌梗死组最高,其次为不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组（P〈0.01）;多支病变组TNF-α和IL-8水平高于双支病变组和单支病变组（P〈0.01）,而双支病变组高于单支病变组（P〈0.01）;中度狭窄组TNF-α和IL-8水平高于轻度狭窄组（P〈0.01）,重度狭窄组TNF-α和IL-8水平高于中度狭窄组和轻度狭窄组（P〈0.01）。结论冠心病患者血清TNF-α和IL-8水平显著升高,且疾病严重程度越重,其水平越高,可作为临床评估疾病程度的标志之一。     

红花注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：观察红花注射液治疗心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组与对照组，每组各30例，治疗组给予红花注射液治疗，对照组常规西药治疗。观察其主要症状。心电图的改变。结果：治疗2周后治疗组与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）或P〈0．01）。结论：治疗组在缓解冠心病心绞痛症状及改善心电图方面均优于对照组。     

固肾方对糖尿病肾病模型大鼠的影响

目的 :通过观察固肾方对糖尿病肾病模型大鼠血常规、生化指标及肾脏病理结果的影响,以探讨固肾方对糖尿病肾病的疗效。方法:选取雄性SD大鼠50只,用链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分成5组,每组10只进行实验。大鼠于给药12周后处死,进行血常规和生化指标检测。结果:血常规与模型组比较,正常对照组、中药组、固肾方组白细胞降低(P0.01或P0.05),血红蛋白明显降低(P0.01),血小板明显降低(P0.01或P0.05),体重明显升高(P0.01)。血生化结果表明,与模型组比较,其他各组血糖、尿素氮和血肌酐明显降低(P0.01),清蛋白明显升高(P0.01),血钾明显降低(P0.01),肝功能无明显差异(P0.05)。与模型组比较,固肾方组三酰甘油明显降低(P0.05),正常组血钙低(P0.05),西药组超敏C反应蛋白(hsCRP)降低(P0.01),正常组、西药对照组、固肾方组血管紧张素转换酶(ACE)明显降低(P0.01或P0.05)。病理可见固肾方组蛋白减少,系膜增生减轻。结论:中药固肾方能降低较高的血红蛋白、降低白细胞和血小板,升高体重,并能降低血糖,改善肾功能,减轻炎症反应,降低血管紧张素转换酶活性,减轻系膜增生,表明固肾方对糖尿病肾病大鼠有明显治疗作用。     

乙型肝炎肝硬化患者血清sICAM-1、IL-18水平与HBV复制的关系

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素-18（IL-18）的变化与乙型肝炎病毒（HBV）复制的关系。方法：采用ELIAS对60例乙型肝炎肝硬化患者和30例健康人血清sICAM-1、IL-18水平进行测定,用荧光定量PCR仪检测60例乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA含量。结果：肝硬化组患者血清sICAM-1、IL-18水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,血清sICAM-1水平与IL-18呈显著正相关（r=0.432,P〈0.01）;肝硬化患者HBV-DNA阳性组血清sICAM-1水平与HBV-DNA阴性组相比较无显著性差异（P〉0.05）;肝硬化患者HBV-DNA阳性组血清IL-18水平与HBV-DNA阴性组相比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：sICAM-1水平变化与HBV的复制水平无关,继发性免疫反应导致sICAM-1表达,sICAM-1造成肝细胞损伤;IL-18水平变化与HBV复制活跃程度相关,测定IL-18活性,在监测HBV病毒复制状态及抗病毒治疗等方面都具有一定的实用价值。     

中药分期联合康复治疗对急性脑梗死同型半胱氨酸水平的干预观察

目的 观察中药分期联合康复治疗对急性脑梗死同型半胱氨酸水平的干预疗效。方法 将2012年9月~2014年9月在桂林市中医医院内五科住院的120例患者随机分为四组,对照组（30例）采用口服维生素B6、叶酸、维生素B12等西医常规处理;中药分期组（30例）在西医常规处理的基础上,口服中药方中经1、2、4号方;康复组（30例）在西医常规处理的基础上,配合康复训练;联合治疗组（30例）在西医常规处理的基础上,口服中药方中经1、2、4号方并配合康复训练。四组均以21 d作为1个疗程,观察并比较四组治疗前与治疗后血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、神经功能缺损程度评分（CNDS）以及临床疗效。结果 四组治疗后血浆Hcy值与治疗前比较均有下降[对照组：（24.68±6.87）μmol/L比（29.89±8.96）μmol/L;中药分期组：（22.98±6.21）μmol/L比（30.23±8.66）μmol/L;康复组：（23.05±6.14）μmol/L比（29.70±8.41）μmol/L;联合治疗组：（20.44±5.22）μmol/L比（30.62±8.33）μmol/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。四组治疗后CNDS评分与治疗前均有改善[对照组：（17.88±2.93）分比（21.04±3.34）分;中药分期组：（16.09±2.38）分比（21.12±3.45）分;康复组：（16.12±2.24）分比（20.84±3.19）分;联合治疗组：（14.32±2.11）分比（20.77±3.21）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。联合治疗组Hcy与CNDS改善优于对照组、中药分期组和康复组（均P〈0.05）。联合治疗组有效率高于对照组、中药分期组和康复组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 中药分期联合康复治疗能降低血浆Hcy浓度,改善神经功能缺损评分。     

气血并治方胶囊治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的：观察气血并治方胶囊治疗颈动脉粥样硬化（CAS）的临床疗效并探讨其可能的作用机理。方法：CAS患者100例随机分为两组：对照组（50例）给予西医常规治疗,治疗组（50例）在西医常规治疗的基础上给予气血并治方胶囊,连续服用3个月,治疗前后对患者进行血瘀证积分统计,并测定患者血脂、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素PGF1α（6-Keto-PGF1α）的含量。结果：气血并治方胶囊可以改善患者血瘀证积分,降低甘油三脂、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,减少hs-CRP水平,抑制TXB2合成、增加PGF1α水平,与对照组相比,有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论：气血并治方胶囊能有效地改善CAS患者的临床症状,调节患者脂质代谢,降低患者血浆炎性因子hs-CRP含量。     

玉屏风散合六君子汤对慢性支气管炎肺气虚证大鼠TNF-α及IL-10的影响

目的：观察玉屏风散合六君子汤对实验性大鼠慢性支气管炎肺气虚证的防治作用。方法：将40只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、玉屏风散合六君子汤组、人参保肺丸阳性药物对照组。采用烟熏7周复制慢性支气管炎肺气虚证模型,两中药防治组造模同时分别给予玉屏风散合六君子汤和人参保肺丸浓缩液灌胃7周,然后取各组大肺组织,分别检测TNF-α、IL-10。结果：与正常对照组相比,模型组TNF-α阳性表达显著升高（P〈0.01）,平均吸收光密度出现下降（P〈0.05）,IL-10阳性表达面积出现降低（P〈0.01）,平均光密度出现升高（P〈0.05）。与模型组相比,两中药防治组TNF-α的阳性表达面积出现显著下降（P〈0.05）,平均吸收光密度出现升高（P〈0.05）。IL-10阳性表达面积都出现显著升高（P〈0.05）,平均吸收光密度显著降低（P〈0.01）。结论：玉屏风散合六君子汤在慢性支气管炎肺气虚证的发生和发展中对炎性细胞因子具有调节作用。     

杜仲对去势雌性骨质疏松大鼠骨代谢、骨生物力学的影响

目的：探讨杜仲对卵巢切除所致实验性骨质疏松大鼠血清碱性磷酸酶、骨钙素及骨生物力学的影响。方法：10月龄雌性Wistar大鼠61只随机分为4组,正常组19只,模型组11只,西药组17只,中药组14只。将模型组、西药组、中药组大鼠切除卵巢复制成骨质疏松模型。喂养3月后,比较体质量、血清碱性磷酸酶（AKP）和骨钙素（BGP）水平,并比较生物力学指标。结果：模型组、西药组、中药组大鼠的体质量明显大于正常组（P〈0．01）。与模型组比较,西药组、中药组大鼠血清AKP明显升高（P〈0．01）,西药组血清BGP升高（P〈0．05）。西药组、中药组胫骨抗弯曲力明显优于模型组（P〈0．01）。结论：杜仲具有明显的促进骨形成的作用,并且能较好地维持去势大鼠的骨生物力学。     

胃食管反流病中医诊疗方案的疗效验证

目的:验证国家中医药管理局"吐酸病"(胃食管反流病)协作组诊疗方案的临床疗效,为进一步优化该诊疗方案奠定基础。方法:160例胃食管反流病患者按3∶1比例随机分成中药组(n=120)和西药组(n=40)。中药组患者按协作组诊疗方案进行辨证分型治疗,西药组给予奥美拉唑治疗,疗程均为8周。观察并比较两组患者的临床疗效及其胃镜下食管黏膜炎症改善情况。结果:临床总有效率中药组为94.17%,西药组为82.05%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率中药组为55.79%,西药组为56.67%,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:国家中医药管理局"吐酸病"协作组诊疗方案治疗胃食管反流病具有较好的临床疗效,可作为该病中医诊断、治疗的规范,供临床医师参考、借鉴。     

黄芪地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎的治疗作用

目的：观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎（HSPN）的临床疗效和治疗前后患儿血清对大鼠肾小球系膜细胞（rGMC）增殖的影响及IL-6、TNF-α水平变化。方法：收集HSPN 80例，随机分成两组，西医组40例，中西医结合组40例（西医组用药基础上加用黄芪地黄汤），并建立正常儿童对照组30例。用药组治疗疗程均为3个月。疗程结束后，观察患儿缓解率并测定患儿血清IL-6、TNF-α水平，观察治疗前后患儿血清对rGMC增殖的影响。结果：治疗前，西医组、中西医结合组的IL-6、TNF-α水平与正常儿童对照组比较均明显上升（P〈0.05或P〈0.01）。3个月疗程后，中西医结合组总缓解率为87．5％，西医组疗效总缓解率为60％，二组差异有显著性（P〈0.05）；中西医结合组IL-6水平基本降至正常，与正常对照组相比差异无显著性（P〉0.05），TNF-α水平有下降，西医组IL-6及TNF-α水平仅略有下降，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0.05及P〈0.01）。与正常对照组血清体外培养rGMC的OD值相比，治疗前西医组、中西医结合组均有增高（P〈0.05），治疗后中西医结合组无差别，而西医组差异有显著性（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗可更有效地下调IL-6、TNF-α水平，减少系膜细胞增殖，黄芪地黄汤的疗效可能与减轻系膜细胞增殖有关。     

腰椎间盘突出症不同阶段NO、IL-6与腰椎功能的相关性研究

目的：探讨腰椎间盘突出症不同阶段NO、IL-6与腰椎功能的相关性。方法：随机抽取腰椎间盘突出症患者400例,根据治疗方法不同分为整复手法A组（恢复期采用整复手法）、整复手法B组（缓解期采用整复手法）、推拿组和西药组,每组100例。3个月后,分别检测不同方法不同时期血NO、IL-6含量,并分析与ODI分值、RMDQ分值的相关性。结果：NO与ODI分值、RMDQ分值相关性分析显示,整复手法A组、整复手法B组、推拿组、西药组急性期血NO含量与ODI分值、RMDQ分值呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）;IL-6含量与ODI分值、RMDQ分值相关性分析显示,整复手法A组、整复手法B组、推拿组、西药组急性期血IL-6含量与ODI分值、RMDQ分值呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腰椎间盘突出症各期NO、IL-6与腰椎活动功能呈正相关。