中西医结合治疗贝尔麻痹56例临床分析

目的：观察以针灸为主中西医结合治疗贝尔麻痹临床效果。方法将56例贝尔麻痹患者随机分成两组，治疗组第1周给予激素治疗，第2周开始给予针刺治疗；对照组只给予1周针刺治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论以针灸为主配合激素、中药的中西医结合治疗贝尔麻痹效果明显优于单纯针灸治疗。     

电针治疗特发性面神经麻痹急性期疗效的系统评价

【目的】系统评价电针在特发性面神经麻痹急性期的治疗作用。【方法】采用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台Wanfang、维普期刊全文数据库(VIP),并采用手工检索方式查阅国内主要的针灸学杂志,依据纳入标准与排除标准,筛选电针治疗特发性面神经麻痹急性期的临床对照试验。参照Cochrane评价员手册进行文献质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入符合标准的文献16篇。Meta分析结果表明:2组基于3种疗效评定标准的治愈率比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);2组治愈所需天数、1个月痊愈例数、瞬目反射测定、并发症例数等指标比较,观察组亦均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】电针在特发性面神经麻痹急性期治疗作用确切,但由于纳入研究数量和质量有限,上述结论仍待更多高质量大样本长期随访的研究予以证实。     

筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期贝尔面瘫疗效观察

目的 观察筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法 将急性期贝尔面瘫120例随机分为两组,筛区注射组60例（筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠+普通针刺）,口服给药组60例（口服泼尼松片+普通针刺）,对患者治疗第0、5、10、15、20、30天进行临床疗效评价,采用面神经功能评价分级系统（H-B）及面部残疾指数量表（FDI）,比较两组治疗前后的临床疗效,并对耳后疼痛持续时长、不良反应发生情况进行统计。结果 筛区注射组有效率为88.33%,口服激素组为90.00%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前后各时间段两组患者H-B评级、FDI评分比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;治疗前两组患者耳后疼痛开始时间及入院时间差异均无统计学意义（P均>0.05）,治疗后,筛区注射组较口服激素组患者耳后疼痛持续时长缩短（P<0.001）。结论 筛区注射给药与全身给药均可获得满意疗效;筛区注射给药可缩短耳后疼痛时长;两组均无严重不良反应发生,筛区注射给药方式值得临床推广。     

分期针刺法治疗急性期贝尔氏面瘫的疗效观察

目的探讨分期针刺法结合面部肌力训练治疗急性期贝尔氏面瘫的疗效。方法随机将病程在1周内的80例急性期贝尔氏面瘫患者分成治疗组和对照组,其中治疗组40例,对照组40例。两组患者在常规神经内科治疗及面部肌力训练的基础上,治疗组予分期针刺法,其中病程在1周内的患者取穴：合谷（双侧）、太冲（双侧）。病程在1周后,按先后顺序依次交替选取以下两组穴位。第1组：下关、地仓透颊车、瞳子醪透太阳、颧醪（患侧）、合谷（健侧）。第2组：牵正、承浆、迎香透四白、阳白透鱼腰（患侧）、合谷（健侧）。对照组采用中频电治疗。治疗前采用徒手肌力检查法及临床简易评定法评定积分,于临床痊愈或治疗20次后再次评分判定疗效。结果两组治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用分期针刺法结合面部肌力训练治疗急性期贝尔氏面瘫具有重要临床价值,值得临床推广。     

针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征有效性和安全性比较Meta分析

目的:通过Meta分析比较针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、Wan Fang、VIP、CBMdisk、Pubmed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库有关针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征的随机对照试验(RCT),并辅以手工检索相关资料,检索时限为建库至2015年5月。按照Cochrane系统评价方法,由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入10个RCT研究,共计760例患者。Meta分析显示,针刺与激素替代疗法比较,Kupperman评分的总有效率[RR=1.10,95%CI(0.96,1.25)]、血清E2[WMD=-3.39,95%CI(-11.27,-0.29)]、FSH[WMD=-0.93,95%CI(-4.63,2.76)]、LH[WMD=-1.22,95%CI(-3.16,0.73)]水平变化值相近(P0.05);Kupperman指数症状评分变化值差异有统计学意义[WMD=-4.27,95%CI(-8.25,-0.29),P0.05],针刺在改善绝经综合征症状方面优于激素替代疗法;10项研究皆未报道不良反应的发生。结论:现有证据提示,针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征在总有效率和改善血清激素水平方面两者相当,在改善绝经综合征症状方面,针刺有一定的优势。但由于纳入研究证据等级不高,其有效性和安全性有待更多高质量研究来进一步证实。     

针刺配合耳穴贴压治疗贝尔麻痹60例疗效观察

针刺配合耳穴贴压治疗贝尔麻痹６０例疗效观察王联庆１李志华２我们采用针刺配合耳穴贴压治疗贝尔麻痹６０例，效果显著，现报告如下。１临床资料１．１一般资料贝尔麻痹病人６０例，随机分为治疗组和对照组，每组３０例。治疗组：男２２例，女８例；年龄１６～５７岁，平...     

针刺百会、水沟穴治疗卒中后认知障碍的系统评价及Meta分析

【目的】系统评价针刺百会、水沟穴治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普全文期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库及The Cochrane library数据库。查找并获取应用百会、水沟穴在内的针刺治疗PSCI的所有临床随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法对纳入文献进行方法学质量评价,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11项临床随机对照试验,纳入病例共805例。Meta分析结果显示:试验组在总有效率[OR=3.15,95%CI(1.81,5.46),Z=4.08,P0.000 1]、改善简易智力状态检查量表(MMSE)评分[WMD=2.21,95%CI(1.01,3.41),Z=3.61,P=0.000 3]、改善蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[WMD=1.84,95%CI(0.81,2.88),Z=3.49,P=0.000 5]方面优于对照组,差异有统计学意义。【结论】应用百会、水沟穴针刺可有效改善PSCI患者的认知功能,但由于本次纳入文献质量较低,仍需更多高质量的多中心、大样本的随机对照试验研究加以验证。     

针刺疗法治疗乳腺癌术后潮热短期和中期有效性的Meta分析

目的：运用循证医学的方法,对针刺疗法治疗乳腺癌术后潮热短期和中期有效性进行Meta分析。方法：收集 2017年6月30日以前 CNKI、CBM、维普、万方、PubMed 数据库针刺疗法治疗乳腺癌术后潮热的临床试验资料,用 Cochrane 系统评价方法对文章进行质量评分,利用Revman5.3软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行异质性评价。结果：共纳入6篇文献,Meta分析结果示治疗3个月（SMD：-0.36,95%CI：-0.61~-0.10）和6个月（SMD：-0.41,95%CI ：-0.64~-0.18）的随访结果都表明针刺组患者的潮热症状改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P=0.006,P=0.000 5）。结论：在研究设计较完善的临床研究中,针刺对于乳腺癌术后潮热症状改善的短期和中期效果优于对照组。     

分期针刺法治疗急性期贝尔氏面瘫的疗效观察

目的探讨分期针刺法结合面部肌力训练治疗急性期贝尔氏面瘫的疗效。方法随机将病程在1周内的80例急性期贝尔氏面瘫患者分成治疗组和对照组,其中治疗组40例,对照组40例。两组患者在常规神经内科治疗及面部肌力训练的基础上,治疗组予分期针刺法,其中病程在1周内的患者取穴:合谷(双侧)、太冲(双侧)。病程在1周后,按先后顺序依次交替选取以下两组穴位。第1组:下关、地仓透颊车、瞳子髎透太阳、颧髎(患侧)、合谷(健侧)。第2组:牵正、承浆、迎香透四白、阳白透鱼腰(患侧)、合谷(健侧)。对照组采用中频电治疗。治疗前采用徒手肌力检查法及临床简易评定法评定积分,于临床痊愈或治疗20次后再次评分判定疗效。结果两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用分期针刺法结合面部肌力训练治疗急性期贝尔氏面瘫具有重要临床价值,值得临床推广。     

用超声药物透入法治疗贝尔麻痹的临床疗效观察

目的：分析使用超声药物透入法治疗贝尔麻痹的临床疗效及安全性。方法：将80例贝尔麻痹患者随机分为研究组和对照组,每组各40例患者。为两组患者进行常规治疗,为研究组患者加用泼尼松和地塞米松进行超声透入治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果：在进行1周、2周的治疗后,两组患者的神经功能评分相比较差异显著(P＜0.05）,具有统计学意义。研究组患者在治疗1周后,有40例（占100％）患者治疗有效。对照组患者在治疗1周后,有19例（占47.5％）患者治疗有效。在治疗2周后,研究组患者治疗的总有效率为100％,对照组患者治疗的总有效率为87.5％,二者相比差异显著(P＜0.05）,有统计学意义。结论：在为贝尔麻痹患者进行常规治疗的基础上施行超声透入泼尼松和地塞米松治疗可取得显著的疗效,有效改善其面神经水肿的症状,迅速缓解其急性期病情,促进其面神经功能的恢复,值得在临床上推广使用。     

推拿针刺结合治疗特发性面神经麻痹42例临床观察

目的：探讨推拿针刺结合治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法：选取我院2008-2009年76例特发性面神经麻痹患者,随机抽取其中42例为治疗组,其余34例为对照组,治疗组患者采取推拿结合针刺治疗,对照组给予一般针刺治疗,而后对两组患者疗效进行比较。结果：治疗组总有效率为92.85%,对照组的总有效率为79.41%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿结合针刺比单纯针刺治疗面神经麻痹有更好的临床疗效。     

针刺治疗脑梗死非急性期神经功能缺损程度的Meta分析

目的系统评价针刺结合康复对脑梗死非急性期神经功能缺损程度的有效性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、MEDLINE、中国生物医学期刊（CBM）、维普（VIP）、中国知网（CNKI）和万方数据库，搜集使用针刺结合康复或单纯针刺治疗脑梗死的相关随机对照试验（RCT）。同时，追溯纳入研究的参考文献，以补充获取相关文献。检索时限均为从建库至2016年1月30日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取，并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果最终纳入6个RCT，共572例患者。Meta分析结果显示：在改善患者神经功能缺损方面，针刺明显优于康复治疗，且差异有统计学意义，森林图提示MD=-1.39，95%CI（-1.56，-1.22），P<0.00001，I 2 =98%. 结论针刺是一种有效的改善脑梗死非急性期患者神经功能缺损程度的治疗手段，与康复等措施联用，可明显提高治疗效果。但由于纳入本研究的RCT质量数量有限，存在一定的偏倚风险，本研究结论尚需进行更多高质量的临床随机试验进行进一步验证。     

针刺联合中药内服治疗糖尿病视网膜病变效果的Meta分析

目的：应用Meta 分析针刺联合中药内服治疗糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的临床疗效。方法：检索PubMed、 Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI）期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库（SinoMed）中针刺联合疗法治疗DR 的文献,运用Stata 进行Meta 分析。结果：共纳入10 篇文献,Meta 分析结果显示,与其他治疗疗法相比,针刺联合中药内服显著提高了总有效率（RR=1.21,95%CI为1.13~1.30）、视力水平（WMD=0.18,95%CI 为0.11~0.25）、黄斑厚度（WMD=-32.25,95%CI 为-48.94~-15.56）和视敏度（WMD=2.92,95%CI 为2.57~3.27）,与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：针刺联合中药内服用于治疗DR 可以显著提高患者视力水平和视敏度,降低黄斑厚度,减缓疾病发展,改善患者症状。     

更昔洛韦治疗贝尔麻痹的临床观察

目的 评价更昔洛韦治疗贝尔麻痹的疗效.方法 选择贝尔麻痹患者63例,随机分为两组,常规治疗组32例和更昔洛韦组31例.常规治疗组予以激素、维生素治疗;更昔洛韦组在常规治疗的基础上加用更昔洛韦.结果 治疗2周后,更昔洛韦组总有效率为94%,常规治疗组为77%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 更昔洛韦是治疗贝尔麻痹的有效药物,而且未发现明显的不良反应.     

激素类药物对针灸治疗面神经麻痹疗效的影响

目的：观察激素类药物对针刺治疗面神经麻痹疗效的影响．方法：随机设单纯针刺治疗观察组62例，经激素治疗后再针刺治疗对照组26例，并将两组进行临床对比观察．结果：观察组愈显率为96．8％，对照组愈显率为76．9％，两组的疗效比较，差异有显著意义（P〈0．05），疗效与疗程比较，差异亦有显著意义（P〈0．05）。     

单一针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的系统评价及Meta分析

【目的】系统评价单一针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床有效性及安全性。【方法】通过计算机系统检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学数据库（SinoMed）、美国医学在线（PubMed）及国际循证医学图书馆（Cochrane Library）六大数据库中有关针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照研究,文献筛选后,应用Rev Man 5.3进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6进行证据质量分级。【结果】共纳入16项研究,共计1 255例患者。Meta分析结果提示：单一针刺疗法对比西药治疗,可提高带状疱疹后遗神经痛的临床总有效率[RR=1.22,95%CI(1.15,1.29),P<0.05],亚组分析表明：针刺亚组可提高临床总有效率[RR=1.21,95%CI(1.13,1.28),P<0.05],电针亚组与西药组无显著差异[RR=1.25,95%CI(0.96,1.63),P=0.10]。单一针刺疗法视觉模拟量表（VAS）评分比西药组更低[SMD=-2.66,95%CI(...     

新活素治疗心力衰竭的有效性与安全性的Meta分析

目的：评价新活素治疗心力衰竭的效果和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane 数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库等中有关新活素与硝普钠治疗心力衰竭效果的随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2014年2月。在客观评价文献质量后,采用RevMan 5.1软件对纳入的试验结果进行Meta分析。结果共纳入8篇RCT文献。 Meta分析结果显示：心力衰竭总有效率比较差异有统计学意义（OR =4.76,95%CI：2.84~7.96,P〈0.00001）。不良反应发生率比较差异无统计学意义（OR =0.85,95%CI：0.46~1.57,P=0.60）。结论新活素治疗心力衰竭的效果优于硝普钠,不能说明其药物不良反应发生率较低。鉴于纳入研究少、样本含量低,且质量不高,故仍需要对此进行大样本、多中心、更高质量、科学规范的临床随机对照试验,以期全面评价新活素治疗心衰的效果与安全性。     

穴位自血疗法治疗变应性鼻炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价穴位自血疗法与常规针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普、PubMed、Embase、Cochrane数据库中关于穴位自血疗法与常规针刺治疗过敏性鼻炎的随机对照试验研究,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:纳入8组随机对照研究,共涉及545例患者,Meta分析结果显示:有效率效应值合并量OR=3.31,95%CI(1.85,5.93),临床治愈率效应值合并量OR=2.10,95%CI(1.47,3.00),差异均具有统计学意义(P0.000 1),亚组分析结果证实上述结论。结论:穴位自血疗法治疗变应性鼻炎临床疗效优于常规针刺治疗,但由于纳入研究数量和质量有限,上述结论仍待更多高质量、大样本、长期随访的研究予以验证。     

中药联合利培酮治疗精神分裂症有效性及安全性的Meta分析

目的：探讨中药联合利培酮治疗精神分裂症的有效性及安全性,为其临床应用提供依据。方法：计算机检索Cochrane、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库以及手工检索已发表的中药联合利培酮治疗精神分裂症的临床随机对照试验及半随机对照试验,纳入符合标准的文献,纳入文献的方法学质量评价参考Cochrane Handbook,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献,其中有11篇文献为C级,共计1314例患者纳入分析。Meta分析,中药联合利培酮治疗组较单独应用利培酮组患者临床有效率高,组间比较差异有统计学意义（OR=2.11,95%CI：1.59~2.81,P < 0.01）;中药联合利培酮组患者药物不良反应（失眠、锥体外系反应及静坐不能）发生率低于单独应用利用培酮组,组间比较差异有统计学意义（OR=0.25,95%CI：0.17~0.36,P < 0.01）。结论：中药联合利培酮较单独应用利培酮更能有效治疗精神分裂症并减少药物不良反应的发生。     

针刺治疗糖尿病眼肌麻痹的疗效观察

目的：观察针刺治疗糖尿病眼肌麻痹的临床疗效。方法：将40例糖尿病眼肌麻痹患者随机分为两组各20例,对照组采用全身药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,疗程结束后观察疗效。结果：治疗组显效率为（55%）、对照组为（20%）,两组显效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺治疗糖尿病眼肌麻痹患者有效,且优于单纯全身治疗。