基于C/S的中医体质流行病学调查数据采集与分析系统研究

根据流行病学调查的特点和中医体质基础理论,提出了基于C/S模式的中医体质流行病学调查数据采集与分析系统的体系结构,设计了系统功能模块.以青春期女性为研究实例,实现了系统的总体设计,有效地解决了调查数据的采集、存储、分析和可视化表达问题.最后,通过实际应用,验证了系统的有效性和实用性.     

上海市程家桥社区老年人群中医体质辨识分析

目的：通过对长宁区程家桥街道社区60岁以上老年人群进行中医体质辨识调查,分析不同性别,不同疾病老年人人群的体质类型的特征,从而为中医体质分类理论在老年人疾病防治、养生保健、健康教育、健康管理等方面的应用提供流行病学调查数据的支持。方法：根据中华中医医学会《中医体质分类与判定》,采用调查问卷方法实施中医体质辨识。结果：平和质占调查总数29.65%,8种偏颇体质占70.35%。不同年龄,不同疾病体质类型,分布构成比不同,差异具有显著意义（P〈0.001）。结论：本次研究通过对程家桥社区老年人口中医体质流行病学调查,客观分析了不同老年人群的体质特征,揭示了老年人群中医体质类型的分布规律,有助于把握老年人体质特点,对调整体质偏颇,提高老年人健康素质具有重要的实用价值。     

基于GIS 技术的流行病学现场调查分析系统的建立

目的 研究开发一个基于GIS技术的流行病学信息管理系统,用于流行病学现场调查和分析.方法 利用visual basic.net编程集成GIS组件Mapinfo MapX5.0、广州市电子地图(1:10000)和Access数据库建立系统.结果 建立的基于GIS技术的流行病学调查系统具有地理信息和流行病学调查数据管理、疫情分析以及结果显示和输出功能,能够现场即时制作标点地图,动态显示疾病疫情时间与空间的分布.结论 本研究建立的系统为现场流行病调查分析提供了一个可视化、简易和便利的工具.     

军校预选卫生士官多维疲劳与中医体质的相关性研究

目的探讨多维疲劳与中医体质的相关性,为推进和保障预选士官教育提供流行病学调查数据的支持。方法应用多维疲劳量表和中医体质量表,对某军校第二批预选卫生士官学员进行横断面流行病学调查。结果该军校预选卫生士官的多维疲劳程度明显低于军队基层医护人员,中医体质分布情况优于社会大规模流调,气虚质、气郁质、痰湿质对总体疲劳的影响大于其他偏颇体质。结论军校预选卫生士官的多维疲劳程度及中医体质分布情况与他们年龄相对较轻,军队生活作息规律,一定强度的训练和军旅文化积极健康不无关系。中医体质与多维疲劳存在相关性,为下一步研究提供了理论依据和研究方向。     

基于网络的多节点中医体质自主测评与数据智能分析系统

中医体质是评价体质状况的内在本质，揭示体质的主要矛盾，在体质评价中占主导地位，是诊断体质状况的“本”。根据中医体质基础理论，提出了中医体质自主评测与数据智能分析系统的体系结构，设计了系统功能模块。以医院体检者为研究实例，实现了系统的总体设计，有效地解决了中医体质类型数据的采集、存储、分析和可视化表达问题。最后，通过实际应用，验证了系统的有效性和实用性。     

“冠心病中医病因及证候临床流行病学调查＂的研究方案

背景：冠心病属于临床常见疾病,具有较高的发病率和死亡率,严重威胁人类的健康和生命。中医药在冠心病的预防和治疗中发挥着重要作用,通过临床流行病学调查,掌握冠心病的中医病因和证候分布特征,将有利于进一步提高该病的中医临床疗效。 方法与设计：经过文献回顾与分析,初步建立冠心病中医病因及证候临床流行病学调查表,然后通过多次临床预调查及专家咨询、论证,制定正式的冠心病中医病因及证候临床流行病学调查表,并制订实施方案、相关规范及质量控制措施。采用冠心病中医病因及证候临床流行病学调查表在全国范围内开展多地域、大样本的冠心病中医临床流行病学调查研究。 讨论：通过多地域、大样本的冠心病中医临床流行病学调查,了解我国冠心病的中医病因及证候分布特征,可为冠心病的临床预防及中医辨治提供参考与依据,也有利于提高中医病证研究的科学化与规范化水平。 临床试验注册号：研究方案于2011年11月27日在中国临床试验注册中心进行中英文注册,注册号为ChiCTR-ECS-11001728。     

艾滋病患者中医证候数据库系统的构建

本课题组在“十五”“十一五”期间,运用中医学、临床流行病学、生物统计学方法,开展艾滋病患者中医证候大样本的流行病学研究,为艾滋病患者临床症状特点及证候分布分析提供了大量的原始数据。计算机数据库系统具有对临床病例资料进行及时、准确的存储、选择、计算和分析的功能,为海量数据管理提供了有力工具。本研究在HIV感染者/艾滋病患者中医证候临床流行病学调查基础上构建了艾滋病中医证候数据库系统,该系统由SQL Server数据库服务器程序、中心Web服务器处理程序和用户浏览程序3部分构成,实现了数据录入、系统维护（查询与修改、删除、审核、数据导入与导出）、统计分析（统计学描述、统计学推断）等多项功能,为艾滋病中医证候学研究提供了有力的工具。     

成都市新都区社区老年人群中医体质辨识调查分析

目的 通过对成都市新都区5060名65岁及以上的社区老年人群进行中医体质辨识调查,分析老年人的体质类型特征及分布规律,为老年人群疾病防治、中医养生保健、健康教育等方面提供流行病学调查数据支持.方法 根据中华中医药学会《中医体质分类与判定》,采用调查问卷方法实施中医体质辨识,并研究开发出中医体质辨识问卷调查手机APP.结果 本调查研究显示,平和质2760名(54.55％);8种偏颇体质2300名(45.45％).偏颇体质患者中痰湿质862名(17.04％)、阴虚质406名(8.02％)、阳虚质367名(7.25％)和湿热质303名(5.99％)为此次调查老年人群的主要体质类型.不同体质老年人群年龄、婚姻状况和职业分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患有高血压、糖尿病等5种常见慢性病人群体质类型构成不同(P<0.001).结论 本研究揭示了成都市新都区老年人群的体质类型特点和分布规律及5种常见慢性病人群体质类型构成.针对不同体质人群进行健康指导和健康管理,使其改善偏颇体质,防止疾病发生发展,从而提高老年人的生活质量.     

GIS技术在剖宫产病例分析中的应用

目的探讨地理信息系统（GIS）技术在病例分析中的应用和意义。方法统计2009年度在我院住院分娩行剖宫产的病例,运用GIS技术进行流行病学空间统计和空间分析,并绘制可视化的地理分布图。结果广西全区域的Moran’s,值为0．02,Z检验结果为2．54,广西区域间比较P〈0．05,结果表明我院2009年度剖宫产产妇的空间分布呈聚集性分布,尤其在南宁市范围内更为集中（Moran’s,值为-0．53,Z值为-1．32,市内各城区间比较P〉0．05）。结论GIS技术可以用于某些疾病的流行病学调查和病例统计分析,并能将结果绘制成可视化直观分布图,为防治工作提供证据和数据支持。     

从三个关键科学问题论中医体质学的进展及展望——中华中医药学会中医体质分会第十九次学术年会讲话

中医体质的三个关键科学问题即体质可分、体病相关、体质可调.经过十多年的研究,其内涵和外延已经发生了深刻的变化.今天我们从中医体质学的三大贡献、三个关键科学问题和三个展望展开论述. 1 中医体质学的三大贡献 1.1 为研究人类生命现象及疾病与健康的关系开辟新领域 1.1.1 从人体个体差异解读生命本质 古今中外,医学多以疾病为理论框架进行研究,中医体质学从人体生命个体差异角度认识疾病与健康的关系,并通过文献研究、临床观察、流行病学调查、表型研究和微观实证等系列研究解读生命本质.为医学研究开辟了新领域,提供了新视野.     

中医体质类型与高血压的相关性研究

目的：研究中医体质类型与原发性高血压的相关性,为体质与疾病相关理论提供流行病学调查依据。方法：汇集我国9省市（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南）横断面中医体质调查数据7782例。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型（平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质）的判定应用判别分析法。采用多元逐步logistic回归分析筛选原发性高血压有意义的主要体质影响因素。结果：控制性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度因素后,多元逐步logistic回归分析模型入选了3个中医体质因素,按影响程度的大小依次为痰湿质、阴虚质和气虚质,其比值比（odds ratio,OR）和959／6可信区间（confidence interval,CI）分别为2．00[1．58,2．553、1．66[1．33,2．083和1．37[1．13,1．66]。以性别分层分析,男性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质,其0R值和95％C1分别为1．61[1．22,2．14]、1．60[1．17,2．19];女性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质和气虚质,其OR值和95％C1分别为2．80[1．79,4．39]、1．55[1．13,2．14]和1．39[1．05,1．84],痰湿质对女性高血压的影响更显著。结论：痰湿质、阴虚质和气虚质是原发性高血压的主要体质影响因素,男性和女性高血压的中医体质影响因素不同。     

18805例中国成年人中医体质类型与超重和肥胖关系的Logistic回归分析

目的：探索中医体质类型与超重和肥胖的相关性,为调整体质偏颇、防治肥胖提供依据。方法：汇集我国9省市（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南）中医体质横断面调查18岁以上人群的数据18 805例。中医体质调查采用标准化的中医体质量表,体质类型（平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质）的判定应用判别分析法。采用Logistic回归分析方法探索中医体质类型与超重和肥胖的关系。结果：与平和质相比,痰湿质者超重（OR,2.05;95%CI,1.79-2.35）和肥胖（OR,4.34;95%CI,3.52-5.36）的危险度均显著增高,气虚质者肥胖（OR,1.60;95%CI,1.30-1.98）危险度显著增高,而阳虚质、血瘀质、气郁质超重和肥胖的危险度显著降低。结论：痰湿质、气虚质是超重和肥胖的主要体质影响因素。     

上海市杨浦区127例老年失眠患者体质状况分析

目的：调查并分析老年失眠患者中医体质的类型。方法：采用横断面调查的方法,抽取上海杨浦区某社区的老年人为研究对象,通过现场填写“匹兹堡睡眠质量指数量表”和“中医体质量表”,对上海市杨浦区某社区失眠老年人的体质类型进行调查。结果：（1）失眠老年人和正常老年人的偏颇体质分布差异有统计学意义（P〈0．01）,老年失眠患者具有偏颇体质的倾向。偏颇体质中虚性体质较多,其中阳虚质、气虚质最多,且单纯体质中也以此两种体质最多。（2）从性别上看,老年失眠人群中女性血瘀质、气郁质比例较男性高;从年龄上看,年龄越高,虚性体质所占的比例越大。（3）失眠老年人中中医体质分布以兼夹体质为多（74．8％）,其中气虚质最易与其他体质发生合并。结论：失眠状态中医体质辨识和分类研究可以为制定系统化干预失眠的措施提供进一步的借鉴。     

基于974例调查数据的中医兼夹体质分析

目的：探索中医兼夹体质类型的分析方法。方法：采用横断面调查收集974例被调查者的中医体质临床流行病学资料,根据偏颇体质标准分最大值将样本分为9种体质类型;统计9种体质类型的相关系数矩阵;对每个样本的9种体质类型标准分分别进行分级,采用交叉表法考察每两种体质的兼夹情况;根据9种体质类型标准分的分级结果,将每个样本的体质类型转换为一个9位数的三进制代码,考察3种以上体质的兼夹情况。结果：974例被调查者中,按偏颇体质标准分最大值法,平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质分别为227、148、218、102、31、81、44、97、26例。平和质标准分与每种偏颇体质标准分呈显著负相关,每两种偏颇体质标准分呈显著正相关。交叉表法显示一种偏颇体质常与另一种偏颇体质相互兼夹,其中气虚质与阳虚质、气虚质与阴虚质、阴虚质与阳虚质相兼的例数排在前3位。974例观察对象的体质类型共形成465种代码,提示465种体质类型,259例为单纯体质,130例＂基本是＂某种单纯体质,585例为两种或两种以上兼夹体质。结论：交叉表法可反映两种体质的兼夹情况,数字代码法可以反映3种以上体质的兼夹情况。     

中医院HIS系统数据的挖掘和应用

目的：开发医院信息系统数据中所隐含的知识和规律,更好地为患者诊疗提供服务,为科研提供高质量的信息,为管理提供科学决策。方法：通过数据挖掘方法,建立分析模型,在中医诊断、临床路径、收治病种、费用构成、绩效考核、病人来源、医疗质量、成本效益等多方面应用。结果：挖掘出有价值的规则信息,进一步促进医院医疗、科研、教学、管理等方面的创新。结论：中医院HIS系统数据的挖掘和应用,为医院的发展提供了重要指导。     

冠心病患者中医症状及体征分布特征研究

目的:探讨冠心病患者中医症状及体征的分布特征。方法:通过临床流行病学调查,应用因子分析和聚类分析等方法,对冠心病中医症状、体征分布特征进行研究。结果:本研究对冠心病患者的中医症状、体征进行探索性因子分析,共提取14个公因子;并对14个公因子进行聚类分析,聚为3类特征。结论:因子分析与聚类分析的结果与冠心病中医理论及临床表现基本一致,更直观地反映了冠心病中医证候虚实夹杂,正虚为本,邪实为标的本质,为冠心病中医证候规范化和客观化研究提供有益参考。     

慢性前列腺炎患者中医体质分布情况及其临床症状严重程度的影响因素研究

背景　慢性前列腺炎（CP）患者临床症状程度的危险因素尚不明确,而中医体质对多种疾病的发生、演变、转归及预后具有重要的影响,其是否也影响CP的发生发展尚未可知。目的　探讨CP患者中医体质分布情况及其临床症状严重程度的影响因素。方法　采用便利抽样法抽取2018年10月-2019年12月在宁波市中医院男科门诊首次就诊的CP患者357例。采用问卷调查法收集CP患者中医体质（采用《中医体质分类与判定》评价）、临床症状严重程度〔采用《慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）》中文版评价〕相关资料信息。由患者自行填写问卷并当场收回。采用多因素Logistic回归分析探究CP患者临床症状严重程度的影响因素。结果　本研究共发放调查问卷357份,回收有效问卷357份,有效回收率为100.0%。357例CP患者中医体质分布：湿热质66例（18.5%）、气郁质65例（18.2%）、痰湿质44例（12.3%）、气虚质41例（11.5%）、平和质37例（10.4%）、阳虚质37例（10.4%）、阴虚质35例（9.8%）、血瘀质26例（7.3%）、特禀质6例（1.6%）;临床症状程度：轻度（NIH-CPSI中文版评分为4~14分）142例（39.8%）、中度（NIH-CPSI中文版评分为15~29分）199例（55.7%）、重度（NIH-CPSI中文版评分为30~43分）16例（4.5%）。不同收入情况、工作压力、性生活满意度、睡眠时间、每周骑行时间、中医体质CP患者临床症状严重程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：收入情况〔<10 000元/月：OR=0.629,95%CI（0.503,0.785）〕、睡眠时间〔OR=0.686,95%CI（0.484,0.971）〕、中医体质〔湿热质：OR=3.177,95%CI（1.310,7.702）;气郁质：OR=4.902,95%CI（1.897,12.666）〕是CP患者临床症状严重程度的影响因素（P<0.05）。结论　湿热质、气郁质是CP患者最常见的两种中医偏颇体质,低收入、睡眠不足、气郁质、湿热质是CP患者临床症状加重的危险因素。     

社区高血压患者中医症状及证型的调查分析

目的：通过流行病学调查了解高血压患者的中医症状分布情况,在此基础上结合中医诊断学分析证型分布情况.为制定高血压病中医辨证标准和疗效评价标准提供参考.方法：采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,经过统计分析得出症状分布情况,分析证型分布情况.结果：症状出现率在20％以上者有33分项,症状出现率在20％以下者有11分项.结论：症状出现率大于20％的症状近似认为是高血压的经典临床表现[1],其中以头面、心胸部及精神症状为主.